שאלות ותשובות - עמוד 699

ממחקרים שונים עולה כי כשליש מחולי סינוביאל סרקומה עם גרורות בריאות חיים שלוש שנים לאחר ניתוח להוצאת גרורות, אולם ברור כי יש הבדלים ניכרים בין החולים ופרוגנוזה היא יותר מאשר נתון סטטיסטי גרידא. במחלה גרורתית נהוג לטפל בכמותרפיה ו/או קרינה. בכל מקרה, מומלץ להיוועץ ברופא שמכיר אותך ופרטים נוספים ניתן לקבל באתר: http://cancer.gov קרא עוד

החיידק כלמידיה טרכומטיס (Chlamydia trachomatis) הוא הגורם הראשון בשכיחותו למחלות מין בגברים ובנשים. מרבית אלה שנדבקו בחיידק אינם מראים סימפטומים, ואינם מודעים לכך שנדבקו בחיידק. לכן, ההדבקה בעת קיום יחסי מין שכיחה מאוד. בנשים, החיידק עלול לגרום לדלקת בדרכי השתן, דלקת של צוואר הרחם ולמחלה דלקתית של האגן (שעלולה להביא לעקרות). החיידק נמצא בעיקר בנוזל הזרע של הגבר, בהפרשות הפות, ובריריות של הפין ופי הטבעת. לכן, ניתן להידבק בכלמידיה על ידי מגע מיני בלתי מוגן (חדירה ויחסי מין אנאליים) בין גבר לאישה. ניתן להידבק גם על ידי צעצועי מין שלא חוטאו. לא ניתן להידבק בכלמידיה במגע אוראלי. כיום כבר לא נהוג לבצע תרבית. ניתן להשתמש בשיטת Elisa או בשיטות רגישות יותר, כמו PCR (Polymerase Chain Reaction) קרא עוד

לא ברורה לי בעיית חוסר קרישיות ומדוע אסרו עליך לקחת כל תרופה. לדעתי, את צריכה להיבדק עי נוירולוג, מפני שאת מתארת מצב של היפואטרופיה בשרירי הרגל הפגועה, כלומר ניוון שרירים, קרוב לוודאי מחוסר שימוש, בעוד שהממצאים ב-CT אינם חמורים כל כך. למעשה את לא מאובחנת ולא מטופלת, ולכן קודם היבדקי על ידי נוירולוג שישלול בעיה נוירולוגית. עברי בירור אצל מומחה לקרישיות שיגיד בדיוק מה מותר לך ומה אסור לך. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

התסמינים שאת מתארת (נפיחות בבטן, כאבים קלים), מתאימים לתופעה שנקראת גירוי יתר שחלתי. ההורמונים שקיבלת, מטרתם לעודד הבשלת בייציות שתאפשר הפריה והריון. לעיתים, בשל ההורמונים, נוצר גירוי יתר שגורם לספיחת נוזלים, נפיחות ותופעות נוספות. כל עוד את במעקב והרופא לא מצא ממצאים חריגים בבדיקה, אין סיבה לדאגה. מידע נוסף עך אוביטרל תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_081108_10.asp קרא עוד

כאשר מסתמים בלב אינם נסגרים כראוי, יש דלף של דם בין שני החלקים אותם מחבר המסתם (למשל, פרוזדור וחדר בלב, החדר ואבי העורקים). קשה לענות על השאלה בלי לדעת אילו הם המסתמים הדולפים ומה מידת הנזק שנגרם להם - שכן נתונים אלה משנים את הביטוי הקליני. אם הדליפה קלה - ייתכן שלא יהיה לכך ביטוי ואין צורך בשום טיפול. לעיתים ניתן לתקן את המסתם הפגוע ולעיתים יש צורך בניתוח החלפה. כדאי ללכת לקרדיולוג עם כל הנתונים, ולבדוק מה המלצתו. קרא עוד

סינדרום מיאסתני, פירושו הפרעה במקום המפגש עצב-שריר, במקום שהעצבים נותנים את האותות ומפעילים את השרירים. ההפרעה הינה אוטואימונית, כלומר נוגדנים עצמיים של הגוף תוקפים את המקום וגורמים למחלה. הסימפטומים כוללים חולשת שרירים, עייפות ותחושת נימול. ישנם מספר סוגי מיאסטניה, ובהתאם הטיפול והפרוגנוזה. כאשר מדובר במיאסתניה מסוג איטון-למברט, עם האיבחון יש לבדוק את הריאות בבדיקת CT אצל מומחה ריאות, כי יש קשר בין מיאסתניה לגידולים בריאה. כאשר מדובר במיאסתניה גרביס, יש לבדוק את בלוטת התימוס, ויש מספר תרופות שיכולות לעזור. פרטים נוספים- http://www.myasthenia.org/information/summary.htm קרא עוד

לא ציינת אם את סובלת ממחלות רקע כלשהן. בהנחה שאין לך סוכרת או מחלה אחרת שגורמת לדיכוי חיסוני, ובהנחה שהקפדת ליטול את התכשירים לפי ההוראות, עלייך להפסיק את כל התכשירים ולבצע תרבית נוספת עם בדיקת רגישויות. ייתכן והפטריה עמידה לחלק מהתכשירים. ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד

ישנן סיבות אפשריות רבות לכף רגל נפוחה. האם הנפיחות מלווה בכאב? האם אתה סובל ממחלת לב? מסוכרת? ממחלת ורידים? לא ציינת את הבדיקות השונות שעברת במיון ואת התוצאות המדויקות, ולכן אי די נתונים כדי לתת לך תשובה. יש סיבות אפשריות שונות להופעת בצקות, ביניהן אי-ספיקת לב, שחמת כבד, תסמונת נפרוטית ומחלות כליה נוספות, תת-פעילות של בלוטת התריס, תת-תזונה ורמת חלבון נמוכה בדם ועוד. מכיוון שציינת כי גילו בלוטות לימפה מוגדלות, יתכן שמדובר בתופעה הנקראת לימפאדמה (Lymphedema). זוהי הצטברות של נוזל לימפטי ברקמות התת-עוריות, הגורמת לנפיחות הזרועות והרגליים. הדבר קורה כאשר חסרים כלי לימפה או כאשר הם פגועים מסיבה כלשהי. התנפחות קבועה של הגפיים מפחיתה את חמצון הרקמות, מפחיתה את כושר ההחלמה מפצעים וגורמת ליצירת תנאים להתפתחות זיהומים מקומיים (לימפאנגיטיס). הטיפול במצב כזה כולל עיסוי לימפטי, חבישות לחץ, תרגילים מסוימים, ובמקרה של זיהום - אנטיביוטיקה. לצערי, חסר לי מידע להשלמת התמונה המלאה, ועל כן לא אוכל לתת הכוונה מעבר למה שנתתי. המשך את המעקב אצל הרופא המטפל. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

נראה כי אכן פיתחת תגובה אלרגית לגבס, ולא רצוי לגבס את הרגל פעם נוספת. אינני יודעת איזה סוג ניתוח אורתופדי אתה מיועד לעבור, אך במקרים מסוימים ניתן להשאיר את אזור הניתוח פתוח או לכסות אותו עם סוגים שונים של תחבושות ומשחות. כל זה תלוי בסוג הניתוח. לגבי הנפיחות וצורת הרגל העקומה, כל זה לא יסתדר אלא רק לאחר הניתוח, כאשר הרגל תהיה בתנוחה המתאימה, וזה יאפשר החלמה טובה. רצוי להפנות שאלות נוספות לרופא האורתופד המטפל בך. תרגיש טוב! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

בשאלתך את מציגה שלושה מצבים בהם יכול להיות קושי להרות. האחד: מצב של שחלות פוליציסטיות, שבמקרים רבים של תסמונת זו האישה אינה מבייצת ובד"כ המחזור הווסתי (שלא בנוכחות נטילת גלולות למניעת הריון) אינו סדיר. העובדה שגם טרם נטילת הגלולות המחזור שלך היה סדיר דווקא מעודדת בכך שייתכן ואת מבייצת על אף האבחנה של שחלות פוליציסטיות. חשוב לציין כי קיום שחלות פוליציסטיות אינו מחייב בעיות בפוריות ונשים רבות עם שחלות פוליציסטיות נכנסות להריון ללא כל בעיה. השני: עודף פרולקטין, או בשפה המקצועית היפרפרולקטינמיה. מצב זה כשלעצמו יכול לפגוע בפוריות, הואיל והורמון הפרולקטין מדכא הפרשת הורמון החשוב לבחירת הזקיק ולביוץ (ההורמון GnRH). אולם, רמת ההורמון משתנה בהתאם לגילה של האישה וחשוב מאד לבצע את הבדיקה לפחות 3 שעות לאחר ההתעוררות מהשינה. באם אכן מדובר בהיפרפרולקטינמיה, יש צורך בבירור הסיבה, ובמקביל ישנם טיפולים תרופתיים, פשוטים למדי, המפחיתים את רמת ההורמון ומשפרים את הפוריות. השלישי: נטילת גלולות למניעת הריון והפסקתן. נטילת גלולות למניעת הריון אינה פוגעת בפוריות האישה, אולם בחלק מהנשים נטילה ממושכת של גלולות גורמת לעיכוב מה בביוצים הנורמליים, ובכך לעיכוב קל בכניסה להריון. בד"כ מדובר במספר חודשים קטן עד "חזרה לאיזון הורמונלי". לסיכום, חשוב מאד לא להילחץ, עלייך לפנות לגינקולוג שלך לצורך המשך בירור. בכל אופן אנחנו מגדירים בעיה בפוריות רק לאחר שהזוג ניסה להיכנס להריון במשך שנה ולא הצליח. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד