דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 701

 תוצאת בדיקה לביקורת לאחר 5 חודשים מתום הטיפול בכמותרפיה לאחר מסטקטומי  cea = 22 . לפי הנראה התוצאה מצביעה על ממאירות חוזרת.  אילו בדיקות יש לבצע על מנת לגלות את המקור ?
תוצאת בדיקה לביקורת לאחר 5 חודשים מתום הטיפול בכמותרפיה לאחר מסטקטומי cea = 22 . לפי הנראה התוצאה מצביעה על ממאירות חוזרת. אילו בדיקות יש לבצע על מנת לגלות את המקור ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לאור העובדה שקיים סיפור של סרטן השד - הכי סביר להניח שזה המקור, אבל יש לבדוק האם המחלה התפשטה ולהיכן. אם יש ממצאים ממוקמים - כמו כאבים באיזור מסויים או גוש נמוש - כדאי לבדוק איזור זה. מומלץ ללכת לבדיקת רופא - לאחר מסטקטומיה כמות רקמת השד הנותרת מועטה, אך יש לבדוק את דופן בית החזה ואת השד השני, לבצע בדיקות דם הכוללת ספירת דם וכימיה (כולל תפקודי כבד). כמו כן מומלץ לעשות CT של החזה, הבטן והאגן ומיפוי עצמות. ניתן גם לעשות בדיקת PET-CT שבודקת קליטת חומר מסומן, וסורקת את הגוף כולו. קרא עוד

 האם יש סיכון לחולי תסמונת גילברט העושים מאמץ גופני או שותים אלכוהול?
האם יש סיכון לחולי תסמונת גילברט העושים מאמץ גופני או שותים אלכוהול?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תסמונת גילברט היא הפרעה תורשתית המתבטאת ברמה גבוהה של בילירובין בדם, היפרבילירובינמיה, היכולה לגרום לצהבת קלה. הבעיה בתסמונת זו הוא פגם באנזים האחראי על צימוד לבילירובין, והופך אותו מבלתי ישיר לישיר, ובשל הפגם, רמת הבילירובין הבלתי ישיר עולה. ישנם גורמים המחמירים את הפגם באנזים ועל ידי כך מעלים את רמת הבילירובין הבלתי ישיר, ביניהם שתיית אלכוהול, צום, מתח נפשי, מחלת חום ועוד. פעילות גופנית אינה אמורה להביא להחמרה כל עוד היא נעשית בצורה מבוקרת ואינה קיצונית. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 אני בשבוע ה-17 של הריוני. אני מעוניינת לצאת לטיול הכולל לינה באוהלים, מסלול קצר, ולמחרת מסלול ארוך יותר של כ-6 ק"מ. המסלול מוגדר כמסלול בינוני (לא קל אך לא קשה מידי) וכולל הליכה בנחל ובסופו טיפוס מתון. האם יש איזשהו סיכון להריון ביציאה לטיול מסוג זה? על מה כדאי להקפיד?   בשבוע 20 להריוני אני מתכננת טיסה ושייט של 8 ימים באלסקה. האם הטיסה והשייט עלולים באזשהו אופן להזיק להריון? האם ניתן ליטול תרופות למניעת בחילות ים (אם יהיו כאלה)?
אני בשבוע ה-17 של הריוני. אני מעוניינת לצאת לטיול הכולל לינה באוהלים, מסלול קצר, ולמחרת מסלול ארוך יותר של כ-6 ק"מ. המסלול מוגדר כמסלול בינוני (לא קל אך לא קשה מידי) וכולל הליכה בנחל ובסופו טיפוס מתון. האם יש איזשהו סיכון להריון ביציאה לטיול מסוג זה? על מה כדאי להקפיד? בשבוע 20 להריוני אני מתכננת טיסה ושייט של 8 ימים באלסקה. האם הטיסה והשייט עלולים באזשהו אופן להזיק להריון? האם ניתן ליטול תרופות למניעת בחילות ים (אם יהיו כאלה)?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קודם כל, בשעה טובה על ההריון וכל הכבוד על יצר ההרפתקנות! באופן כללי בזמן הריון אין מניעה לעסוק בספורט, אלא להיפך - פעילות גופנית, כל עוד היא מתונה, מבורכת. אך כדאי להימנע מספורט "אקסטרים" שעלול לסכן אותך ואת ההריון. כיוון שאינני מכירה אותך ואין לי נתונים לגבי הכושר הגופני שלך - אם את עוסקת בפעילות כלשהי במהלך ההריון ומהו מצב ההריון - איני יכולה לענות באופן חד-משמעי. אם אין לך בעיה מיוחדת, נראה שהטיול והטיסה אינם מסכנים את ההריון, אבל חשוב רק להקפיד על כמה עקרונות בסיסיים: לשתות הרבה מים להיות קשובה לגופך: בכל פעם שאת מרגישה שאת מתעייפת, או שאת חשה קושי, עליך לעצור, לשבת לנוח, לאגור כוחות ורק אז להמשיך. בזמן הטיסה חשוב מאוד לקום וללכת לפחות פעם בשעה. לפני הטיסה או הטיול, כדאי להיוועץ ברופא המטפל ולקבל את אישורו. תהני, ושיהיה המשך הריון קל ובריא! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 עברתי עקירה של שתי שיני בינה בצד שמאל לפני יומיים. אתמול ראיתי שבחור יש מעין רקמה לבנה-צהבהבה. האם זאת דלקת?
עברתי עקירה של שתי שיני בינה בצד שמאל לפני יומיים. אתמול ראיתי שבחור יש מעין רקמה לבנה-צהבהבה. האם זאת דלקת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא, זהו תהליך ריפוי תקין. ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

 בתי בת 4 וסובלת מברונכיט בתדירות גבוהה. רופאת המשפחה המליצה  לקבל סינגולייר כטיפול מונע. הייתי רוצה לקבל יותר פרטים על התרופה.
בתי בת 4 וסובלת מברונכיט בתדירות גבוהה. רופאת המשפחה המליצה לקבל סינגולייר כטיפול מונע. הייתי רוצה לקבל יותר פרטים על התרופה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סינגולייר היא תרופה מסוג Leukotriene Receptor Antagonist , הניתנת כטיפול מונע לילדים עם אסתמה כרונית מגיל שנתיים ואילך. היא אינה מחליפה תרופות כמו ונטולין המרחיבות סימפונות בזמן התקף חריף. היא חוסמת שחרור של לוקוטריאנים הגורמים לכיווץ הסימפונות המלווה את האסתמה. אין לה הרבה תופעות לוואי והיא ניתנת פעם ביום בכדור לעיס. יש לה מקום כטיפול מונע בעיקר כאשר נשקלת תוספת מינון של סטרואידים במשאף. סינגולייר נמצאה יעילה בשיפור מדדים נשימתיים ובהקטנת מספר ההתקפים החריפים ובצורך בשימוש במשאפי ונטולין. לקריאה נוספת- http://www.singulair.com/montelukast_sodium/singulair/consumer/index.jsp קרא עוד

 אחותי הקטנה חלתה באבעבועות רוח, אני קיבלתי חיסון נגד מחלה זו לפני 6 שנים. האם אני יכולה להיות נשאית של המחלה ולהדביק מישהו אחר, והאם מישהו שכבר חלה בעבר, ונחשף למחלה פעם נוספת, יכול להדביק מישהו אחר?
אחותי הקטנה חלתה באבעבועות רוח, אני קיבלתי חיסון נגד מחלה זו לפני 6 שנים. האם אני יכולה להיות נשאית של המחלה ולהדביק מישהו אחר, והאם מישהו שכבר חלה בעבר, ונחשף למחלה פעם נוספת, יכול להדביק מישהו אחר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ישנה עדיין אפשרות שתידבקי למרות החיסון שקיבלת, אך המחלה תהיה יותר קלה מהרגיל. כמו כן, את יכולה להיות נשאית של המחלה ולהדביק אחרים. אם מישהו חלה כבר בעבר, ונחשף שנית, הוא אינו יכול להדביק מישהו אחר. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 קיימתי יחסי מין עם כמה גברים במשך 3 שנים ללא אמצעי מניעה. עשיתי בדיקה לאיידס ואני מחכה לתשובה. אם לא הייתי עושה את הבדיקה, מה מרגישים כשנדבקים באיידס? איך מתחילים לחשוד שנדבקים מאיידס? מה הסימפטומים הראשונים לפני שזה מחמיר? אני יודעת שנהגתי בחוסר זהירות, אבל כמו שכל העולם אומר - לי זה לא יקרה. בבקשה עזרו לי.
קיימתי יחסי מין עם כמה גברים במשך 3 שנים ללא אמצעי מניעה. עשיתי בדיקה לאיידס ואני מחכה לתשובה. אם לא הייתי עושה את הבדיקה, מה מרגישים כשנדבקים באיידס? איך מתחילים לחשוד שנדבקים מאיידס? מה הסימפטומים הראשונים לפני שזה מחמיר? אני יודעת שנהגתי בחוסר זהירות, אבל כמו שכל העולם אומר - לי זה לא יקרה. בבקשה עזרו לי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יחסי מין לא מוגנים אכן מגדילים את הסיכויים להידבקות בנגיף ה- HIV, הגורם למחלת האיידס. ישנם תסמינים רבים למחלה, חלקם מופיעים בשלב ההתחלתי, וחלקם לאחר זמן דגירה ממושך של הווירוס. מידע מפורט על המחלה תוכלי למצוא בעזרת מנוע החיפוש של אינפומד ובאתרים הבאים: http://www.mayoclinic.com/health/hiv-aids/DS00005/DSECTION=symptoms קרא עוד

 לפני כחודשיים הפסקתי לקחת גלולות, במטרה לנסות להיכנס להריון.  אולם בשתי הפעמים שקיבלתי מחזור, המחזור איחר בין 10 ל- 15 יום  מהמועד הצפוי. מה הסיבה לכך?
לפני כחודשיים הפסקתי לקחת גלולות, במטרה לנסות להיכנס להריון. אולם בשתי הפעמים שקיבלתי מחזור, המחזור איחר בין 10 ל- 15 יום מהמועד הצפוי. מה הסיבה לכך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אם זה קרה לאחר שנים של שימוש בגלולות למניעת הריון, ייתכן שזה קרה בגלל דיכוי יתר של הציר ההורמונלי שגורמות הגלולות, ולוקח עד מספר חודשים לעיתים לדברים להסתדר. כן ייתכן שמדובר בבעיה קודמת, כמו בעיות הורמונליות אחרות, או בחסר של בלוטת התריס. עצתנו: חכי עוד מחזור אחד ואם גם הפעם יש איחור בדימום פני לרופא שלך לביצוע בדיקות הורמונליות. קרא עוד

 לאבי רמת PSA = 5.9 כיום, ולאחר שני ניתוחים בעבר, נשלח  לביופסיה ומדד גליסון היה 7. הוא קיבל טיפול במשך 30 יום עם כדורי  קצודקס וזריקות סופרפאקט-דפו כל 3 חודשים. סיים את הכדורים, קיבל  זריקה אחת בינתיים ויש לו גלי חום חזקים. בחוות דעת רפואית נוספת  שקיבלנו, הרופא טען שלדעתו הוא לא צריך לקבל תרופות בכלל. הוא טוען  שהתרופות לא מונעות ולא מרפאות. אנחנו מאד מבולבלים. מה דעתכם ? האם  להמשיך בזריקות שגורמות לאבא גלי חום קשים ? הוא לא מתלונן על  כאבים.
לאבי רמת PSA = 5.9 כיום, ולאחר שני ניתוחים בעבר, נשלח לביופסיה ומדד גליסון היה 7. הוא קיבל טיפול במשך 30 יום עם כדורי קצודקס וזריקות סופרפאקט-דפו כל 3 חודשים. סיים את הכדורים, קיבל זריקה אחת בינתיים ויש לו גלי חום חזקים. בחוות דעת רפואית נוספת שקיבלנו, הרופא טען שלדעתו הוא לא צריך לקבל תרופות בכלל. הוא טוען שהתרופות לא מונעות ולא מרפאות. אנחנו מאד מבולבלים. מה דעתכם ? האם להמשיך בזריקות שגורמות לאבא גלי חום קשים ? הוא לא מתלונן על כאבים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סרטן הערמונית (פרוסטטה) הוא הגידול השכיח ביותר בגברים. התנהגות הגידול נעה מגידול שקט וקטן, שמתגלה בגיל מאוחר וחסר משמעות קלינית כלל, לבין סרטן אגרסיבי, גרורתי וחודרני. במקרים רבים, לאחר טיפול ראשוני בסרטן - במקרה של אביך, בניתוח, עושים מעקבים על מנת לראות אם יש חזרה של המחלה ע"י מעקב אחר רמת PSA בדם. אני מניחה שבאחד המעקבים נתגלתה רמת PSA = 5.9 ולכן בוצעה ביופסיה ונצפתה חזרה מקומית של הגידול, שהיא בעלת ממאירות גבוהה (מדד גליסון הוא כינוי למספר מאפייני ממאירות של הגידול. 7 ומעלה מציין בד"כ גידול בעל ממאירות גבוהה). אחד הטיפולים המומלצים במקרים של חזרה מקומית של סרטן הערמונית הוא טיפול הורמונלי. הבעיה היא שזהו טיפול בעל תופעות לוואי לא קלות של גלי חום, עייפות, פגיעה בתפקוד המיני, ירידה בצפיפות העצם ועוד. בעצם לא קיימת תשובה חד - משמעית לדילמה שעומדת בפניכם, ולראייה שתי תשובות שונות שקיבלתם משני רופאים בעלי גישות שונות. ישנם רופאים אשר ייטו לטפל במחלה ולעכבה, וישנם שייטו, מפאת גילו של אביך (81), לא לטפל באמצעים שיגרמו לו לתופעות לוואי קשות, כיוון שאכן הטיפול הנ"ל אינו מרפא אלא מעכב את התפתחות המחלה. בכל מקרה, קשה לי להמליץ על הדרך הנכונה, ועלי לשלוח אתכם חזרה לאורולוגים ולהתייעץ לגבי כל האפשרויות העומדות בפניכם והמשמעויות שלהן, בהתאם למצבו הספציפי של אביך, וכך לבצע בחירה מודעת יותר ונכונה יותר. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר גבי לביא
ד"ר גבי לביא רפואת שיניים
רופא שיניים, מומחה לרפואת הפה, מוסמך לביצוע היפנוזה רפואית וכן לשימוש בגז צחוק
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי
פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
מומחה בעל שם בתחום הפריון, פוריות האישה, פוריות הגבר והפריה חוץ גופית
פרופ' אמנון זיסמן
פרופ' אמנון זיסמן אורולוגיה
אורולוג מנתח, מנהל המחלקה האורולוגית במרכז רפואי שמיר (אסף הרופא)
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו