דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 701

 אני מועמדת לניתוח כריתת בלוטת התריס עקב תוצאת FNA - קרצינומה פפילרית.   האם יש בדיקה נוספת כלשהי שאפשר לבצע לפני הניתוח כדי לבדוק אם משהו הסתדר? האם CT ללא חומר ניגוד יכול לעזור? 
אני מועמדת לניתוח כריתת בלוטת התריס עקב תוצאת FNA - קרצינומה פפילרית. האם יש בדיקה נוספת כלשהי שאפשר לבצע לפני הניתוח כדי לבדוק אם משהו הסתדר? האם CT ללא חומר ניגוד יכול לעזור? 
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

  עם אבחנות כאלו לא משחקים. דברים כאלה לא מסתדרים מעצמם. לכל היותר, את יכולה לבקש חוות דעת של פתולוג נוסף שיסתכל על הפרפראטים של תוצאות הביופסיה, ואם מתקבלת אותה אבחנה - לנתח במהירות. כל עוד הגידול לא עבר את הקפסולה - אין בעיות. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

 אני בת 39. עשיתי בדיקות דם לקביעת רמות של הורמונים ביום השלישי של המחזור, ולהלן התוצאות:   SHBG 78.40  FREE ANDROGEN INDEX 2.2   ESTRADIOL E-2 225  LH 6.20  FSH 6.40  PROLACTIN 247.0   PROGESTERONE 3.0   TESTOSTERONE TOTAL 1.70  DHEA SULPHATE 1.83   מה פשר התוצאות? האם יש פה משהו שמצביע על קושי להיכנס להריון?
אני בת 39. עשיתי בדיקות דם לקביעת רמות של הורמונים ביום השלישי של המחזור, ולהלן התוצאות: SHBG 78.40 FREE ANDROGEN INDEX 2.2 ESTRADIOL E-2 225 LH 6.20 FSH 6.40 PROLACTIN 247.0 PROGESTERONE 3.0 TESTOSTERONE TOTAL 1.70 DHEA SULPHATE 1.83 מה פשר התוצאות? האם יש פה משהו שמצביע על קושי להיכנס להריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אינני יודעת מהם ערכי המעבדה שבה ביצעת את הבדיקות, אבל אם הבדיקות בוצעו ביום ה-3 למחזור, מרבית התוצאות תקינות. ערכי האסטרדיול שנמדדו גבוהים מעט מהנורמה, מה שיכול לרמז אולי על ציסטה בשחלה או על רזרבה שחלתית נמוכה. חשוב לעשות קורלציה בין הבדיקה הגופנית לבין פענוח התשובות, ולכן אני ממליצה לפנות לרופא המטפל להמשך בירור. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 לבעלי, בן 76, יש בעיה בפאראתירואיד. יש לו  רמת סידן גבוהה, עד 12.8. הוא אושפז עם אינפוזיה של  פוסיד. עכשו הוא בבית ומקבל פוסיד ושותה הרבה. רמת  ה- PTH שלו כפולה מהנורמלי. האם מומלץ שיעבור ניתוח, או שעליו רק להמשיך עם בדיקות דם חוזרות ומעקב אחר השינויים בערך הסידן? מובן שנלך לאנדוקרינולג. יש הפניה ל- MIBI ולאולטרסאונד. מיפוי עצמות וצילום גוגולת היו תקינים. מה דעתכם?
לבעלי, בן 76, יש בעיה בפאראתירואיד. יש לו רמת סידן גבוהה, עד 12.8. הוא אושפז עם אינפוזיה של פוסיד. עכשו הוא בבית ומקבל פוסיד ושותה הרבה. רמת ה- PTH שלו כפולה מהנורמלי. האם מומלץ שיעבור ניתוח, או שעליו רק להמשיך עם בדיקות דם חוזרות ומעקב אחר השינויים בערך הסידן? מובן שנלך לאנדוקרינולג. יש הפניה ל- MIBI ולאולטרסאונד. מיפוי עצמות וצילום גוגולת היו תקינים. מה דעתכם?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי הנחיות בינלאומיות לטיפול בפעילות יתר של בלוטת יותרת התריס, ישנן כמה אינדיקציות לניתוח באנשים שאין להם תסמינים: רמת סידן גבוה יותר מ-1 מעל הגבול העליון של הנורמה, הפרשה של יותר מ-400 מ"ג סידן בשתן ב-24 שעות, ירידה בתפקוד הכלייתי בערכים מסויימים (שלא אכנס אליהם), ירידה בצפיפות העצם מעל ערכים מסויימים (שגם לא אכנס אליהם), וכל אדם שגילו מתחת ל-50. כמו-כן ממליצים על ניתוח לכל אחד שרמות הסידן הראשוניות שלו מאד גבוהות (מעל 15) או לכל אדם שקשה לערוך אצלו מעקב מסודר. פרט לגילו של בעלך, שאינו מתאים לאינדיקציות אלה, אין לי מספיק מידע לגבי השאר. האם הבדיקה שעבר היתה מיפוי עצמות ולא בדיקת צפיפות עצם? הוא צריך להיות במעקב תכוף אחר ערכי הסידן בדם. הוא יצטרך גם לעשות איסוף שתן לסידן במשך 24 שעות, בדיקת צפיפות עצם, מעקב אחר תפקודי הכליות (שגם מבוצע באיסופי שתן של 24 שעות). אכן מומלץ מאד ללכת לאנדוקרינולוג שייקח את כל הנתונים בחשבון ויחליט על הצורך בניתוח. יש אנשים שמסתדרים גם עם מעקב בלבד וטיפול תרופתי לתקופה מסויימת. כל זאת בהנחה שלבעלך אין תסמינים. אם יש לו תסמינים (חולשה, בלבול, עצירות, הופעה של אבנים בדרכי השתן) צריך לנתח ולהוציא את בלוטת יותרת התריס בכל מקרה, ללא קשר לאינדיקציות שציינתי לעיל. ד"ר קרן מאיר-שפריר - אינפומד קרא עוד

 אני בהיריון, האם מותר לאכול שרימפסים קטנים וקלופים המוגשים בתוך מנה שהוקפצה? אני יודעת שיש בעיה עם דגים שלא בושלו דיים.
אני בהיריון, האם מותר לאכול שרימפסים קטנים וקלופים המוגשים בתוך מנה שהוקפצה? אני יודעת שיש בעיה עם דגים שלא בושלו דיים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין איסור מפורש, ככלל השתדלי להימנע מכל אוכל לא מבושל כולל בשר. קרא עוד

 הבת שלי, בת 5.5, נמצאת כעת בטורקיה ונתגלו אצלה תולעים בצואה. רופא מקומי נתן לה תרופה בשם Andazol, שאינה נמצאת בישראל. אנו חוששים לתת לה תרופה שאינה מוכרת. האם יש חשש לתת תרופה זו?
הבת שלי, בת 5.5, נמצאת כעת בטורקיה ונתגלו אצלה תולעים בצואה. רופא מקומי נתן לה תרופה בשם Andazol, שאינה נמצאת בישראל. אנו חוששים לתת לה תרופה שאינה מוכרת. האם יש חשש לתת תרופה זו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

Andazol הוא שמה המסחרי של התרופה הגנרית Albendazole. בארץ היא נקראת גם Eskazole. זוהי תרופה נגד טפילים ומתאימה לטיפול בתולעים. המינון הנדרש הוא 12 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף במנות מחולקות. למשל, אם בתך שוקלת 20 ק"ג, מינון התרופה היומי הכולל יהיה 240 מ"ג, ואם הוא מחולק לפעמיים ביום, אז כל מנה צריכה להיות של 120 מ"ג. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 בהחלט לא.   בדיקות דם לסוגיהן (ספירת דם, בדיקת סמני סרטן) יכולות להעלות חשד לקיומו של סרטן, אולם הן בהחלט אינן יכולות לזהות אותו או לאבחן סרטן בוודאות. לשם כך דרושות בדיקות נוספות, כמו בדיקות הדמיה וביופסיה.
בהחלט לא. בדיקות דם לסוגיהן (ספירת דם, בדיקת סמני סרטן) יכולות להעלות חשד לקיומו של סרטן, אולם הן בהחלט אינן יכולות לזהות אותו או לאבחן סרטן בוודאות. לשם כך דרושות בדיקות נוספות, כמו בדיקות הדמיה וביופסיה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בהחלט לא. בדיקות דם לסוגיהן (ספירת דם, בדיקת סמני סרטן) יכולות להעלות חשד לקיומו של סרטן, אולם הן בהחלט אינן יכולות לזהות אותו או לאבחן סרטן בוודאות. לשם כך דרושות בדיקות נוספות, כמו בדיקות הדמיה וביופסיה. [16/07/2006] קרא עוד

 אני לא יודעת עד כמה אבעבועות שחורות היא באמת מחלת מין, אבל אני  לקראת מבחן ממשלתי לאחיות מוסמכות ואין לי מספיק חומר על אבעבועות  שחורות. באיזה אתר אוכל למצוא חומר על המחלה הנ"ל, באנגלית או  בעברית?
אני לא יודעת עד כמה אבעבועות שחורות היא באמת מחלת מין, אבל אני לקראת מבחן ממשלתי לאחיות מוסמכות ואין לי מספיק חומר על אבעבועות שחורות. באיזה אתר אוכל למצוא חומר על המחלה הנ"ל, באנגלית או בעברית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אבעבועות שחורות (smallpox) אינה מחלת מין. מדובר בנגיף בשם וריולה וירוס העובר מאדם לאדם במגע קרוב דרך הנשימה ובשיעול. קיים חומר בנושא באתרים הבאים- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/smallpox.html קרא עוד

 כיצד מבצעים השתלת מוח עצם? מה נדרש מהתורם? כיצד נלקחת התרומה?
כיצד מבצעים השתלת מוח עצם? מה נדרש מהתורם? כיצד נלקחת התרומה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ישנן שתי שיטות לאיסוף מוח עצם. הדרך הראשונה היא ע"י איסוף חומר במזרק ישירות ממוח העצם בעצם האגן. פרוצדורה זו נעשית בהרדמה מקומית, וכוללת החדרת מחט לעצם האגן ואיסוף של עד 1000 סמ"ק מוח עצם. פרוצדורה שניה היא איסוף תאים מזרם הדם בתהליך שנקרא "אפרזיס". התורם מקבל זריקות במשך מספר ימים לפני התרומה, ואז ביום התרומה מתחבר דרך מחט למשאבה עם פילטר שמסנן את תאי מוח העצם מזרם הדם ההיקפי. על התורם לעבור בדיקה רפואית לפני קביעת כשירותו לתרום. עליו להיות בגיל 18-55, ללא עבר של הפטיטיס, מחלת לב, סרטן או איידס. עליו להביע נכונות לתרום ולחתום על טופס הסכמה. לפני התרומה על התורם לבצע בדיקת דם לקביעת סוג הדם וסוג הרקמה, ואם הוא נמצא מתאים, ממשיכים לתרומה עצמה כמתואר. למידע נוסף: http://www.marrow.org/FAQS/marrow_faqs.html קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר עלוית ענבל וולף
ד"ר עלוית ענבל וולף עיניים
4.9
( 9 חוות דעת )
"הגעתי לד"ר וולף בגלל בעיה רפואית שאני מתמודדת איתה זמן רב ולא אובחנה .דר וולף בעלת ידע רחב איבחנה את הבעיה ונתנה טיפול נכון.דר וולף מקצועית ומאוד סבלנית .תודה רבה"
ד"ר תמר קורן
ד"ר תמר קורן עור ומין
5
( 12 חוות דעת )
"ד"ר תמר קורן מקצועית ונעימה. יסודית ואדיבה. הרגשתי שהבן שלי בידיים טובות."
ד"ר אסתר גנלין - כהן
ד"ר אסתר גנלין - כהן נוירולוגיה
5
( 32 חוות דעת )
"ד״ר גנלין רופאה מקצועית, אנושית ואישיות מקסימה! דיברה בגובה עיניים הקשיבה הסבירה גילתה רגישות והבנה והכל בחיוך ובאווירה טובה🩷 גם הנער המתבגר יצא עם חיוך ותובנות מהפגישה איתה. ממליצה בחום!"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו