שאלות ותשובות - עמוד 700

התרופות אספירין, נורמיטן וליפיטור נרשמו לך בשל מחלת לב איסכמית בגינה עברת ניתוח מעקפים. לאחר ניתוח החלפת המסתם הוותיני (האאורטלי) יש צורך בנטילת קומדין על מנת למנוע היווצרות קרישי דם על המסתם המלאכותי. גם אספירין וגם קומדין הן תרופות המעכבות את קרישת הדם ("דילול הדם"), אך במקרה שלך השילוב של שתיהן נחוץ. תופעת הלוואי העיקרית של תרופות אלו היא דימום, אך אם תשמור על רמות INR בטווח הטיפולי הסיכון לדימום הוא נמוך. נקסין היא תרופה נוגדת דלקת מסוג NSAIDS. תופעת לוואי חשובה של תרופות מסוג זה היא דלקת או כיב פפטי בקיבה או בתריסריון, ואף סכנה של דימום ממערכת העיכול. מכיוון שהנך נוטל גם תרופות המעכבות את קרישת הדם, ולמרות שהנך נוטל לנטון ("מגן" על הקיבה על ידי הפחתת החומציות בה), מומלץ במידת האפשר להחליף תרופה זו לתרופה אחרת להקלה על כאבים. זאת בתנאי שאין התוויה ברורה לנטילת נקסין כגון פריקרדיטיס או post pericardiotomy syndrome. בכל מקרה יש להתייעץ עם הרופא המטפל שלך לפני ביצוע כל שינוי תרופתי. קרא עוד

אם הדימום התחזק, ייתכן ומדובר בהפלה. אין בידי מספיק נתונים על מנת לספק לך תשובה הולמת. הדרך היחידה לדעת היא לגשת שוב ולערוך הדמיה. בהצלחה. קרא עוד

מתימאזול (MMI), או מרקפטיזול, היא תרופה המשמשת לטיפול במחלת גרייב ובפעילות יתר של בלוטת התריס.משתמשים בה גם לפני ניתוח להסרת חלק מהבלוטה או טיפול ביוד רדיואקטיבי לצורך הפחתת רמות הורמוני התירואיד, על מנת למנוע תגובות בלתי רצויות. תופעות הלוואי שיכולות להיות לה כוללות כאבי בטן, בחילה או הקאה, סחרחורת, הגדלה של בלוטות הרוק והלימפה, נשירת שיער, כאב ראש, כאבי שרירים ופגיעה בחוש הטעם. חלק מתופעות הלוואי, כגון פריחה ובחילה, יכולות להופיע מייד, תוך דקות או שעות, אך חלקן עלולות להופיע גם לאחר חודשים של טיפול, כגון לויקופניה, שלוקח יותר זמן עד שהיא מתפתחת. כדאי תמיד להתייעץ עם הרופא לפני תחילת הטיפול. עוד מידע על התרופה נמצא באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=504 קרא עוד

לא ניתן להגדיל את החזה באופן הורמונלי מכוון ובטוח. קרא עוד

הכאב בין הגב לירך ימין נובע קרוב לוודאי ממחלה ניוונית בעמוד השדרה והיצרות תעלת שורש העצב. יש לוודא אבחנה זו בהדמיה מתאימה. אין סכנה להידרדרות במצב מלבד הסבל והכאב. ניתן לטפל במצב באמצעות דיקור סיני, פיזיותרפיה ושיטת אלכסנדר. במידה ואין הטבה בטיפולים אלה ניתן לשקול עזרה ניתוחית. קרא עוד

ישנו מצב שכיח של כתמים חומים על הפנים הנקרא Melasma, ואני מניחה שזהו המצב אותו את מתארת. תוכלי לראות תמונות שלו כאן: http://www.aad.org/public/publications/pamphlets/common_melasma.html קרא עוד

התקן תוך-רחמי אינו גורם לתופעות לוואי כאשר המחזור מפסיק, ואינו משפיע על גמישות העור. ההורמון שמופרש מההתקן הוא פרוגסטרון. הורמון זה אינו מקדים את גיל הבלות. זהו הורמון שמוסיפים לקחת אותו לאחר הפסקת המחזור החודשי בתור תחליף הורמונלי, ביחד עם אסטרוגן. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי החלפת ההתקן. בגילך אין צורך באמצעי מניעה קבוע כהתקן, ולכן יתכן שהרופא ימליץ לך להוציא את ההתקן מבלי להכניס אחד חדש. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

בדף ההסבר של אינפומד על בדיקת נתרן תוכלי לקרוא על הסיבות לירידה של רמת הנתרן. http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=17 קרא עוד

לפי מה שאת כותבת אין ספק שאמא שלך צריכה טיפול. מכיוון שהיא מסרבת לקבל טיפול, את צריכה לגשת לפסיכיאטר או לרופא הראשי בקופת החולים של אמך ולתאר את המקרה. הפסיכיאטר יכול במקרים מסוימים לגשת לפסיכיאטר מחוזי ולהוציא צו של אשפוז כפוי. יכול להיות שהפסיכיאטר שתיגשי אליו יוכל לבוא לביקור בית אצל אימך ולאבחן אותה. אם היא מסרבת בתוקף ואינה מהווה סכנה לציבור, זו אכן בעיה. כשאת מזמינה תור לפסיכיאטר לפגישה - בקשי תור דחוף. בהצלחה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

למידע על עקמת באופן כללי, וטיפולים לעקמת, תוכל להגיע בעזרת מנוע החיפוש של אינפומד. לפי תשובת ה- MRI, מעבר לסקוליוזיס שכבר ידוע לך עליו, לא הודגמו בעיות נוספות, וזה בסך הכל משמח. סירינקס הוא הצטברות קטנה של נוזל בתוך חוט השדרה, לרוב ללא משמעות קלינית. חוליות דיספלסטיות - הן חוליות שאיבדו את המבנה התקין שלהן, אצלך לא נמצאו כאלה. בקשר לשאר המונחים, אני ממליצה לך לפנות לאורתופד עם תשובת ה- MRI, גם לצורך המשך המעקב והטיפול. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד