דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 703

 אימי בת ה-82 חלתה בסרטן העור מסוג קרצינומה. אזור הנגע הוא באף, והיא עומדת לפני ניתוח להסרתו. אם תוכלו למסור לי מעט מידע על מנתחים פלסטיקאים ולהמליץ על רופא מנוסה בניתוחים כאלה?
אימי בת ה-82 חלתה בסרטן העור מסוג קרצינומה. אזור הנגע הוא באף, והיא עומדת לפני ניתוח להסרתו. אם תוכלו למסור לי מעט מידע על מנתחים פלסטיקאים ולהמליץ על רופא מנוסה בניתוחים כאלה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אנו לא נוהגים להמליץ באופן אישי על רופאים. אני יכול לומר לך שלפני הניתוח, את יכולה ואף צריכה לדבר עם המנתח, ולשאול אותו לגבי הניסיון שלו בסוג כזה של ניתוח, על הצלחות ועל כשלונות, ולקבל הסבר כללי על מהלך הניתוח שהוא יעשה. כך תוכלי להתרשם איזה מנתח הוא המתאים ביותר לנתח את אימך. בשל העובדה שמדובר במיקום רגיש עם משמעות אסתטית, מוטב שהניתוח יעשה בידי מנתח פלסטי, למרות שהדבר אינו מבטיח מה תהיה התוצאה הסופית. בקרצינומות של העור ישנה משמעות לגודל ולעומק הגידול, ויש להשאיר מספיק שוליים נקיים כדי למנוע חזרה של הנגע. לכן, תוצאות הניתוח יכולות לגרום לפגיעה אסתטית משמעותית בלי קשר ליכולות המנתח עצמו. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

 אני ממש מודאגת מהבעיה שלי: כבר הרבה זמן אני לא מסוגלת להביט במראה כי אני נגעלת מלראות את עצמי. אני רואה את עצמי שמנה מכל צד ומכל מקום! וזה למרות המשקל התקין שלי (אני בת 14 גובה 1.60 ומשקל 52.5), אבל אני פשוט נראית שמנה, ואני חושבת על זה יום ולילה, ושקועה בגלל זה בדיכאון בלי הפסקה. בזמן האחרון הפסקתי לאכול בבית הספר, ואני לא אוכלת כלום מהבוקר עד בערך 2-3 בצהריים, ולאחר מכן כל דבר שאני מכניסה לפה, אני מצטערת על זה עד דמעות. אני יודעת שזה דבר נורא לעשות, אבל לאחרונה התחלתי כמה פעמים בשבוע פשוט להקיא את מה שאני אוכלת, מפחד מהשמנה.  לפני כמה ימים חברתי סיפרה לי על אנורקסיה \ בולמיה \ הפרעות אכילה, ונבהלתי מהמחשבה שיש לי את אחד מאלה. השאלה שלי היא, האם לפי מה שכתבתי באמת יש לי הפרעת אכילה או משהו כזה?
אני ממש מודאגת מהבעיה שלי: כבר הרבה זמן אני לא מסוגלת להביט במראה כי אני נגעלת מלראות את עצמי. אני רואה את עצמי שמנה מכל צד ומכל מקום! וזה למרות המשקל התקין שלי (אני בת 14 גובה 1.60 ומשקל 52.5), אבל אני פשוט נראית שמנה, ואני חושבת על זה יום ולילה, ושקועה בגלל זה בדיכאון בלי הפסקה. בזמן האחרון הפסקתי לאכול בבית הספר, ואני לא אוכלת כלום מהבוקר עד בערך 2-3 בצהריים, ולאחר מכן כל דבר שאני מכניסה לפה, אני מצטערת על זה עד דמעות. אני יודעת שזה דבר נורא לעשות, אבל לאחרונה התחלתי כמה פעמים בשבוע פשוט להקיא את מה שאני אוכלת, מפחד מהשמנה. לפני כמה ימים חברתי סיפרה לי על אנורקסיה \ בולמיה \ הפרעות אכילה, ונבהלתי מהמחשבה שיש לי את אחד מאלה. השאלה שלי היא, האם לפי מה שכתבתי באמת יש לי הפרעת אכילה או משהו כזה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לפי מה שכתבת נשמע שאת באמת סובלת מהפרעת אכילה, לפחות בשלבים הראשוניים שלה, וחשוב מאוד שאת פונה לעזרה, משום שככל שהמצב מתקדם, קשה יותר לפתור את הבעיה. ההגדרה של אנורקסיה מתבססת על 4 מרכיבים: סירוב לשמור על משקל גוף תקין, פחד מעליה במשקל, הפרעה חמורה בדימוי הגוף, כאשר מידת הרזון הופכת למרכיב העיקרי במידת ההערכה העצמית, והפרעות במחזור החודשי (בנערות שקבלו כבר את הווסת). ההגדרה של בולמיה כוללת גם היא 4 מרכיבים: אירועים של זלילה עם תחושה של איבוד שליטה, לאחר אירועי הזלילה הקאות או שימוש במשלשלים - כדי לא לעלות במשקל - אירועים כאלה מתרחשים לפחות פעמיים בשבוע, אי שביעות רצון מן הגוף ומן המשקל. נשמע שאת עונה לפחות על חלק מן ההגדרות הללו, ולכן זה הזמן הטוב ביותר לפנות לעזרה מקצועית. אם יש בסביבתך מבוגר שאת מרגישה שאפשר לסמוך עליו, ושיוכל לסייע לך (הוריך, רופא המשפחה, היועצת בבית הספר, המחנכת) - פני אליו לקבלת עזרה. בכל רחבי הארץ פועלות מרפאות לטיפול בהפרעות אכילה. אני מצרפת לך לינק כדי שתוכלי לפנות אליהן. כמו כן, פועל בארץ קו חירום בחינם, בו עונים אנשי מקצוע על שאלות בנושא, ויכולים להפנות אותך להמשך טיפול. אני מצרפת עבורך גם חומר כתוב בעברית, שיוכל לעזור לך להבין טוב יותר ממה את סובלת: http://www.macom.org.il/eating_disorder.asp קרא עוד

 אני בהתחלת שבוע 20 להריון. זהו הריון ראשון. לאחרונה הופיע דימום  (כמה טיפות) מהנרתיק שנפסק. הייתי אצל גינקולוג שאיבחן בעזרת  אולטרסאונד היפרדות שליה "קטנה" עם המטומה. הרופא לא חשב שהדבר  מצריך אשפוז או מעקב, אך ציין כי הדבר מגביר את סיכויי להפלה.  קראתי כי היפרדות שליה היא מצב שיכול להיות מסוכן מאוד לעובר. אין  לי לחץ דם גבוה ולא קיבלתי מכה בבטן.  שאלותי הן: מה יכול לגרום להיפרדות ? האם יכולה להיות התאחות של  כלי הדם מחדש? כיצד אוכל למנוע המשך הפרדה של השליה ?
אני בהתחלת שבוע 20 להריון. זהו הריון ראשון. לאחרונה הופיע דימום (כמה טיפות) מהנרתיק שנפסק. הייתי אצל גינקולוג שאיבחן בעזרת אולטרסאונד היפרדות שליה "קטנה" עם המטומה. הרופא לא חשב שהדבר מצריך אשפוז או מעקב, אך ציין כי הדבר מגביר את סיכויי להפלה. קראתי כי היפרדות שליה היא מצב שיכול להיות מסוכן מאוד לעובר. אין לי לחץ דם גבוה ולא קיבלתי מכה בבטן. שאלותי הן: מה יכול לגרום להיפרדות ? האם יכולה להיות התאחות של כלי הדם מחדש? כיצד אוכל למנוע המשך הפרדה של השליה ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הסיבה להיפרדות שליה אינה ידועה, אך נמצא שיש קשר בין מצב זה ליתר לחץ דם אימהי בהריון, חבלה קהה לבטן, בעיות של קרישיות יתר בדם, וכן קשר לגורמים כלליים המעלים את הסיכון בהריון- הריון בגיל מבוגר, לידות מרובות בעבר, עישון, תזונה לקויה, שימוש בסמים, וזיהום ברקמות העובריות. בכל מקרה, כיוון שהסכנה לעובר עשויה להיות גדולה, יש לבצע מעקבים שוטפים, בהתאם להמלצת הרופא, ולהיות ערה לסימנים כמו דימום וגינלי נוסף ורגישות וכאב בבטן התחתונה. חומר נוסף בלינק הבא- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000901.htm#Treatment קרא עוד

 אני קוראת הרבה על נשים שעוברות הפלה בחודשי הריון ראשונים. יש נשים שכותבות שהן גילו שההריון נפסק בביקור שגרתי אצל הגינקולוג. אישה שגילתה שההריון נפסק כשבאה לבדיקה, אם לא היתה באה לבדיקה, האם היתה ממשיכה לחשוב שההריון תקין עד הבדיקה הבאה? האם אפשר להסתובב שבועות וחודשים ללא סימן גופני לבעיה בהריון?
אני קוראת הרבה על נשים שעוברות הפלה בחודשי הריון ראשונים. יש נשים שכותבות שהן גילו שההריון נפסק בביקור שגרתי אצל הגינקולוג. אישה שגילתה שההריון נפסק כשבאה לבדיקה, אם לא היתה באה לבדיקה, האם היתה ממשיכה לחשוב שההריון תקין עד הבדיקה הבאה? האם אפשר להסתובב שבועות וחודשים ללא סימן גופני לבעיה בהריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

שליש מההריונות שנגמרים בטרימסטר הראשון של ההריון נגמרים בדרך כלל כתוצאה מהפרעה כרומוזומלית (כ-70 אחוז מהמקרים). התסמינים של הפסקה בשלב זה יכולים להיות מינימליים או לא להופיע כלל. אם מופיעים תסמינים, הם יכולים לכלול כאבי בטן, התכווצויות, דימומים וחום. אפשר להמשיך לחשוב כי ההריון תקין אם אין תסמינים כלל, ויתכן כי הדבר יתגלה הדבר רק בבדיקה שגרתית של ההריון, אך בדרך כלל מופיעים סימנים כלשהם המאותתים כי משהו אינו כשורה, ואז מומלץ לפנות לגינקולוג לבדיקה. מידע רב תוכלי למצוא באתר הבא: http://www.mamy.co.il/Article.aspx?IDSC=81 קרא עוד

 אין לי כמעט תיאבון, וכשאני אוכלת - זה בכמויות קטנות, ולפעמים יש לי הרגשת בחילה.  אני בת 13, המשקל שלי הוא 37 והגובה שלי הוא 1.60.  אני יודעת שאוכל זה דבר חשוב, ולכן אני מנסה להכריח את עצמי לבלוע את האוכל, וכשיש לי הרגשה שאני עומדת להקיא אני עוצרת את עצמי מלהקיא ומפסיקה להכריח את עצמי לאכול.  מאז ומתמיד הייתי רזה, אבל בזמן האחרון אני גם עייפה יותר וחלשה יותר, והמשקל שלי לא השתנה כבר שנתיים בערך.  בזמן האחרון גם הסתגרתי בחדר, אני לא אוהבת להיות בסביבת אנשים, ואני שוקעת בדכאונות זמניים וקצרים לרוב, ובוכה הרבה פעמים.  אמא שלי מודאגת שאני אדרדר לאנורקסיה, אבל אני מרגישה טוב בכלליות.  האם אני מידרדרת לאנורקסיה?
אין לי כמעט תיאבון, וכשאני אוכלת - זה בכמויות קטנות, ולפעמים יש לי הרגשת בחילה. אני בת 13, המשקל שלי הוא 37 והגובה שלי הוא 1.60. אני יודעת שאוכל זה דבר חשוב, ולכן אני מנסה להכריח את עצמי לבלוע את האוכל, וכשיש לי הרגשה שאני עומדת להקיא אני עוצרת את עצמי מלהקיא ומפסיקה להכריח את עצמי לאכול. מאז ומתמיד הייתי רזה, אבל בזמן האחרון אני גם עייפה יותר וחלשה יותר, והמשקל שלי לא השתנה כבר שנתיים בערך. בזמן האחרון גם הסתגרתי בחדר, אני לא אוהבת להיות בסביבת אנשים, ואני שוקעת בדכאונות זמניים וקצרים לרוב, ובוכה הרבה פעמים. אמא שלי מודאגת שאני אדרדר לאנורקסיה, אבל אני מרגישה טוב בכלליות. האם אני מידרדרת לאנורקסיה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אנורקסיה הינה מחלה פסיכיאטרית בה קיימת הפרעה בדימוי הגוף. החולה בד"כ חושבת ומרגישה שהיא בעודף משקל אף על פי שמשקלה הוא נמוך ביותר. אבחנה של אנורקסיה נעשית ע"י רופאים ופסיכיאטרים, ועל פי קריטריונים מסויימים. חשוב להבין שכדי לבצע אבחנה יש לערוך תשאול ארוך ומסודר, בדיקת המטופלת, ולעיתים גם בדיקות מעבדה. כאשר קיים מצב בו המטופל/ת בתת-משקל אך ללא הפרעה בדימוי הגוף, יש צורך בבירור נרחב להסברת סיבת תת-המשקל. ישנן הרבה מחלות שיכולות להוביל לתת- משקל - מחלות בהן יש פגיעה בתיאבון, בחילות, הפרעה בספיגת אבות המזון ועוד. את מתארת מצב של תת- משקל שככל הנראה נובע מתצרוכת קלורית נמוכה (את פשוט לא אוכלת או אולי מקיאה). החולשה והעייפות, וייתכן גם מצב הרוח יכולים לנבוע מתת- התזונה. אני ממליץ להתייעץ עם אימך ולפנות לרופא המשפחה או לעזרה מקצועית בהקדם. מצורפת הפניה לאתר ובו מידע על מרפאות המתמחות בעזרה למתבגרים: http://www.snunit.k12.il/green/where1.html#7 קרא עוד

 האם לדרמטולוג או לדרמטולוג בכיר מותר על פי החוק להזריק  בוטוקס לטיפול בהזעת יתר, או שרק לכירורג פלסטי מותר? למי בעצם מותר?
האם לדרמטולוג או לדרמטולוג בכיר מותר על פי החוק להזריק בוטוקס לטיפול בהזעת יתר, או שרק לכירורג פלסטי מותר? למי בעצם מותר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לאחרונה נמצאו שימושים רבים ויעילים ברעלן בוטוליניום, הידוע בשמו בוטוקס. משתמשים בו בתחומים כמו אורתופדיה, רפואה אסתטית, דרמטולוגיה ועוד. מידע על השימושים השונים תוכלי למצוא בידיעה זו: http://www.infomed.co.il/news/n_103100_1.htm קרא עוד

 אני בן 16. האשך השמאלי שלי תקין, אבל האשך הימני קטן ממנו, פעם הוא יורד לשק האשכים ולפעמים לא. רציתי לדעת איפה אפשר להיבדק ולאן צריך לפנות.
אני בן 16. האשך השמאלי שלי תקין, אבל האשך הימני קטן ממנו, פעם הוא יורד לשק האשכים ולפעמים לא. רציתי לדעת איפה אפשר להיבדק ולאן צריך לפנות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי התיאור וללא בדיקה גופנית, קשה לדעת מהי הבעיה. אשך שהיה במקומו בשק האשכים ובהמשך עלה חזרה הוא תופעה לא נדירה. לעיתים אין כל צורך בטיפול, אך לעיתים יש צורך בתיקון כירורגי פשוט על מנת למנוע היווצרות של בקע. בנוסף, היותו של אשך זה קטן עשויה להוות אינדיקציה לקיבוע האשך לשק על מנת למנוע פגיעה בפוריותו. המצב מצריך בדיקה של רופא המשפחה שלך, והפניה לאורולוג בקופת החולים. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 שמעתי ברדיו ב- 1/1/2002 שיחה ביו חולה בניוון שרירי מסוג "דושן"  לבין שר הבריאות. החולה טען שיש תרופה נסיונית (שאת שמה לא אמר)  למחלתו וביקש מימון.  הייתי מעוניין לדעת יותר על התרופה הנסיונית החדשה אם אכן היא  קיימת.
שמעתי ברדיו ב- 1/1/2002 שיחה ביו חולה בניוון שרירי מסוג "דושן" לבין שר הבריאות. החולה טען שיש תרופה נסיונית (שאת שמה לא אמר) למחלתו וביקש מימון. הייתי מעוניין לדעת יותר על התרופה הנסיונית החדשה אם אכן היא קיימת.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

איננו יודעים על מה דובר בשיחה הרדיופונית בין שר הבריאות לחולה דושן, אך לשאלתך: מלבד הטיפול המקובל בפיזיותרפיה, עזרים תומכים להליכה וסטרואידים, ישנו כיוון שעדיין נמצא במחקר והוא טיפול בגנים. במחלת ניוון השרירים דושן חסר חומר חלבוני בשם דיסטרופין בתאי השריר בגוף. בשנים האחרונות נתגלה חלבון אחר המצוי בשריר, אוטרופין, הדומה מאוד לדיסטרופין. מחקרים ראשונים בעכברים חסרי דיסטרופין, הראו שמתן אוטרופין מנע את התפתחות המחלה. כיוון שבחולי דושן יש אוטרופין תקין, החוקרים מתמקדים בפיתוח שיטה לייצור יתר של אוטרופין בגוף. אולם עד כה התוצאות היו לא מספקות בחולים אנושיים, ומנסים להשתמש בתרכובות אחרות ושונות מעט ממה שנוסה עד כה. כיוון מחקר נוסף הוא השתלת מיובלסטים, תאים ראשוניים עם פוטנציאל לייצור תא שריר בריא, אך גם כאן עדיין אין פריצת דרך בשלב זה. למידע נוסף: http://www.mdausa.org/experts/ask_dmd.html קרא עוד

 רופא המשפחה שלח אותי לעשות בדיקת דם בשם : ALDOLASE  אציין כי אני חולה בפולימיוזיטיס, ערכי CK גבוהים מאד.  תוצאות הבדיקה יצאו קרובים ל - 70.  מה אומרת בדיקת הדם הזו בערכים כאלה?
רופא המשפחה שלח אותי לעשות בדיקת דם בשם : ALDOLASE אציין כי אני חולה בפולימיוזיטיס, ערכי CK גבוהים מאד. תוצאות הבדיקה יצאו קרובים ל - 70. מה אומרת בדיקת הדם הזו בערכים כאלה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הערך שהתקבל אמנם גבוה, כצפוי במחלת הפולימיוזיטיס. אנא קרא בלינק הבא- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003566.htm קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר דניאל קייזמן
ד"ר דניאל קייזמן אונקולוגיה
מומחה לרפואה פנימית ואונקולוגיה רפואית
פרופ' שלמה קונסטנטיני
פרופ' שלמה קונסטנטיני נוירוכירורגיה
4.9
( 12 חוות דעת )
"פרופסור מספר 1 גם מבחינה מקצועית וגם מבחינת אנושיות ושרות"
ד"ר יניב יונאי
ד"ר יניב יונאי אורתופדיה
מומחה בכירורגיה אורתופדית פציעות ספורט וניתוחים ארתרוסקופיים, מנהל את תחום ברך/ספורט במרכז הרפואי הלל יפה בחדרה.
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו