שאלות ותשובות - עמוד 729

Coumarin זהו קומדין, או בשמו הגנרי Warfarin: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=104 קרא עוד

לבותירוקסין, או אלטרוקסין, תחליף סינתטי להורמון הטבעי המיוצר על ידי בלוטת התריס, משמש בעיקר לתיקון חסר ההורמון, כאשר זה אינו מיוצר בכמות מספקת, כגון בתת-פעילות של בלוטת התריס. תופעות הלוואי נדירות, ובדרך כלל נובעות ממינון יתר, הגורם לפעילות יתר של בלוטת התריס, שבין היתר עלולה לגרום גם לעלייה בלחץ הדם. עוד מידע על אלטרוקסין נמצא באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=139 קרא עוד

על פי הכתוב, החשד הוא שיש לך שרירן ברחם. שרירן (מיומה) הוא גידול הגדל מדופן הרחם והמורכב משרירים, ומכאן שמו. ברוב המקרים מדובר בממצא שפיר. שרירן גדל במשך השנים עד שהוא גורם להופעת סימפטומים. הסיבה להופעת שרירנים אינה ידועה, אך ידוע כי תופעה זו מאוד נפוצה ומופיעה כמעט אצל 50% מהנשים. את השרירנים מוציאים אם הם גורמים לסימפטומים, כמו מחזור כבד מאוד, דימומים לא סדירים או כאבי בטן חזקים בזמן המחזור. לפעמים, כאשר השרירן גדול מאוד, מוציאים אותו רק בשל גודלו. הסרה של שרירן נעשית בניתוח. ישנן נשים שמחליטות להסיר את הרחם כולו אם אינן מתכוונות להוסיף ללדת, אך אין זה הכרחי, וניתן להסיר את השרירן בלבד. המשיכי את הבירור אצל הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

תת-פעילות בלוטת התריס בהריון עשויה בהחלט להשפיע על מהלך ההריון והתפתחות העובר. ההשלכות האפשריות של מצב זה כוללות הפלות ספונטניות בשלב מוקדם של ההריון, רעלת הריון, היפרדות שליה, לידה מוקדמת, עובר קטן מהנורמה, בעיות בהתפתחות הנוירולוגית ומאוחר יותר גם הקוגניטיבית של היילוד, דימומים אחרי הלידה ועוד. חשוב מאוד לטפל בתת-פעילות הבלוטה גם תוך כדי הריון. כמו כן, לרוב יש להתאים את מינון האלטרוקסין מחדש בעקבות ההריון. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

התרופה אטוריקוקסיב, או ארקוקסיה, שייכת לקבוצת נוגדי דלקת לא סטרואידיים מהדור החדש (מעכבי COX2 סלקטיביים). היא מיועדת לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית, בדלקת מפרקים ניוונית, ולשיכוך כאבים ותסמיני דלקת הנובעים משיגדון (גאוט). תופעות לוואי אפשריות של ארקוקסיה הן פריחה, כאבי ראש, סחרחורות, בחילות, כאבי שרירים, כאבי בטן, כיבים בקיבה ועוד. אינני מכירה תופעה כמו שציינת, חוסר תחושה או הירדמות היד, אך מפני שציינת כי היא התחילה עם תחילת הטיפול בכדורים אלה, יתכן שבכל זאת יש קשר. אם התופעה חלפה, ניתן להמשיך בשימוש בכדורים, אך אם לא, הייתי מציעה להפסיק בינתיים את הטיפול, ולגשת שוב לבדיקת רופא. יתכן שאת זקוקה לבירור מקיף יותר הכולל גם בדיקה נוירולוגית ושל כלי הדם. תרגישי טוב ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

שאלתך חשובה מאד ואפרט את התשובה: ראשית, כאב באשך הוא אחד ממצבי החירום ברפואה. האשך תלוי על ציר של צינורית זרע, עורק ווריד. כאב עמום או חד יכול להיות הביטוי של סיבוב האשך על צירו סיבוב מלא או חלקי, ועל פי חומרת הסיבוב - חומרת הכאב. מצב חמור עלול להביא לנמק אשך, לכן לא מחכים. כאשר קורה מצב כזה פונים למוקד חירום שיפנה עוד באותו יום לאורולוג בחדר מיון שיבדוק עם מכשיר דופלר את זרימת הדם לאשך, ויבדוק שאין torsion of testis - כך נקרא הסיבוב. קרוב לוודאי שאצלך המצב הוא לא כזה מפני שעבר כבר שבוע ואתה מסוגל לשבת מול מחשב ולכתוב! דלקת באשך מתבטאת בדרך כלל ברגישות קשה עם נפיחות ואודם, ויש לתת אנטיביוטיקה רחבת- טווח כמו אופלודקס או ציפרודקס. כנ"ל אם יש מצב של דלקת יותרת האשך. הרחבת ורידים נקראת varicocele - מצב שלא מלווה בד"כ בכאב. המלצתי קשורה דווקא לרפואת הספורט. אתה נמנה קרוב לוודאי על קבוצה שאני קורא לה "לוחמי סוף שבוע". כל השבוע יושבים במשרד ובשבת יוצאים לעומס לא רציונלי למוכנות הגוף. 6 שעות באופניים בקיץ רק בשבת - אין הרבה סיכויים שתצא ללא פגיעות באיזור התחתון. יש להפחית ל- 3.5 או מקסימום 4 שעות. מאחר והפגיעה אצל רוכב אופניים היא במפרק החייק באגן, או בלטינית sinfisis pubis , כמו כל מפרק הוא נדלק בעומס יתר. מקום שני להיפגע הוא האורטר או שופכן השתן. הכל הפיך, אבל הפחת עומסים. וודא שגובה הכסא, סוג הכסא וגודל אופניים מתאימים. נסה לחלק את כמות האימונים ואורכם לאורך השבוע. שחיה וחדר כושר לא יחמירו את הבעיה. בברכה ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

במקרים מסויימים עלול התקן תוך רחמי "להיעלם ברחם", ועל מנת לשלוף אותו, שי להשתמש באולטרסאונד כדי לראות טוב יותר את האזור. יש סיכוי טוב שהרופאים אכן יצליחו להוציא את ההתקן בדרך זו. במקרים אחרים, צריך לשלוף את ההתקן בעזרת היסטרוסקופיה ניתוחית. לגבי הנזקים, כמו גם הסיכויים - כל מקרה לגופו. תלוי איפה נמצא ההתקן ומה יידרש על מנת להוציאו. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

Meralgia Paresthetica הוא שם לפגיעה עצבית מבודדת באספקט החיצוני - עליון של הירך שגורמת לנימול, חוסר תחושה או כאבים באזור זה. הסיבה היא בד"כ בעיה במעבר העצב במסילה העצבית במפשעה- זה יכול לנבוע מהשמנת יתר, הריון, משנית לחבלה או ניתוח באזור, כתוצאה מלבוש הדוק, בעיה בעמוד שדרה מותני, ועוד. שכיח יותר בסוכרת. הטיפול בד"כ כולל פיזיותרפיה, הפחתת משקל, חימום האזור, כדורים נוגדי כאבים. אם אין הטבה ניתן לשקול הזרקות סטרואידים או אמצעים אחרים. לפרטים נוספים- http://www.emedicine.com/pmr/topic76.htm [14/07/2004] קרא עוד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

ניכר כי הממצא הבולט בבדיקה הגופנית הוא חשד לגירוי של אחד משורשי חוט השדרה. גירוי כזה יכו להיגרם על ידי גורמים שונים, והגורם השכיח בגיל מבוגר הוא פריצת דיסק. עקב גילה הצעיר, יש להתייחס באופן שונה ובזהירות רבה יותר לבירור הרפואי, כיוון שאצל ילדים יש לעיתים סיבות שונות לכאבי גב. ההחלטה על סוג בדיקת ההדמיה שבה יעשה שימוש בהמשך הבירור צריכה להתקבל על ידי הרופא המטפל בהתאם לסיפור המקרה ולתוצאות הבדיקות שכבר נעשו, ודרכי הטיפול תלויות באבחנה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד