שאלות ותשובות - עמוד 729

בבלוטות הלימפה נמצאים לימפוציטים אשר שייכים למערכת החיסון, וטבעי שכאשר יש זיהום באזור הראש או הצוואר, למשל דלקת גרון או צינון, הן יתנפחו. מדובר בתופעה ריאקטיבית (תגובה של הגוף למצב). בתום המחלה גודל קשרית הלימפה יורד. בתוצאות הבדיקה שציטטת הייתה הגדלה דווקא בצד שמאל, אם כי הגדלה של עד 1 ס"מ נחשבת לתקינה. אם מדובר בתהליך תגובתי הפיך, כלומר שבתום הזיהום הוא נעלם, אין צורך בבירור נוסף. הבלוטה עליה את מדברת לא נראתה בבדיקת האולטרסאונד שעשית. הדרך הטובה ביותר לאפיין ולאבחן בלוטות היא על ידי בדיקת FNA, שבה נוטלים דוגמת רקמה על ידי דיקור, אך אני לא השתכנעתי כי במקרה שלך יש הצדקה לכך. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

זה נשמע ו"מריח" כמו זיהום פטרייתי. הדרך להילחם בזיהום פטרייתי היא שימוש במשחה נוגדת פטריות כמו דקטרין. יש למרוח את המשחה פעמיים ביום, אחרי רחצה וייבוש טוב של הרגל. יש להקפיד על ייבוש טוב של כף הרגל אחרי כל רחצה, ולהשתדל ללכת יחף כמה שיותר. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ומחלות זיהומיות קרא עוד

פוסטינור היא "הגלולה של היום שאחרי" אשר מכילה מינון גבוה של פרוגסטרון. פוסטינור נחשבת כיעילה מאוד ומפחיתה את הסיכוי להיכנס להריון ב-92%. תופעות הלוואי ששיכולות להתרחש בשל נטילת התרופה הן בחילות, כאב בטן, שלשול, כאבי ראש, עייפות, רגישות בשדיים ושינויים במחזור. לעיתים, כמה ימים אחרי השימוש, יכול להופיע דימום בעקבות נשירה של רירית הרחם. הדימום הווסתי נגרם, למעשה, מדימום של רירית הרחם שנושרת. אני מניחה כי במקרה של בת זוגך האיחור נובע מהתרופה עצמה. רוב הסיכויים כי אינה בהריון. אמליץ להמתין עוד כמה ימים, ואם עדיין לא יופיע המחזור הרגיל, לבצע בדיקת הריון ביתית. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

קחי כדור מגנזיום 200 מ"ג פעמיים ביום למשך שבוע, ואם הכאב יימשך, סימן שאת מותחת את השרירים יותר מדי. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומומחה ברפואת ספורט קרא עוד

למטופלים בתרופות מדללות דם או נוגדות קרישה (כגון קומדין, אספירין, הפרין ועוד) לא מומלץ לצרוך מעל 3 גרם (3000 מיליגרם) של חומצות שומן אומגה 3 (EPA+DHA). אנא בדוק על האריזה האם הכמות היא 95 גרם או 95 מיליגרם. אם יש לך שאלות בנוגע לתרופות שאותן פירטת, שלח אותן לבאינפומד דרך דף משלוח השאלות ובחר בנושא "תרופות". http://www.infomed.co.il/writeUs.asp קרא עוד

בבדיקת האולטרסאונד של השד נמצאה קשרית: מבנה עגול קטן עם גבולות ברורים שצבעה בהיר יותר מצבע הרקמה מסביב, ללא קשריות מוגדלות בבית השחי. התיאור המפורט הזה מסייע לרופא להבחין בין קשרית החשודה כממאירה לבין קשרית שפירה. כל המאפיינים של הקשרית שנמצאה אצלך מצביעים על כך שהיא שפירה, ולכן אין צורך בביצוע ביופסיה כעת, אך יש לערות בדיקות מעקב תקופתיות של הקשרית על מנת לוודא שאין גדילה שלה או שינוי אחר שיצריך ביופסיה. בכל מקרה, מומלץ לפנות עם התוצאות לרופא המטפל. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

אתייחס לשתי שאלותיך בנפרד: תופעת איבוד שיער היא תופעה שיכולות להיות לה סיבות רבות. מתח נפשי יכול להיות אחת הסיבות, אם כי במקרה שלך ישנן סיבות אפשריות אחרות. אחת הסיבות, והיא השכיחה, היא הפרעה בזרימת הדם לרגליים המובילה לירידה בתשעורת. הפרעה בזרימת הדם לרגליים נובעת ממחלת כלי דם עורקיים הקיימת בחולי סוכרת, הסובלים מהמחלה שנים רבות. ייתכן שלכך התכוון רופא הסוכרת עימו התייעצת. הפגיעה בכלי הדם העורקיים מובילה להפרעה בזרימת הדם לפריפריה, והאיזורים המרוחקים ביותר בגוף (כפות הרגליים והשוקיים) הם הנפגעים הראשונים. ההפרעה בזרימת הדם מקטינה את אספקת החמצן לעור, ולכן קיימת הפחתה בתשעורת באזורים אלה. מחלת כלי דם זו היא הסיבה לסיבוך השכיח של רגל סוכרתית, בו פצע בכף הרגל לא מחלים, ומחמיר כתוצאה מפגיעה באספקת הדם והחמצן לאזור. רגל סוכרתית היא הסיבה המובילה במקרים החמורים לכריתה של חלק מהגפה. כפי שציינת, הנושא האסתטי, הוא משני, אם כי הוא יכול להפריע מאוד. אם יש חשד לפגיעה בזרימת הדם לרגליים יש לאבחן זאת ולעקוב או לטפל במידת הצורך. כבר בבדיקה הגופנית ניתן לקבל רמז להפרעה בזרימת הדם, למשל על ידי בדיקת הדופק בכף הרגל ובקרסול. בדיקת המעבדה הטובה ביותר היא בדיקת דופלר של עורקי הרגליים, המדגימה חסימות או היצרויות ומשווה את הזרימה העורקית בעורקי הרגליים לעורקים אחרים בגוף. אני ממליץ לבצע את הבדיקה ולהמשיך את המעקב. יש סיבות אפשריות אחרות לאובדן השיער מאזורים מסויימים בגוף, החל במחלות עור או תרופות וכלה במחלות הורמונליות. שתי אלו בהחלט יכולות להתאים גם למקרה שלך, אולם הן פחות שכיחות. אם לא תימצא בעיה בזרימת הדם העורקית לרגליים, יש מקום להמשך בירור לכוון חסר טסטוסטרון (שיכול גם להסביר את הבעיה בתפקוד המיני), או הפרעה אנדוקרינית אחרת, וכן התייעצות עם רופא עור. חולי סוכרת סובלים מהפרעות בתפקוד המיני שנגרמים על ידי כמה סיבות שלובות. כלומר, הרבה מאד גורמים הנובעים מהמחלה מובילים להפרעה זו. גורמים פסיכולוגיים, גורמים הורמונליים, גורמים עצביים וגורמים הקשורים לכלי הדם, משפיעים ביחד ומובילים להפרעה בזיקפה. במקרה של חולה סוכרת, ההמלצה היא לפנות למומחה לבעיות בתפקוד המיני, דהיינו לאורולוג המתמחה בתחום. לרופאים אלה יש הניסיון הרב ביותר באבחון וטיפול. הבדיקה אותה עברת בדקה את התפקוד של מערכת העצבים האחראית לזקפה. התהליך העצבי המוביל לזקפה הוא מורכב ביותר. בבדיקה שלך נמצא שקיים נזק עצבי מסויים, אך לא מדובר בפגיעה מלאה המובילה לחוסר עצבוב מלא. עליך לשוב עם תוצאות הבדיקה לרופא המטפל בך אשר ימליץ על המשך הבירור והטיפול. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

ליכן פלנוס (Lichen planus) היא מחלת עור נדירה יחסית, שפוגעת בעיקר באנשים בגיל העמידה. מהלך המחלה עשוי להיות קצר או כרוני, למרות שברוב המקרים היא חולפת כעבור שנה. הגורם למחלה אינו ידוע, אבל לעיתים היא נגרמת כתגובה לתרופות שונות או למחלות כבד (הפטיטיס C). המחלה פוגעת בעור, בציפורניים, ברקמות הריריות (בעיקר הפה) ובאיברי המין. הנגעים העוריים נוטים להתכייב, וגורמים לגרד ולכאב. לאחר ההחלמה אופייניים איזורי היפרפיגמנטציה (איזורים בהם העור כהה יותר). ברוב המקרים חולפת המחלה לאחר שנה או שנתיים. ליכן פלנוס הפוגע בריריות הפה יוצא דופן, ועשוי להפוך לכרוני. הטיפול המקובל בנגעים מוגבלים הוא משחות של סטרואידים. במחלה מפושטת ניתן לתת סטרואידים סיסטמיים (בכדורים). הטיפול היחיד שהוכח כיעיל נקרא ACITRETIN, אולם הוא עשוי לגרום לתופעות לוואי קשות, ולא ברור אם הוא משנה את מהלך המחלה, שכן, כפי שצויין קודם, המחלה חולפת באופן ספונטני ללא טיפול. קרא עוד

האם את עוסקת בפעילות גופנית? האם עשית תנועה חדה? אינני יודעת מה הסיבה המדויקת לשם ביצוע הבדיקה, אך נראה כי מכלול הדברים שעברת הוא הסיבה לביצוע הבדיקה. הבדיקה נעשית כדי לשלול גרורה באזור עמוד השדרה עקב הגידול בבלוטת התריס, לשלילת אוסטאופורוזיס לאחר כריתה של בלוטות התריס (יחד עם בלוטות הפארא-תירואיד האחראיות על איזון הסידן בגוף), ולשלילת סיבות נוספות, כגון זיהום של עצם, שבר בחוליה ועוד. בבדיקה זו סורקים את העצמות במצלמת גאמא מיוחדת לאחר הזרקת חומר רדיואקטיבי לתוך הווריד. בדרך כלל מזריקים טכנציום דיפוספונאט המתרכז באיזורים בעצמות שיש בהם חילוף חומרים שאינו תקין. איזורים אלו נראים בצילום כאיזורים כהים או חמים. הממצאים במיפוי העצמות מראים היכן יש איזור של יצירה מוגברת של עצם, היכולה להתרחש בעקבות אחת הסיבות שציינתי לעיל, אולם אינן מצביעות על הסיבה. לכן יש לבצע בדרך כלל בדיקת הדמיה נוספת לאחר שמוצאים ממצא במיפוי, או לבצע ביופסיה על מנת לאבחן את הגורם המדויק לממצא במיפוי. עוד מידע אודות הבדיקה תמצאי באינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=258 קרא עוד

בדף ההסבר של אינפומד על בדיקת נתרן תוכלי לקרוא על הסיבות לירידה של רמת הנתרן. http://www.infomed.co.il/medTest4.asp?tID=17 קרא עוד