דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 728

 אני צריכה לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי לאחר ניתוח לכריתת התירואיד בגלל "פפילרי קרצינומה".  יש לי בבית 2 ילדות קטנות (2.5 שנים , 4.5 חודשים), הטיפול עצמו מתבצע בבית חולים בבידוד של 3-7 ימים (תלוי במינון, אותו אני עדיין לא יודעת), אבל נאמר לי שגם אח"כ אסור לי להיות במגע עם הילדות למשך 2-3 שבועות (שוב תלוי במינון).  מה האיסורים המדוייקים במקרה זה? (אני לא רוצה לפגוע לא בילדות ולא בעצמי).  האם אני חייבת לחיות בבית נפרד מהן לכל התקופה (2-3 שבועות),או רק הימים הראשונים הקריטיים?  האם חייבים להשתמש בשירותים נפרדים 2-3 שבועות מהטיפול?  וכלים חד פעמיים?  הבגדים שאני לובשת בזמן הטיפול עצמו (בימי האישפוז) - לזרוק אותם? או שכביסה נפרדת שלהם מספיקה?  אם אני חיה אצל אימי באותה תקופה, האם היא יכולה לטפל בילדות במשך היום ולחזור לחיות באותו בית איתי במשך הלילה, כלומר האם הקרינה עוברת דרכה לילדות?  לא מצאתי חומר בנושא בעברית, רק לטיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס. זה לא המצב אצלי והמינונים שונים.  אשמח אם תפנו אותי לחומר בנושא בעברית  ואשמח לקבל תשובות מפורטות לעניין.
אני צריכה לעבור טיפול ביוד רדיואקטיבי לאחר ניתוח לכריתת התירואיד בגלל "פפילרי קרצינומה". יש לי בבית 2 ילדות קטנות (2.5 שנים , 4.5 חודשים), הטיפול עצמו מתבצע בבית חולים בבידוד של 3-7 ימים (תלוי במינון, אותו אני עדיין לא יודעת), אבל נאמר לי שגם אח"כ אסור לי להיות במגע עם הילדות למשך 2-3 שבועות (שוב תלוי במינון). מה האיסורים המדוייקים במקרה זה? (אני לא רוצה לפגוע לא בילדות ולא בעצמי). האם אני חייבת לחיות בבית נפרד מהן לכל התקופה (2-3 שבועות),או רק הימים הראשונים הקריטיים? האם חייבים להשתמש בשירותים נפרדים 2-3 שבועות מהטיפול? וכלים חד פעמיים? הבגדים שאני לובשת בזמן הטיפול עצמו (בימי האישפוז) - לזרוק אותם? או שכביסה נפרדת שלהם מספיקה? אם אני חיה אצל אימי באותה תקופה, האם היא יכולה לטפל בילדות במשך היום ולחזור לחיות באותו בית איתי במשך הלילה, כלומר האם הקרינה עוברת דרכה לילדות? לא מצאתי חומר בנושא בעברית, רק לטיפול בפעילות יתר של בלוטת התריס. זה לא המצב אצלי והמינונים שונים. אשמח אם תפנו אותי לחומר בנושא בעברית ואשמח לקבל תשובות מפורטות לעניין.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

במאי 1997 הוועדה האחראית על בקרה גרעינית של ארה"ב (US nuclear regulatory commission) שינתה את ההנחיות לגבי טיפול ביוד רדיואקטיבי בחולים עם קרצינומה של בלוטת התריס (תירואיד). חולים אלה מקבלים מינונים גבוהים יותר של יוד רדיואקטיבי מאשר הטיפול ביתר פעילות בלוטת התריס. במחקר שנערך לאחר מכן בחולים שטופלו ביוד רדיואקטיבי במינונים של בין 2.8-5.6 GBq (75-100 mCi) קרא עוד

 למה לאחר ניתוח של הוצאת נקודת חן מבקשים לא לחשוף את הצלקת לשמש? מה השמש גורמת? יש לי סימן אדום בפנים ועברו חודשיים מאז הניתוח ואני מורחת קלוקוט.
למה לאחר ניתוח של הוצאת נקודת חן מבקשים לא לחשוף את הצלקת לשמש? מה השמש גורמת? יש לי סימן אדום בפנים ועברו חודשיים מאז הניתוח ואני מורחת קלוקוט.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

חשיפה לשמש איננה מומלצת בלי קשר לניתוח. החשיפה לשמש גורמת למוות של תאים בשכבת האפיתל של העור וליצירת מוטציות בתאים החדשים הנוצרים בעקבות התמותה של התאים שנחשפו. מוטציות אלו הן הגורם להתחלקות הבלתי מבוקרת של תאים ובסופו של התהליך, לגידול. אזור מצולק בעור הוא איזור רגיש אף יותר לשמש, בשל השכבה הדקה של האפיתל וסוג החומר המרכיב את האפיתל, אשר אינו דומה לשכבת העור הנורמלית, ונמצא בסיכון יתר בחשיפה לשמש. בנוסף, חשיפה מיידית לשמש לאחר הניתוח גורמת לקושי בהווצרות הצלקת, ומבחינה אסתטית, התוצאה יכולה להיות צלקת בולטת יותר עם צבע שונה עוד יותר מצבע העור הנורמלי. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

 קיבלתי תוצאות  בדיקת CT לפיהם:   C4-C5 בדיסק בין-חולייתי הודגם בקע אחורי ולחץ על השק הטקלי.  המבנה הגרמי - היפרטרופית פאצטים, אוסטאופיט אחורי ולחץ על השק הטקלי.  C5-C6 דיסק בין-חולייתי הודגם בקע אחורי ולחץ על השק הטקלי.   אני סובל מכאבים בצוואר עם הקרנה ליד ימין.
קיבלתי תוצאות בדיקת CT לפיהם: C4-C5 בדיסק בין-חולייתי הודגם בקע אחורי ולחץ על השק הטקלי. המבנה הגרמי - היפרטרופית פאצטים, אוסטאופיט אחורי ולחץ על השק הטקלי. C5-C6 דיסק בין-חולייתי הודגם בקע אחורי ולחץ על השק הטקלי. אני סובל מכאבים בצוואר עם הקרנה ליד ימין.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

דיסק הוא מבנה סחוסי אשר מפריד אנטומית בין כל שתי חוליות בעמוד השדרה, ומתפקד כבולם זעזועים. קיימים שני מצבים בעלי דרגות חומרה שונות: בלט דיסק ופריצת דיסק, שהוא המצב היותר חריף. מבנה החוליות והדיסקים המפרידים ביניהם רציף. בגוף כל חוליה יש נקב שנקרא foramen. דרך רצף חורים אלה עובר חוט השדרה. כאשר דיסק בין-חולייתי בולט, הוא עשוי ללחוץ על חוט השדרה ולגרום לכאב. הכאב אינו מקומי בלבד אלא מקרין לתפוצת העצב עליו הוא לוחץ. מכאן מקור הכאב. פאצט הוא אזור החיבור (ארטיקולציה) שבין חוליה אחת לשנייה. הדבר דומה למפרק הירך או הברך, אלא שכאן מדובר במפרק הבין-חולייתי. באיזור זה אין ממש תזוזה. היפרטרופיה היא גדילת יתר של רקמה או איבר. על המונח אוסטאופיט תוכל לקרוא במילון המונחים של אינפומד. אני מצרפת קישורים לשת תשובות רלוונטיות באינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_060508_9.asp קרא עוד

 יש לי 2 שאלות:  1. איך יודעים על מחלת הסקביאס, איזה בדיקות ניתן לעשות או  כשיוצאים פצעים בגוף איך יודעים מה זה?  2. בעלי לשעבר מכור לסמים קשים, נקי כבר חודש וחצי ללא תוכנית.  הייתי רוצה לדעת היכן הוא יכול להירשם לקבוצות קטנות לגמילה מסמים  קשים כל יום ללא תוכנית סיכון למעידה, טלפון למרכז גמילה או מישהו  היכול לעזור בגמילה.
יש לי 2 שאלות: 1. איך יודעים על מחלת הסקביאס, איזה בדיקות ניתן לעשות או כשיוצאים פצעים בגוף איך יודעים מה זה? 2. בעלי לשעבר מכור לסמים קשים, נקי כבר חודש וחצי ללא תוכנית. הייתי רוצה לדעת היכן הוא יכול להירשם לקבוצות קטנות לגמילה מסמים קשים כל יום ללא תוכנית סיכון למעידה, טלפון למרכז גמילה או מישהו היכול לעזור בגמילה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

עליכם לפנות לרופא עור לאבחון הסקביאס, בהקדם. לגבי תכניות גמילה- יש כפר נגמלים ליד שדות ים בשם איזון שיש לו אופי מאוד מיוחד. פרט לכך תמצאי רשימה של מוסדות באתר למלחמה בסמים- http://www.antidrugs.org.il קרא עוד

 אני בת 42 ואני נוטלת כדורי  סרוקסאט כבר במשך חצי שנה. הם גורמים לי להשמנה, וחוץ מזה אין בעיה, להיפך - הם עזרו לי עם בעיות שינה שמהן אני כבר סובלת 18 שנה בלא שעזר לי שום דבר אחר.   איך אפשר להפסיק עם נטילת התרופה בלי להיכנס שוב לדיכאון ולקשיי שינה? אני מאד עצבנית בזמן שאני מחליטה לא ליטול את התרופה. כבר עברתי מכדור לחצי כדור ביום, אבל עם זה אני לא מצליחה לרדת או לחזור למשקל הקודם שלי. האם יש תרופה שאין לה תופעות כמו לסרוקסאט?
אני בת 42 ואני נוטלת כדורי סרוקסאט כבר במשך חצי שנה. הם גורמים לי להשמנה, וחוץ מזה אין בעיה, להיפך - הם עזרו לי עם בעיות שינה שמהן אני כבר סובלת 18 שנה בלא שעזר לי שום דבר אחר. איך אפשר להפסיק עם נטילת התרופה בלי להיכנס שוב לדיכאון ולקשיי שינה? אני מאד עצבנית בזמן שאני מחליטה לא ליטול את התרופה. כבר עברתי מכדור לחצי כדור ביום, אבל עם זה אני לא מצליחה לרדת או לחזור למשקל הקודם שלי. האם יש תרופה שאין לה תופעות כמו לסרוקסאט?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סרוקסאט אכן גורם לתופעת לוואי של השמנה, יותר מתרופות אחרות בקבוצת מעכבי ניצול חוזר של סרוטונין. זו תרופה נוגדת דיכאון וחרדה המעכבת באופן סגולי ניצול חוזר של סרוטונין במוח, ומשמשת לטיפול במגוון מצבי דיכאון וחרדה. תרופה זו, כמו כל התרופות מקבוצה זו, אינה ממכרת, ועד כמה שידוע כיום, אינה גורמת לנזק בטווח הארוך. העלייה במשקל קשורה לעלייה בתיאבון ובכמיהה לפחמימות, ובהתאוששות מהמצב הדכאוני. ניתן לבקר את כמות האוכל, וכך לשמור על משקל תקין. אופציה נוספת היא החלפת התרופה בתרופה אחרת מקבוצת ה- SSRI, שגורמת פחות תופעות לוואי כאלה, למשל פרוזק או רסיטל. גשי לרופא המטפל להתייעצות. בהצלחה ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 אני סובל מפרוסטטה מוגדלת וסעיף בשק השתן ומשתמש ב  AVODART .  כמו כן אני סובל מבקע בסרעפת וחומציות.  כל התרופות הגסטרואנטרולוגיות שנטלתי גרמו לי לצריבות קשות במערכת השתן .  להלן שמות התרופות שבהן השתמשתי   LANTON   GASTRO   MAALOX PLUS   OMEPRADEX  RENNIE  TAMC .  אודה להמלצתכם על תרופה או כל המלצה אחרת שתוכל לעזור לי.
אני סובל מפרוסטטה מוגדלת וסעיף בשק השתן ומשתמש ב AVODART . כמו כן אני סובל מבקע בסרעפת וחומציות. כל התרופות הגסטרואנטרולוגיות שנטלתי גרמו לי לצריבות קשות במערכת השתן . להלן שמות התרופות שבהן השתמשתי LANTON GASTRO MAALOX PLUS OMEPRADEX RENNIE TAMC . אודה להמלצתכם על תרופה או כל המלצה אחרת שתוכל לעזור לי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני לא מכירה קשר בין תרופות לצרבת לבין נטייה לזיהומים בדרכי השתן. מה שנראה יותר רלוונטי מבחינתך זה הפרוסטטה המוגדלת שקרוב לוודאי גורמת לאצירת שתן (אגירת שתן בכיס השתן עקב חוסר יכולת להתרוקן), ואיתה נטייה מוגברת לפתח זיהומים. אני ממליצה לך לפנות לאורולוג בניסיון למצוא פיתרון לזיהומים החוזרים בדרכי השתן, ייתכן וטיפול בבעיית הפרוסטטה יעזור. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 כבר כ 4 חודשים אני נוטל סימבלטה 60 מ"ג ביום לטיפול בדיכאון ואני חש שיפור רב. אני מתכוון להמשיך לקחת את התרופה עוד כשנה לפני שאחשוב להפסיק (בשיתוף הפסיכיאטר שלי). כמו כן אני סובל מאקנה לא קשה, אולם לאחר מספר חודשים של נטילת אנטיביוטיקה הציעה רופאת העור שלי לנסות רואקוטן. הסכמתי, אבל ציינתי בפניה את העובדה שאני נוטל סימבלטה, ועקב כך החליטה הרופאה לוותר על הטיפול ברואקוטן.   מהם הסיכונים בשילוב רואקוטן עם סימבלטה? האם אני יכול "להכריח" את רופאת העור לא לסגת מהצעתה לטיפול ברואקוטן? מהן האופציות הפרוצדורליות שעומדות לפני?
כבר כ 4 חודשים אני נוטל סימבלטה 60 מ"ג ביום לטיפול בדיכאון ואני חש שיפור רב. אני מתכוון להמשיך לקחת את התרופה עוד כשנה לפני שאחשוב להפסיק (בשיתוף הפסיכיאטר שלי). כמו כן אני סובל מאקנה לא קשה, אולם לאחר מספר חודשים של נטילת אנטיביוטיקה הציעה רופאת העור שלי לנסות רואקוטן. הסכמתי, אבל ציינתי בפניה את העובדה שאני נוטל סימבלטה, ועקב כך החליטה הרופאה לוותר על הטיפול ברואקוטן. מהם הסיכונים בשילוב רואקוטן עם סימבלטה? האם אני יכול "להכריח" את רופאת העור לא לסגת מהצעתה לטיפול ברואקוטן? מהן האופציות הפרוצדורליות שעומדות לפני?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בדפי המידע על סימבלטה ורואקוטן לא מתוארת תגובה בין-תרופתית. אבל בדרך כלל עם ראוקוטן נוהגים במשנה זהירות. מה שאני יכולה להציע לך זה להתייעץ עם רופאת עור נוספת, או לבקש מהרופאה הנוכחית תרופה חלופית במקום רואקוטן. אתה לא יכול להכריח את הרופאה לתת לך מרשם לתרופה, זה נתון לשיקוליה המקצועיים בלבד. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 בעלי בן 58 וסובל מהידרוצלה גדולה מאוד. הבנו שיש שתי דרכים לטפל בה: כריתת שק ההידרוצלה והיפוך. לא ברור לי היפוך של מה, ומהו היתרון והחסרון של כל אחת מהשיטות. מה מומלץ?   הידרוצלה של האשך היא הצטברות נוזל באחת מהמעטפות של האשך. יש שתי גישות ניתוחיות: האחת דרך שק האשכים והשניה דרך המפשעה כאשר יש גם חשד לבקע מפשעתי. בניתוח חושפים את כל המעטפת החיצונית של שק ההידרוצלה (דמייני בלון מלא נוזל), פותחים בנקודה שבה אין כלי דם, מנקזים את הנוזל והופכים את המעטפת החיצונית על פניה (כמו הפיכת שרוול).   גישה אחת מצדדת בשלב זה בכריתת עודפי השק ותפירת השוליים אחד לשני בצורת שרוול הפוך, עם תפרים נספגים, והגישה השניה מצדדת בתפירת השוליים מבלי לכרות את העודפים.   לדעתי אין הבדל משמעותי בין שתי השיטות כל עוד השוליים ניתנים לקירוב קל וללא מתח בין התפרים. עם תום ביצוע תפירה זו מבצעים את תפירת השכבות האחרות שנחתכו בתחילת הניתוח.   ד"ר נחום ורבין
בעלי בן 58 וסובל מהידרוצלה גדולה מאוד. הבנו שיש שתי דרכים לטפל בה: כריתת שק ההידרוצלה והיפוך. לא ברור לי היפוך של מה, ומהו היתרון והחסרון של כל אחת מהשיטות. מה מומלץ? הידרוצלה של האשך היא הצטברות נוזל באחת מהמעטפות של האשך. יש שתי גישות ניתוחיות: האחת דרך שק האשכים והשניה דרך המפשעה כאשר יש גם חשד לבקע מפשעתי. בניתוח חושפים את כל המעטפת החיצונית של שק ההידרוצלה (דמייני בלון מלא נוזל), פותחים בנקודה שבה אין כלי דם, מנקזים את הנוזל והופכים את המעטפת החיצונית על פניה (כמו הפיכת שרוול). גישה אחת מצדדת בשלב זה בכריתת עודפי השק ותפירת השוליים אחד לשני בצורת שרוול הפוך, עם תפרים נספגים, והגישה השניה מצדדת בתפירת השוליים מבלי לכרות את העודפים. לדעתי אין הבדל משמעותי בין שתי השיטות כל עוד השוליים ניתנים לקירוב קל וללא מתח בין התפרים. עם תום ביצוע תפירה זו מבצעים את תפירת השכבות האחרות שנחתכו בתחילת הניתוח. ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 יש לי על שק האשכים ועד פחות או יותר השליש הנמוך של הפין עצמו סוג של שלפוחיות, הרבה מהן. אני לא יודע מה זה, וזה נמשך כבר לפחות שנה. זה לא כואב ולא מגרד.  רציתי לדעת מה זה יכול להיות.
יש לי על שק האשכים ועד פחות או יותר השליש הנמוך של הפין עצמו סוג של שלפוחיות, הרבה מהן. אני לא יודע מה זה, וזה נמשך כבר לפחות שנה. זה לא כואב ולא מגרד. רציתי לדעת מה זה יכול להיות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מרבית המקרים של הופעת שלפוחיות או פצעים על איברי המין הינם תוצאה של מחלה זיהומית. כלומר - חיידק, וירוס או פטריה מתיישבים על העור באזור איברי המין ומתרבים. חלקם בא לידי ביטוי בכאבים, צריבה, הפרשה, גרד וחלקן אסימפטומטי (ללא כאבים או גרד). קשה מאוד לאבחן את המצב ממנו אתה סובל, אולם יש חשיבות רבה לאבחון ולטיפול, משום שקיימות מחלות שהזנחתן יכולה להוביל לנזקים בלתי הפיכים- גם במראה וגם בתפקוד של איברי המין. אני ממליץ לפנות לרופא עור ומין להמשך התייעצות. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר חגי אביזמר
ד"ר חגי אביזמר עיניים
5
( 24 חוות דעת )
"דר חגי אביזמר מקצוען,נעים,במהלך ניתוח שעברתי הסביר כל תהליך שעושה בקיצור הרגשתי בידים טובות ומקצועיות, סמכתי עליו ב-100%"
פרופ' יצחק צילינסקי
פרופ' יצחק צילינסקי כירורגיה פלסטית
מומחה לכירורגיה פלסטית ולניתוחי מוז (Mohs)
ד"ר שירי שולמן
ד"ר שירי שולמן עיניים
4.9
( 7 חוות דעת )
"רופאה מקצועית ונעימה"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו