שאלות ותשובות - עמוד 731

בדיקת CMG או ציסטומטרוגרם היא בדיקה אורודינמית אשר מודדת לחצים ונפחים בשלפוחית השתן במצבים שונים של מלאות. בדיקה זו נועדה לסייע בקביעת הסיבה לאי-שליטה והפרעות במתן שתן. הבדיקה כרוכה בהחדרת קתטר לכיס השתן. הבדיקה מסייעת להבחין בין בעיות שמקורן בחסימה בדרכי השתן, בכיס השתן עצמו או בעצבוב שלו. זרם שתן חלש יכול לנבוע מחסימה בדרכי השתן, כמו למשל במקרה של ערמונית מוגדלת (תופעה מאוד נפוצה בגברים מבוגרים), גידול שפיר או ממאיר שמפריע לזרימת השתן, או אבנים בדרכי השתן. סיבות אחרות שאינן חסימה הן זיהומים בדרכי השתן, חולשה של כיס השתן עקב עצבוב לקוי או בשל בעיה בכיס השתן עצמו, נזק לשופכה (למשל לאחר הכנסת קתטר טראומטית בעבר), והשפעה של תרופות. בדיקת EMG היא בדיקה המתעדת את הזרמים החשמליים בשריר (במקרה זה, בשריר השלפוחית). רישום של הפעילות החשמלית של השלפוחית מאפשר להסיק מסקנות לגבי תפקודה, חוזק הכיווץ, אם ישנה הרפיה תקינה, ומסייע לאבחן את הסיבה להפרעה במתן השתן. בדיקה זו, שאותה עוד לא עברת, עשויה לשפוך אור על הסיבה למצבך. כיס שתן טרבקולרי הוא כיס שתן שהשריר בדופנו מעובה. שריר מתעבה כתוצאה ממאמץ ממושך (בדיוק כמו שרירי הידיים והרגליים אשר מתעבים כאשר מבצעים פעילות גופנית). כיס שתן מעובה נובע לרוב מכך שהכיס מתכווץ נגד חסימה כלשהי, ולכן דרוש יותר כוח כדי להוציא את השתן. איני יכולה לקבוע אם זה קשור לפגיעה או לא. לפי הנתונים שהצגת, איני יכולה לומר מדוע מצאו לנכון להפנות אותך לציסטוגרפיה חוזרת. עליך להפנות שאלה זו לרופא המפנה. מאחר שאיני מכירה את ההיסטוריה הרפואית, לא ביצעתי בדיקה גופנית שלך ולא ראיתי את תוצאות כל הבדיקות, איני יכולה לומר אם יש קשר בין התאונה לבין הבעיות שמהן אתה סובל. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

הפרעה בתפקודי כבד יכולה לנבוע מסיבות רבות. קיימים וירוסים רבים הפוגעים בכבד, אחד מהם הוא אכן CMV, אשר בנוסף לפגיעה במערכות אחרות בגוף, פוגע גם בכבד. זיהום חריף ב- CMV ניתן לזהות באמצעות בדיקת דם המראה האם האדם חלה בעבר בווירוס, האם מדובר בהדבקה ראשונה או בהתעוררות של הווירוס (זיהום חוזר/אקטיבציה של הווירוס). ייתכן והרופא התכוון כי לא ניתן יהיה בוודאות לומר מהו הווירוס שגורם להפרעה בתפקודי הכבד, באם תוצאת בדיקת ה- CMV תהייה שלילית. זאת משום שקיימים וירוסים רבים אחרים, שככל הנראה גורמים להפרעה בתפקודי כבד, ואנו לא יודעים לבדוק את קיומם. במרבית המקרים הללו ההפרעה בתפקודי הכבד חולפת ועדיין איננו יודעים את הגורם המדוייק. בכל חום והפרעה בתפקודי כבד יש צורך בבדיקות מקיפות שכוללות בדיקת וירוסים התוקפים את הכבד, תשאול מדוקדק לגבי תרופות או חומרים אחרים שנצרכו (כולל תכשירים טבעיים ברפואה משלימה), רמות תרופות בדם ומעקב צמוד אחר תפקודי הכבד. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

וגינל קולטור סטרפ בי, הכוונה בכך היא שבתרבית וגינלית שלך צמח חיידק בשם סטרפטוקוקוס מסוג B. חיידק זה נמצא ב 15%-40% מהנשים הבריאות. הוא מצוי באופן נורמלי במעיים, בנרתיק ובאזור פי הטבעת, ואינו מועבר ביחסי מין. יש לטפל בו על ידי אנטיביוטיקה אם התרבית חיובית וישנם תסמינים של דלקת נרתיקית. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

מומחה במחלות זיהומיות קרא עוד

ההתקן הינו רכיב מתכת המשחרר פרוגסטרון ובקצהו חוט. החוט מאפשר לוודא שההתקן במקומו. ההתקן פועל ב-2 דרכים: הראשונה היא יצירת דלקת מקומית שמונעת השרשה של הריון, והשניה היא דרך שחרור פרוגסטרון - דיכוי הציר ההורמונלי בדומה לפעולת גלולות למניעת הריון. בהכנסת התקן סיכון נמוך לפרפורציה של הרחם ולדלקות באגן. את ההתקן יש להחליף אחת ל- 5 שנים. הזריקה מתבססת על הדיכוי ההורמונלי בלבד ויש לחזור עליה כל 3 חודשים. שני האמצעים הינם הפיכים, ויעילותם גבוהה. ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד

לחץ דם תקין אצל אדם מבוגר עומד על 120/80. נהוג לסווג את לחץ דם כנמוך אם הערכים יורדים מתחת ל-90/60. כלומר, לחץ הדם שלך בהחלט נמצא בטווח הנחשב לנמוך. לחץ דם נמוך נפוץ אצל צמחונים, ספורטאים, נשים בהריון, אנשים הסובלים מתת-תפקוד של בלוטת התריס ועוד. בעולם הרפואה נהוג לדאוג פחות מערכי לחץ דם נמוך מאשר מערכים גבוהים, מכיוון שלחץ דם נמוך לרוב אינו מזיק ואינו גורם לסיבוכים, בניגוד ללחץ דם גבוה. עם זאת, ערכי לחץ דם נמוכים עשוייים להשפיע על האדם ולגרום לעייפות, לכאבי ראש, לטשטוש הראיה ועוד, ועל כן חשוב להיבדק ולנסות להעלות מעט את לחץ הדם. היות שאת צמחונית, נראה שהסיבה נעוצה בתזונה לקויה. יתכן גם שאת סובלת ממחסור בברזל, מה שבהחלט עשוי לגרום לעייפות מתמדת כפי שאת מתארת. על כן אני ממליצה לך לבצע בדיקות דם ולבדוק בהן את רמת הברזל, רמת הוויטמין B12 ורמת ההמוגלובין ולגשת לתזונאי/ת או אפילו לנטורופת/ית על מנת שימליצו על תוספים ומזונות מתאימים. כמו כן, חשוב להקפיד על פעילות גופנית ועל שתיה מרובה במהלך כל היום. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

לפי הספרות הרפואית, התרופה ממשיכה להיות בגוף במשך כמה שבועות לאחר תום השימוש בה. לא ממש ברור כמה זמן יש לחכות. טווח של שבועיים נראה לי סביר. לגבי חשיפה לשמש, יש לחכות אפילו 4 שבועות, ליתר ביטחון. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

לא סביר, אולם האפשרות קיימת. אם את לא רגועה, בצעי בדיקה נוספת וכך תגדילי את דיוק הבדיקה. קרא עוד

על פי המלצת המרכז הארצי לבקרת סרטן יש להימנע מאכילת בשר בקר וכבד במשך 3 ימים לפני ביצוע בדיקת דם סמוי בצואה. אין המלצה להימנע מאכילת ירקות. כמו כן, מומלץ להפסיק נטילת כדורים המכילים ברזל. מאחר שבבדיקה נבדקת נוכחות של ברזל, המחמירים ממליצים להימנע מאכילת מוצרים עשירים בברזל, כגון פלפל, צנון, לפת, חזרת, כרוב, כרובית, ברוקולי נא, ומלון מסוג Cantaloupe. רשימה זו אינה כוללת מלפפון ועגבניה, ולכן את יכולה לבצע את הבדיקה כמתוכנן. מומלץ להימנע גם מאכילת פרי הדר וויטמין C ותרופות המכילות אותו, שכן הוא עשוי לגרום לתוצאה שלילית שגויה‏. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

יתר לחץ דם ריאתי מוגדר כלחץ דם סיסטולי מעל 30 ממ"כ. הפגיעה במסתם המיטרלי בילדותך יכולה להיות גורם ליתר לחץ הדם, היות שיש בעיה במסתם זה, אפילו פגיעה קלה. חשוב לבצע בירור מקיף של הסיבה לבעיה אצל רופא קרדיולוג, ולא לקפוץ ישר למסקנה שהבעיה היא הפרעה במסתם. גורמים רבים נוספים בלב ובריאות יכולים להוביל לכך, והדבר מצריך בדיקה. ירידה ברמת ההמוגלובין לא תגרום לעלייה בלחץ הדם הריאתי, אך חשוב לטפל באנמיה, במיוחד בזמן הריון, כדי למנוע נזקים לאם ולעובר. ברזל, חומצה פולית וויטמין B12 חשובים להתפתחות התקינה של העובר, ויש לקחת תחליפים אם יש חסר. אני בטוח שהגינקולוג שמטפל בך בזמן ההריון יטפל בנושא האנמיה. בנוסף, תצטרכי להיות גם במעקב של רופא קרדיולוג לגבי יתר לחץ הדם הריאתי ולהמשיך את הבירור בעניין זה. ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד