דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 731

 אני בת 34, אסתמטית, בהריון רביעי. אובחנה אצלי בצעירותי תופעת ריינו, ובהריון השני שלי נמצא אצלי MTHFR הטרוזיגוט ועם פקטור 2 הומוזיגוט ומחלת השימוטו.   זה כמה שבועות סובלת מנפיחות וכאבים של בלוטות הלימפה בבית השחי. רמת הכאבים והנפיחות אינה אחידה בשתי הידיים ומשתנה לעיתים. אין כל סימן לזיהום חיצוני. איזה בירור עלי לעשות? האם לופוס מערכתית צריכה להיות חלק מהבירור?
אני בת 34, אסתמטית, בהריון רביעי. אובחנה אצלי בצעירותי תופעת ריינו, ובהריון השני שלי נמצא אצלי MTHFR הטרוזיגוט ועם פקטור 2 הומוזיגוט ומחלת השימוטו. זה כמה שבועות סובלת מנפיחות וכאבים של בלוטות הלימפה בבית השחי. רמת הכאבים והנפיחות אינה אחידה בשתי הידיים ומשתנה לעיתים. אין כל סימן לזיהום חיצוני. איזה בירור עלי לעשות? האם לופוס מערכתית צריכה להיות חלק מהבירור?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הגדלה של קשריות לימפה נקראת לימפאדנופתיה. היא יכולה להיגרם על ידי מחלות רבות, כולל זיהומיות, דלקתיות, גידוליות ועוד. באבחנה של לופוס נכללים 11 קריטריונים אשר אינם כוללים לימפאדנופתיה, ולכן יש לבצע בירור רגיל של לימפאדנופתיה. תוכלי למצוא מידע רב על הבירור של לימפאדנופתיה בפורטל אינפומד. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 אני בת 26 ואמא לשני ילדים. אני מונעת הריון על ידי התקן תוך-רחמי. בחודש האחרון אני מרגישה מאד לא טוב וסובלת מכאבי בטן, סחרחורות, עייפות ועליה במשקל - כל הסימפטומים של הריון.   האם יש מצב בכלל שמישהי תיכנס להריון, וממשיכה לקבל מחזור? ומה יכולות להיות התופעות שיש לי - דבר שמאד לא אופייני לי?
אני בת 26 ואמא לשני ילדים. אני מונעת הריון על ידי התקן תוך-רחמי. בחודש האחרון אני מרגישה מאד לא טוב וסובלת מכאבי בטן, סחרחורות, עייפות ועליה במשקל - כל הסימפטומים של הריון. האם יש מצב בכלל שמישהי תיכנס להריון, וממשיכה לקבל מחזור? ומה יכולות להיות התופעות שיש לי - דבר שמאד לא אופייני לי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התסמינים שאת מתארת הם תסמיני הריון סובייקטיביים, שיכולים להצביע על אפשרות להריון, אך גם יכולים להיות תופעות לוואי של ההתקן (בעיקר בחודשים הראשונים). לא ציינת כמה זמן את משתמשת בהתקן. יותר משנה? בשנה הראשונה לשימוש, כניסה להריון עדיין אפשרית (באחוזים גבוהים יותר מהשנים שלאחר מכן), וגם בהמשך - אך באחוזים נמוכים. לכן, האפשרות להריון למרות ההתקן התוך-רחמי עדיין קיימת, ויש צורך שתגשי לרופא/ת הנשים שלך בהקדם האפשרי לבדיקה. לשאלתך הראשונה – לא, אי אפשר להיות בהריון ולקבל מחזור רגיל. מה שכן קיים ולא נדיר הוא דימום ברבעון ראשון של ההריון, שדורש בדיקה על ידי הרופא. ד"ר יובל עצמון - אינפומד קרא עוד

 אני בת 23. לפני חודשיים קיימתי יחסי מין לא מוגנים בעת שהותי בארה"ב. לאחר מכן נטלתי את גלולת היום שאחרי האמריקאית. מאז חזרתי לארץ, הייתי אצל רופא משפחה, ונודע לי שיש לי דלקת בדרכי השתן. יש לי איחור של חודש במחזור, וביצעתי 3 בדיקות הריון ביתיות תוצאתן היתה שלילית.   האם יש קשר בין הגלולה (שאינה פוסטינור) לבין האיחור? או אולי זה קשור לדלקת בשתן? והאם יש סיכוי שאני בהריון למרות הבדיקות? עברתי הפלה לפני כשנה.
אני בת 23. לפני חודשיים קיימתי יחסי מין לא מוגנים בעת שהותי בארה"ב. לאחר מכן נטלתי את גלולת היום שאחרי האמריקאית. מאז חזרתי לארץ, הייתי אצל רופא משפחה, ונודע לי שיש לי דלקת בדרכי השתן. יש לי איחור של חודש במחזור, וביצעתי 3 בדיקות הריון ביתיות תוצאתן היתה שלילית. האם יש קשר בין הגלולה (שאינה פוסטינור) לבין האיחור? או אולי זה קשור לדלקת בשתן? והאם יש סיכוי שאני בהריון למרות הבדיקות? עברתי הפלה לפני כשנה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על פי הבדיקות, ככל הנראה את לא בהריון. דלקת בדרכי השתן אינה משפיעה על הגעת המחזור, אבל פוסטינור (Levonorgestrel) עלול לשבש את סדירות המחזור. יש גורמים נוספים שיכולים לגרום לעיכוב במחזור, ביניהם לחץ נפשי, טיסות ושינוי זמני עירות ועוד. אם המחזור לא יגיע בקרוב, גשי לרופא המטפל לבדיקה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 אני בהריון, עד כה לא הייתה לי ציסטה. האם גם בזמן ההריון יכולות להיווצר ציסטות או שהשחלות אינן פעילות?  אני בעלת שחלות פולציסטיות.
אני בהריון, עד כה לא הייתה לי ציסטה. האם גם בזמן ההריון יכולות להיווצר ציסטות או שהשחלות אינן פעילות? אני בעלת שחלות פולציסטיות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ציסטות יכולות להיווצר בכל שלב אצל אישה, בעיקר בגיל הפוריות. חלקן פיזיולוגיות (כלומר ציסטות שנוצרות כחלק מהמחזור הטבעי) וחלקן לא. לעובדת היותך בעלת שחלות פוליצסטיות אין קשר לעניין. רוב הזמן מדובר גם במראה אופייני של השחלות בתסמונת זו ובדרך כלל הציסטות קטנות ולא גורמות לסימפטומים כלשהם. עלייך להמשיך במעקב הריון הרגיל שלך, ובמידה ותתעורר בעיה, תוכלי להתייעץ עם הרופא/ה המטפל/ת בהתאם לממצאים באולטרסאונד. קרא עוד

 אובחנתי לפני שנה ביתר תריסיות וטופלתי בתרופה מרקפטיזול במינון של כדור וחצי. כעת לאחר בדיקות בלוטת התריס מאוזנת, ואני לוקחת רבע כדור, אך בגלל מחלת גרייב אני סובלת מנפיחות סביב העיניים והתופעה כל הזמן משתנית, פעם יותר נפוח ופעם פחות האם יש לך עצה טובה בנידון?
אובחנתי לפני שנה ביתר תריסיות וטופלתי בתרופה מרקפטיזול במינון של כדור וחצי. כעת לאחר בדיקות בלוטת התריס מאוזנת, ואני לוקחת רבע כדור, אך בגלל מחלת גרייב אני סובלת מנפיחות סביב העיניים והתופעה כל הזמן משתנית, פעם יותר נפוח ופעם פחות האם יש לך עצה טובה בנידון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הנפיחות סביב העיניים במחלת גרייב נובעת מנוגדנים לרקמות של ארובת העין. בחלק מן החולים התופעה קבועה, ובחלקם, כמו אצלך, קיימים שינויים - שיפור והחמרה לסירוגין. המגמה הכללית לאורך זמן היא של שיפור בסימני הדלקת. הטיפול בחולים עם פגיעה בארובת העין על רקע מחלת גרייב נחלק ל- 3 מרכיבים: טיפול ביתר הפעילות של הבלוטה, טיפול סימפטומטי, טיפול אגרסיבי יותר - בסטרואידים, קרינה לאיזור ארובת העין, ולעיתים ניתוח - כדי להקטין את מידת הדלקת באיזור. הנפיחות סביב העיניים במחלת גרייבס עשויה להחמיר עם תחילת הטיפול בהיפרתירואידיזם, וייתכן שאלה הם הסימפטומים מהם את סובלת, ושהם עתידים לחלוף. טיפול סימפטומטי כולל שמירת איזור העיניים מוצל, דמעות מלאכותיות ביום ובלילה, הימנעות משינה על הפנים והרמת ראש המיטה למעלה בזמן השינה. שיפור בלט העין והנפיחות ברקמה הרכה עשוי לדרוש טיפול אגרסיבי יותר. בחלק מן המקרים יהיה שיפור עם נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (אתופאן, וולטרן). במקרה של מחלה עינית קשה הטיפול המומלץ הוא סטרואידים. בחלק מן המקרים מומלצים גם קרינה או ניתוח. לפי התיאור שלך - לא נראה כי יש צורך בטיפול אגרסיבי למחלת העיניים, ותוכלי להסתפק בטיפול סימפטומטי. אם הסימפטומים מפריעים לך מאוד, תוכלי להיוועץ ברופא שלך באשר לטיפול קצר בסטרואידים. קרא עוד

 אני משתמש בריטלין SR
אני משתמש בריטלין SR
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני משתמש בריטלין SR 20 מ"ג. נטלתי כדור שהתפורר, כי הוא היה לי בתיק וכנראה נמחץ מתחת לאיזה ספר. הכדור נחצה לשניים בתוך העטיפה שלו. לאחר מכן קראתי כי אסור לקחת אותו מפורר, uאני קצת מודאג. הייתי רוצה לדעת האם אני בסיכון. כדור שנחצה לשניים אינו נחשב כדור מפורר. אין לך מה לחשוש, אתה לא בסכנה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד [03/07/2007] קרא עוד

 עשיתי השתלות לפני 3 חודשים ועדיין מדי פעם אני מרגישה כאבים חזקים בעצם שבה נעשו ההשתלות. עדיין לא הרכיבו לי את השיניים. לפעמים אני חושבת ושואלת אם עלי לעשות צילום לבדוק עם הכל תקין. לפי דברי המשתיל, השתלים תקינים והכאבים יעברו במשך הזמן.   שאלה שניה - מתי נכון להרכיב את השיניים והאם שיניים תותבות זמניות יפגעו בשתליים (לפי דבריו של רופא השיניים) ?
עשיתי השתלות לפני 3 חודשים ועדיין מדי פעם אני מרגישה כאבים חזקים בעצם שבה נעשו ההשתלות. עדיין לא הרכיבו לי את השיניים. לפעמים אני חושבת ושואלת אם עלי לעשות צילום לבדוק עם הכל תקין. לפי דברי המשתיל, השתלים תקינים והכאבים יעברו במשך הזמן. שאלה שניה - מתי נכון להרכיב את השיניים והאם שיניים תותבות זמניות יפגעו בשתליים (לפי דבריו של רופא השיניים) ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

במידה והכל נראה תקין בצילום הרנטגן, ככל הנראה מצב השתלים טוב ואין סיבה לדאגה. איני יכול לומר לך מה מקור הכאב, ייתכן והוא נובע מגירוי בחניכיים באזור ההשתלה. בשאלתך לא כתבת האם מדובר בלסת עליונה או תחתונה והאם בוצע ניתוח כלשהו באזור ההשתלה. באופן כללי זמני שיקום: לסת עליונה - חצי שנה, אלא אם בוצעה הרמת סינוס ואז מומלץ להמתין 9 חודשים. לסת תחתונה - 3 חודשים. לגבי תותבת זמנית - במקרים בהם בוצעה הרמת סינוס באזור מומלץ להמתין עם תותבת זמנית מחשש לחשיפה מוקדמת של הממברנה. בהצלחה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

הדימום יכול לנבוע מטראומה מקומית בזמן קיום היחסים, מזיהום בצוואר  הרחם, מפוליפים שפירים באזור, ממיומה ברחם ועוד סיבות רבות.   מומלץ להיבדק ע"י רופא, לבצע בדיקת PAP (דגימה מצוואר הרחם),  ואולטרסאונד גינקולוגי.
הדימום יכול לנבוע מטראומה מקומית בזמן קיום היחסים, מזיהום בצוואר הרחם, מפוליפים שפירים באזור, ממיומה ברחם ועוד סיבות רבות. מומלץ להיבדק ע"י רופא, לבצע בדיקת PAP (דגימה מצוואר הרחם), ואולטרסאונד גינקולוגי.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הדימום יכול לנבוע מטראומה מקומית בזמן קיום היחסים, מזיהום בצוואר הרחם, מפוליפים שפירים באזור, ממיומה ברחם ועוד סיבות רבות. מומלץ להיבדק ע"י רופא, לבצע בדיקת PAP (דגימה מצוואר הרחם), ואולטרסאונד גינקולוגי. [07/10/2002] קרא עוד

 אני סייעת רופא שיניים. אתמול קרה מקרה שבו נדקרתי ממזרק ההרדמה ששימש במטופל שיש לו הפטיטיס c. אני מאוד לחוצה ואני רוצה לעשות בדיקה בהקדם האפשרי. הבנתי שיש בדיקה בשם pcr שתקופת החלון לאחר המקרה היא קצרה משמעותית מהבדיקה הרגילה, ושצריך לחכות רק שבועיים לבצעה. אני יודעת שהיא יקרה אבל אין לי בעיה עם זה. בבקשה תנו לי תשובה מורחבת לגבי הנושא.
אני סייעת רופא שיניים. אתמול קרה מקרה שבו נדקרתי ממזרק ההרדמה ששימש במטופל שיש לו הפטיטיס c. אני מאוד לחוצה ואני רוצה לעשות בדיקה בהקדם האפשרי. הבנתי שיש בדיקה בשם pcr שתקופת החלון לאחר המקרה היא קצרה משמעותית מהבדיקה הרגילה, ושצריך לחכות רק שבועיים לבצעה. אני יודעת שהיא יקרה אבל אין לי בעיה עם זה. בבקשה תנו לי תשובה מורחבת לגבי הנושא.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

במקרה כמו שלך יש שתי אפשרויות. האחת לבצע בדיקת נוגדנים להפטיטיס בהווה וכעבור כ- 3 חודשים (לוקח זמן לנוגדנים להיווצר). הסיבה שעושים 2 בדיקות זה כדי להשוות את טיטר הנוגדנים ביניהן וכך לראות האם הייתה הדבקה. אפשרות שנייה היא לבצע בדיקת PCR שבאמת מקצרת את זמן ההמתנה. בבדיקה זו בודקים נוכחות HCV RNA בסרום הנבדק. זו הבדיקה הרגישה ביותר ומזהה את נוכחות הנגיף בזמן הסמוך ביותר לחשיפה. מדובר על זמן של 4 שבועות מרגע החשיפה לכל היותר. אינני יודעת בדיוק היכן מבצעים בדיקה זו. אני ממליצה לך להתקשר ליחידה למחלות זיהומיות באחד מבתי החולים באזור מגורייך. או לחלופין, אני בטוחה שיש לך ביטוח במקום העבודה, תוכלי להתייעץ עם החברה המבטחת לגבי אפשרויות ביצוע PCR. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר רחל בן חיון
ד"ר רחל בן חיון נוירולוגיה
מנהלת השירות הקוגניטיבי במכון לשבץ מוח וקוגניציה, בית חולים רמב"ם
פרופ' אילן רון
פרופ' אילן רון אונקולוגיה
5
( 11 חוות דעת )
"פרופ׳ רון הסביר בסבלנות רבה את מהלך הביקור, שלב רישום הפרטים, הבדיקה הרפואית והסיכום, וכל זאת באדיבות יוצאת דופן. גילה כלפיה אמפתיה אמיתית, עורר בה חיוך והעניק לה תקווה חדשה בזכות הטיפול ההורמונלי שהמליץ. המפגש התנהל באופן מקצועי, באווירה נעימה ומרגיעה. אני ממליץ בחום על פרופ׳ רון, אדם מיוחד במינו ורופא מעולה, בעל אישיות מקרינה, ניסיון וידע רב, המשלב מקצועיות גבוהה עם יחס אנושי מרגש.]"
ד"ר נוה טוב
ד"ר נוה טוב ריאות
מומחה לרפואת ריאות ושינה - אבחון וטיפול בהפרעות נשימה ושינה – בגישה אינטגרטיבית מותאמת אישית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו