שאלות ותשובות - עמוד 730

אני מניחה שאת החישוב ביצעת לפי וסת אחרונה. במקרים בהם יש חוסר התאמה כזה, גיל ההריון נקבע לפי האולטרסאונד. אין זה מעיד על חוסר תקינות של ההריון. על מנת לוודא תקינות הריון עוקבים באולטרסאונד ו/או מעקבי בטא במקרי הצורך. קרא עוד

ציפרלקס לא אמורה לפגוע בפוריות. אחת מתופעות הלוואי של התרופה היא בעיה בתפקוד המיני, וזו הבעיה שהתרופה יכולה ליצור עבורכם. לגבי פגיעה בעובר - כל עוד את לא לוקחת את התרופה בזמן ההריון, לא צריכה להיות בעיה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

תעוקת חזה (angina pectoris) היא תופעה של כאבים בחזה או קוצר נשימה הנגרמים עקב מחסור באספקת חמצן (איסכמיה) לשריר הלב. הפגיעה הנפוצה ביותר בכלי הדם היא טרשת עורקים (atherosclerosis). בטרשת עורקים מצטברים משקעים על דפנות העורקים ואלה מביאים להיצרות העורקים. להסבר נרחב על מחלת לב טרשתית ראה מאמר בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTestDir/cardiovascular.asp קרא עוד

IGG הם נוגדנים המעידים על זיהום בעבר, בעוד IGM הם נוגדנים המעידים על זיהום לאחרונה. השכיחות של נוגדנים חיוביים ל- CMV , המעידים על זיהום בעבר, היא 40-100%, לפי האיזור הגיאוגרפי. אם ה- IGM היה גבולי בבדיקה אחת, ובבדיקה אחרת היה שלילי, סביר שלא מדובר בזיהום חריף. ייתכן שההדבקה נעשתה בעבר הרחוק, וייתכן גם שהיא התרחשה זמן קצר לפני ההריון, שכן IGM עשוי להישאר חיובי עד מספר חודשים לפני ההדבקה. בעבר נשאלו באינפומד שאלות רבות בנושא זה, תוכלי לקבל מהן אינפורמציה נוספת באשר לסיכונים וסיבוכים. http://www.infomed.co.il/qIdx/cat_9_16_1.asp קרא עוד

על פי הכתוב, למעשה אינך מטופלת כלל. רמות ליתיום של אפס נחשבות לחוסר טיפול. ליתיום הוא תרופה מעולה לייצוב מצב הרוח ולעיתים ניתן כתוספת לטיפול אחר במצבי דיכאון, אולם מדובר בתרופה שבמינון יתר היא מסוכנת. מה שחשוב הוא להגיע למינון אופטימלי של ליתיום עבורך - מה שנקבע ע"י בדיקת רמת ליתיום בדם. אם הרמה נמוכה מדי, מעלים את מינון התרופה, כך שכל מטופל נוטל מינון שונה, בהתאם לרמה בדם. אין ספק שאת זקוקה למעקב מסודר, אותו אינך מקבלת כעת. את זקוקה להערכה של מצבך על בסיס חודשי בפגישות עם פסיכיאטר, ולאיזון תרופתי טוב יותר. אין ספק שבלעדי זאת המצוקה שאת חשה היא גדולה. אין שום סיבה לשלם 700 שקל לפסיכיאטר פרטי, ועל פי הידוע לי, ישנן מסגרות שונות ורבות לטיפול במחלות פסיכיאטריות בקהילה, שאינן במסגרת אשפוז, אלא במסגרת של מרפאה. אשפוז הוא לא בהכרח במחלקה סגורה בבית חולים פסיכיאטרי, וישנם בתי חולים כלליים שיש להם מחלקות פסיכיאטריות פתוחות, או מסגרת של אשפוז יום. בנוסף, כל בתי החולים הפסיכיאטרים מפעילים שירות מרפאות חודשי למטופלים עם התחייבות של קופת חולים. כל הנ"ל, אגב הם ללא תשלום. יש מערך של בריאות נפש גם בקופות החולים. דבר שהוא מסובסד לחלוטין. אני מציעה לפנות לרופא פסיכיאטר בקופת חולים במקום מגוריך בהקדם ולהתייעץ לגבי מעקב וטיפול, או לברר לגבי מרפאה פסיכיאטרית במקום מגורייך, גם כזו המופעלת ע"י משרד הבריאות. אנא ראי גם בלינק הבא: http://www.health.gov.il/Download/pages/darom.doc קרא עוד

קשה לדעת את כל פרטי המקרה, אבל מהשאלה הקצרה שלך נראה כי המתאים ביותר לקבוע את מגבלות הילד ומקורן הוא רופא נוירוכירורג. כמובן שנדרש גם ייעוץ נוסף של אורתופד, אשר ישלול מקור אורתופדי לבעיותיו. ישנם מקרים של מיגרנות המתעוררות עקב פגיעה מוחית, אך מאוד קשה להוכיח זאת. זו גם צריכה להיות אבחנה אשר מתואמת בין הנוירוכירורג לבין הנוירולוג אשר טיפלו בילד, אך אין בדיקה שיכולה להוכיח זאת באופן מוחלט. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

דרגה 2-3 של מה? אני משערת שמדובר אולי בבקע, לפי הסיפור של הניתוח בעבר ושל הכאבים לאחר הרמת משקל כבד. בקע מפשעתי עלול להיות מסוכן אם חלק מהמעי נכלא בו. לא ברור למה לא מתייחסים לתלונותיך ברצינות. האם הראית להם את תוצאות הצילום? אם הכאבים ממשיכים, אני מציעה שתפנה לרופא פרטי שישקול טיפול, ויבדוק אם נחוץ ניתוח נוסף. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

כדאי לפנות לאורתופד ולשלול בעיה במפרק הברך ובגידים בו, ולבצע הדמיה של האיזור לפי המלצתו. קרא עוד

טרדיב דיסקינזיה היא תופעת לוואי אשר מופיעה לאחר תקופה ממושכת יחסית של שימוש בתרופות אנטיפסיכוטיות. התופעה יכולה להופיע לאחר שימוש ממושך, בעת הטיפול, או דווקא לאחר הפסקת השימוש בתרופה, בעקבות שינוי במינון (לעיתים דווקא ירידה במינון), או לאחר החלפת הטיפול. מבין התרופות שציינת, נראה שדווקא הסרדולקט גורמת הכי פחות לתופעה של טרדיב דיסקינזיה. אולם לאחר שאתה כבר סובל מהתופעה, פחות רלבנטי איזו תרופה גורמת בעיה זו פחות או יותר, והשאלה החשובה במקרה שלך היא איזו תרופה הכי יעילה להפחתת התופעה שכבר קיימת. העדויות הברורות ביותר בכיוון זה הן לגבי תרופה בשם לפונקס. הבעיה היא שלתרופה הזו עלולות להיות תופעות לוואי לא פשוטות במערכות גוף שונות, ולכן בדרך כלל שומרים את השימוש בה למטופלים שלא מסתדרים עם תרופות אחרות לאחר כמה ניסיונות טיפול שונים. בבחירת הטיפול עבורך, חשוב להתחשב בנתונים נוספים לגביך, כמו באילו תרופות השתמשת בעבר, המאפיינים של הבעיה הנפשית שלך, וכן מצבך הבריאותי. תרגיש טוב, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד