שאלות ותשובות - עמוד 734

שקיפות עורפית היא בדיקה המתבצעת בין השבוע ה-11 לשבוע ה-14, שמטרתה אבחון מוקדם של תסמונת דאון. רגישות הבדיקה היא כ-75%. צודקת מי שאמרה שגם בדיקת חלבון עוברי עוזרת להעריך את הסיכון ללקות בתסמונת דאון, אך גם בדיקה זו אינה רגישה ב-100%. על ידי שילוב התוצאות של שתי הבדיקות, רגישותן עולה, ועל כן בהחלט מומלץ לבצע את שתי הבדיקות ולא להסתפק רק באחת מהן. אינך חייבת לעבור בדיקה זו אם לא תרצי, אך זו בדיקה מומלצת מאוד, ולרוב אינה כרוכה בסיכונים לאם או לעובר. מידע נוסף על הבדיקה תוכלי לקרוא באינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=214 קרא עוד

לא ציינת את תוצאות בדיקות הדם שלך, אך על מנת לקבוע כי את סובלת מתת-פעילות של בלוטת התריס, רמות ההורמונים T3 ו- T4 שאותם מייצרת הבלוטה אמורות להיות מתחת לנורמה. לתת-פעילות של בלוטת התריס (היפותירואידיזם) ישנם גורמים רבים, חלקם נובעים מבעיה בבלוטה עצמה, וחלקם מבעיה בייצור ההורמון TSH על ידי בלוטת יותרת המוח. אחרת הסיבות יכולה להיות היפותירואידיזם אוטואימוני, כלומר כזה הנגרם על ידי נוגדנים עצמיים התוקפים את הבלוטה או את מתווכי פעולתה. בבדיקה שציינת מדובר בנוגדנים עצמיים התוקפים את האנזים thyroid peroxidase, שהוא אנזים חשוב לייצור הורמוני בלוטת התריס. רמה גבוהה שלו עלולה להעיד על מספר מחלות של בלוטת התריס, ביניהן מחלת השימוטו או ניוון של הבלוטה מסיבה לא ידועה. אם תוצאות הבדיקה שליליות, צריך לחפש גורמים אחרים, כגון דלקת לימפוציטית של בלוטת התריס, בעיה ביותרת המוח, מחסור ביוד, תרופות מסוימות ועוד. אני מציעה להמשיך את הבירור והמעקב אצל רופא אנדוקרינולוג. בהצלחה! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

יוד אינו אמור לגרום לאיבוד תחושה והתקשות העור. זהו נוזל מחטא. לא ברור לי ממה נגרם החתך ועד כמה הוא עמוק. אם החתך עמוק וחוסר התחושה ממשיך, אמליץ לך לפנות לבדיקת רופא. בנוסף, חשוב לברר אם האדם שנחתך קיבל חיסון נגד טטנוס ב-5 השנים האחרונות. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

אני חושבת שעליך לפנות בהקדם לפסיכיאטר על מנת לקבל הסבר טוב מדוע אתה מקבל את התרופות הנ"ל, וזאת כדי שגם תהיה לך יותר הבנה לגביהן ויותר מוטיבציה לקחתן. זיפרקסה היא תרופה אנטי פסיכוטית שניתנת בעיקר לסכיזופרניה, ושיש לה גם אפקט מייצב מצב רוח. פלוטין היא תרופה נוגדת דיכאון. שתי התרופות ניתנות על מנת לעזור לתסמינים שתיארת. אם אתה חש שאינן מתאימות לך, תוכל להתייעץ בנוגע להחלפתן, אולם נשמע שאי נטילתן מסוכנת במקרה שלך. קיים מידע רב באינטרנט שאינו מבוסס כלל, וודאי מידע שניתן ע"י גולשים, שלא ברור מי הם, מה עבר עליהם ואם הדיכאון שחשו באמת קשור לתרופות שנטלו. העובדה כי פלוטין מגבירה דיכאון פשוט אינה נכונה. זיפרקסה במינון גבוה עשויה באנשים מסוימים לגרום לירידה במצב הרוח, אולם מדובר בתופעה לא שכיחה ובשילוב עם הפלוטין לא סביר שיקרה כך. לא כדאי לקבל החלטות על סמך מידע קיקיוני שמוצג באינטרנט ומומלץ לפנות לרופא שאבחן אותך על מנת להבין יותר במה אובחנת ומה הטיפול המתאים. קרא עוד

התרופה דופסטון (Duphaston) מכילה פרוגסטרון סינתטי מסוג דיהדרואסטרון. התרופה משמשת לטיפול במצבים של אי-סדירות של המחזור, אל-וסת ודימומים שונים שנובעים ממחסור בפרוגסטרון או מחוסר איזון הורמונלי. במקרים מסויימים ייתכן דימום בין-מחזורי בזמן השימוש בדופסטון, שמקורו בדרך כלל בשינויים ההורמונליים הכרוכים בנטילתו, אך עדיין מומלץ להמשיך את הטיפול על פי הנחיית הרופא המטפל. במקרים בהם מדובר בטיפול ארוך טווח, ניתן להגדיל את המינון (בהתייעצות עם הרופא המטפל), וליטול כדור בבוקר וכדור נוסף בערב, ועל ידי כך למנוע את הדימום הבין-מחזורי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

נוזל פריקרדיאלי הוא נוזל שממוקם מסביב ללב. על מנת לדעת מה משמעות המצב הזה חשוב לבדוק מהי כמות הנוזל. כמו כן יש מקום לבצע בדיקת אקו לב של העובר על מנת לוודא שמבנה הלב אכן תקין. לאחר ביצוע הבדיקה, ובהתאם לממצאים, יפנו אותך לבדיקות נוספות (למשל ייעוץ גנטי, וירוסים וכו'), במידת הצורך. לעיתים, נוזל בכמות קטנה הוא חסר משמעות לחלוטין. בינתיים עוד מוקדם לחרוץ את גורל ההריון ויתכן מאוד שמדובר בעובר בריא ונורמלי. בתקווה להמשך הריון בריא וקל! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אכן, יש חשיבות רבה להיות שקשיי הבליעה רק בבליעת מוצקים או גם בבליעת נוזלים. קשיי בליעה של מוצקים בלבד מעידים לרוב על בעיה אנטומית חסימתית, למשל על גוש גידולי שחוסם את מעבר המזון. במקרה שלך, סיבה זו נשללה, מכיוון שעברת גסטרוסקופיה ללא ממצא חסימתי כלשהו. קשיי בליעה הן של מוצקים והן של נוזלים עשויים להעיד על בעיה פונקציונלית, כמו רפיון (רלקסציה) לא תקין של סוגר הוושט התחתון, בעיה עצבית באזור ועוד. העובדה שלא נמצא ממצא חסימתי, כמו גם העובדה שאינך מקיאה או יורדת במשקל, מפחיתות את הסבירות שמתרחש משהו מסוכן. עם זאת, נראה שהתסמינים מטרידים, ועל כן אני ממליצה על המשך בירור: צילום רנטגן עם בריום, על מנת לבדוק את מצב הוושט, ובהמשך, במידת הצורך, בדיקת מנומטריה (בדיקת לחצים באזור הוושט). הבדיקות האלה אמורות לעזור בפענוח הסיבה לתופעה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

בניגוד לגיל המעבר בנשים, נושא גיל המעבר בגברים כמעט שאינו זוכה להכרה ציבורית או רפואית, אך זו בכל זאת תופעה שקיימת, ונחקרת לא מעט. אצל גברים יש בעיה בהגדרת הזמן של גיל המעבר. אצל נשים גיל המעבר מוגדר עם הפסקת המחזור החודשי, ומכאן שמו, מנופאוזה. אצל גברים אין אירוע ספציפי המציין גיל זה, אך נמצא שגברים רבים עוברים תופעות המאפיינות את גיל המעבר בסביבות גיל 45-50. בין התופעות: גלי חום, קשיי שינה, ירידה ברמה הקוגניטיבית, ירידה בתפקוד המיני, עליה בנטיה לאובדנות ועוד. עדיין לא ברור מה בדיוק מקור התופעות הללו, אך ההשערה הרווחת היא שמדובר בירידה ברמת ההורומון הגברי טסטוסטרון, ולכן זכתה תקופת גיל המעבר אצל גברים לשם "אנדרופאוזה", שבתרגום חופשי משמעה הפסקת הגבריות. ובכן, התשובה לשאלתך היא חיובית, גם גברים עלולים לסבול מגלי חום בגיל המעבר. עם זאת, מומלץ לבדוק את הנושא, ולוודא שאכן מדובר בירידה ברמת הטסטוסטרון, ולא בפתולוגיה אחרת שעשויה לגרום לתופעה. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

Beta-hCG הוא הורמון בדם המצביע על הריון. תוצאות בדיקת הריון יכולות להינתן כתוצאות איכותיות (כלומר חיובי או שלילי) או ככמותיות (ריכוז החלבון בדם). הריכוז של החלבון בדם מצביע על השלב בהריון, אם כי באופן גס ולא מדויק. מהשבוע ה-6 להריון, תקינות ההריון אינה נקבעת על פי בדיקת חלבון ה-hCG אלא על-פי בדיקת אולטרסאונד. במרבית המעבדות, רמת חלבון hCG של מעל 10 mIU/ml מוגדרת כתוצאת בדיקה חיובית, וערכים בין 3 ל-65 הם ערכים המצביעים על שבוע שלישי להריון. לצערי, לפי השאלה שלך אינני בטוח אם התכוונת למעל 2 או לפחות מ-2, אך תוכלי להסיק זאת מן ההסבר. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

צריבה, גרד והפרשה הם בדרך כלל תסמינים של דלקת של הנרתיק. לדלקת זו יכולות להיות סיבות רבות, הכוללות זיהום פטרייתי (בדרך כלל קנדידה), חיידקים שונים, או מצבים דלקתיים שמערבים מספר חיידקים. רק בדיקה גינקולוגית ובדיקת מעבדה של ההפרשה יכולות לאבחן את המצב בדיוק. את צודקת שכדאי ללכת לגינקולוג, ולמתבגרים ומתבגרות שמעוניינים להסתיר זאת מההורים מומלץ ללכת למרפאת מתבגרים. בירושלים יש מרפאת מתבגרים של הדסה ועיריית ירושלים. המרפאה מכונה מרפאת שביל, ומספר הטלפון לקביעת תור הוא 02-6433882. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד