שאלות ותשובות - עמוד 735

גמילה מסרוקסאט מלווה באוסף תסמינים הידועים בשם: discontinuation syndrome, תסמונת גמילה. תסמינים אלה כוללים כאבי ראש, הזעות, בחילות, כאבי שרירים, עייפות ועוד. לכן מומלץ להפסיק את נטילת הכדורים באופן הדרגתי. התסמינים אמורים לחלוף באופן עצמוני תוך מספר שבועות. מכיוון שהפסקת ליטול את התרופה כבר לפני חודשיים, נראה שהתסמינים שאת מתארת קשורים דווקא להתקף החרדה הנוסף שעברת, ולא להפסקת התרופה. בכל מקרה, נראה שעליך לפנות לפסיכיאטר/ית המטפל/ת לצורך הערכת מצבך כרגע. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

היפוך הלורדוזיס הצווארי משמעו שהעקומה הטבעית של עמוד השדרה הצווארי הפונה בדרך כלל קדימה, הופכת לכיפוף, כלומר העקומה פונה אחורנית. ניתן למצוא ממצא זה גם ללא כאבים או בעיות אחרות כלשהן. במקרים אחרים, בעיות בעמוד השדרה הצווארי, כגון בעיות דיסק, עלולות לגרום להתכווצות בשרירי הצוואר ועל ידי כך לשינוי את צורתו התקינה. יש להתאים בכל מקרה את תוצאות הבדיקה לבעיות מהן את סובלת ולממצאי בדיקה גופנית של אורתופד. בברכת בריאות שלמה ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

נכדך עבר ניתוח מוצלח והחלים מטראומה משמעותית קשה ומסכנת חיים, ועל כך מגיעה מלוא ההערכה לצוות הרפואי שטיפל בו. בפגיעה מסוג זה בה נכרת חלק משמעותי מהלבלב, לא אחת יש צורך גם לכרות את הטחול, לא ציינת באם הטחול אכן נכרת ולכן אתייחס גם לאפשרות זו. כל ניתוח בטן משאיר אחריו פגיעות מסוגים שונים. צלקת נרחבת בעור, אפשרות לחולשת דופן הבטן וליצירת בקע בצלקת הניתוח, הידבקויות בחלל הבטן העלולות להפריע בעתיד ולגרום לחסימות מעיים הן הבעיות העיקריות העלולות להפריע בעתיד, כולל בעתיד הרחוק. כריתת חלק משמעותי מהלבלב עשויה לגרום להפחתה בהפרשת מיצי הלבלב המסייעים בעיכול האוכל, ולעיתים יש צורך בתוספי אנזימים תרופתיים. בעיה נוספת היא האפשרות להופעת סוכרת עקב הפרשה מופחתת של אינסולין מהלבלב שנותר. שתי בעיות אלו לא חייבות להופיע בכל מקרה, ובוודאי לא כאשר נותר חלק לא קטן מהלבלב, אולם כתשובה לשאלתך- הן עלולות להופיע בין אם במוקדם או במאוחר. באם בוצעה כריתת הטחול, יש צורך בחיסון פנאומווקס (חיסון נגד דלקת ריאות ודלקת קרום המוח) מדי מספר שנים נגד חיידקים מסוג הפנוימוקוקוס, ייתכן ונכדך כבר קיבל חיסון ראשון טרם שחרורו מאשפוז. לעיתים, לאחר כריתת טחול מופיעה עליה משמעותית במספר טסיות הדם, תרומבוציטים, ואם מספרן עולה על מיליון נהוג לטפל בתרופות מונעות אגרגציה של כדוריות למניעת קרישי דם. נשמע כאילו הבעיות משמעותיות מאד ואף מפחידות, ולא כך. זוהי רשימה בה מוזכרות הבעיות העיקריות לאחר סוג זה של ניתוח, אולם לא כל הבעיות, ולרוב אף לא אחת, חייבות להופיע, ורוב הסיכויים שהילד ימשיך בחיים רגילים, וכך צריך להתייחס אליו, כאל ילד בריא שעבר תאונה קשה והחלים. בברכה ד"ר נחום ורבין מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

אפקסור (ונלאפאקסין) עשוי לגרום לחולשה ולעייפות, למרות שאם הסימפטומים האלה הופיעו רק לאחר שנתיים של שימוש - כדאי לבדוק אם אין לכך סיבה אחרת. אפקסור לא ידוע כמגביר רעב, אלא להיפך. בעיקר בתחילת השימוש בו הוא עשוי לדכא את התיאבון ולגרום לירידה במשקל. קרא עוד

האם ניסית לבדוק את מערכת החיסון של בתך? עקיצות יתושים מתבטאות בדרך כלל בגרד, באודם מקומי ובמעט נפיחות במקום העקיצה. הסימן חולף תוך יומיים עד עשרה ימים. יש הבדלים בין אנשים שונים בחומרת התגובה או הרגישות לעקיצות, ובילדים, התגובות המקומיות בדרך כלל קשות יותר. מידת הנפיחות תלויה גם באזור העקיצה: אזורים רגישים, כמו השפתיים והעיניים, נוטים להתנפח יותר. הזיהום בדם שציינת אינו תוצאה ישירה של העקיצה, אלא זיהום משני של אזור העקיצה על ידי חיידק שחודר אל מערכת הדם בעקבות העקיצה. אינני ממליצה ליטול אנטיביוטיקה באופן קבוע למניעת התפתחות זיהום בעקיצות היתוש. ההמלצה היא בעיקר למנוע את החשיפה ליתושים כמה שיותר, בבדרכים שונות: תכשירים למיניהם (יש תכשירים חזקים יותר מאחרים), תכשיר המופרש לחדר ממכשיר המחובר לחשמל בזמן השינה, שינה תחת רשת מיוחדת המונעת חדירת יתושים, וכמובן סגירה של פתחי החלונות על ידי רשתות. צר לי, אינני בקיאה ברפואה הומאופאתית, אך את יכולה לפנות לרופא מסוג זה ולקבל את חוות דעתו. עוד מידע על עקיצות יתוש תמצאי כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_022307_2.asp קרא עוד

זו נחשבת אינטראקציה בדרגה קלה. ניתן לקחת את שתי התרופות, אולם יש להיות מודעים לאפשרות של השפעה סדטיבית מוגברת, טשטוש וסחרחורת. נטילה של אלטרולט בבוקר עלולה לגרום לתחושת עייפות וטשטוש במשך היום, ובד"כ אינה מומלצת. ניתן לקחת אותה גם בבוקר, אולם חשוב להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שתעשי כן. קרא עוד

תא זרע פעיל מסוגל להפרות במשך 48 עד 72 שעות, כך שייתכן שבזמן הביוץ שלך היו תאי זרע פעילים שהצליחו לטפס במעלה הנרתיק והרחם והגיעו לאזור החצוצרה, ומכאן שיש סיכוי להריון. לגבי "משגל נסוג" (משגל בו הגבר נסוג מהנרתיק לפני השפיכה, או בשפת היומיום "גומר בחוץ") - השיטה אינה בטוחה, ואחוזי הכישלון בשימוש בשיטה זו גבוהים מאוד, ועומדים על כ-20%. אם אינכם מעוניינים בהריון, רצוי לבחור אמצעי מניעה אמין ונוח עבורכם. תוכלו להיעזר במדריך אינפומד לאמצעי מניעה: http://www.infomed.co.il/preg/birthControl.asp קרא עוד

אני לא יודע אם את צריכה להיות מטופלת במסגרת הצבא בגלל שהפציעה הופיעה בזמן שירותך בצבא אם לאו. בכל מקרה, את חייבת להמשיך להיות במעקב רופא אורתופד, ובמקרה הצורך להמשיך את הטיפול התומך בפיזיותרפיה אותו קיבלת במסגרת הצבא. לפי שאלתך, אני מבין שישנה החמרה במצב הברך, והתיאור שלך מרמז על שינוי לרעה אשר דורש מעקב וטיפול מונע. אני ממליץ לך לפנות לרופא אורתופד במסגרת הקהילה על מנת שיוכל לערוך את הבדיקות הגופניות הדרושות ואת הצילומים הנדרשים. הוא יוכל לאבחן את מצבך ולהמליץ על טיפול מתאים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

לצערי, לא ניתן לעשות הרבה בעניין הגובה. האם הורייך נמוכים? האם את עוסקת בפעילות ספורטיבית מאומצת מדי לגילך? האם את אוכלת נכון? אולי הסיבה היא הורמונלית? כדאי לך להתייעץ שוב עם אנדוקרינולוג ולהרחיב את הבדיקות שוב. ישנם הורמוני גדילה שאפשר לתת במקרים חריגים, אך יש להם תופעות לוואי רבות ולכן צריך לדעת תחילה מה הסיבה לבעיית הגדילה. שחיית חתירה תורמת להארכת השרירים, וכל פעילות שמותחת שרירים ולא גורמת לכיווצם יכולה לעזור. נסי ללכת עם עקבים, אולי זה גם יעזור להרגשתך! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד