שאלות ותשובות - עמוד 736

פטריית השמש, או פיטיריאזיס ורסיקולור, היא קשקשת כרונית אסימפטומטית של העור הנגרמת כתוצאה של החלב השומני שבשורשי השערות של העור, ולכן תוקפת אנשים מגילאי 15 ומעלה. אני מקווה שפנית לרופא עור על-מנת שתוכלי לוודא שאת אכן סובלת מפטריית שמש ולא ממחלה אחרת. פטריית השמש מאופיינת בכתמים חומים או לבנים שמופיעים על גבי החזה, הצוואר והגב לאחר שיזוף. ברוב המקרים זו תופעה הנגרמת על ידי פטריית שמר. פטרייה זו נקראת "פיטירוספורום אובלה" והיא ניזונה מהחלב השומני שעל העור. הטיפול בפטריות השמש, המכונה בשפה מקצועית טינאה ורסיקולור הוא בעיקר מסיבות אסתטיות. הטיפול מורכב משילוב של שימוש בשמפו המקלף את הפטרייה מהעור, למשל Selsun או Sebosel עם שמפו הפועל ישירות נגד הפטרייה, Nizoral או Agispor, כמו גם משחות או תרסיס של נגזרות של אזול או לאמיזיל. מריחת המשחה צריכה להתבצע כ-10 עד 15 דקות לאחר המקלחת. הטיפול בסוגי השמפו והמשחות צריך להימשך לפחות שלושה שבועות רצופים. כדאי להמשיך בטיפול מונע, עם השמפו, פעם בשבוע ,למספר חודשים נוספים, כדי שהפטרת לא תחזור ותופיע בקיץ הבא. כמו כן, יש למנוע גורמים המהווים טריגר להופעת הפטרייה, כגון: לחות גבוהה של העור, ייצור מוגבר של חלב מבלוטות בעור ונטילת סטרואידים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

רקמת הריאה, בשל היותה מכילה כמות גדולה של אוויר, נראית בצילום רנטגן בצבע שחור. כאשר במקום אוויר יש נוזל (דלקת ריאות, נוזל מוגלתי, בצקת ריאות ועוד מצבים פתולוגיים), האזור הפגוע נראה לבן בצילום חזה. מראה לבן זה נקרא בשפה המקצועית תסנין או הצללה. בצילום הראשון של ביתך מתואר מצב של דלקת ריאות (הצללה דו"צ יותר מימין) מימין. בצילום העדכני התסנין נספג, דהיינו דלקת הריאות חלפה, וזה סימן שהטיפול היה נכון והצליח. כעת צילום החזה של ביתך תקין לחלוטין ואין מקום לדאגה. קרא עוד

פרולקטינומה הינה גידול שפיר בבלוטת יותרת המוח המפריש את הורמון הפרולקטין. הפרשת יתר של פרולקטין מעלה את רמתו בדם ועלולה לגרום לבעיות בתפקוד מיני וחוסר פוריות בגברים, ולהפרעות מחזור, פגיעה בפוריות וגודש חלב בשד בנשים. בנוסף, עודף פרולקטין בדם עלול לגרום משנית לבריחת סידן מוגברת מהעצמות (אוסטאופורוזיס) כאשר ההפרעה ממושכת וללא טיפול. פרילק או בשמה הלועזי ,bromocriptine הינה תרופת הבחירה לפרולקטינומה. תרופה זו מכווצת את הגידול ומורידה את רמת הפרולקטין בדם לנורמלית ברובם המכריע של החולים. התרופה בטוחה לשימוש ונסבלת היטב ע"י מרבית החולים. ייתכנו תופעות לוואי של בחילה וסחרחורת, אך נטילה הדרגתית של התרופה בהתחלה מצמצמת את שכיחות תופעות הלוואי. בליעת הכדור עם האוכל עוזרת למנוע את הבחילה. בנוסף תיתכן נטייה לעצירות, שחולפת בהגברת כמות הסיבים בתפריט היומי. משך הטיפול משתנה מאדם לאדם, אך בדרך כלל התרופה ניתנת למשך מספר שנים. לאחר כשנתיים בדרך כלל עושים הפסקה למספר שבועות בטיפול ועוקבים אחר רמות הפרולקטין. אם הרמה נשארת נמוכה ניתן להפסיק את הטיפול, ואם היא שבה ועולה יש צורך בהתאמה מחודשת של מינון התרופה למשך פרק זמן נוסף. בכל מקרה לא מומלץ להפסיק את נטילת התרופה ללא ייעוץ של אנדוקרינולוג. לחומר קריאה נוסף: http://www.pituitary.org.uk/resources/prolactinoma.htm#cause קרא עוד

הממצא של וריקוצלה הוא קטן מאד ולא אמור להשפיע על הפוריות. בקשר לאבן - חכה לאורולוג אם להסרה או למעקב. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה קרא עוד

בגיל ההתבגרות יש התפתחות של אברי המין, ולכן יש גדילה של הפין ושל האשכים. שאשך אחד גדול מהשני, זה דבר נורמלי שיחלוף בעתיד. תזוזה של האשכים היא טבעית ואינה צריכה להדאיג. אם יש לך שאלות נוספות, הפנה אותן אלינו דרך האתר פנה לבדיקה אצל רופא ילדים. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד קרא עוד

קודם כל מזל טוב על ההריון. בחילות הן חלק כמעט בלתי נפרד מהטרימסטר הראשון, נשים רבות סובלות מבחילות עם או בלי הקאות בדרגה זו או אחרת. ישנן שיטות רבות שיכולות להקל על תחושת הבחילה ולאפשר לך לתפקד באופן כמעט נורמלי. לכל אישה מתאים "טריק" אחר, ועל כן כדאי לנסות את כל השיטות השונות עד שתמצאי משהו שבאמת יכול להקל עליך, לדוגמה: הקפידי לאכול ארוחות קטנות, אך בתכיפות גבוהה יותר, כך גם תימנעי מכאבי בטן שלרוב נובעים גם מתחושת רעב מסוימת. אם לא מתחשק לך לאכול "אוכל של ממש" נסי לצרוך קרקרים או מזונות נייטרליים יותר בטעמם. נסי לאכול ג'ינג'ר (זנגביל) מיובש, או לשתות תה ג'ינג'ר, או לגרד ג'ינג'ר טרי לתוך התה. מעט לימון על פרוסת לחם קלוי, או סתם בתוך מים חמים. הקפידי לשתות הרבה, גם אם את לא מרגישה צמא. אם אלה לא עוזרים, אפשר לנסות להשתמש בשיטות אלטרנטיביות, כמו למשל דיקור, או לחלופין, לפנות לרופא ולהיוועץ עימו לגבי השימוש בתרופות נוגדות בחילה כמו פרמין. לא מומלץ לעודד הקאה בשלב זה. לגבי כאבי הבטן, כפי שהזכרתי, יכול להיות שמדובר בכאבים שנובעים מרעב מסוים, אך ייתכן שכוונתך לכאבי בטן המזכירים כאבי מחזור. כאבים אלה אופיניים לשלב זה של ההריון. מעבר לכך, ייתכן שפשוט חלית בשפעת קלה, ועלייך לנוח ולהקפיד על שתיה מרובה. לגבי משך הזמן - אין זמן מוגדר, ו"תקופת הבחילות" משתנה מאישה לאישה, אך ככלל, ניתן לאמר שלאחר הטרימסטר הראשון התחושות משתפרות פלאים! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

אפקסור היא תרופה נוגדת דיכאון ולא תחליף הורמונים. יכול להיות שההזעות שאת מתארת קשורות לגיל המעבר. הזעה מרובה יכולה להיגרם גם מהשימוש באפקסור, אך זו תופעה נדירה, ולפי מה שכתבת את לוקחת מינון מאוד נמוך. לא כתבת כמה זמן את סובלת מההזעות. האם זה רק לאחרונה? האם זה מאז שהתחיל הקיץ? האם זה קורה גם כשאת נמצאת בחדר ממוזג? אני מציעה לך לגשת לרופא המשפחה ולהתייעץ איתו לגבי התופעות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

קונדיל לטרלי בפמור, זהו תאור המיקום. פמור היא עצם הירך, קונדיל לטראלי הוא אזור החיבור החיצוני של עצם הירך עם עצמות הברך. תהליך איטי עם שוליים סקלרוטיים בקוטר 2 ס"מ – זה תאור של אופי הממצא. ישנו איזשהו תהליך או אזור עם שינוי במבנה העצם. מטרת ההפניה למיפוי עצמות היא, ככל הנראה, ללמוד טוב יותר את אופי התהליך ולראות אותו טוב יותר. קשה לי לומר לך על סמך תוצאות הצילום בלבד מה הממצא. אני ממליצה על המשך הבירור על פי ההפניה של הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

ישנן מספר סיבות היכולות לגרום לתחושת נימול בכפות הרגליים, ביניהן סיבות נוירולוגית (בעיה עצבית), אורתופדיות, או חסר בוויטמינים מסויימים בדם. עלייך לבדוק את העניין. ראשית תוכלי לגשת לרופא המשפחה, שיערוך בדיקות דם ויפנה אותך לרופא המתאים, למשל לנוירולוג או לאורתופד. בברכה, ד"ר מיכל רסנר - אינפומד קרא עוד

על סמך בדיקה אחת אין באפשרותי לדעת. בנוסף, לא ציינת מתי היתה הווסת האחרונה. ייתכן ומדובר בהריון תקין, עלייך לבצע אולטרסאונד לראות שק הריון ודופק. קרא עוד