דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 736

 לאבי אובחנה לימפומה אגרסיבית מפושטת. בשבוע שעבר הוא נשלח  לבדיקת PET CT לפני התחלת טיפול כמותרפי. ההזרקה בוצעה ביד שמאל. בהתחלה הוכנס המזרק לצד האחורי של היד ללא שהוזרק החומר. כשאבי הסב את תשומת ליבו של הרופא, הוכנס המזרק לווריד.   החל בערב הבדיקה, כבר כשבוע, הוא סובל מכאבים חזקים ביותר בכתף וביד וכן מחום של כמעט 39 מעלות, במיוחד בלילה. למיטב ידיעתי, לא אמורות להיות תופעות לוואי מיוחדות לאחר בדיקת PET. איך ניתן לדעת אם משהו השתבש בבדיקה, והכי חשוב - איך לטפל בכך? אבי צריך להתחיל טיפולים כמותרפיים ואני מאוד מודאגת.
לאבי אובחנה לימפומה אגרסיבית מפושטת. בשבוע שעבר הוא נשלח לבדיקת PET CT לפני התחלת טיפול כמותרפי. ההזרקה בוצעה ביד שמאל. בהתחלה הוכנס המזרק לצד האחורי של היד ללא שהוזרק החומר. כשאבי הסב את תשומת ליבו של הרופא, הוכנס המזרק לווריד. החל בערב הבדיקה, כבר כשבוע, הוא סובל מכאבים חזקים ביותר בכתף וביד וכן מחום של כמעט 39 מעלות, במיוחד בלילה. למיטב ידיעתי, לא אמורות להיות תופעות לוואי מיוחדות לאחר בדיקת PET. איך ניתן לדעת אם משהו השתבש בבדיקה, והכי חשוב - איך לטפל בכך? אבי צריך להתחיל טיפולים כמותרפיים ואני מאוד מודאגת.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

החומר המוזרק בבדיקת PET עלול לגרום לכאבים בזרוע אם לא הוזרק לתוך הווריד אלא לרקמות הסובבות. במקרה כזה, הטכנאי המבצע את הבדיקה היה מבחין בכך מייד, כיוון שהחומר לא היה מתפזר בגוף כנדרש, ובתמונות ההדמיה היו רואים כי החומר מרוכז בזרוע. אם זה לא מה שקרה, נראה שהזרקת החומר היתה תקינה, ושהיא אינה הסיבה לכאבים בכתף. בכל דקירה ישנה תמיד הסכנה של זיהום באזור, אשר יכול בהחלט לגרום לכאבים וחום. במקרה כזה, יש לקחת תרביות מהמקום ולתת טיפול אנטיביוטי. סיבה אפשרית אחרת לכאבים בזרוע לאחר הזרקה כלשהי היא היווצרות של קריש דם בווריד. חולים במחלות ממאירות מועדים במיוחד לקרישיות יתר. במקרה כזה הסימפטומים הם כאב מעל לאזור ההזרקה, יד נפוחה, חמה ורגישה, וכאב בהזזת היד. קריש דם יכול לגרום גם להופעה של חום. ניתן לשלול אפשרות זו בעזרת בדיקת אולטרסאונד של הזרוע. עוד סיבה לכאבים ולחום בלילה יכולה להיות הלימפומה עצמה. ייתכן שמקור הכאבים בכתף הוא הגדלה של קשריות לימפה באזור. חום בלילה הוא אחד המאפיינים הבולטים של מחלת הלימפומה. בדיקת אולטרסאונד תעזור לזהות גם קשריות לימפה מוגדלות. כיוון שמחלתו של אביך מחלישה את מערכת החיסון, אני ממליצה לפנות בהקדם לבירור וטיפול. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 איזו תרופה אני יכול לקחת לטיפול בכאבי ראש?
איזו תרופה אני יכול לקחת לטיפול בכאבי ראש?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ברוב המקרים ניתן לטפל בכאב ראש בתרופות ללא מרשם כמו פאראצטאמול, אספירין, איבופרופן, דיפירון, נאפרוקסן ועוד. להלן קישור למאמר בנושא כאבי ראש - אבחון, דרכי התמודדות וטיפול שהתפרסם באינפומד: http://www.infomed.co.il/headache.asp קרא עוד

 אני בת 21, סובלת מבלט דיסק. תוצאות  בדיקת CT הראו את הממצאים הבאים: "מודגם בקע אחורי שמאלי של הדיסקית עם לחץ ניכר על השק הדוראלי ועל שורש העצב השמאלי בחוליות L5-S1".   אילו פעילויות גופניות מותר לי לעשות? האם מותר לי ללכת הליכה מהירה? ריצה? קפיצה בחבל? סטפר (מכשיר שמדמה עלייה במדרגות)? מתיחות? יוגה? פילאטיס? אירובי? ריקוד? אני ממש רוצה להתחיל לעשות ספורט, אבל לא יודעת מה מתאים ומה יגרום נזק.
אני בת 21, סובלת מבלט דיסק. תוצאות בדיקת CT הראו את הממצאים הבאים: "מודגם בקע אחורי שמאלי של הדיסקית עם לחץ ניכר על השק הדוראלי ועל שורש העצב השמאלי בחוליות L5-S1". אילו פעילויות גופניות מותר לי לעשות? האם מותר לי ללכת הליכה מהירה? ריצה? קפיצה בחבל? סטפר (מכשיר שמדמה עלייה במדרגות)? מתיחות? יוגה? פילאטיס? אירובי? ריקוד? אני ממש רוצה להתחיל לעשות ספורט, אבל לא יודעת מה מתאים ומה יגרום נזק.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

במקרים של תזוזה בדיסק, בין אם בלט או פריצה, מומלץ להימנע מפעילויות היוצרות עומס על עמוד השדרה, כגון ריצה, קפיצה, הרמת משקולות וכו'. שחייה ורכיבה על אופניים עדיפים, ובתנאי שהפעילות היא בהתאם לרמת הכאב. ככלל, יש להימנע מפעולות הגורמות להחרפה בכאב. בברכת בריאות שלמה ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

 בבדיקות שערכתי לפני כשלוש שנים התגלו המנגיומות בכבד, ונאמר לי שאין מה לעשות ושזה די שכיח. לאחרונה עשיתי שוב אולטרסאונד ונמצא כי המנגיומה אחת גדלה (היה 2.7 ועכשיו 3.4), האם ייתכן שהמנגיומה שפירה יכולה לגדול או שמדובר בממצא אחר ?  האם יש סיבה לדאגה? נשלחתי לבדיקת C.T ואני מודאגת פחד.
בבדיקות שערכתי לפני כשלוש שנים התגלו המנגיומות בכבד, ונאמר לי שאין מה לעשות ושזה די שכיח. לאחרונה עשיתי שוב אולטרסאונד ונמצא כי המנגיומה אחת גדלה (היה 2.7 ועכשיו 3.4), האם ייתכן שהמנגיומה שפירה יכולה לגדול או שמדובר בממצא אחר ? האם יש סיבה לדאגה? נשלחתי לבדיקת C.T ואני מודאגת פחד.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ברוב המכריע של המקרים האולטרסאונד נותן מענה טוב לגבי האבחנה של המנגיומה בכבד, בעיקר כאשר הגוש קטן מ 6 ס"מ. כאשר יש ספק ניתן לבצע CT תלת- פאזי או MRI. ההמנגיומה היא גוש שפיר אשר גדל בקצב איטי מאוד, אם בכלל. בדרך כלל המראה מאוד אופייני, אם כי ישנם גושים כבדיים אחרים שיכולים לדמות לה, ואז קצב גדילתם יהיה מהיר - למשל תהליכים סרטניים שונים או גרורות. במקרה שלך, הגדילה שתיארת איטית מאוד. כמו כן, נשמע כי ייתכן ומדובר בוריאציה של מדידה ע"י הבודק, ואין מדובר בגדילה משמעותית אמיתית. ההחלטה על CT לאישור האבחנה היא הגיונית וטובה, ואחרי אישוש הממצאים, סביר שיומלץ לך על מעקב כל 4- 6 חודשים באולטרסאונד . לסיכום , יש מקום להמשך בירור, אולם לא נשמע שיש מקום לדאגה. קרא עוד

 אני בת 70 וסובלת זה זמן מבעיה שהוגדרה בשם Ischias. הייתי מבקשת לקבל פרטים על אופי הבעיה וכיצד ניתן לטפל בה.
אני בת 70 וסובלת זה זמן מבעיה שהוגדרה בשם Ischias. הייתי מבקשת לקבל פרטים על אופי הבעיה וכיצד ניתן לטפל בה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אישיאס הוא כינוי ל- Sciatica, כאב מקרין לאורך מהלכו של העצב הסכיאטי, והנגרם בדרך כלל על ידי לחץ עליו לאורכו. הכאב ממוקם לרוב בעכוז ומקרין לאורך רגל מסויימת אל מתחת לגובה הברך, לעיתים עד לכף הרגל. הסיבה השכיחה ביותר הגורמת לבעיה זו היא בלט או פריצת דיסק, הגורמים ללחץ של אחד משורשי עצב זה. הטיפול בבעיה זו מורכב, ותלוי במשך הזמן שבו מורגשת הבעיה, בחומרתה ובהגבלה התפקודית הנלווית, בבעיות נוספות שחש המטופל ובתגובה לטיפולים שמרניים, הכוללים משככי כאבים ומנוחה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

 אני משתמשת בקרם אסטרוג'ל.  * מדוע הוא אינו מופיע ברשימת התרופות באתרכם?  * כמה שנים מותר להשתמש בתרופה זו?  * מה עדיף לטיפול באוסטאופורוזיס, פוסלן (אלנדרונאט) או טיפול  הורמונלי?
אני משתמשת בקרם אסטרוג'ל. * מדוע הוא אינו מופיע ברשימת התרופות באתרכם? * כמה שנים מותר להשתמש בתרופה זו? * מה עדיף לטיפול באוסטאופורוזיס, פוסלן (אלנדרונאט) או טיפול הורמונלי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קרם אסטרוג'ל מכיל את הורמון המין הנשי הטבעי אסטראדיול. השפעות האסטראדיול דומות באופן כללי לאתינילאסטראדיול, שהיא צורה סינתטית פעילה יותר של אסטראדיול, ועליה כבר כתבנו באתר זה. קרם אסטראדיול עוזר בהקלת תסמינים של גירוי בנרתיק (וגינה), יובש וגינלי, וכן גירוי בדרכי השתן, האופייניים בנשים לאחר גיל המעבר. הטיפול הוא מחזורי (3 שבועות טיפול, וא"כ שבוע ללא טיפול). תופעת לוואי אפשרית כתוצאה משימוש בקרם היא גירוי במקום מריחת הקרם. תופעות לוואי פחות נפוצות המחייבות פנייה לרופא הן: זיהום פיטרייתי, פריחה, כאבי בטן, ודימום רב מהנרתיק. משך הטיפול בתרופה תלוי בהמשך הופעת התסמינים, ויכול להימשך שנים. חשוב להיבדק אצל הרופא כל 6 חודשים כדי לעקוב אחר הטיפול. כמו-כן בזמן טיפול באסטרוגן יש לבצע בדיקות שד תקופתיות כמו גם בדיקת Pap-Smear וממוגרפיה. טיפול הורמונלי חליפי מיועד לטיפול במגוון תופעות המופיעות אחרי גיל המעבר, כגון: הזעה, גלי חום, יובש בנרתיק, שינוים במצב הרוח, וכן עוזר לעכב כמה מן התוצאות לטווח ארוך של ירידה ברמת אסטרוגן בגיל הזקנה, כולל דלדול העצם ושקיעת שומנים. לא ניתן להעמיד טיפול הורמונלי חלופי מול אלנדורנאט (פוסלן), שכן טיפול הורמונלי חלופי לנשים בגיל המעבר הוא דבר הכרחי. הטיפול באלנדרונאט מיועד בדרך-כלל לנשים עם שבר אוסטאופורוטי פעיל, ובעלות צפיפות עצם נמוכה (T score נמוך מערך של 3.5). כמו-כן, הטיפול הוא הרבה פעמים משולב. קרא עוד

 לאחרונה הומלץ לי לישון עם סד לילה, אך אני מרגישה לחץ ואי נוחות.  הוכן לי סד לילה חצי רך וחצי קשה, והשאלה שנשאלת היא מה עדיף - קשה, רך, או חצי רך וחצי קשה?  והאם להמשיך ולהשתמש בסד שהוכן לי למרות האי- נוחות והלחץ שאני מרגישה?
לאחרונה הומלץ לי לישון עם סד לילה, אך אני מרגישה לחץ ואי נוחות. הוכן לי סד לילה חצי רך וחצי קשה, והשאלה שנשאלת היא מה עדיף - קשה, רך, או חצי רך וחצי קשה? והאם להמשיך ולהשתמש בסד שהוכן לי למרות האי- נוחות והלחץ שאני מרגישה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הסד היחיד המומלץ לשימוש הינו סד קשה. אכן ישנה אי נוחות מסוימת בתחילת השימוש, אך לא צריך להיות לחץ על השיניים. רוב המטופלים מתרגלים יחסית מהר לסד. במידה והסד גורם לך אי- נוחות משמעותית, עליך לגשת לרופא השיניים שלך לצורך איזונים נוספים. בברכה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

 אני בת 19 ומבקשת פענוח של תוצאות הבדיקות האלו:   WBC 6.4  RBC 5.63  HB 13.1  HCT 41.2  HCT / HGB Ratio 3.1  MCV 73.2  MCH 23.2  MCHC 31.7  RDW 14.6  PLT 268  MPV 9.0  MPXI 4.7  CH 24  NEUT% 83.8  LYM% 12  MONO% 2.7  EOS % 0.1  BASO % 0.2  LUC% 1.3  NEUT.abs 5.3  LYMP.abs 0.8  MONO.abs 0.17  EOS.abs 0.0  BASO.abs 0.0  LUC.abs 0  MACRO% 0.0  MICRO % 9.9  HYPER% 0.5  HYPO % 4.4  MICRO%/HYPO% 2.3  LEFT SHIFT 1  UREA 20  CREATININE 0.80  URIC ACID 3.2  SODIUM 137  POTASSIUM 4.4  PHOSPHORUS 2.5  CALCIUM 8.9  CHOLESTEROL 175  TRIGLYCERIDES 85  CHOLESTEROL HDL 47  CHOLESTEROL LDL calc 111  ALK. PHOSPHATASE 82  GOT (AST) 21  GPT (ALT) 15  GGT 12  LDH 316  CPK 71  PROTEIN TOTAL 7.6  ALBUMIN 4.5  GLOBULIN 3.1  BILIRUBIN TOTAL 0.4  BILIRUBIN DIRECT 0.1  BILIRUBIN INDIRECT 0.3  IRON 17  TRANSFERRIN 309
אני בת 19 ומבקשת פענוח של תוצאות הבדיקות האלו: WBC 6.4 RBC 5.63 HB 13.1 HCT 41.2 HCT / HGB Ratio 3.1 MCV 73.2 MCH 23.2 MCHC 31.7 RDW 14.6 PLT 268 MPV 9.0 MPXI 4.7 CH 24 NEUT% 83.8 LYM% 12 MONO% 2.7 EOS % 0.1 BASO % 0.2 LUC% 1.3 NEUT.abs 5.3 LYMP.abs 0.8 MONO.abs 0.17 EOS.abs 0.0 BASO.abs 0.0 LUC.abs 0 MACRO% 0.0 MICRO % 9.9 HYPER% 0.5 HYPO % 4.4 MICRO%/HYPO% 2.3 LEFT SHIFT 1 UREA 20 CREATININE 0.80 URIC ACID 3.2 SODIUM 137 POTASSIUM 4.4 PHOSPHORUS 2.5 CALCIUM 8.9 CHOLESTEROL 175 TRIGLYCERIDES 85 CHOLESTEROL HDL 47 CHOLESTEROL LDL calc 111 ALK. PHOSPHATASE 82 GOT (AST) 21 GPT (ALT) 15 GGT 12 LDH 316 CPK 71 PROTEIN TOTAL 7.6 ALBUMIN 4.5 GLOBULIN 3.1 BILIRUBIN TOTAL 0.4 BILIRUBIN DIRECT 0.1 BILIRUBIN INDIRECT 0.3 IRON 17 TRANSFERRIN 309
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כל התוצאות שציינת תקינות, למעט כמה תוצאות שכולן קשורות זו בזו. רמת הברזל שלך נמוכה (17). רמת הטרנספרין (נשא של ברזל בדם) גבוהה, כתוצאה מנסיון של הגוף ללכוד כמה שיותר ברזל ולנצל אותו. אמנם רמת ההמוגלובין שלך תקינה, אך תאי הדם האדומים קטנים ובהירים, דבר הנובע מהרמה הנמוכה של הברזל בתוך התאים האדומים. הברזל בהמוגלובין הוא שנותן לתאי הדם את צבעם האדום. אם חסר הברזל יימשך, גם רמת ההמוגלובין תרד, ותיווצר אנמיה. פני לרופא המטפל להתחלת טיפול בברזל. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

מבקשת לדעת מה פירוש המילים מולטלוקולרי / פיגמנטרי.  הנ"ל קשור לביצוע ארתוסקופיה שביצעתי בברך.
מבקשת לדעת מה פירוש המילים מולטלוקולרי / פיגמנטרי. הנ"ל קשור לביצוע ארתוסקופיה שביצעתי בברך.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מולטילוקולרי הוא תיאור מורפולוגי של דבר בעל מדורים מרובים סמוכים. פיגמנטרי הוא ממצא בעל פיגמנט או צבע. קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' אורי רוגובסקי
פרופ' אורי רוגובסקי פנימית
מומחה ברפואה פנימית | רופא בכיר מחלקת פנימית ג' במרכז הרפואי ע"ש סוראסקי איכילוב
ד"ר צבי חי ברנע
ד"ר צבי חי ברנע נפרולוגיה
מומחה בנפרולוגיה, נפרולוג בכיר מחוז מרכז
ד"ר מאשה קרני
ד"ר מאשה קרני פסיכיאטריה
5
( 12 חוות דעת )
"מאוד מומלץ"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו