דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 737

 בני בן 10 חודשים וקיבל הפניה לביצוע  בדיקת CT של הראש עקב חשש להצטברות נוזלים במוח שלא שאינם מתנקזים. הוא נמצא 2 עקומות מעל לממוצע בגרף היקף הראש.   האם ישנה סכנת קרינה ממשית אשר עלולה לפגוע בבני? האם לדעתכם ניתן לוותר על הבדיקה ולדחות אותה לא לעשותה בכלל עקב סכנה זו?
בני בן 10 חודשים וקיבל הפניה לביצוע בדיקת CT של הראש עקב חשש להצטברות נוזלים במוח שלא שאינם מתנקזים. הוא נמצא 2 עקומות מעל לממוצע בגרף היקף הראש. האם ישנה סכנת קרינה ממשית אשר עלולה לפגוע בבני? האם לדעתכם ניתן לוותר על הבדיקה ולדחות אותה לא לעשותה בכלל עקב סכנה זו?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הידרוצפלוס, או מיימת מוח, נגרמת על ידי הצטברות לא תקינה של נוזל מוחי-שדרתי בתוך חדרי המוח. בתינוקות, לפני איחוי עצמות הגולגולת, גורמת המיימת להגדלה של הראש. הסיבות כוללות חסימה של זרימת הנוזל או כשל בספיגתו אל תוך הסינוסים של המוח, מום מולד, זיהום, פציעה או גידול. חשוב מאוד לבצע בדיקת CT כדי לראות מה הבעיה הגורמת לעלייה בהיקף הראש. לא ציינת אם הוא תמיד היה מעל העקומות או אם העלייה היתה הדרגתית אך התחילה בתחום הנורמה. בכל מקרה, חשוב מאוד לבדוק מה הסיבה. אכן ישנה סכנת קרינה בביצוע בדיקת ה- CT, אך הקרנה חד-פעמית לא הוכחה כגורמת לנזק משמעותי לרקמות. דרושה חשיפה ממושכת ומצטברת לקרני רנטגן על מנת שייגרם נזק. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 במסגרת עבודתי הרמתי ילד כבד שנתלה לי על הכתפיים, ומאז יש לי כאבי גב בחלק העליון וכן כאבים בכתפיים. נבדקתי אצל אורתופד שאמר שאלה שרירים שנתפסו, ונתן לי תרופות לשיכוך כאב ונגד דלקת. הוא אמר שאין צורך בצילום. עבר כבר יום והכאב לא חלף. האם זה יכול לגרום נזק בעתיד לגב ולחוליות? האם יש אפשרות שזה משהו אחר ולא שרירים תפוסים?
במסגרת עבודתי הרמתי ילד כבד שנתלה לי על הכתפיים, ומאז יש לי כאבי גב בחלק העליון וכן כאבים בכתפיים. נבדקתי אצל אורתופד שאמר שאלה שרירים שנתפסו, ונתן לי תרופות לשיכוך כאב ונגד דלקת. הוא אמר שאין צורך בצילום. עבר כבר יום והכאב לא חלף. האם זה יכול לגרום נזק בעתיד לגב ולחוליות? האם יש אפשרות שזה משהו אחר ולא שרירים תפוסים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני מקווה ששלומך כבר יותר טוב. סביר ביותר שהאורתופד שנבדקת אצלו צדק, ושמדובר בשרירים תפוסים. העובדה שציינת שחלף יום מתחילת הכאבים והכאב לא חלף אינה מפתיעה, שכן גם לשרירים תפוסים לוקח זמן להשתחרר, יותר מיום אחד. תיאורטית, יכול להיות שנגרם לך נזק גרמי (לעצמות), עצבי, חולייתי או דיסקלי (פריצת דיסק), אבל אלה נראים לי הרבה פחות סבירים, בפרט בבחורה צעירה ובריאה, שלא סבלה קודם לכן מבעיות דומות באזורים אלו. עצתי לך היא לנוח, לקחת משככי כאבים, לחמם את השרירים באזור ולהתאזר בסבלנות למשך כמה ימים. אם הבעיות לא יחלפו, פני שוב לאורתופד להמשך הבירור. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

האם תינוק שנולד מתרומת ביצית עשוי לגלות זאת באחד הימים ?
האם תינוק שנולד מתרומת ביצית עשוי לגלות זאת באחד הימים ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לצערנו אין לנו תשובה מלאה לשאלתכם. ברור כי הנושא מטריד, והרשויות העוסקות בנושא זה מבטיחות כי הילד לא ידע כי הוא בא לעולם כתוצאה מתרומת ביצית. יחד עם זאת, אין ביטוח מושלם לכך. מכל מקום, נראה לי כי הדבר החשוב הוא שהילד יידע כי אתם אוהבים אותו, ואז כל הנושא שהילד בא מתרומת ביצית יהיה פחות טעון. לדעתי מומלץ להיוועץ בגינקולוג בנושא הסודיות ובפסיכולוג או ביועץ בנושא הקשור לקבלת ההחלטה. [14/06/2001] קרא עוד

 מכר שלי מאושפז בביה"ח לאחר שעורו שינה גוון לצהוב והוא מגרד מאוד.  הגירוד גורם לפצעים בכל גופו כמו חצ'קונים. יש ירידה במשקל וחוסר  תיאבון. כל תוצאות הבדיקות במשך שבועיים לא העלו דבר. האם יש כיוון  בדיקה או איבחון שנראה לך, האם זה יכול להיות YELLOW FEVER ?
מכר שלי מאושפז בביה"ח לאחר שעורו שינה גוון לצהוב והוא מגרד מאוד. הגירוד גורם לפצעים בכל גופו כמו חצ'קונים. יש ירידה במשקל וחוסר תיאבון. כל תוצאות הבדיקות במשך שבועיים לא העלו דבר. האם יש כיוון בדיקה או איבחון שנראה לך, האם זה יכול להיות YELLOW FEVER ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

האמת היא שלא, זה לא נשמע כמו קדחת צהובה, אך כמובן שהאבחנה יכולה להתבסס אך ורק על סמך הבדיקות המדויקות של מכרך- לדוגמה - רמת בילירובין ישיר מול לא ישיר, רמת אנזימי כבד שונים, תפקודי קרישת הדם, בדיקות הדמיה ועוד. קדחת צהובה היא מחלה ויראלית שנמצאת רק באפריקה ובחלקים מדרום אמריקה. תסמיניה הם חום גבוה, צמרמורות, כאבי ראש ושרירים, ועשויה לגרום לכשל כבד שגורם לצהבת. במקרה של חברך נשמע שמדובר במחלה אחרת. אנא התייעץ עם רופאי המחלקה. קרא עוד

לאחרונה, סבי סובל מדם בצואה.  אין לו שום כאב אבל מסיבה כלשהי, הדם נראה שחור.  מה יכול לגרום לכזה דבר?
לאחרונה, סבי סובל מדם בצואה. אין לו שום כאב אבל מסיבה כלשהי, הדם נראה שחור. מה יכול לגרום לכזה דבר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

דם שחור בצואה, מצב הנקרא מלנה, מחייב בירור דחוף. הדם מגיע ממערכת העיכול ויש לבדוק אם לא מדובר בגידול או פוליפ במעי או בכיב פפטי. אנא פנו לרופא המטפל על מנת לבצע בדיקות נוספות, כגון גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. קרא עוד

 אני בת 44, ולאחר נטילת  סרוקסאט (20 מ"ג ליום) במשך כשלוש שנים כמעט ברציפות, הפסיכיאטר המליץ לי לעבור  לויאפקס XR במינון של 75 מ"ג בחודש הראשון, ולאחר מכן 150 מ"ג, וזאת היות שלאחרונה, שינויים בחיי גרמו להחמרת המצב. הסרוקסאט כנראה כבר לא הספיק.   בערך בתוך כמה זמן יחלפו תופעות הלוואי המצוינות בדף המידע? מה אומרות האותיות XR? מה ההבדל בין ויאפקס לויאפקס XR? לאחר איזו תקופה אוכל להרגיש אם הכדור עוזר והמינון מספיק, או שעלי לחזור לפסיכיאטר על מנת לשנות את המינון או להחליף את הכדורים?
אני בת 44, ולאחר נטילת סרוקסאט (20 מ"ג ליום) במשך כשלוש שנים כמעט ברציפות, הפסיכיאטר המליץ לי לעבור לויאפקס XR במינון של 75 מ"ג בחודש הראשון, ולאחר מכן 150 מ"ג, וזאת היות שלאחרונה, שינויים בחיי גרמו להחמרת המצב. הסרוקסאט כנראה כבר לא הספיק. בערך בתוך כמה זמן יחלפו תופעות הלוואי המצוינות בדף המידע? מה אומרות האותיות XR? מה ההבדל בין ויאפקס לויאפקס XR? לאחר איזו תקופה אוכל להרגיש אם הכדור עוזר והמינון מספיק, או שעלי לחזור לפסיכיאטר על מנת לשנות את המינון או להחליף את הכדורים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ויאפקס (venlafaxine) היא תרופה יעילה להפרעות דיכאון וחרדה. המינון המקובל הוא בין 150 ל-300 מ"ג ליום, ובהתחלת הטיפול מקובל להשתמש במינון נמוך (למשל 37.5 מ"ג פעמיים ביום, ולעלות בהדרגה את המינון לפי הצורך. מטרת העלייה ההדרגתית במינון היא לתת לגוף זמן להתרגל לתרופה, וכך למנוע, או להפחית למינימום, את תופעות הלוואי האפשריות. תקופת ההסתגלות של הגוף לתרופה אורכת כשבועיים, ולאחר כל עלייה במינון יש לקחת בחשבון שבועיים נוספים בהם עלולות להופיע תופעות לוואי (אך הן לא מופיעות בהכרח). כאשר מופיעות ליד שם הכדור האותיות XR, הכוונה בכך היא שהחומר הפעיל בכדור משתחרר בגוף לאט במהלך היממה, ולכן אין צורך ליטול את הכדור יותר מפעם אחת ביום. כדורי ויאפקס שאינם XR יש ליטול את פעמיים ביום על מנת להגיע ליעילות טיפולית. יש להמתין לפחות 6 שבועות לאחר שמגיעים למינון טיפולי, כלומר עד שמחליטים אם הכדור יעיל. כלומר, עלייך ליטול את הכדור במשך 6 שבועות לפחות במינון 150 מ"ג ליום לפחות עד שתוכלי לדעת אם הוא מועיל לך. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

 אני בשבוע ה-8 בעקבות הזרעה מלאכותית.   23 יום אחרי מועד הווסת התוצאה בבדיקת בטא היתה 78.  אחרי 26 יום - בטא 428  אחרי 36 יום - בטא 6,675, ונצפה שק הריון 8 מ"מ.  אחרי 40 יום - בטא 9,657 נצפה שק הריון 12 מ"מ + שק חלבון קטנטן. נאמר לי שההריון אינו תקין.   אין לי דימומים, והתחילו לי רגישות גבוהה בחזה וקצת בחילות. האם יש סיכוי להריון הזה? ואם לא - מהי הדרך הכי טובה להפסקת ההריון?
אני בשבוע ה-8 בעקבות הזרעה מלאכותית. 23 יום אחרי מועד הווסת התוצאה בבדיקת בטא היתה 78. אחרי 26 יום - בטא 428 אחרי 36 יום - בטא 6,675, ונצפה שק הריון 8 מ"מ. אחרי 40 יום - בטא 9,657 נצפה שק הריון 12 מ"מ + שק חלבון קטנטן. נאמר לי שההריון אינו תקין. אין לי דימומים, והתחילו לי רגישות גבוהה בחזה וקצת בחילות. האם יש סיכוי להריון הזה? ואם לא - מהי הדרך הכי טובה להפסקת ההריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ערכי הורמון הבטא שלך אכן גבוהים יחסית, ויכולות להיות מספר סיבות לכך: הריון מרובה עוברים או הריון חוץ-רחמי, אך זה נשלל כי נראה שק הריון ברחם, והריון מולארי. מידע לגבי האחרון תוכלי למצוא בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_083106_9.htm קרא עוד

 אני נשואה ללא ילדים, בת 24.5 ובטיפולי פוריות. הרופאה נתנה לי  איקאקלומין ל-5 ימים. אני לוקחת  קלקסאן לדילול הדם מפני שאני אחרי תאונת דרכים. חודש אחרי הווסת האחרונה עשיתי בדיקת דם והתוצאה היתה שאני בהריון:    BETA HCG 73.0   ESTRADIOL (E2) 2068   PROGESTERONE 116.3
אני נשואה ללא ילדים, בת 24.5 ובטיפולי פוריות. הרופאה נתנה לי איקאקלומין ל-5 ימים. אני לוקחת קלקסאן לדילול הדם מפני שאני אחרי תאונת דרכים. חודש אחרי הווסת האחרונה עשיתי בדיקת דם והתוצאה היתה שאני בהריון: BETA HCG 73.0 ESTRADIOL (E2) 2068 PROGESTERONE 116.3
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני נשואה ללא ילדים, בת 24.5 ובטיפולי פוריות. הרופאה נתנה לי איקאקלומין ל-5 ימים. אני לוקחת קלקסאן לדילול הדם מפני שאני אחרי תאונת דרכים. חודש אחרי הווסת האחרונה עשיתי בדיקת דם והתוצאה היתה שאני בהריון: BETA HCG 73.0 ESTRADIOL (E2) 2068 PROGESTERONE 116.3 עשיתי בדיקת דם נוספת אחרי חודש והתוצאות: BETA HCG 554.6 ESTRADIOL (E2) 3219 PROGESTERONE 87.1 הרופאה נתנה לי זריקת Gemstone בישבן כי רמת ה- Progesterone היתה נמוכה. היו לי כאבים חזקים בישבן ויש ל נפיחותוסימן כחול, אז הרופאה נתנה לי במקום Gemstone את הכמוסות אוטרוגסטן דרך הנרתיק. עשיתי בדיקת דם ואלה התוצאות: BETA HCG 1441 ESTRADIOL (E2) 2700 PROGESTERONE 117.4 למה רמת ה- Estradiol ירדה? האם זה מתפתח בסדר? אני דואגת כי קראתי שאם רמת ה- Progesterone נמוכה, זה מראה שההריון לא תקין. האם הכמוסות פחות מועילות מהזריקה? מה עדיף? האם יש סיכונים בלקיחת קלקסאן באופן ממושך? קלקסאן או הפארין הוא טיפול הניתן ללקיחה בזמן הריון מכיוון שאינו חודר את השליה, ולכן זהו הטיפול המומלץ לנשים הסובלות מקרישיות יתר בזמן ההריון. יש להשתמש בו בזהירות יתר בשליש האחרון של ההריון ומייד לאחר ההריון עקב סכנת הדימום שהוא יוצר. לגבי ההריון הנוכחי, רמת ה- HCG עלתה כמצופה, ונראה כי ההריון מתפתח יפה, אך הדרך הוודאית לבדיקת תקינות ההריון היא בדיקת אולטרסאונד. רמת האסטרוגן עלתה ולאחר מכן ירדה, אך הערך עדיין נמצא בטווח התקין להריון. הן הזריקות והן הכמוסות דרך הנרתיק מכילות תוספת הורמונלית המכילה פרוגסטרון. אני מניחה כי המעבר לכמוסות היה כתוצאה מתופעות הלוואי שנגרמו לך על ידי הזריקה בישבן, אך מכיוון ששני הטיפולים מכילים את אותם ההורמונים, יעילותם דומה, ואף יתכן כי יעילות הכמוסה רבה יותר, מכיוון שהן מוחדרת ישירות לנרתיק ונספגת טוב יותר, והחומר מגיע לרחם ישירות. בכל מקרה, אמליץ לך להישאר במעקב אצל הגינקולוג המטפל שלך ולבצע את הבדיקות הדרושות בכל שלב של ההריון. שיהיה בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד [24/05/2009] קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר ירון ברין
ד"ר ירון ברין אורתופדיה
4.9
( 44 חוות דעת )
"אני מטופל של דר' ירון ברין מזה כ 3 שנים. לפני כחצי שנה הכאבים במפרק הירך הלכו וגברו ובהחלטה משותפת החלטנו שהגיע הזמן לניתוח שהתבצע במדיקל סנטר בהרצליה ע"י דר ירון ברין. כל התהליך לווה בהסברים ובאופן נעים ומרגיע. איפשר לי לפנות אליו ישירות לכל שאלה לפני ואחרי הניתוח. כעת אני כ 3 חודשים לאחר הניתוח והוזמנתי לביקורת. החלמתי כמעט לחלוטין. חזרתי לעבוד ולתפקד כבעבר. אני מאוד ממליץ להיות מטופל של דר' ירון ברין."
ד"ר אריאל אורן
ד"ר אריאל אורן אורתופדיה
4.8
( 30 חוות דעת )
"ד״ר אריאל אורן קיבל אותי במאור פנים הקשיב לתאור מצבי בסבלנות, ותיאר בפני את מצב הפגיעה בזרועי , אפשרויות הטיפול השונות סיימתי את הביקור רגועה , שמחתי שהגעתי לד״ר אורן לטיפול"
ד"ר עמית דרוין
ד"ר עמית דרוין ראומטולוגיה כללית
4.9
( 23 חוות דעת )
"רופא נעים ומקצועי, סבלני אנושי ומסביר פנים. ממליצה בחום."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו