דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 807

 מהי אנכונדרומה ?  מה ההבדל בין CDH ל DDH לגיל 35 ?  מה הטיפול לשני המקרים ?
מהי אנכונדרומה ? מה ההבדל בין CDH ל DDH לגיל 35 ? מה הטיפול לשני המקרים ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אנכונדרומה הוא גידול שפיר של רקמת סחוס בעצמות. בד"כ הוא מתגלה באנשים צעירים בעצמות הידיים והרגליים. בד"כ מדובר בנגע יחיד שמתגלה באקראי בצילום רנטגן, והוא חסר משמעות קלינית. ההתערבות היחידה שהוא מצריך היא צילומי מעקב אחת לתקופה. במקרים נדירים הנגע עשוי לגדול ואף לגרום לשבר פתולוגי עקב החלשת העצם סביבו, ובאופן נדיר עוד יותר הוא עשוי לעבור התמרה לממאירות ומצריך הסרה כירורגית. לפרטים נוספים- http://www.emedicine.com/radio/topic247.htm קרא עוד

 אמא שלי בת 60 וסובלת זה חמש שנים ממניה דפרסיה ומסכיזופרניה. היא קיבלה  אנפרניל  וסרוקוול, ומידי פעם גם  קלונקס במהלך התקופה, כמעט ללא שינוי במצבה. בשבועות האחרונים היא החלה להתנהג בצורה מאוד מבולבלת: היא מדברת על דברים לא לעניין ומנותקים לגמרי מהמציאות, ולפעמים מתחילה משפט ושוכחת באמצע מה רצתה לומר, וישנה גם ירידה בזיכרון לטווח הקצר.   ישנו גם שינוי גם בתפקוד היום-יומי שלה: רוב היום היא ישנה, היא קמה רק כדי לאכול ולשתות ולקחת את התרופות או לשירותים, וחוזרת לישון.   בשל ההידרדרות במצב, היינו אצל הפסיכיאטרית המטפלת בה, והיא טענה שאמא שלי פיתחה עמידות לתרופות אותן היא מקבלת. היא שינתה לה את התרופות ל-3 כדורים ביום של סרוקוול, ובמקום אנפרניל נתנה לה כדור אחד ביום ש  רסיטל, ולגבי מצבה המבולבל אמרה שנחכה כמה שבועות כדי לראות כיצד משפיעה התרופה החדשה. היא סבורה שהמצב ישתפר.   האם יכול להיות שהבלבול וההתנהגות הלא רגילה שלה קשורים לבעיה שאינה דיכאון, כמו משהו בכוון הנוירולוגי? אילו נזקים בלתי הפיכים למוח יכולות לגרום התרופות שהזכרתי, במיוחד לאור העובדה שהיא לוקחת אותן במינונים שונים כבר כמעט 5 שנים? והאם יכול להיות מצב שאדם הופך להיות עמיד לתרופות אלו והן חדלות להשפיע עליו? אם כן, מה עושים במצב כזה?
אמא שלי בת 60 וסובלת זה חמש שנים ממניה דפרסיה ומסכיזופרניה. היא קיבלה אנפרניל וסרוקוול, ומידי פעם גם קלונקס במהלך התקופה, כמעט ללא שינוי במצבה. בשבועות האחרונים היא החלה להתנהג בצורה מאוד מבולבלת: היא מדברת על דברים לא לעניין ומנותקים לגמרי מהמציאות, ולפעמים מתחילה משפט ושוכחת באמצע מה רצתה לומר, וישנה גם ירידה בזיכרון לטווח הקצר. ישנו גם שינוי גם בתפקוד היום-יומי שלה: רוב היום היא ישנה, היא קמה רק כדי לאכול ולשתות ולקחת את התרופות או לשירותים, וחוזרת לישון. בשל ההידרדרות במצב, היינו אצל הפסיכיאטרית המטפלת בה, והיא טענה שאמא שלי פיתחה עמידות לתרופות אותן היא מקבלת. היא שינתה לה את התרופות ל-3 כדורים ביום של סרוקוול, ובמקום אנפרניל נתנה לה כדור אחד ביום ש רסיטל, ולגבי מצבה המבולבל אמרה שנחכה כמה שבועות כדי לראות כיצד משפיעה התרופה החדשה. היא סבורה שהמצב ישתפר. האם יכול להיות שהבלבול וההתנהגות הלא רגילה שלה קשורים לבעיה שאינה דיכאון, כמו משהו בכוון הנוירולוגי? אילו נזקים בלתי הפיכים למוח יכולות לגרום התרופות שהזכרתי, במיוחד לאור העובדה שהיא לוקחת אותן במינונים שונים כבר כמעט 5 שנים? והאם יכול להיות מצב שאדם הופך להיות עמיד לתרופות אלו והן חדלות להשפיע עליו? אם כן, מה עושים במצב כזה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כן, יכול להיות שהשינוי במצב נובע מבעיה גופנית לא פסיכיאטרית. אצל כל אדם מבוגר או קשיש שמופיעה החמרה במצבו יש לבצע בירור גופני בסיסי, הכולל בדיקה גופנית מקיפה על ידי רופא, בדיקה נוירולוגית, וכן בדיקות דם ושתן. התרופות שהזכרת אינן גורמות לנזקים בלתי הפיכים למוח. הן כן עלולות לגרום להפרעות בתפקודי הכבד בנטילה ממושכת או במינון גבוה, ולכן יש לבצע בדיקות דם אחת לחצי שנה. קורה שתרופות פסיכיאטריות חדלות להשפיע לאחר כמה שנים. במצב כזה, האפשרויות הן או להעלות את המינון או להחליף את הטיפול לתכשיר אחר. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

 אני סובלת מסחרחורות לא ברורות. תחילה חשבתי כי אני מיובשת, אבל לא מופיעים שום סימפטומים נוספים. הסחרחורות מופיעות בעיקר כשאני שוכבת או קמה, והיא חזקה מאד. הדבר נמשך יומיים. מה עלי לעשות?
אני סובלת מסחרחורות לא ברורות. תחילה חשבתי כי אני מיובשת, אבל לא מופיעים שום סימפטומים נוספים. הסחרחורות מופיעות בעיקר כשאני שוכבת או קמה, והיא חזקה מאד. הדבר נמשך יומיים. מה עלי לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

התופעה שאת מתארת, של סחרחורות בשינוי תנוחה משכיבה לישיבה או עמידה היא נפוצה. יתכן שהיא נובעת מלחץ דם נמוך, ונקראת Orthostatic Hypotension או מסיבה אחרת, כגון מבעיה במערכת הווסטיבולרית. אם התופעה אינה חולפת, כדאי ללכת להיבדק אצל רופא. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

 אני בהיריון, האם מותר לאכול שרימפסים קטנים וקלופים המוגשים בתוך מנה שהוקפצה? אני יודעת שיש בעיה עם דגים שלא בושלו דיים.
אני בהיריון, האם מותר לאכול שרימפסים קטנים וקלופים המוגשים בתוך מנה שהוקפצה? אני יודעת שיש בעיה עם דגים שלא בושלו דיים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין איסור מפורש, ככלל השתדלי להימנע מכל אוכל לא מבושל כולל בשר. קרא עוד

 אני בהריון החמישי שלי והוא תקין. בדרך כלל אני בריאה, ללא בעיות עודף משקל או בעיות אחרות, ואני עושה פעילות גופנית על בסיס לא קבוע. בעבר עישנתי כ-5 סיגריות ליום במהלך תקופה של כ-10 שנים, עם הפסקות של שנה עם כל הריון ולידה.   בבדיקת דם שעברתי נמצאו הערכים הבאים:   כולסטרול כללי = 298  HDL = 70  LDL = 180  טריגליצרידים = 245   האם קיימת בעיה בכבד? האם רמות ליפידים אלו יכולות לנבוע ממצב הריוני עקב ייצור הורמונים? האם להמתין עד ללידה, לבצע שוב בדיקות ולהתחיל טיפול?
אני בהריון החמישי שלי והוא תקין. בדרך כלל אני בריאה, ללא בעיות עודף משקל או בעיות אחרות, ואני עושה פעילות גופנית על בסיס לא קבוע. בעבר עישנתי כ-5 סיגריות ליום במהלך תקופה של כ-10 שנים, עם הפסקות של שנה עם כל הריון ולידה. בבדיקת דם שעברתי נמצאו הערכים הבאים: כולסטרול כללי = 298 HDL = 70 LDL = 180 טריגליצרידים = 245 האם קיימת בעיה בכבד? האם רמות ליפידים אלו יכולות לנבוע ממצב הריוני עקב ייצור הורמונים? האם להמתין עד ללידה, לבצע שוב בדיקות ולהתחיל טיפול?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

פרופיל השומנים בדם מורכב מרמת כולסטרול כללי, רמת ה- HDL ("הכולסטרול הטוב", המסייע בפינוי ופירוק הכולסטרול), ורמת ה- LDL ("הכולסטרול הרע", הנושא את הכולסטרול לרקמות הגוף השונות), וכן מרמת הטריגליצרידים. מהפרופיל שלך עולה כי אומנם רמת הכולסטרול שלך גבוהה מהרגיל, אך ערכי ה- HDL שלך משביעים רצון. עם זאת, ישנה עלייה בערכי ה- LDL והטריגליצרידים. אומנם בהריון יש בהחלט נטיה פיזיולוגית לעלייה בפרופיל השומנים בדם, עקב השינויים ההורמונליים המתרחשים בתקופה זו, אך חשוב מאוד להיות במעקב בנושא, ולנסות להוריד את רמות השומנים על ידי תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה. אם חלה עלייה נוספת, הרופא ימליץ בוודאי על טיפול תרופתי. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אישה שיש לה בן זוג אחד (והיא בת זוגו היחידה) צריכה להתחסן נגד הווירוס? האם יש חשש להידבק בדרך אחרת? אם כן, החיסון חשוב בכל גיל?
אישה שיש לה בן זוג אחד (והיא בת זוגו היחידה) צריכה להתחסן נגד הווירוס? האם יש חשש להידבק בדרך אחרת? אם כן, החיסון חשוב בכל גיל?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אני מניח שאת שואלת לגבי נגיף הפפילומה. אכן, ידוע כי בקרב נזירות ונשים דתיות, השכיחות של נגיף הפפילומה ושל סרטן צוואר הרחם נמוכה מאשר בנשים המקיימות יחסי מין עם גברים רבים. לגבי הצורך בחיסון, כל אשה צריכה להחליט לגבי עצמה, כי רק היא יודעת אם אכן היא תתמיד עם בן זוג אחד כל חייה, ואם אכן בן זוגה יתמיד כל חייו עם בת זוג אחת. השיקול לקבלת החיסון הוא בעיקרו כלכלי. כיוון שלחיסון אין תופעות לוואי משמעותיות, וכיוון שלא ידוע כי יש לו סיכוי לגרום לנזק לטווח הארוך, יש לשקול כלכלית. ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

 האם מותר להשתמש בסירופ נגד שיעול בשם אוקסקטין (המכיל sodium benzoate , potassium guaiacolsulphonate , oxomemazine
האם מותר להשתמש בסירופ נגד שיעול בשם אוקסקטין (המכיל sodium benzoate , potassium guaiacolsulphonate , oxomemazine
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

האם מותר להשתמש בסירופ נגד שיעול בשם אוקסקטין (המכיל sodium benzoate , potassium guaiacolsulphonate , oxomemazine)? אני בהריון בשבוע ה-11. אין להשתמש בתרופה זו בהריון ללא התייעצות עם הרופא המטפל. אחד מהמרכיבים של התרופה אינו מומלץ בדרך כלל לשימוש במהלך הריון, אבל, לעיתים במהלך הריון, צריך לשקול את הבעד והנגד של כל תרופה שלוקחים. ואם הבעד במקרה הזה עולה על הנגד, כדאי בכל זאת לקחת את התרופה. בכל אופן , לפני שאת לוקחת את התרופה, גשי להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד [18/06/2007] קרא עוד

 האם מותר שימוש ב-  Cipralex בילדים מתחת גיל 15? האם יש בעיה בשימוש ממושך?
האם מותר שימוש ב- Cipralex בילדים מתחת גיל 15? האם יש בעיה בשימוש ממושך?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ציפרלקס (אסציטאלופראם) היא תרופה המיועדת לטיפול בדיכאון ובהפרעות חרדה. היא שייכת למשפחת חוסמי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). יעילות התרופה ובטיחותה בילדים אינם מבוססות. נכון להיום, לא ידוע על הפרעה הנובעת משימוש ממושך בציפרלקס. כמו שאר ה- SSRI's, תרופה זו אינה נחשבת לממכרת ואינה יוצרת תלות פיזיולוגית. אמנם התרופה הספציפית ציפרלקס חדשה יחסית, היא מצויה בשוק רק שנים, אולם אחותה הגדולה ציפראמיל או רסיטל, הדומה לה מאד, נמצאת בשוק כבר שנים רבות, ויש מטופלים הנוטלים אותה במשך שנים ללא תופעות ידועות המשוייכות דווקא לתרופה זו, אם כי כל מקרה צריך להיבחן לגופו, והייתי מציעה לך להיוועץ ברופא המטפל. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

 לפני כשלושה חודשים היה לי מחזור אחרון. לפני חודשיים עשיתי בדיקת הריון ביתית שיצאה חיובית. כשבוע וחצי לאחר מכן התחיל לי דימום קל, ויום אחריו היה הדימום כבד. באותו היום עשיתי בדיקת דם, והתברר שאני לא בהריון. היה לי דימום במהלך שבוע מלא, כנראה הפלה ביוכימית. מתי אני עשויה לבייץ?
לפני כשלושה חודשים היה לי מחזור אחרון. לפני חודשיים עשיתי בדיקת הריון ביתית שיצאה חיובית. כשבוע וחצי לאחר מכן התחיל לי דימום קל, ויום אחריו היה הדימום כבד. באותו היום עשיתי בדיקת דם, והתברר שאני לא בהריון. היה לי דימום במהלך שבוע מלא, כנראה הפלה ביוכימית. מתי אני עשויה לבייץ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הביוץ מתרחש כ-14 יום לפני הדימום הווסתי, כך שעל מנת לחזות את הביוץ חשוב לדעת מה משך המחזור החודשי שלך (21 יום, 28 יום וכו'). במקרה שלך, נראה שהמחזור כבר לא סדיר (עקב ההפלה הביוכימית שעברת), ועל מנת לחזות את הביוץ הבא יש לעקוב אחר המחזורים. תוכלי להיעזר במחשבון הביוץ של אינפומד: http://www.infomed.co.il/OvulationCalc.asp קרא עוד

רופאים מומלצים
פרופ' דב היימר
פרופ' דב היימר ריאות
רופא ריאות, לשעבר מנהל יחידת הריאות בסורוקה
ד"ר יוסף לייטנר
ד"ר יוסף לייטנר אורתופדיה
מנתח בכיר מנהל היחידה לניתוחי עמוד שדרה בבי"ח מאיר כפר סבא לשעבר | מרפאה פרטית - מרב מרכזי בריאות
ד"ר דניאל קייזמן
ד"ר דניאל קייזמן אונקולוגיה
מומחה לרפואה פנימית ואונקולוגיה רפואית
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו