שאלות ותשובות - עמוד 813

קשה לי להתייחס אל מחלתה של בתך מבלי לשמוע עליה פרטים נוספים ולבדוק אותה, ולכן אתייחס אל בדיקות המעבדה בלבד, שאני בספק אם הן קשורות אל מחלת החום ממנה סבלה. כדי להעריך ולברר את מחלת החום (שלא הבנתי אם היא עדיין נמשכת), עליכם לפנות אל הרופא המטפל ששלח אותה לבדיקות הדם, כאשר תתקבלנה התשובות המלאות של כל הבדיקות. כדאי גם לציין שאם הבדיקות נלקחו במהלך מחלת חום, המחלה עשויה להחמיר את תוצאות הבדיקות. תוצאות המעבדה האלה מתאימות לאנמיה קלה מחוסר ברזל. אנמיה מוגדרת כירידה במספר תאי הדם האדומים או בריכוז ההמוגלובין. ערכי ההמוגלובין משתנים באופן ניכר עם הגיל, ולכן ההגדרה של אנמיה שונה בכל גיל וגיל. בילדים בגיל שנה, הגבול התחתון של ההמוגלובין הוא 11, ולכן ערך של 10 מעיד על אנמיה קלה, שהגורם לה, לפי תוצאות הבדיקות, הוא חוסר ברזל. אנמיה מחוסר ברזל שכיחה בגילאי 9 חודשים עד שנתיים, כאשר רכיבי התזונה עניים בברזל והרזרבות בגוף דלות, ולכן חוסר תזונתי שלו מתפתח בקלות. בישראל חסר בברזל שכיח במיוחד. ב-10/2006 פורסם סקר על מצב האנמיה בקרב תינוקות של מבוטחי קופת חולים כללית. הסקר בוצע בהסתמך על נתוני מחשב של קרוב ל-35 אלף תינוקות בגיל 9 עד 18 חודשים. לצורכי המחקר, קו החיתוך ממנו ומטה הוגדרה אנמיה היה 10.5 גרם המוגלובין. שיעור האנמיה שנמצא בקרב ילדי ישראל הגיע ל - 15.5%. לאור השכיחות הגבוהה של אנמיה בארץ, מומלץ לתת לכל התינוקות בגילאי 4 עד 12 חודשים תוספי ברזל. הטיפול בחסר ברזל פשוט מאוד, וכולל מתן תוספי ברזל במינון 3 מ"ג לק"ג משקל גוף של ברזל פעם או פעמיים ביום, בין הארוחות, למשך 4 שבועות. טיפול כזה יביא לעליית ההמוגלובין ב-1 גרם. כדי לשפר את הספיגה, כדאי לתת את הברזל עם מיץ תפוזים. יש להמשיך בטיפול במשך 3-2 חודשים, כדאי למלא את מחסני הברזל. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

אכן במקרה של תותבת זמנית יש חוסר נוחות משמעותי המצריך שימוש בדבק. נסה לייבש את הרקמות ואת התותבת לפני הנחת הדבק, זה יעלה את יעילות הדבק ואת הקושי בניקוי. כמו כן אין צורך בכמויות גדולות של דבק. בברכה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

מקור הבעיה שאת מתארת יכול להיות נוירולוגי, אורתופדי או להיגזר ממחסור בוויטמינים, או אף כתוצאה מרמת סוכר גבוהה בדם שיכולה לגרום להפרעות תחושתיות. עצתי לך היא לפנות לרופא משפחה, אשר ישלח אותך לבדיקות דם בסיסיות, כולל רמת ויטמין B12 ורמת חומצה פולית, ויפנה אותך לרופאים המקצועיים המתאימים. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

הבדיקות שעברת הן בדיקות המכסות חלק ניכר מגורמי האלרגיה השכיחים באוכלוסייה. כל בן אדם יכול לפתח תגובות אלרגיות כלפי כל חומר שנמצא מסביבנו, וזה מאוד אינדבידואלי. בדרך כלל אנו משערים השערה על סמך התנסות בתגובות לאחר אכילה של מאכלים מסויימים, ודרך הבדיקה אנו מאששים את ההשערה. שוב, כמעט כל מוצר מזון יכול לגרום לתגובה אלרגית, אך השכיחים יותר הם פיצוחים למיניהם, תבלינים למיניהם, אפרסק, אפרסמון, אבוקדו ועוד. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

ברצוני לברר את משמעות תוצאות הבדיקות הבאות להפטיטיס, שנעשו למכרה שלנו: Hepatitis Bs Antigen - Non Reactive Hepatitis Bs Antibody - Reactive > 1000 Anti-HAV total - Reactive Anti-ACV - non-reactive על פי התוצאות, הנבדקת אינה חולה בהפטיטיס B או בהפטיטיס C, אך היא מחוסנת בפני הפטיטיס B. לגבי הפטיטיס A - לנבדקת יש נוגדנים לנגיף זה בדם. יתכנו 3 מצבים: או שהנבדקת קיבלה חיסון בעבר, או שהנבדקת חלתה בעבר והבריאה, או שהיא נדבקה לאחרונה בנגיף. לא ניתן לקבוע זאת רק לפי בדיקה זו. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד [04/12/2008] קרא עוד

לכל נוגדי הדיכאון מקבוצת ה- SSRI יכולה להיות השפעה של עיכוב האורגזמה והשפיכה. מתוך הקבוצה הזו התרופות שפחות עלולות לגרום להשמנה הן פרוזק, רסיטל, ואולי גם פבוקסיל. גם התרופה לוסטראל אינה גורמת להשמנה, אבל היא גם פחות גורמת לעיכוב השפיכה. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

בתי בת שנה ו-9 חודשים. היא עברה בדיקות דם לשעלת בשל שיעול שנמשך כבר כמעט חודשיים. מה אומרות התוצאות הבאות? pertussis iga ab 0.3 u pertussis igm ab 3.1 u mycoplasma ab 1:40 אשמח לקבל תשובה ברורה. האבחנה לשעלת, או pertussis, נעשית ברוב המקרים על ידי שילוב של התמונה הקלינית אותו מציג החולה ושילוב של תרבית שנלקחת ישירות על ידי קתטר עדין המוחדר אל האף, בדיקות סרולוגיות (כמו אלה שבתך עברה) ובדיקות אחרות אשר בודקות את החומר הגנטי שמאפיין את החיידק (PCR). התרבית היא בדיקת האבחנה היעילה ביותר. הבעיה באבחון השעלת היא שבדיקות האבחנה צריכות להילקח בשבוע-שבועיים הראשונים של המחלה. ככל שעובר יותר זמן במהלך המחלה, יעילותן של הבדיקות הסרולוגיות הולכת ויורדת, ולכן קשה לי לתת תשובה מדויקת לגבי האבחנה של השיעול הכרוני ממנו סובלת ביתך לפי תשובות המעבדה. על מנת לתת תשובה מלאה אצטרך לראות את דף התשובות הסרולוגיות המלאות וכן את תוצאות בדיקות הדם, אם נעשו. בכל מקרה, חזור עם תוצאות הבדיקות אל הרופא המטפל. אם האבחנה תהיה שעלת או דלקת ריאות על ידי חיידק המיקופלסמה, לשניהם יש טיפול אנטיביוטי יעיל שמעביר את המחלה לאחר שבועות ספורים. אם עדיין אין אבחנה לשיעול הכרוני, אני ממליץ לכם לפנות לרופא ריאות מומחה לילדים לקבלת חוות דעת נוספת. בהצלחה! ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד [18/01/2008] קרא עוד

השימוש באלידל ניתן לחולי אטופיק דרמטיטיס, והוא ניתן כקו שני של טיפול לאחר שתכשירים אחרים לא עבדו. עד כה נעשה טיפול במוצרים המכילים סטרואידים. הסטרואידים בעייתיים למשתמשים, הם מטפלים בסימפטומים ומקלים זמנית, אך לטיפול הסטרואידלי תופעות לוואי. אטופיק דרמטיטיס (אקזמה של העור) היא מחלה כרונית, שלא ניתן לרפא. ניתן להקל על החולים ולמנוע את החמרתה על ידי האלידל מבלי לסבול מתופעות הלוואי של שימוש כרוני בסטרואידים. בשל מקרים בודדים של התפתחות סרטן העור ולימפומה בחיות מעבדה, ה-FDA עשתה רביזיה באזהרות ובאינדיקציות לתת את התרופה. למרות שהסיכון אינו ודאי, ה- FDA מייעץ להגביל את השימוש במשחות אלה רק למקרים שנכשלו אפשרויות הטיפול האחרות שקיימות. אם בכל זאת נעשה שימוש בתרופה, מומלץ שהוא יהיה קצר ובהפסקות ולא המשכי. כלומר, להשתמש במינון המינימלי הנדרש. בנוסף, מומלץ לא להשתמש בתרופה בילדים מתחת לגיל שנתיים מאחר שההשפעה על מערכת החיסון המתפתחת אינה ידועה. בילדים בגילאים 15-2 יש להשתמש במשחת אלידל במינון 0.03% ולא ב-1%, המיועד שימוש באנשים מעל לגיל 15. כבר מהשאלה ניתן להבין שבנך התחיל להשתמש במשחה כשטרם מלאו לו שנתיים, וזה בניגוד להוראות ה-FDA שהוא אורים ותומים לרופאים בכל העולם. אני מייעץ לך לפנות לרופא עור נוסף ולחשוב על טיפולים אחרים, לפחות עד הגיעו לגיל שנתיים. ישנם מגוון טיפול ושיטות מניעה למזער את הנגעים המופיעים בעור. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד

גובה של 143 ס"מ בגיל 15.5 הוא אכן נמוך, ורק 5% מן הבנות בגילך נמוכות ממך. עם זאת, העובדה שלא קיבלת עדיין מחזור מעידה על כך שטרם סיימת את תהליך הגדילה שלך, ולכן סביר מאוד שתמשיכי לגבוה. לא סיפקת נתונים באשר לגובהם של הוריך, אך בעזרת גובהם ניתן לחזות בערך את הגובה הסופי שלך. גם עיכוב גדילה אצל אחד ההורים עשוי לעבור בתורשה לילדים, ולהביא להתפתחות מאוחרת. למרות שאת מהססת, אני חושבת שכדאי מאוד שתפני לרופא - אנדוקרינולוג ילדים המתמחה בבעיות גדילה והתפתחות, כדי שיעריך את מצבך, ויתרשם אם יש מקום להמשך בירור או טיפול. אנורקסיה נרבוזה לא מתבטאת רק במשקל גוף נמוך. להגדרה של אנורקסיה יש 4 מרכיבים: סירוב לשמור על משקל תקין לגובה ולגיל - המתבטא במשקל הנמוך ב-15% לפחות ממשקל הגוף האידאלי. פחד מעליה במשקל. הפרעה קשה בדימוי הגוף - בנות אנורקטיות חושבות תמיד שהן שמנות, דימוי הגוף הופך להיות המדד העיקרי לערך עצמי, וקיימת הכחשה של חומרת המחלה. בנשים שקבלו כבר את המחזור החודשי - הפסקת הווסת. לפי הפרמטרים האלה תוכלי לדעת אם את סובלת מאנורקסיה. אם אינך חושבת שאת שמנה, ואינך חוששת מעליה במשקל - כנראה שאת סתם רזה, ואינך סובלת מאנורקסיה. אני שוב ממליצה לך לפנות אל אנדוקרינולוג ילדים - כדי שיעריך את התפתחותך. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

ציפרלקס היא תרופה הניתנת לרוב כטיפול בדיכאון והפרעות חרדה. מידע על התרופה, כולל על תופעות הלוואי שלה, ניתן למצוא בפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=356 קרא עוד