דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 811

 האם קיימת סכנת הידבקות בצהבת (מכל הסוגים) לעובדים בביוב סניטרי?  האם מומלץ לעובדי ביוב לקבל חיסון?
האם קיימת סכנת הידבקות בצהבת (מכל הסוגים) לעובדים בביוב סניטרי? האם מומלץ לעובדי ביוב לקבל חיסון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הסכנה היא בעיקר דלקת כבד (הפטיטיס) מסוג A שעוברת בהפרשות המכילות צואת אדם. כנגד נגיף זה מומלץ בהחלט חיסון לעובדי ביוב. קרא עוד

 אני בת 17, יש לי חבר כבר שנתיים. התחלנו לקייים יחסי מין לפני כמה חודשים, וזו היתה הפעם ראשונה שלי. אחרי כמה זמן כבר לא כאב לי כי התרגלתי, אבל התחילה לי לפני שבועים דלקת בדרכי השתן.   קיבלתי אנטיביוטיקה מהרופאת משפחה שלי, היא אמרה "תסיימי אותה והדלקת תעבור לך", ובאמת סיימתי והדלקת עברה. לא היו גירודים או כאבים, אבל כשאנחנו מקיימים יחסי מין, אני מתפתלת מכאבים, הכל שם שורף לי וכואב לי, ואני לא יודעת למה. אנחנו כבר מתחילים לדאוג שמא קרה שם משהו.
אני בת 17, יש לי חבר כבר שנתיים. התחלנו לקייים יחסי מין לפני כמה חודשים, וזו היתה הפעם ראשונה שלי. אחרי כמה זמן כבר לא כאב לי כי התרגלתי, אבל התחילה לי לפני שבועים דלקת בדרכי השתן. קיבלתי אנטיביוטיקה מהרופאת משפחה שלי, היא אמרה "תסיימי אותה והדלקת תעבור לך", ובאמת סיימתי והדלקת עברה. לא היו גירודים או כאבים, אבל כשאנחנו מקיימים יחסי מין, אני מתפתלת מכאבים, הכל שם שורף לי וכואב לי, ואני לא יודעת למה. אנחנו כבר מתחילים לדאוג שמא קרה שם משהו.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

דלקת בדרכי השתן לאחר מגע מיני בכלל, ומגע מיני ראשון בפרט, היא כה שכיחה, שלתופעה אפילו יש שם: דלקת דרכי השתן של ירח הדבש - honeymoon cystitis. נראה שכעת את סובלת מ"די ספרוניה", או כאב בזמן מגע מיני. הדבר יכול לנבוע מזיהום של הנרתיק או מבוא העריה, מדלקת, מסיבות הורמונליות ויובש בנרתיק, או מסיבות פסיכולוגיות. מומלץ לפנות לרופא הנשים שלך שיבדוק אותך וידבר אתך על הבעיה. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

 אני בת 29. בבדיקת דם שערכתי לפני כמה ימים, הערך של ויטמין D היה 54.3, ערך נמוך יחסית. למה יכול לגרום חוסר בוויטמין זה? אני מבינה שיש קשר בין ויטמין D לבין בלוטת התריס. עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס עקב גידול, ואני נוטלת כל יום 200 מ"ג  אלטרוקסין על מנת לדכא את רמת  ה- TSH עקב ערכי תירוגלובולין גבוהים ללא כל ממצא לא תקין בגוף. האם החוסר בוויטמין D יכול להיות הסיבה לכך שאני מרגישה עייפה כל הזמן?
אני בת 29. בבדיקת דם שערכתי לפני כמה ימים, הערך של ויטמין D היה 54.3, ערך נמוך יחסית. למה יכול לגרום חוסר בוויטמין זה? אני מבינה שיש קשר בין ויטמין D לבין בלוטת התריס. עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס עקב גידול, ואני נוטלת כל יום 200 מ"ג אלטרוקסין על מנת לדכא את רמת ה- TSH עקב ערכי תירוגלובולין גבוהים ללא כל ממצא לא תקין בגוף. האם החוסר בוויטמין D יכול להיות הסיבה לכך שאני מרגישה עייפה כל הזמן?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תפקידיו של ויטמין D קשורים לוויסות משק הסידן והזרחן בגופנו, בניית עצם, ותהליכים נוספים. הוויטמין נוצר בעור או נספג מן המזון ועובר שינויים בעור ובכליה הגורמים לו להיות פעיל. לשם כך נחוצה חשיפה לשמש. מחקרים שנערכו לאחרונה מצביעים על כך שאחוז ניכר מאוכלוסיית העולם המערבי, המתגוררת בערים, סובל ממחסור כרוני בוויטמין D בשל חשיפה מועטה לשמש. כמה מחקרים אכן מזכירים קשר בין תת-פעילות של בלוטת התריס ובין חסר בוויטמין D, אולם המנגנון הפיזיולוגי שמאחורי הקשר אינו ברור כל צרכו. יש לציין כי ערכי הוויטמין D שציינת אינם נראים נמוכים. לא פירטת את יחידות המדידה ואת ערכי הייחוס של המעבדה בה נבדקת: האם הערך חורג מגבול הנורמה? בהנחה ששאר הבדיקות שביצעת תקינות (במיוחד בדיקת PTH ובדיקת רמת הסידן), ובהנחה שאכן מדובר בחסר מבודד בוויטמין D (מצב שכיח למדי, כאמור), ניתן לטפל בבעיה בקלות על ידי נטילת טיפות ויטמין D. עוד על ויטמין D תוכל לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/vitamin1.asp?vID=8 קרא עוד

אני משתמשת באלטרוקסין מזה כמה חודשים ומזה שבוע גם בפקסט.  את הפקסט קיבלתי בעקבות עייפות תמידית שלטענת הרופא נובעת  מדכדוך.הבעיה היא שעכשיו אני עייפה ומנומנמת כל הזמן מה עושים ?
אני משתמשת באלטרוקסין מזה כמה חודשים ומזה שבוע גם בפקסט. את הפקסט קיבלתי בעקבות עייפות תמידית שלטענת הרופא נובעת מדכדוך.הבעיה היא שעכשיו אני עייפה ומנומנמת כל הזמן מה עושים ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אמנם פקסט היא תרופה אנטי דכאונית שגורמת לתופעה של נמנום יותר מאחרות בקבוצתה, אולם מדובר בדרך כלל בתופעה חולפת ולא קשה במיוחד. לגבי ההשפעה על מצבך - עליך לחכות לפחות שלושה שבועות עד שהפקסט יתחיל להשפיע, והגוף יתרגל לתרופה. לדעתנו כדאי להמשיך את השימוש בה בשלב זה, אולם כדאי להתייעץ גם עם הרופא המטפל. קרא עוד

 בתיק הרפואי של אשתי שקבלנו מבי"ח "שיבא" ( שם עברה ניתוח מעקפים והחלפת מסתם אאורטלי), כתוב (בתרשומת האחיות) פעמים מספר כך:  "בסכרום פצע דום".  ניסינו למצוא הסבר למינוח זה, אך בכל האתרים, כולל אינפומד, לא מצאנו הסבר.  אולי התשובה וההסבר יבואו מכם?
בתיק הרפואי של אשתי שקבלנו מבי"ח "שיבא" ( שם עברה ניתוח מעקפים והחלפת מסתם אאורטלי), כתוב (בתרשומת האחיות) פעמים מספר כך: "בסכרום פצע דום". ניסינו למצוא הסבר למינוח זה, אך בכל האתרים, כולל אינפומד, לא מצאנו הסבר. אולי התשובה וההסבר יבואו מכם?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כידוע לך, כתב היד של הצוות הרפואי אינו מן הקריאים. אני מנחשת שהאחיות התכוונו לכך שאשתך סבלה מפצע (כנראה פצע לחץ) באיזור הסקרום. הסקרום הוא חלקו התחתון של עמוד השדרה, שמתחבר אל האגן. הכוונה היא לפצע באיזור העכוז, מקום אופייני מאוד לפצעי לחץ. קרא עוד

שאלה תיאורטית: נניח, רק נניח, שאני מפסיק באופן פתאומי טיפול  של 6 שנים בפרוזק . כמה זמן לאחר ההפסקה תישמר רמת הפרוזק בדם כמו  ביום ההפסקה?. אודה לכל תשובה, גם בקריטריונים אחרים, כמו למשל: כמה  זמן יעבור עד שהפרוזק יגיע למחצית רמתו ביום ההפסקה?  המינון עד להפסקה היה אחיד במשך שנים.
שאלה תיאורטית: נניח, רק נניח, שאני מפסיק באופן פתאומי טיפול של 6 שנים בפרוזק . כמה זמן לאחר ההפסקה תישמר רמת הפרוזק בדם כמו ביום ההפסקה?. אודה לכל תשובה, גם בקריטריונים אחרים, כמו למשל: כמה זמן יעבור עד שהפרוזק יגיע למחצית רמתו ביום ההפסקה? המינון עד להפסקה היה אחיד במשך שנים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הזמן שלוקח לגוף לפרק 50% מהתרופה נקרא זמן מחצית חיים. זמן מחצית חיים של פרוזק הוא 2-3 ימים, אך למעשה נשארת רמה מסוימת שלו בדם גם מספר שבועות לאחר הפסקת התרופה. קרא עוד

 אני בת 20. יש לי אח ואחות. אחותי גדולה ממני ב-5 שנים. אני מרגישה שהיא לא במצב נפשי טוב. יותר מחודש היא חולה, כל הזמן היא משתעלת ויש לה חום גבוה. עשינו כל מיני צילומים ובדיקות והכל נצמא תקין. אפילו שלחנו אותה לבית חולים כדי לדעת אם יש לה משהו. התוצאות תקינות והכל בסדר, כך אמרו הרופאים. היום ירד החום של אחותי, אבל היא עדיין משתעלת. היא כל הזמן חלשה וסובלת מעייפות, כל הזמן יש לה כאבי ראש וסחרחורת, ובזמן האחרון היא יורדת במשקל.   אני לומדת רפואה, עדיין לא יודעת כלום, אבל אני מרגישה שיש בעיה, אני חושבת שהבעיה היא יותר נפשית.   אחותי למדה ריפוי ועיסוק, היא יפה באופן לא יאומן, אבל לצערי הרב היא אנטי חברתית, אין לה חברות, אין לה שום פעילות חברתית. היא מתרגזת מהר, מאוד עצבנית. זה לא היתה כך, היא השתנתה, וזהו המצב רק בשתי השנים האחרונות. מאז ומתמיד יש לה לחץ דם נמוך. אני לא אוהבת להכאיב לה, לא מביאה את החברות שלי הביתה, אני בזמן האחרון תמיד איתה. הדבר הזה אפילו מפריע לי להתרכז בלימודים.   אני לא חושבת שהיא בסדר, אני מאוד רוצה שתתנו לי את דעתכם, האם יש לה בעיה רפואית והרופאים לא גילו אותה? האם כדאי להחזיר אותה לבית חולים? האם יש לה בעיה נפשית?
אני בת 20. יש לי אח ואחות. אחותי גדולה ממני ב-5 שנים. אני מרגישה שהיא לא במצב נפשי טוב. יותר מחודש היא חולה, כל הזמן היא משתעלת ויש לה חום גבוה. עשינו כל מיני צילומים ובדיקות והכל נצמא תקין. אפילו שלחנו אותה לבית חולים כדי לדעת אם יש לה משהו. התוצאות תקינות והכל בסדר, כך אמרו הרופאים. היום ירד החום של אחותי, אבל היא עדיין משתעלת. היא כל הזמן חלשה וסובלת מעייפות, כל הזמן יש לה כאבי ראש וסחרחורת, ובזמן האחרון היא יורדת במשקל. אני לומדת רפואה, עדיין לא יודעת כלום, אבל אני מרגישה שיש בעיה, אני חושבת שהבעיה היא יותר נפשית. אחותי למדה ריפוי ועיסוק, היא יפה באופן לא יאומן, אבל לצערי הרב היא אנטי חברתית, אין לה חברות, אין לה שום פעילות חברתית. היא מתרגזת מהר, מאוד עצבנית. זה לא היתה כך, היא השתנתה, וזהו המצב רק בשתי השנים האחרונות. מאז ומתמיד יש לה לחץ דם נמוך. אני לא אוהבת להכאיב לה, לא מביאה את החברות שלי הביתה, אני בזמן האחרון תמיד איתה. הדבר הזה אפילו מפריע לי להתרכז בלימודים. אני לא חושבת שהיא בסדר, אני מאוד רוצה שתתנו לי את דעתכם, האם יש לה בעיה רפואית והרופאים לא גילו אותה? האם כדאי להחזיר אותה לבית חולים? האם יש לה בעיה נפשית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לפי התיאור, אכן יש מקום לחשש שאחותך סובלת מבעיה נפשית אשר גרמה לשינוי שאת מרגישה אצלה בשנתיים האחרונות. ברור שכואב לך לראות את מצבה, וטוב שאת שואלת. חשוב מאוד לסיים גם את הבירור הרפואי הגופני על מנת לשלול סיבה רפואית לשינויים הללו. הבעיות השכיחות אצל נשים צעירות הן הורמונליות, ובייחוד חשוב לבדוק את תפקוד בלוטת התריס. את הבירור המלא כדאי לבצע דרך רופא המשפחה ואין צורך לפנות לבית חולים בהיעדר בעיה חריפה כגון עליית חום, התעלפות וכדומה. במקביל, הסיוע הנכון ביותר שתוכלי להגיש לאחותך יהיה לתאם עבורה בהקדם תור לפסיכיאטר/ית דרך קופת החולים, כדי להעריך את מצבה, ולשקול מה ההתערבות המתאימה כעת. כדאי לזכור שמדובר בסך הכל בשיחה, ואין מה להפסיד מכך, אבל יש הרבה מה להרוויח אם הפסיכיאטר/ית תאבחן את הבעיה והיא תקבל טיפול מתאים. אם מצבה מחמיר, למשל אם מופיעה התנהגות כגון מיעוט אכילה ושתייה קיצוניים או כל התנהגות אחרת שעלולה לסכן אותה עצמה או את הסובבים, ניתן לפנות להתייעצות דחופה לחדר מיון פסיכיאטרי הסמוך למקום מגוריכן. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

 לפני שבועיים וחצי ילדתי לידה שניה. אתמול הייתי אצל רופאת הנשים שלי והיא איבחנה אצלי "צניחה של הנרתיק הקדמי". היא נדהמה לאור גילי הצעיר. לדבריה, יש צורך להתחזק ולאחר מכן ניתן יהיה לפתור בעיה זו באמצעות כפיפות בטן.  ראיתי שישנה שאלה בעניין אולם לא קיבלתי דרכה את התשובות אותן אני מחפשת   שאלות:  האם תופעה כזו נורמלית בגיל שלי (28) ?  האם ייתכן שזו תוצאה של המינון הגבוה של הפיטוצין שקיבלתי בלידה?  האם הפיתרון המוצע על ידי הרופאה הוא נכון או שיהיה צורך בניתוח כלשהוא  האם דבר זה ישפיע על לידות נוספות / קיום יחסי מין וכדו'?   אם לא העליתי את השאלות הנכונות או שיש תוצאות חשובות נוספות למקרה כזה, אשמח אם תוכלו להרחיב.
לפני שבועיים וחצי ילדתי לידה שניה. אתמול הייתי אצל רופאת הנשים שלי והיא איבחנה אצלי "צניחה של הנרתיק הקדמי". היא נדהמה לאור גילי הצעיר. לדבריה, יש צורך להתחזק ולאחר מכן ניתן יהיה לפתור בעיה זו באמצעות כפיפות בטן. ראיתי שישנה שאלה בעניין אולם לא קיבלתי דרכה את התשובות אותן אני מחפשת שאלות: האם תופעה כזו נורמלית בגיל שלי (28) ? האם ייתכן שזו תוצאה של המינון הגבוה של הפיטוצין שקיבלתי בלידה? האם הפיתרון המוצע על ידי הרופאה הוא נכון או שיהיה צורך בניתוח כלשהוא האם דבר זה ישפיע על לידות נוספות / קיום יחסי מין וכדו'? אם לא העליתי את השאלות הנכונות או שיש תוצאות חשובות נוספות למקרה כזה, אשמח אם תוכלו להרחיב.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אם אכן מדובר בצניחת הדופן הקדמית של הנרתיק, הבעיה לא תיעלם בעזרת כפיפות בטן. הייתי מציעה לך לנסות תרגילים לחיזוק שרירי רצפת האגן (שיטת פאולה). פיתרון מוחלט מתאפשר רק באמצעות ניתוח. לרוב צניחות מסוג זה אכן מתרחשות בגיל מבוגר יותר.ככל הנראה אין קשר למינוני פיטוצין שקיבלת אלא מדובר בנטיה מולדת. צניחות בדרגות גבוהות עלולות לגרום לכאב בקיום מגע מיני. קרא עוד

אני סובלת מבלוטת התריס כבר 10 שנים. אני נוטלת אלטרוקסין. בהתחלה  התרופה עבדה מהר ואחרי כמה שנים החלה לעבוד לאט. היום עשיתי  אולטרסאונד לבלוטה והתברר לי שהיא מנוונת לחלוטין - לא מתפקדת כלל.  נכנסתי לפאניקה שהכדורים עשו נזק בלתי הפיך, ואולי הם רק תחליף  להורמון בלי קשר לתפקוד הבלוטה ? לא ניסו להציל או לשפר את מצבה אלא  רק טיפלו במה שחסר ? האם ניתן לעשות משהו באיבר שמנוון כבר שנים ?
אני סובלת מבלוטת התריס כבר 10 שנים. אני נוטלת אלטרוקסין. בהתחלה התרופה עבדה מהר ואחרי כמה שנים החלה לעבוד לאט. היום עשיתי אולטרסאונד לבלוטה והתברר לי שהיא מנוונת לחלוטין - לא מתפקדת כלל. נכנסתי לפאניקה שהכדורים עשו נזק בלתי הפיך, ואולי הם רק תחליף להורמון בלי קשר לתפקוד הבלוטה ? לא ניסו להציל או לשפר את מצבה אלא רק טיפלו במה שחסר ? האם ניתן לעשות משהו באיבר שמנוון כבר שנים ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

המהלך שתיארת מתאים למחלת השימוטו או מחלה אוטואימונית כרונית אחרת בבלוטת התריס, בה הגוף מייצר נוגדנים כנגד מרכיבים בבלוטה שפוגעים בהפרשת ההורמונים ממנה. בתחילה יש עדיין הפרשה מהבלוטה, ועם הזמן ההפרשה פוחתת כיוון שיותר תאים נהרסים. חשוב לציין שבלוטת התריס הפגועה אינה איבר מת, אלא פשוט לא מפרישה. כדורי האלטרוקסין באים להחליף באופן סינתטי את ההורמון החסר ואינם גורמים נזק. אין למחלה השלכות על בריאותך או אורח חייך כל עוד תמשיכי לקחת את כדורי האלטרוקסין, ותעשי בדיקות דם תקופתיות על מנת לבדוק את מידת איזון בלוטת התריס. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר פבלו אריאל רויטמן
ד"ר פבלו אריאל רויטמן פסיכיאטריה
4.8
( 45 חוות דעת )
"רופא מקסים, מקצועי ביותר, סובלני ביותר, קולע במדוייק לנקודות החשובות, זהיר מאד בטיפול התרופתי, ונותן תחושת עטיפה והכלה. פשוט מושלם."
ד"ר נעמה באומל
ד"ר נעמה באומל פסיכיאטריה
4.0
( 4 חוות דעת )
"יחס מעולה,הקשבה וליווי צמוד . יודעת להעביר את המסר,גם אם הוא פחות נעים לשמוע, בצורה ברורה נעימה ואדיבה. עונה לשאלות תוך הקשבה והרבה אמפטיה . מקצועית ויסודית . מומלצת מכל הלב "
פרופ' שחר פרנקל
פרופ' שחר פרנקל עיניים
4.9
( 11 חוות דעת )
"מפגש נעים טיפול בתשומת לב ומקצועיות."
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו