שאלות ותשובות - עמוד 860

כאבי ראש הם תסמין (סימפטום) העשוי לנבוע מסיבות רבות, כולל צלחית (מיגרנה), מתח שרירים (tension headache), תופעות לוואי לתרופות וכדומה. הורמונים מסוימים עשויים לגרום לעלייה בלחץ בתוך הגולגולת ולכאב ראש. אם כאבי הראש מתמידים, מומלץ לפנות לרופא, אשר קרוב לוודאי ייקח היסטוריה מפורטת, יבצע בדיקה נויורולוגית (בדיקה של מערכת העצבים) ויסתכל בקרקעית העין על מנת לשלול יתר לחץ בתוך הגולגולת. במידה וכל אלו יישללו ואכן תאובחן מיגרנה, יש כיום כמה תרופות חדשות העשויות לסייע בשיכוך הכאב. [28/06/2001] קרא עוד

Intrinsic Factor הוא חלבון שמופרש מתאי הקיבה ואחראי על ספיגת הוויטמין B12. במחלה Pernicious Anemia ישנה כמות גבוהה של נוגדנים שגורמים להרס ה-IF וכתוצאה מכך לתת-ספיגה של B12, ולכן יש לקבל את הוויטמין הזה בדרך אחרת, כגון דרך העור ולא דרך המעיים. לא הצלחתי למצוא מידע לגבי הערך הזה. פרמטרים ומידע נוספים על בדיקות נוספות שעברת, כגון ספירת דם ובדיקה שנקראת Schilling Test היו יכולים לעזור להעריך את משמעות התוצאה. אם אתה נזקק לזריקות B12, כנראה שרמת הנוגדנים אצלך גבוהה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

היום ה-11 של המחזור אצל חלק מהנשים יכול להיות יום של ביוץ, אבל אצל נשים שונות יום הביוץ הוא שונה. הדבר תלוי בסדירות המחזור שלך. על כל פנים, קיימת יחסים לא מוגנים בימים לא בטוחים, ולכן ישנו סיכוי שאת בהריון. אם לא תקבלי מחזור, בצעי בדיקת הריון ביתית. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

במחלת הלופוס הגוף תוקף את עצמו. הוא מייצר כמות רבה של נוגדנים הפועלים נגד תאים שברקמות הגוף. בין השאר מתחברים הנוגדנים לתאים שבכליות, וזה גורם להפעלת חלבונים מסוימים בדם ולשחרור חומרים הגורמים לדלקת ולנזק של רקמת הכליה. דלקת בנפרון פוגעת ביכולת הסינון שלו, וכתוצאה מכך מופרשים מהגוף חומרים חיוניים, כגון חלבונים. כאשר זה קורה, עולה רמת הכולסטרול בדם, יש נפיחות בגוף ויש כמויות גדולות של חלבון בשתן. הדלקת עלולה לפגוע גם ביכולת הכליה לסנן פסולת מהדם ואז נוצרת אי-ספיקה כלייתית. אצל חולי הלופוס, הידרדרות תפקוד הכליה אינה בהכרח תוצאה של דלקת שמקורה במחלת הלופוס. המצב יכול להיגרם גם בגלל תרופות, כמו תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים ותרופות משתנות. במצב זה, כאשר הטיפול התרופתי מופסק, הכליה חוזרת בדרך כלל לתפקודה הקודם. על מנת לאבחן כי אכן ישנה פגיעה כלייתית וכי מדובר בנפריטיס (דלקת של הכליות) צריכים להתקיים התנאים הבאים: חלבונים בכמות של יותר מ500 מ"ג באיסוף שתן של 24 שעות (לא ציינת בשאלתך מה הבדיקה שנעשתה אצל קרובת המשפחה שלך), בדיקה מיקרוסקופית של גלילי תאים, ובהמשך - בדיקות יותר מפורטות, כגון ביופסיה כלייתית. הטיפול המקובל בנפריטיס על רקע הלופוס הוא נטילת סטרואידים, אך אין באפשרותי לומר אם זוהי הבעיה של קרובת המשפחה שלך. אמליץ לה לגשת לרופא המטפל אשר עוקב אחר מחלתה, לעבור בדיקות שיגידו בוודאות כי מדובר בחלבון בשתן על רקע נפריטיס כתוצאה מהלופוס, ולקבל טיפול מתאים היכול למנוע את הידרדרות התפקוד הכלייתי. מידע נוסף לגבי הקשר בין לופוס ופגיעה כלייתית תוכל לקרוא כאן: http://www.lupus.org.il/modules.php?name=News&file=article&sid=16 קרא עוד

עקיצת דבורה עשויה להיות מסוכנת רק אם התפתחה תגובה אנפילקטית בעקבותיה. בדרך כלל אין צורך בטיפול סיסטמי במקרה של עקיצת דבורה. מספיק להניח קרח על האיזור וניתן למרוח משחה המכילה סטרואידים או אנטיהיסטמינים. באנטיביוטיקה סיסטמית יש להשתמש רק אם התפתח זיהום חיידקי משני באיזור, המתבטא באודם חום ונפיחות מקומית, ומופיע כ- 48 שעות לאחר העקיצה. הטיפול המקובל אינו אוגמנטין, אבל גם טיפול אנטיביוטי כזה יהיה יעיל. בסטרואידים (פרדניזון) יש להשתמש רק אם התפתחה תגובה אנפילקטית (אלרגיה) שיכולה להתבטא בקוצר נשימה, פריחה ועוד. קרא עוד

מבחינה אורתופדית, כאבי ראש יכולים להיגרם על ידי גירוי של עצבים שמקורם בעמוד השדרה הצווארי. בדרך כלל נוספים להם כאבים המוקרנים לאורך הידיים או תחושה של "זרמים" בידיים. אולם רובם המכריע של כאבי הראש נגרמים מסיבה לא ידועה, ואינם קשורים לסיבות אורתופדיות. הייתי ממליץ על המשך בירור אצל רופא המשפחה, נוירולוג או רופא אף אוזן-גרון, אם כאבי הראש והסחרחורות נמשכים, אינם מגיבים לטיפול נוגד כאבים או אם מתווספות בעיות של נימול, חולשה, הפרעות ראייה או אחרות. באשר לצריבה במתן השתן, הייתי ממליץ על פנייה לרופא המשפחה לצורך בירור ראשוני, הכולל בדיקת שתן כללית. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

דיאפרגמה היא כיפת גומי קטנה וגמישה ששמים כשעתיים או פחות לפני קיום יחסי מין, ומוציאים אותה רק לאחר 6-8 שעות לפחות. היא מוחדרת דרך הנרתיק ומולבשת על גבי צוואר הרחם. על גביה יש לשים ג'ל קוטל זרע. יעילותה במניעת הריון די נמוכה בהשוואה לשיטות אחרות: - 82% .94% היא אינה מגינה מפני מחלות המועברות במגע מיני, כמו איידס למשל. היא אינה מכילה הורמונים, ולכן היא מהווה אופציה לנשים שלא יכולות לקחת גלולות מסיבות שונות. אומנם אין צורך במרשם רפואי, אולם הדיאפרגמה חייבת להיות מותאמת ע"י רופא/ת נשים: מידת הצוואר נמדדת ע"י הרופא/ה, והדיאפרגמה נקנית בהתאם לכך. במקרים נדירים תיתכן אלרגיה לגומי עצמו או לג'ל, כמו כן ייתכן צורך במדידות חוזרות. קרא עוד

הסימפטומים שאת מתארת (בחילות, מצבי רוח קיצוניים), כמו גם רגישות בשדיים והפרעות במערכת העיכול, בהחלט עשויים להיות תופעות לוואי של נטילת גלולות. אם תופעות אלו גורמות לך אי-נוחות ומפריעות לך, אין כל סיבה שתסבלי: יש כיום בשוק אין ספור סוגים של גלולות הנבדלים זה מזה בעיקר במינונים של ההורמונים המרכיבים את הגלולה. הגלולה דיאנה מכילה מינון גבוה יחסית של ההורמונים, ולכן גם תופעות הלוואי שלה משמעותיות יותר בדרך כלל. לרוב בוחרים להשתמש בגלולה זו כשיש בעיה מעבר למניעת הריון בלבד, למשל, שחלה פוליציסטית. אם הסיבה שבגינה את נוטלת גלולות היא רק מניעת הריון, אני בהחלט ממליצה להיוועץ ברופא ולעבור לשימוש בגלולות מ- "הדור החדש", המכילות מינונים נמוכים יותר של הורמונים. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

מתיאור הבעיה לא ברור לי מה מקורה. ישנן אפשרויות רבות למקור כאב בקרסול: מצבי דלקת בקרסול בשל גידים רבים העוברים בשני צידי כף הרגל - למצב כזה אופיינים כאב במישוש הגידים, נפיחות מקומית, כאב בהנעת הרגל למתיחת הגיד, כאב המתגבר בהליכה ונחלש במנוחה. מצבי נקעים בהם ישנה מתיחה של גידים ושרירים – אופייני כאב עז עם חום, נפיחות, אודם ורגישות בתנועה היורדים עם הזמן. מצבים בהם מנח לא מאוזן של כפות רגליים גורר כאבים מתמשכים הנובעים הן ממפרקים והן משרירים. דורבן – עצם קטנה הגדלה על עצם הקלקנאוס ולוחצת על כרית הסיכוך. העצם יכולה לצמוח גם מאחורי שריר התאומים ולהכאיב שם. שינויים ניווניים במפרקי כף הרגל ובמיוחד בבסיס הבוהן. אם הכאב החל בבת אחת בשתי כפות הרגליים - יש צורך לבדוק אם ייתכן שמקור הבעיה בנעליים חדשות שאולי משפיעות על כפות הרגליים. רפואה שלמה ירון טילינגר, פיזיותרפיסט מוסמך מכבי שירותי בריאות קרא עוד

אתה מתאר מצב שמתאים ללחץ באחת מחוליות עמוד השדרה על עצב, אשר יכול לגרום לתחושת הנימול ולהרגשת החום המלווה את מסלולו של העצב, המורגש בדרך כלל בירך. אני ממליץ לך לפנות לאורתופד על מנת שיוכל לשמוע על ההיסטוריה הרפואית שלך, לערוך בדיקה גופנית מתאימה, להמשיך את הבירור על ידי בדיקות הדמייה, ולהגיע לאבחנה מדוייקת שלפיה ימליץ על טיפול מתאים. ד"ר גיל טאובר - אינפומד קרא עוד