שאלות ותשובות - עמוד 930

אין בעיה במתן חומר ניגוד לווריד בבעלי G6PD קרא עוד

אם אתה בריא בדרך כלל ואינך סובל מתסמינים נוספים, כגון סחרחורות, שינויים בראייה, ואינך נוטל תרופות באופן קבוע, לא נראה לי כי מדובר במשהו המצריך דאגה. יכול להיות שאירועים בודדים אלה הצורה בה ישנת והנחת ראשך על הכרית גרמה לכאב זה. ישנו סוג של כאבי ראש הנראה יותר בגברים ונקרא כאב ראש מצררי או מקבצי (Cluster Headache), אך כאב ראש זה נחשב לכאב ראש החזק ביותר שיש, והחולים מתארים אותו ככאב בלתי נסבל המגיע בהפתעה, והוא כה חזק שהוא שיכול להביא לצעקות של ממש. תיאור זה לא מתאים כלל לאירועים הבודדים שלך, ולכן אין מדובר בסוג זה של כאב ראש. בכלל, לא נראה לי שאצלך מדובר בכאב ראש אלא בתחושת אי-נעימות קלה על רקע של מתיחת שריר או לחץ מסוים שהופעל על האיזור המדובר. מהתיאור שלך לא נראה כי יש כל סיבה לדאגה או חשש, אך אם ישנם תסמינים נוספים, כגון אלה שהוזכרו לעיל, ותופעה זו חוזרת על עצמה בתדירות גבוהה יותר, אמליץ לך לפנות לרופא משפחה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

את השפעת הקומדין בודקים בבדיקה שנקראת INR. באופן תקין, אצל אדם שאינו נוטל קומדין ואין לו הפרעה בקרישה, הערך התקין הוא 0.9 עד 1.40 (יחידות בינלאומיות), וזה אומר שתפקודי הקרישה תקינים, נורמליים. קומדין נותנים כאשר יש צורך בדילול הדם (היסטוריה של שבץ מוחי, תסחיף ריאתי ועוד). בהתאם לסיבה שבגללה נתנו את הטיפול, יש ערך מטרה ל- INR. בדרך כלל רוצם להגיע לערך שנע בין 2.5 ל-3.5. ערך כזה אומר כי הדם מדולל יותר, כלומר, שיש נטייה לדמם. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

תסמונת העייפות הכרונית (Chronic Fatigue Syndrome או CFS) היא הפרעה שסיבתה אינה ידועה, אולם סבורים כי היא קשורה בגורמים זיהומיים כלשהם, חיידקים או וירוסים. הווירוס השכיח ביותר המעורב בתסמונת זו הוא וירוס Epstein Barr (או EBV) הגורם למחלת הנשיקה. התסמונת מאופיינת בעייפות קשה שאינה משתפרת לאחר מנוחה, הנמשכת למעלה משישה חדשים, ומלווה בפגיעה בזיכרון, ולעתים בתסמינים נוספים, שביניהם כאבי שרירים, כאבי גרון, קשריות לימפה רגישות, כאבי ראש ומפרקים והפרעות שינה. התסמונת לרוב אינה מלווה בעליית חום. מאחר שתסמונת זו אינה מובנת היטב, ואין תמימות דעים באשר לאבחנתה, אבחנה של תסמונת העייפות הכרונית נעשית בדרך של שלילת כל המצבים האחרים העלולים להביא לתופעות דומות, הכוללים הפרעות אנדוקריניות, מחלות זיהומיות, הפרעות פסיכולוגיות (כמו דיכאון), מחלות כבד וכליות כרוניות וממאירויות שונות. טמפרטורת הגוף אמנם משתנה באופן טבעי עם המחזור החודשי, אולם העלייה נמדדת לרוב עם הביוץ ולא עם הווסת. לאור התסמינים שמהם את סובלת, מומלץ לערוך בירור בנסיון לאתר גורמים אפשריים, ורק לאחר שאלה יישללו ניתן יהיה לשקול אבחנה של תסמונת העייפות הכרונית. איחולי בריאות, ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

לפי תלונותיך, קרוב לוודאי שיש בלט דיסק, אך מאחר שיש שיפור ואינך מועמד לניתוח, לדעתי, אין מקום לבדיקות הדמיה כמו CT, חבל על הקרינה המיותרת. יש להמשיך בפיזיותרפיה ולחזור על עוד קורס תרופתי. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

הסיבות האפשריות לכאבים באיזור החזה רבות, החל בבעיות לב וכלה בלחץ נפשי. אילו בדיקות חוץ מצילום חזה ביצעת? האם בוצעו בדיקת אקג ובדיקות דם? אם תוצאות בדיקת אקג בסדר, וצילום החזה בסדר, בגילך, סביר להניח שהסיבה לכאביך אינה בעיית לב. כאבים בחזה יכולים גם להיגרם על ידי תסחיף ריאתי שמקורו בפקקת וריד בוורידי הרגליים. אם את מעשנת ולוקחת גלולות למניעת הריון, הייתי ממליץ לך לשלול פקקת ורידים. סיבות נוספות לכאבים באזור החזה יכולות להיות צרבת, כיב עיכולי, או דלקת הסחוס שמחבר את הצלעות לעצם החזה. גם לחץ נפשי יכול לגרום לכאבים באזור החזה. על סיבות אפשריות לכאבים בחזה תוכלי לקרוא בתשובה זו: http://www.infomed.co.il/questions/q_042208_18.asp קרא עוד

פרוטרוזיה היא פריצה של הדיסק, והנתונים שסיפקת מציינים היכן בעמוד השדרה היא נמצאת אצלך. בדרך כלל מוצעים טיפולים רבים לפני ניתוח, הכוללים פיזיותרפיה, שיכוך כאבים, רפואה משלימה ועוד. ניתוח מוצע לעתים נדירות כטיפול ראשון כאשר הבעיה גורמת לבעיה חמורה מספיק של חולשת שרירים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

אתה מתאר שתי בעיות שונות מהם סבלת / אתה סובל. 1. וריקוצלה: מדובר בהתרחבות של פקעת ורידים מעל אשך. התרחבות זו יכולה לגרום לכאבים, אולם בד"כ הבעיה השכיחה הינה ירידה בספירות הזרע. הסיבה לכך הינה העובדה שתאי הזרע נוצרים טוב יותר בטמפרטורה יותר נמוכה מטמפרטורת הגוף (37 מעלות בממוצע). זו הסיבה שהאשכים באדם נמצאים מחוץ לגוף, באזור שהטמפרטורה שלהם נמוכה בכשלוש מעלות. בטמפרטורה של 33-34 מעלות, יצירה והבשלה של הזרעונים תקינה יותר. בשל עובדה זו, קיומה של התרחבות כלי דם המזרימה כמות גדולה של דם חם (בטמפרטורה של 37 מעלות) לשק האשכים, מובילה לפגיעה בספירה ובאיכות הזרעונים. הטיפול במקרה זה הוא ניתוחי, והוא מתקן את אותה הרחבה ורידית ומחזיר את הטמפרטורה בשק האשכים לטמפרטורה הנורמלית, ובכך משתפרת איכות נוזל הזרע. אגב, זו הסיבה שמומלץ ללבוש בגדים (לבנים ומכנסיים) פחות צמודים באזור האשכים. 2. כאבים באשך: לא תיארת האם הכאבים הינם כאבים באשך השמאלי (המנותח) בלבד, או שקיימים גם כאבים באשך השני, או בכלל בכל האזור של האגן התחתון, האם אתה סובל גם מסימפטומים של צריבה / תכיפות / זרם חלש או מקוטע בעת מתן שתן. מקור הכאבים במקרה שלך יכול להתאים לשני מצבים - האחד הוא שבמהלך הניתוח היתה פגיעה באזור המכיל הרבה תאי עצב, וכתוצאה מהנזק לאותם תאים נוצר כאב חזק, אולם מצב זה אינו שכיח. מצב שני, שנראה יותר מתאים, הינו דלקת של הפרוסטטה (בלוטת הערמונית), או בשמה המקצועי פרוסטטיטיס. דלקת של הערמונית לרוב הינה דלקת זיהומית כרונית. הסיבה להופעת הדלקת היא ברוב המקרים זיהום חיידקי של הבלוטה. החיידקים יכולים להיות חיידקים שהגיעו לערמונית כתוצאה מדלקת זיהומית בדרכי השתן, כתוצאה ממחלות מין שונות, או כתוצאה מפרוצדורה כירורגית (ניתוח של האזור). במקרה שלך, בשל היות הסימפטומים קיימים טרם הניתוח, סביר שהדלקת בערמונית היתה קיימת עוד לפניו. האבחנה של פרוסטטיטיס נעשית ע"י תרבית מנוזל הזרע או מנוזל הפרוסטטה (ניתן לקבל את הנוזל לבדיקה ע"י עיסוי בלוטת הערמונית בבדיקה רקטלית ואיסוף הנוזל המופרש, בדיקה לא נעימה כלל). העובדות שבנוזל הזרע שלך היו תאי דם לבנים ושתחת טיפול אנטיביוטי היה שיפור ניכר בכאבים, גם מכוונות לכך שמדובר בדלקת זיהומית. הטיפול בדלקת זיהומית כרונית של הערמונית הינו טיפול אנטיביוטי של 4 שבועות, אף על פי שישנם דיווחים שמתארים צורך בטיפול ממושך יותר. שני סיבוכים משמעותיים לפרוסטטיטיס כרונית: האחד - פגיעה באיכות נוזל הזרע ובכך פגיעה בפוריות. הסיבוך השני הינו התפתחות תסמונת כאב אגן כרונית (Chronic Pelvic Pain Syndrome). זוהי תסמונת המתבטאת בכאבים באזור האגן התחתון, האשכים, פי הטבעת והפין, אך ללא עדות לזיהום או דלקת. בנוסף, קיימת שכיחות גבוהה של סימפטומים במתן שתן (היסוס, צריבה, כאב, זרם חלש). הסימפטומים נוהגים להופיע ולהיעלם לתקופות משתנות. לסיכום המקרה שלך, אני ממליץ ראשית לפנות להתייעצות לאורולוג שניתח אותך. שנית, יש לבצע תרבית שתן ותרבית של נוזל הזרע / נוזל הפרוסטטה. לאחר קבלת התוצאות יש להתחיל בטיפול אנטיביוטי מתאים לתקופה של 4 שבועות. באם יש אבחנה של פרוסטטיטיס והסימפטומים חוזרים לאחר סיום הטיפול בן ארבעה שבועות, יש למעשה לחדש את הטיפול לתקופה ארוכה יותר, בהתייעצות עם האורולוג המטפל. רפואה שלמה. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

זו נחשבת אינטראקציה בדרגה קלה. ניתן לקחת את שתי התרופות, אולם יש להיות מודעים לאפשרות של השפעה סדטיבית מוגברת, טשטוש וסחרחורת. נטילה של אלטרולט בבוקר עלולה לגרום לתחושת עייפות וטשטוש במשך היום, ובד"כ אינה מומלצת. ניתן לקחת אותה גם בבוקר, אולם חשוב להתייעץ עם הרופא המטפל לפני שתעשי כן. קרא עוד

אני בשבוע ה-17 להריון. עשיתי בדיקות דם והתברר שיש מחסור חמור בוויטמין B12(84 pg/ml). התחלתי לקחת כדורים למציצה מתחת הלשון של 1000 מ"ג, טבליה אחת ביום. מה ההשפעה של זה על העובר? והאם תזונה נכונה תשפר את מצבי? ויטמין B12 הוא ויטמין חשוב ביותר לחלוקת תאים, לפעילות החומצה הפולית, ולהתפתחות מערכת העצבים. כפי שאת מבינה, הוויטמין מסייע בהתפתחות העובר, ועל כן במהלך ההריון נבדקת רמתו בדם. מחסור בוויטמין זה נובע מאי-ספיגה או ממחסור תזונתי, ולכן מופיע לרוב אצל נשים צמחוניות (לא ציינת אם את אכן צמחונית), אך עשוי להופיע גם אצל נשים שאינן צמחוניות. נטילת הוויטמין במינון שקיבלת בהחלט יכולה לשפר את המצב ולהעלות את רמתו בדם. כמו כן, תזונה נכונה עשויה לעזור, אך לרוב התהליך איטי יותר. מזונות העשירים בוויטמין זה הם בעיקר מזונות מהחי (בשר, כבד, ביצים, מוצרי חלב). נשים טבעוניות יכולות לקבל ויטמין זה על ידי אכילת דגני בוקר,ירקות עליים ואפילו במבה! לסיכום, אם תמשיכי ליטול את התרופה שניתנה לך, במינון הנדרש, סביר להניח שרמת הוויטמין בדם תתייצב, ויש צורך רק במעקב. אין כל סיבה לדאגה! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד [22/07/2007] קרא עוד