שאלות ותשובות - עמוד 928
מאת: מערכת אינפומד
לגבי שאלתך הראשונה, האם מלבד הריח קיימים סימפטומים נוספים, לדוגמה גרד או שינוי בצבע ובכמות ההפרשות? ייתכן מצב של פטרת בנרתיק, אך זה בדרך כלל מלווה בגרד. וגינוזיס חיידקית של הנרתיק (Bacterial Vaginosis) עלולה לגרום להפרשות בעלות ריח רע בלבד, ללא סימפטומים נוספים. מצב זה חולף עצמונית אצל כ- 1/3 מהנשים. יש צורך לטפל רק בנשים הסובלות מסימפטומים (כגון גרד או כאבים) או בנשים לפני ביצוע הפלה או ניתוח ברחם. מומלץ שתתייעצי עם הגינקולוג שלך. בכל מקרה, אם אין לך סימפוטומים נוספים סביר להניח שמדובר בוגינוזיס חיידקית (זו לא דלקת אלא רק שינוי של סוג אוכלוסיית החיידקים בנרתיק), וכאמור אם אין סימפטומים נוספים אין צורך בטיפול. לגבי שאלתך השניה, מצב שבו המחזור החודשי היה קיים ולפתע הוא נפסק נקרא אמנוריאה משנית (אל-וסת משנית). המחזור מושפע מגורמים חיצוניים, ולכן ייתכן מצב של "דילוג" על וסת אחת ללא כל משמעות רפואית. בניגוד לכך, הפסקה ממושכת של המחזור עלולה להיות סימן מקדים לבעיה רפואית. חלק מהגורמים האפשריים להפסקה משנית של המחזור: השכיחה ביותר היא הריון (כדאי לבדוק בכל מקרה) ירידה ברמת ההורמונים המשוחררים ע"י בלוטת יותרת המוח (היפותלמוס). גורמים אפשריים לכך: הפרעת אכילה כגון אנורקסיה, מאמץ פיזי משמעותי, מתח נפשי, אולם ייתכן גם ללא כל גורם ידוע. ילווה ברמת אסטרדיול נמוכה בסרום. כתוצאה מבעיה בבלוטה במוח (היפופיזה) האחראית על הפרשת פרולקטין (הורמון המווסת את הפרשת החלב מהשדיים בתקופת הנקה). לדוגמה, גידול המפריש פרולקטין ונקרא פרולקטינומה. יש לבדוק את רמת הפרולקטין בדם. כתוצאה מתת-תפקוד של בלוטת התריס - מצב של היפותירואידיזם. כתוצאה מבעיה בשחלות - בשל שינוי במאזן הורמונים נקביים - זכריים לטובת הזכריים, לדוגמה תסמונת השחלות הפוליציסטיות או התחלת מנופאוזה. אם בוצעו כל בדיקות המעבדה הנחוצות והן נמצאו תקינות, השלב הבא הוא אכן לבצע הדמיה של המוח (בדיקת CT או MRI). רק בסוף הבירור שאת נמצאת במהלכו כעת ניתן יהיה להגיע לאבחנה סופית. בהצלחה ורפואה שלמה. קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בילירובין הוא תוצר פירוק של המוגלובין - חלבון הדם המקנה לו את צבעו האדום. ערכי בילירובין גבוהים מעידים על מחלות כבד מולדות או נרכשות, חסימה בדרכי המרה, אבנים בכיס המרה ועוד. לא ציינת מתי עברת את הניתוח ואם יש מחלות אחרות היכולות לגרום לעליית רמת הבילירובין. יתכן שישנה עדיין חסימה כלשהי, או שהעלייה היא בכלל כתוצאה מסיבה אחרת. לצערי, חסרים לי פרטים כגון תוצאות בדיקות דם נוספות (תפקודי כבד, ערך בילירובין ישיר ועוד) ואנמנזה מלאה כדי לתת תשובה מפורטת. אני ממליצה לפנות לרופא המטפל כדי לקבל מידע נוסף. בהצלחה. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
RLL הוא קיצור של Right Lower Lobe: האונה התחתונה של הריאה הימנית. שלוחות הן גרורות, Metastasis. איני יכולה לענות בוודאות לגבי הניתוח מכיוון שאיני מכירה את המצב הבריאותי של החולה ואין לי מספיק מידע לגבי פיזור המחלה השאתית. הממצא בבדיקת ה- PET מעיד על מחלה שאתית עם גרורות, ולכן החומרה בינונית ומעלה. יש להתעייעץ עם רופא אונקולוג המכיר את החולה לגבי פרטים מדויקים יותר. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
לא ברור לי איזה מאמר קראת, אולם ברור כי תרופה שגורמת ל 80% מהנוטלות אותה סרטן רירית הרחם, היתה נאסרת לשימוש גם בארץ. כשרושמים טיפול הורמונלי חלופי, יש להתחשב במספר משתנים: חומרת תסמיני המנופאוזה, BMI האשה, גורמי הסיכון שלה לסרטן רירית הרחם ולסרטן השד, גורמי הסיכון שלה למחלה קרדיו-וסקולרית ודרגת צפיפות העצם שלה. בשנים האחרונות חל מהפך מבחינת הטיפול ההורמונלי החלופי, ובאופן כללי היום נותנים טיפול זה לתקופה מוגבלת. בשל כל הגורמים שהזכרתי. אסטרוגן שניתן ללא פרוגסטרון מגביר סיכון לסרטן רירית הרחם, אולם לטיבולון יש גם השפעות פרוגסטטיביות ולכן הוא שונה מטיפול באסטרוגן בלבד. מאמרים שונים סותרים מבחינת השוואת השפעות טיפול משולב ( = אסטרוגן ופרוגסטרון) לטיפול בטיבולון, ואין עמדה אחידה באשר לעדיפות טיפול אחד על פני האחר. יש הטוענים אפילו כי טיבולון בטוח יותר מבחינת רירית הרחם מאשר הטיפול המשולב! אם את עדיין לא מרגישה בטוחה עם טיפול זה, גשי לרופא הנשים המטפל שלך שירשום לך טיפול משולב. ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
בבדיקת מי שפיר לוקחים דגימה ממי השפיר על ידי החדרת מחט דרך חלל הבטן, בהנחיית אולטרסאונד. הבדיקה מבוצעת בין השבוע ה-14 לשבוע ה-20. לרוב לא מומלץ לבצע את הבדיקה לפני השבוע ה-14. ביצוע מאוחר של הבדיקה לא מקובל, אך אם מדובר בשבוע 21, אולי אפילו על תחילתו, ייתכן שאין בעיה לבצע את הבדיקה, אך חשוב להתייעץ עם הרופא המטפל, שכן יש משמעות ליום בשבוע ה-21, גודל ומצב העובר ועוד. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
הסיבות הנפוצות לפצעים (ארוזיות) בצוואר הרחם הם טראומה כתוצאה מיחסי מין, החדרת טמפון, החדרת גוף זר, או בדיקה גינקולוגית; וזיהום בהרפס, זיבה, פפילומה או כל זיהום אחר שיכול להיות בנרתיק ובצוואר הרחם. הבדיקות הנדרשות במצב כזה הן משטח צוואר הרחם (PAP), קולפוסקופיה, ובמידת הצורך גם ביופסיה של צוואר הרחם. הטיפול תלוי בגורם לפצע. אני ממליצה לנסות להקדים את התור לרופאת הנשים, אין שום סיבה שיהיה לך פצע מדמם בצוואר הרחם ושלא תבדקי את הסיבה לכך בהקדם. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
התשובה היא כן. משקל עודף אצל גבר יכול לפגוע בפוריות שלו ובכך להשפיע על כניסה להריון. השומן המצטבר סביב האשכים גורם להתחממות תאי הזרע ולפגיעה בהם. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
המינון המומלץ של ויטמין C לנשים בהריון הוא 85 מ"ג ליום. הגוף יכול לספוג עד 250 מ"ג ויטמין C. כמויות מעבר לכך יופרשו בשתן. מומלץ לא לעבור מינון של 2,000 מ"ג ליום. בנשים מיניקות המינון המומלץ הוא 20 מ"ג ליום, וההמלצה היא לא לעבור מינון של 2,000 מ"ג ליום. תזונה בריאה, עשירה בפירות ובירקות, יכולה בהחלט לספק את כמויות הויטמין C שהגוף זקוק להן. הסיכון להופעת רעילות עקב שימוש בויטמין C הוא נמוך. צריכה קבועה של מינונים שמעל 1,000 מ"ג ליום עשויה לתרום להתפתחות אבני כליה. מינונים גבוהים מאוד עשויים לגרום לשלשול, בחילה, כאבי בטן ופריחה. ויטמין C הוא תרופה בטוחה לעובר, כאשר לא עוברים את המינון המקסימלי (2,000 מ"ג ליום). תוכלי לקרוא עוד על ויטמין C באינפומד: http://www.infomed.co.il/vitamin1.asp?vID=7 קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
אין תגובות משמעותיות בין תרופות אלו. באתר זה תוכל לקבל מידע לגבי תופעות לוואי של כל אחת מתרופות אלו בנפרד. חשוב להיוועץ עם הרופא לגבי תופעת לוואי בהם אתה חש, ולדווח על כל שינוי בהרגשתך הכללית. [22/06/2000] קרא עוד
מאת: מערכת אינפומד
ייתכן שמאז ההפלה לא היה ביוץ. לא ציינת אם בדר"כ הביוצים שלך סדירים. הציסטות עשויות להיעלם לאחר הווסת הבאה. בהחלט כדאי להיבדק לאחר המחזור הבא על מנת לוודא שהציסטות נעלמו. קרא עוד