שאלות ותשובות - עמוד 928

אי-שליטה במתן שתן אצל ילדים יכולה להיגרם על ידי הפרעה אורגנית או על ידי הפרעה תפקודית. הפרעה אורגנית יכולה להיות אנטומית, או על רקע נוירוגני, בעוד שבהפרעה תפקודית לא ניתן למצוא בעיות מבניות או נוירוגניות. ישנן סיבות שונות להפרעות תפקודיות, והיריעה קצרה מכדי לתאר אותן בתשובה זו. יש לבדוק את בתך אצל אורולוג, שיבצע בדיקת שתן כדי לשלול דלקת בדרכי השתן. אם יהיה בכך צורך, יבצע הרופא אולטרסאונד של דרכי השתן. אני מפנה את תשומת לבך לתשובה לשאלה אחרת שנשאלה אצלנו בנושא, ובה תוכלי למצוא מידע נוסף. http://www.infomed.co.il/questions/q_051505_1.htm קרא עוד

לפי סוגי הכלמידיה שנבדקו אצלך, נראה שחיפשו גורם לדלקת ריאות ולא למחלה המועברת ביחסי מין. האומנם ? כלמידיה פנאומוניה גורמת לדלקת ריאות "לא טיפוסית" וכלמידיה פסיטאקי גורמת לדלקת ריאות כתוצאה ממגע עם ציפורים ובעלי כנף הנושאים חיידק זה. כדי לדעת אם אחד מהם הוא הגורם למחלה אכן יש לבצע בדיקת נוגדנים כפולה בהפרש של מספר שבועות, ואם יש שינוי בטיטר (בריכוז) של הנוגדנים נגד אחד מחיידקים אלה, יש לחשוד שהוא הגורם למחלה. החיידק שבדרך כלל מועבר בהעברה מינית הוא כלמידיה טרכומטיס, ואכן כדי לבדוק אם הוא הגורם למחלה מסוימת ניתן לבדוק את נשאותך לחיידק זה באמצעות בדיקת PCR בשתן. יש לתת שתן ראשון של בוקר ואת החלק הראשון של השתן. את הבדיקה ניתן לבצע במעבדות מכבי, ואם אינך חבר מכבי - במרפאה למחלות זיהומיות בתל השומר (טלפון לקביעת תור 5304937). בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

זמן הטיפול המינימלי ברסיטל הוא בדרך כלל חצי שנה - שנה על מנת שהתסמינים לא יחזרו, כך שהפסקה על דעת עצמך אינה מומלצת. כמו כן הפסקה מיידית של התרופה עשויה לגרום לכאבי ראש, בחילה, תחושת דקירות, סחרחורת וחרדה. קרא עוד

אני מצערת לשמוע על ההפלה. קלקסאן (הפארין) הוא טיפול נוגד קרישה המותר לשימוש בהריון מפני שאינו חודר את השיליה, ונמצא בקבוצה C. ניתן ליטול אותו תוך כדי ההריון, אך יש להיזהר לקראת השליש האחרון מסכנת דימום. ההפלה במקרה שלך היתה בשלב מוקדם, בשבוע ה-7. גם מיקרופירין (אספירין) לא מומלץ ליטול בשבועות אחרונים להריון מחשש לדימום. יכול להיות כי השילוב של שתי תרופות נוגדות הקרישה גרם לדימום ולהפלה, אך אין באפשרותי לומר זאת בוודאות, מה גם שאני מניחה כי היית במעקב של גינקולוג אשר היה מודע לעובדה שאת נוטלת שתי תרופות נוגדות קרישה. קחי בחשבון כי 15%-20% מההריונות מסתיימים בהפלה טבעית בשבועות הראשונים של ההריון אצל נשים בריאות. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

כדורי שינה והרגעה הם ממכרים, ולכן הפסקתם צריכה להיות הדרגתית. את גם חייבת להשלים עם כך שבמהלך הפסקת התרופה, יהיו כמה ימים שתהיי בהם יותר מתוחה, שאין ברירה, ושצריך להמתין בסבלנות עד שיעברו הימים האלה. בימים הראשונים, ואפילו בשבועות הראשונים במקום עבודה חדש, יש נטייה לחוש מתוחים, לישון פחות טוב, וכדומה, וזה בסדר, זה טבעי, וקורה לכולם. אני ממליצה להפסיק בשלב ראשון את נטילת התרופה סטילנוקס בצהריים, ולאחר שבוע להפסיק גם את הואבן בצהריים. אם תחושי עדיין מאד מתוחה, את יכולה להעביר את הואבן מהצהריים לשעה שבה את מגיעה הביתה לאחר העבודה, על מנת שיהיו לך כמה שעות רגועות לאחר העבודה ולפני השינה. חשוב מאד לזכור, שאת שתי התרופות האלה אסור בתכלית האיסור ליטול לפני נהיגה או כל פעילות אחרת הדורשת עירנות וקואורדינציה (שימוש במכשירים חדים, באש). בהמשך, לאחר שתהיי "נקייה" מתרופות ההרגעה בשעות הצהריים, אני ממליצה להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל/ת כיצד להפחית את מינון התרופות אלו גם בשעות אחר הצהריים והערב, בהתאם למצבך הנפשי באותה עת. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

ההמלצה היא ליטול 0.6-0.5 מ"ג חומצה פולית ביום בזמן הריון, ולכן המינון הניתן לך תקין. חומצה פולית היא ויטמין מקבוצת B. היא חשובה לבניית כל תא בגוף וחיונית לחילוף החומרים. היא חיונית להתפתחות תקינה של המוח ושאר מערכות הגוף של העובר בזמן ההריון, ולכן מומלץ ליטול אותה, בעיקר בשליש הראשון של ההריון. חומצה פולית נמצאת גם במאכלים רבים, ולכן מי שמקפידה על תזונה נכונה מקבלת מינון מספיק ואינה צריכה ליטול חומצה פולית. זה בגדר המלצה, מכיוון שכמו שהסברתי, החומצה הפולית חשובה מאוד לבניית המוח ואיברים נוספים בעובר. הריון קל ובריא! ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

מבין התופעות המדאיגות של רעלת - אקלמפסיה, כלומר פרכוס על רקע הרעלת. במקרים נדירים תהיה הסתמנות כזאת בנוכחות לחצי דם תקינים, אולם זה נדיר ביותר. לרוב, אין רעלת ללא עלייה בלחצי דם. במקרה שלך צריך לחשוב על סיבות אחרות לחלבון מוגבר בשתן, שכמו שרמזת בשאלה קשורות לכליות. לשם כך יש להסתכל על משקע שתן. ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד

אין בעיה לשלב בין שתי התרופות. קרא עוד

לפי התיאור, אכן יש מקום לחשש שאחותך סובלת מבעיה נפשית אשר גרמה לשינוי שאת מרגישה אצלה בשנתיים האחרונות. ברור שכואב לך לראות את מצבה, וטוב שאת שואלת. חשוב מאוד לסיים גם את הבירור הרפואי הגופני על מנת לשלול סיבה רפואית לשינויים הללו. הבעיות השכיחות אצל נשים צעירות הן הורמונליות, ובייחוד חשוב לבדוק את תפקוד בלוטת התריס. את הבירור המלא כדאי לבצע דרך רופא המשפחה ואין צורך לפנות לבית חולים בהיעדר בעיה חריפה כגון עליית חום, התעלפות וכדומה. במקביל, הסיוע הנכון ביותר שתוכלי להגיש לאחותך יהיה לתאם עבורה בהקדם תור לפסיכיאטר/ית דרך קופת החולים, כדי להעריך את מצבה, ולשקול מה ההתערבות המתאימה כעת. כדאי לזכור שמדובר בסך הכל בשיחה, ואין מה להפסיד מכך, אבל יש הרבה מה להרוויח אם הפסיכיאטר/ית תאבחן את הבעיה והיא תקבל טיפול מתאים. אם מצבה מחמיר, למשל אם מופיעה התנהגות כגון מיעוט אכילה ושתייה קיצוניים או כל התנהגות אחרת שעלולה לסכן אותה עצמה או את הסובבים, ניתן לפנות להתייעצות דחופה לחדר מיון פסיכיאטרי הסמוך למקום מגוריכן. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

הנקה מסבירה היעדר מחזורים בחודשיים וחצי הראשונים שלאחר הלידה. לאחר מכן, יש להיבדק. אופן הלידה אינו מסביר היעדר מחזורים. קרא עוד