דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 932

 אני בן 37. זמן קצר לאחר נטילה של  ציפרלקס  וריספרדל גיליתי שיש לי כאבים בפין בזמן זקפה, והיצרות והקטנת מחצית הפין העליונה. אורולוג אחד טען שכנראה זה נגרם על ידי התרופה נוגדת הדיכאון, ושניים אחרים טענו שאין קשר לתרופה. בכל מקרהף הם טוענים שזה פיירוני לאחר שבדקו ומצאו התקשויות בפין.   לא נטלתי שום תרופה למעט מה שציינתי. אין לי עקמת כלל כבר שנה וחצי, הכאבים נעלמו כמעט כליל, אבל הצורה לא השתנתה. לא עברתי שום חבלה ושום טראומה בפין. אני יודע שיש מציעים להשתמש במכשיר אנדרו-פינס לעקמת ויש הצלחה רבה, אבל אצלי הבעיה אחרת. האם זה פיירוני? מה ניתן לעשות?
אני בן 37. זמן קצר לאחר נטילה של ציפרלקס וריספרדל גיליתי שיש לי כאבים בפין בזמן זקפה, והיצרות והקטנת מחצית הפין העליונה. אורולוג אחד טען שכנראה זה נגרם על ידי התרופה נוגדת הדיכאון, ושניים אחרים טענו שאין קשר לתרופה. בכל מקרהף הם טוענים שזה פיירוני לאחר שבדקו ומצאו התקשויות בפין. לא נטלתי שום תרופה למעט מה שציינתי. אין לי עקמת כלל כבר שנה וחצי, הכאבים נעלמו כמעט כליל, אבל הצורה לא השתנתה. לא עברתי שום חבלה ושום טראומה בפין. אני יודע שיש מציעים להשתמש במכשיר אנדרו-פינס לעקמת ויש הצלחה רבה, אבל אצלי הבעיה אחרת. האם זה פיירוני? מה ניתן לעשות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מחלת פיירוני, עקמת פין, פוגעת בכ-1% מכלל הגברים, בעיקר בשלבים מאוחרים של החיים, אך היו מקרים שבהם אובחנה המחלה גם בצעירים. הסיבות למחלה זו כוללות טראומה או חבלה, מחלות אוטואימוניות, ותרופות מסוימות, בעיקר ממשפחת חוסמי הבטא. ישנם טיפולים שונים, הכוללים תכשירים כגון אנדרו-פינס, טיפול תרופתי ופרוצדורה ניתוחית. לא ניתן לענות לשאלתך לגבי מצבך בלא לבדוק אותך, ולכן אמליץ לך לפנות לאורולוג, לאו דווקא לאותו אחד שאליו פנית בעבר, על מנת לקבל חוות דעת נוספת ולהתייעץ לגבי אופציות טיפוליות. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 בדיקת US ציינה "ככל הנראה מדובר בגרנולומה". מדובר בגוש הממוקם במפשעה וחלק גדול ממנו נמצא על השפה החיצונית. נשלחתי ע"י כירורג לכריתה מלאה, אך רופא במרפאות כירורגיה פלסטית העדיף לשלוח לבדיקת FNA, למרות שצויינה בעיית החרדות מפני בדיקות בהרדמה מקומית,  רופאים משלושה בתי חולים סירבו לבצע את הבדיקה גם בגלל המיקום, אך רופאה מהפתולוגיה שמעולם לא ביצעה בדיקה באזור זה לא התנגדה לבצע את הבדיקה, ואמרה שאם לא תצליח - היא תיקח חתיכה לבדיקה, אני התנגדתי בתוקף לביצוע הבדיקה - הפחד פשוט השתלט עלי. האם לא כדאי לבצע כריתה? הרי לשם כך נשלחתי. הרי המקום רגיש מאוד גם מבחינת זיהומים - אז מדוע עקשנותו של הרופא לבצע בדיקת FNA ורק אח"כ נראה? בדיקות דם מעידות על עליה בזיהום (ביחס לבדיקות שנערכו שבועיים קודם), האם לא ניתן לבצע בדיקת ביופסיה בהרדמה מלאה ולמנוע ממני את החרדות שקיימות בי?
בדיקת US ציינה "ככל הנראה מדובר בגרנולומה". מדובר בגוש הממוקם במפשעה וחלק גדול ממנו נמצא על השפה החיצונית. נשלחתי ע"י כירורג לכריתה מלאה, אך רופא במרפאות כירורגיה פלסטית העדיף לשלוח לבדיקת FNA, למרות שצויינה בעיית החרדות מפני בדיקות בהרדמה מקומית, רופאים משלושה בתי חולים סירבו לבצע את הבדיקה גם בגלל המיקום, אך רופאה מהפתולוגיה שמעולם לא ביצעה בדיקה באזור זה לא התנגדה לבצע את הבדיקה, ואמרה שאם לא תצליח - היא תיקח חתיכה לבדיקה, אני התנגדתי בתוקף לביצוע הבדיקה - הפחד פשוט השתלט עלי. האם לא כדאי לבצע כריתה? הרי לשם כך נשלחתי. הרי המקום רגיש מאוד גם מבחינת זיהומים - אז מדוע עקשנותו של הרופא לבצע בדיקת FNA ורק אח"כ נראה? בדיקות דם מעידות על עליה בזיהום (ביחס לבדיקות שנערכו שבועיים קודם), האם לא ניתן לבצע בדיקת ביופסיה בהרדמה מלאה ולמנוע ממני את החרדות שקיימות בי?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא מקובל לבצע בדיקת FNA, שהיא בדיקה הכרוכה בהחדרת מחט דקה אל נגע תחת הרדמה מלאה, משום שהסיכון בהרדמה גדול בהרבה מהסיכון בביופסיה. אינני רואה מניעה עקרונית לכריתה של הנגע, כפי שביקש הכירורג, אולם לא בדקתי אותך וייתכן כי יש בעיות טכניות המונעות את כריתת הנגע בשלמותו (בעיקר המיקום, כפי שאת מציינת). אני ממליצה לך להפנות את כל השאלות האלה לרופאים המטפלים בך, תוך בקשה לכריתה מלאה בשלב הראשון, אם זו אפשרית טכנית. קרא עוד

 בבדיקות MRI ו- US שעברתי התגלה לי גידול במרכז קדמת הירך, בתוך שריר הרקטוס פמוריס, ללא פגיעה בשרירים נוספים, כלי דם ועצמות. להערכתי הוא נמצא שם כבר כחודשיים שבמהלכם גדל לגודל של 10X5X5 ס"מ.   נשלחתי לביופסיה ול- CT חזה כדי לשלול ממאירות וגרורות, ונקבע תור לשבוע הבא לניתוח להוצאת הגוש.   האם אני צריך לחשוש שיקרה משהו לא רצוי במשך השבוע וחצי הקרוב (כמו שליחת גרורות ראשוניות או פגיעה נוספת) וללכת לרופא פרטי, או שאפשר לחכות בשקט לניתוח ולשמוח על כך שהוא נערך יחסית מהר?
בבדיקות MRI ו- US שעברתי התגלה לי גידול במרכז קדמת הירך, בתוך שריר הרקטוס פמוריס, ללא פגיעה בשרירים נוספים, כלי דם ועצמות. להערכתי הוא נמצא שם כבר כחודשיים שבמהלכם גדל לגודל של 10X5X5 ס"מ. נשלחתי לביופסיה ול- CT חזה כדי לשלול ממאירות וגרורות, ונקבע תור לשבוע הבא לניתוח להוצאת הגוש. האם אני צריך לחשוש שיקרה משהו לא רצוי במשך השבוע וחצי הקרוב (כמו שליחת גרורות ראשוניות או פגיעה נוספת) וללכת לרופא פרטי, או שאפשר לחכות בשקט לניתוח ולשמוח על כך שהוא נערך יחסית מהר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קודם כל עלייך לחכות לתוצאות הביופסיה. אולי זה בכלל לא גידול ממאיר? במקרה כזה, ודאי שאין חשש לגרורות. תוצאות של ביופסיה בדרך כלל לא מגיעות באותו יום, אלא לוקח להן כמה ימים, ולכן המועד שנקבע לך לניתוח נראה לי הגיוני מאוד ומהיר יחסית. אחרי קבלת התשובות, אם תרצה לגשת לרופא פרטי לקבלת חוות דעת נוספת על אופן הטיפול, אין בזה שום פסול, אבל הדבר נתון לגמרי לשיקולך. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

 האם יכול להיות נזק אם נכנסתי להריון ללא נטילת חומצה פולית והתחלתי ליטול אותה מייד עם ה"גילוי" של ההריון, בכמות של 800 מ"ג?
האם יכול להיות נזק אם נכנסתי להריון ללא נטילת חומצה פולית והתחלתי ליטול אותה מייד עם ה"גילוי" של ההריון, בכמות של 800 מ"ג?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

תאורטית יש לעקוב אחר התפתחות מערכת העצבים המרכזית של העובר, כיוון שחסר חומצה פולית גורם למומים פתוחים בה. גילוי בעיה יכול להתבצע על- ידי בדיקת דם ואולטרסאונד. קרא עוד

 בצילום ריאות שעשיתי אתמול קבלתי תשובה:  צפיפות וטשטוש של ציור ריאתי בבסיסים ללא תסנין ממוקם סינוסים קוסטופרניים חופשיים.  (הצילום נעשה לבירור חום)
בצילום ריאות שעשיתי אתמול קבלתי תשובה: צפיפות וטשטוש של ציור ריאתי בבסיסים ללא תסנין ממוקם סינוסים קוסטופרניים חופשיים. (הצילום נעשה לבירור חום)
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הרופא המפענח ראה שיש ציור ריאתי מוגבר בחלקים התחתונים של הריאות, אולם לא ראה תסנין, המעיד על דלקת ריאות קלאסית. יתכן ומשמעות הממצא היא זיהום ריאתי ויראלי מסוג כלשהו, ויתכן שאין לו כל משמעות. יש צורך בשקילת תוצאות הצילום עם הסימפטומים הקליניים שלך, על מנת להחליט אם יש חשיבות לממצא זה. קרא עוד

 אני בת 22. קיבלתי את התוצאות של הבדיקות שעשיתי. חסרים לי הרבה דברים, והתוצאות לא היו טובות בכלל. מה שיותר מדאיג אותי ואת הרופא שלי זה בלוטת התריס:   TSH 0.09  T4 FREE 26.2  T3 TOTAL 2.2   התקשרתי לרופא והוא אמר לי שאין לדבר על התוצאות בטלפון, ושמשהו לא תקין בבלוטת התריס, והוא לא הרחיב מעבר לכך. קבעתי תור ועד אז אני מרגישה חסרת אונים. ניסיתי למצוא מידע, אך ללא הועיל. הבנתי שיש גם בעיה בכניסה להריון עם בעיות בבלוטה או שזה פוגע בעובר. האם זה נכון?
אני בת 22. קיבלתי את התוצאות של הבדיקות שעשיתי. חסרים לי הרבה דברים, והתוצאות לא היו טובות בכלל. מה שיותר מדאיג אותי ואת הרופא שלי זה בלוטת התריס: TSH 0.09 T4 FREE 26.2 T3 TOTAL 2.2 התקשרתי לרופא והוא אמר לי שאין לדבר על התוצאות בטלפון, ושמשהו לא תקין בבלוטת התריס, והוא לא הרחיב מעבר לכך. קבעתי תור ועד אז אני מרגישה חסרת אונים. ניסיתי למצוא מידע, אך ללא הועיל. הבנתי שיש גם בעיה בכניסה להריון עם בעיות בבלוטה או שזה פוגע בעובר. האם זה נכון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לפי הבדיקות שלך יש לך פעילות יתר של בלוטת התריס, וכעת יש לברר את הסיבה. יש לבדוק נוגדנים בדם כדי לבדוק את האפשרות של מחלת גרייב, שהיא מחלה אוטואימונית, יש לעשות בדיקת סונר (אולטרסאונד) של בלוטת התריס ומיפוי, על מנת לחפש נודולים או אדנומה המייצרת יותר מדי הורמונים של הבלוטה, וכן לחפש סיבות אפשריות נוספות. נכון כי לשם הריון תקין על בלוטת התריס לתפקד באופן נורמלי. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 זה חצי שנה שבני בן השנה וחצי במעקב תפקודי כבד, שעולים ויורדים לאחר טיפול אנטיביוטי שניתן באשפוז לפני חצי שנה. בבדיקת נוגדנים התגלה נוגדן שריר חלק חיובי, ונקבעה ביופסיה לכבד בשבוע הקרוב.   האם השריר החלק לא קשור למעי? לקיבה? האם צריך לערוך בדיקות נוספות מלבד הכבד? מאז האשפוז הילד אינו אוכל אוכל מוצק, אך ורק סימילאק ומים. האם יש קשר? היציאות סדירות וללא צבע חיוור.   האם יש סיבה לדאגה?
זה חצי שנה שבני בן השנה וחצי במעקב תפקודי כבד, שעולים ויורדים לאחר טיפול אנטיביוטי שניתן באשפוז לפני חצי שנה. בבדיקת נוגדנים התגלה נוגדן שריר חלק חיובי, ונקבעה ביופסיה לכבד בשבוע הקרוב. האם השריר החלק לא קשור למעי? לקיבה? האם צריך לערוך בדיקות נוספות מלבד הכבד? מאז האשפוז הילד אינו אוכל אוכל מוצק, אך ורק סימילאק ומים. האם יש קשר? היציאות סדירות וללא צבע חיוור. האם יש סיבה לדאגה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

חסרים לי מספר פרטים בשאלך, כמו מהלך הריון ולידה, משקל וגובה הילד, אילו תפקודי כבד עולים ויורדים, משך זמן הופעת התסמינים שאת מתארת ועוד. באופן כללי, הימצאות נוגדנים של שריר חלק קשורה למחלות אוטואימוניות אשר פוגעות בכבד ובמערכת הביליארית האחראים על ייצור מיצי המרה, ובכך במערכת העיכול. על מנת להגיע לאבחנה חד-משמעית במחלות מסוג זה יש לבצע ביופסיה מרקמת הכבד, בדיוק כמו זו שבנך נשלח לבצע. לפי תשובת הביופסיה יוכל הרופא המטפל להתאים המשך מעקב וטיפול מתאימים. אני ממליץ על ייעוץ של גסטרואנטרולוג ילדים, משום שהם הרופאים המתמחים בבעיות כמו זו שהזכרת בשאלתך. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

 במקרה של אורטיקריה (סרפדת), האם ישנן משחות יעילות אשר מקלות על הגרד? אני שואלת עבור ילד בן שנתיים וחצי ומעדיפה משחות שאינן מכילות קורטיזון.
במקרה של אורטיקריה (סרפדת), האם ישנן משחות יעילות אשר מקלות על הגרד? אני שואלת עבור ילד בן שנתיים וחצי ומעדיפה משחות שאינן מכילות קורטיזון.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ניתן להשתמש בג'ל כדוגמת פניסטיל ג'ל, אשר מרגיע את העור. בברכה ד"ר תהילה חג'ג' - אינפומד קרא עוד

 אני בשבוע 21 להריוני. האם ניתן לדעת לפני הלידה מהו סוג הדם של העובר? אם כן, כיצד?
אני בשבוע 21 להריוני. האם ניתן לדעת לפני הלידה מהו סוג הדם של העובר? אם כן, כיצד?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

על מנת לדעת סוג דם יש צורך בבדיקת דם, ולקיחת דם עוברי הינה פרוצדורה מורכבת שסיכוניה אינם מצדיקים את ביצועה, ולכן תיאלצי להיעזר בסבלנות. קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר שחר לקס
ד"ר שחר לקס כירורגיה
מומחה בכיר כירורגיה כללית ואונקולוגית
ד"ר ודים טשליקוב
ד"ר ודים טשליקוב רפואת כאב
מנהל מרפאת כאב במרכז הרפואי אסותא - סמסון, אשדוד
ד"ר פבל ווסקובויניק
ד"ר פבל ווסקובויניק רפואת שיניים
5.0
( 7 חוות דעת )
"ברצוני לשתף אותכם על חוויה יוצאת מן הכלל לא הרגשתי טיפול בשיניים לאורך כל הדרך מקצוען אמיתי כולל אלונה אסיסטנטית שמשלימה אותו לסיכום ממליץ בחום לבצע טיפול אין מה לחשוש בהצלחה"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו