דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 941

 האם יש תחליף  לרסיטל שאינו מכיל לקטוז?
האם יש תחליף לרסיטל שאינו מכיל לקטוז?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

להערכתי כרופאה מומחית, כמות הלקטוז העשויה להימצא בכדור נוגד דיכאון כגון רסיטל היא מזערית עד אפסית. לכן, גם אנשים עם רגישות ללקטוז יכולים להשתמש בתכשירים אלה ללא חשש. מסיבה זו אין תחליפים המיועדים לאנשים עם רגישות ללקטוז. עם זאת, ניתן להפנות שאלות ספציפיות לחברת התרופות המייצרת את הכדור. ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

 לפי כחודש וחצי קיבלתי את המחזור האחרון . הפסקתי עם הגלולות ומאז לא קיבלתי מחזור נוסף . עשיתי בדיקת הריון לפני כיומיים והיא יצאה שלילית . האם תקין ? האם ייתכן כי אני בכל זאת בהריון ?
לפי כחודש וחצי קיבלתי את המחזור האחרון . הפסקתי עם הגלולות ומאז לא קיבלתי מחזור נוסף . עשיתי בדיקת הריון לפני כיומיים והיא יצאה שלילית . האם תקין ? האם ייתכן כי אני בכל זאת בהריון ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קורה הרבה שאחרי הפסקת נטילת הגלולות למניעת הריון, המחזורים הבאים לא יהיו ביוציים, כלומר, לא יהיה שחרור של ביצית מהרחם. לכן הרירית תהיה תחת גירוי של אסטרוגן אך לא פרוגסטרון (שמשוחרר מהגופיף הצהוב, שנוצר לאחר הביוץ). מצב זה יכול להביא להתארכות המחזור ואיחור בווסת. ניתן לטפל בכך ע"י נטילת כדורי פרוגסטרון במשך כמה ימים, שלאחריהם תופיע הווסת. מתי הפסקת עם הגלולות ? האם המשכת לקחת עוד חפיסה לאחר הווסת האחרונה שלך ? האם סבלת ממחזור לא סדיר לפני השימוש בגלולות ? אם המחזור מאחר עלייך לגשת לרופא נשים ולהתייעץ איתו לגבי תרופות להשראת הדימום הווסתי. אם את סובלת ממחזור לא סדיר, עלייך לבדוק עם רופא הנשים מהן האפשרויות להסדרת המחזור על מנת שיאפשר לך להיכנס להריון (במידה ואת מעוניינת בכך). באשר להריון, ניתן לאתר את ההורמון BHCG בדם כבר 9-10 ימים לאחר ההפריה. עלייך לבצע את החישוב בעצמך, על פי התאריך בו קיימת יחסי מין עם בעלך. אם לא עברו 9-10 ימים, עלייך לבצע את הבדיקה שוב בעוד כמה ימים. קרא עוד

 אני בת 32, בהריון ראשון, ובשבוע ה-6 קיבלתי תוצאות לבדיקת CMV. התשובה היתה חיובית גם לגבי IgG וגם לגבי IgM, וערך ה- Avidity היה 0.74. קראתי באינטרנט כי Avidity מעל 45% מצביע ככל הנראה על הידבקות שהתרחשה לפני למעלה מ-4 חודשים. עם זאת, רופא במחלקה זיהומית אמר לי כי בשיטה של קופת חולים כללית, בין 0.2 ו-0.8 אי אפשר לומר בוודאות שההדבקה נעשתה מזמן ולא התרחשה במהלך ההריון, וכי גם הנתון של 0.74 אינו מצביע על דבר. אמרו לי לחכות לשבוע ה-21 ואז לעבור  בדיקת מי שפיר.   האם ניתן לעשות משהו עוד קודם? האם רוב הסיכויים הם שתוצאה של 0.74 היא תוצאה גבוהה המעידה על הידבקות שלא התרחשה בזמן ההריון, או שבאמת אין אפשרות לדעת? דיברו איתי כבר על אפשרות של הפסקת הריון, ואני מאוד רוצה לדעת אם יש סטטיסטיקה שיכולה להראות משהו אחר. קשה לחכות לשבוע ה-21 באפלה.
אני בת 32, בהריון ראשון, ובשבוע ה-6 קיבלתי תוצאות לבדיקת CMV. התשובה היתה חיובית גם לגבי IgG וגם לגבי IgM, וערך ה- Avidity היה 0.74. קראתי באינטרנט כי Avidity מעל 45% מצביע ככל הנראה על הידבקות שהתרחשה לפני למעלה מ-4 חודשים. עם זאת, רופא במחלקה זיהומית אמר לי כי בשיטה של קופת חולים כללית, בין 0.2 ו-0.8 אי אפשר לומר בוודאות שההדבקה נעשתה מזמן ולא התרחשה במהלך ההריון, וכי גם הנתון של 0.74 אינו מצביע על דבר. אמרו לי לחכות לשבוע ה-21 ואז לעבור בדיקת מי שפיר. האם ניתן לעשות משהו עוד קודם? האם רוב הסיכויים הם שתוצאה של 0.74 היא תוצאה גבוהה המעידה על הידבקות שלא התרחשה בזמן ההריון, או שבאמת אין אפשרות לדעת? דיברו איתי כבר על אפשרות של הפסקת הריון, ואני מאוד רוצה לדעת אם יש סטטיסטיקה שיכולה להראות משהו אחר. קשה לחכות לשבוע ה-21 באפלה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

קודם כל בשעה טובה על ההריון. בדיקת ה- Avidity ("להיטות") אכן נותנת מושג כלשהו לגבי מועד ההידבקות, אך קשה לקבוע את המועד המדוייק. ברוב המעבדות, אם ערכי הלהיטות קטנים מ-35% חושבים שההידבקות התרחשה לאחרונה. ככל שהערכים גבוהים יותר, כך סביר להניח שההידבקות התרחשה מוקדם יותר. חשוב שתדעי שגם אם ישנה הידבקות, ואפילו הידבקות ראשונית, שנחשבת למסוכנת יותר, יש סיכוי של כ-60% שהווירוס כלל לא יגיע לעובר, וגם אם כן, יש סיכוי של כ-70% שהעובר בכל זאת יהיה בריא לחלוטין. כיוון שאיננו רוצים להסתמך על סטטיסטיקה, מומלץ לעבור ייעוץ גנטי וכן ניקור מי שפיר על מנת להיות בטוחים. עוד מידע על CMV בהריון ועל הסיכונים לעובר תוכלי לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_090208_2.asp קרא עוד

 כיצד מתפתח סרטן? מדוע סרטן חוזר לפעמים?
כיצד מתפתח סרטן? מדוע סרטן חוזר לפעמים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

סרטן הוא שם כללי לקבוצת מחלות שונות. במחלות אלו, תאים בגופנו מתחלקים בצורה בלתי נשלטת ומבוקרת. אוסף של תאים כאלה יוצר גידול. בכל רגע נתון מתחלקים בגופנו תאים, תאים ישנים מוחלפים על ידי תאים חדשים. תהליך זה של התחלקות התאים הוא תהליך מסודר ומבוקר על ידי מערכת מורכבת מאוד של אנזימים אשר "שולטת" על קצב התחלקות התאים ומתקנת בעיות שלעיתים נוצרות במהלך חלוקת התאים. מערכת השליטה על תהליך החלוקה קשורה במבנה הגנטי של כל אחד מאיתנו. כאשר אחד ממנגנוני השליטה על תהליך החלוקה אינו עובד כהלכה או שיש בו פגם, התהליך העדין של חלוקת התאים הופך להיות בלתי נשלט ומהיר מאוד. מכאן הקשר ההדוק שבין מחלות סרטניות לבין הגנטיקה (חקר הגנים). זו גם הסיבה לכך שבמקרים מסויימים הגידולים שבים ומופיעים. משום שמנגנון הבקרה על חלוקת והתמיינות התאים איננו עובד כהלכה, התאים ממשיכים להתחלק ללא בקרה והגידולים מופיעים שוב. ישנם שני סוגי גידולים: גידול שפיר איננו הורס את הרקמה ממנה הוא נוצר ולא מתפשט לאזורים מרוחקים מהרקמה המקורית ממנה נוצר. גידול ממאיר או גידול סרטני הוא גידול בו התאים מתחלקים בקצב מהיר מאוד ללא פיקוח או שליטה, הורסים את הרקמה המקורית ממנה צמחו, ושולחים תאים נוספים (גרורות) אל רקמות אחרות ומרוחקות מאזור הגידול המקורי. בברכה, ד"ר עידו ווליניץ - אינפומד קרא עוד

 עד לפני שנה וחצי צללתי צלילה ספורטיבית, עד שגיליתי שאני סובל מיתר לחץ דם. התרופות שאני נוטל הן:  טריטייס קומפ 15 מ"ג  ניפדיפין 30 מ"ג  האם אני יכול להמשיך לצלול ?
עד לפני שנה וחצי צללתי צלילה ספורטיבית, עד שגיליתי שאני סובל מיתר לחץ דם. התרופות שאני נוטל הן: טריטייס קומפ 15 מ"ג ניפדיפין 30 מ"ג האם אני יכול להמשיך לצלול ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

כל עוד לחץ הדם מאוזן, הבעיה העיקרית היא תופעות הלוואי של הטיפול התרופתי או עדות לנזק לאיברים בגוף בגלל לחץ הדם הגבוה. אם לחץ הדם מאוזן ואין תופעות לוואי הנגרמות בגלל התרופות, לא אמורה להיות בעיה להמשיך לצלול. אם לחץ הדם אינו מאוזן, קיימת סכנה של בצקת ריאות בזמן צלילה. ה- Tritace בו אתה משתמש שייכת למשפחת מעכבי האנזים ACE, וזו התרופה המומלצת ביותר לצוללנים, למרות שהיא עשויה לגרום לשיעול. התרופה השניה Nifedipine שייכת לקבוצת חוסמי הסידן. קבוצת תרופות אלה עשויה לגרום לסחרחורת קלה במעבר משכיבה או ישיבה לעמידה. אם אינך סובל מתופעות הלוואי, והתפקוד שלך מתחת למים לא נפגע - תוכל להמשיך לצלול. קרא עוד

 האם מותר להשתמש בקרם פונגיקאר לטיפול בפטרת בנרתיק במהלך הריון?
האם מותר להשתמש בקרם פונגיקאר לטיפול בפטרת בנרתיק במהלך הריון?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

החומר הפעיל בפונגיקאר הוא תרופה נוגדת פטריות בשם קלוטרימאזול . לטיפול חיצוני בחומר זה אין כל השפעה על העובר וניתן להשתמש בו במהלך ההריון (לאחר התייעצות עם רופא) בתנאי שאינך בשליש הראשון להריון. מידע נוסף על פונגיקאר תוכלי למצוא באינדקס התרופות של אינפומד. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 מהי בדיקת 17 oh progesterone
מהי בדיקת 17 oh progesterone
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מהי בדיקת 17 oh progesterone? ומתי מבקשים שילדים יעשו את זה? 17OH progesterone הוא הורמון המיוצר בבלוטת יותרת הכליה. רמת ההורמון נבדקת כאשר יש חשד שיש לילדים חסר מולד הנקרא בשם Congenital Adrenal Hyperplasia, מחלה שמאופיינת בייצור לא תקין של הורמונים. עוד מידע על המחלה תוכלי לקרוא כאן: http://en.wikipedia.org/wiki/Congenital_adrenal_hyperplasia ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד [31/05/2009] קרא עוד

 אמי בת 77. בסיכום  בדיקת CT שעברה כתוב: "תהליך תופס מקום בכליה שמאל, בלוטת לימפה מוגדלת רטרו פריטונאלית, פארא אאורטלית משמאל, ציסטה שחלתית משמאל". נקבע לה תור לניתוח בעוד שבוע, שבו יסירו את הכליה השמאלית.   לפני כשנה עברה אמי בדיקת CT של הכליות שתוצאותיה היו תקינות. האם גידול מתפשט כל כך מהר שכבר צריך לכרות את כל הכליה? על מה מלמד הממצא של בלוטת לימפה מוגדלת? האם יש חשיבות לגודל הבלוטה? לאמי יש אי-ספיקת כליות כרונית. איך הסרת כליה תשפיע על מהלך החיים שלה?
אמי בת 77. בסיכום בדיקת CT שעברה כתוב: "תהליך תופס מקום בכליה שמאל, בלוטת לימפה מוגדלת רטרו פריטונאלית, פארא אאורטלית משמאל, ציסטה שחלתית משמאל". נקבע לה תור לניתוח בעוד שבוע, שבו יסירו את הכליה השמאלית. לפני כשנה עברה אמי בדיקת CT של הכליות שתוצאותיה היו תקינות. האם גידול מתפשט כל כך מהר שכבר צריך לכרות את כל הכליה? על מה מלמד הממצא של בלוטת לימפה מוגדלת? האם יש חשיבות לגודל הבלוטה? לאמי יש אי-ספיקת כליות כרונית. איך הסרת כליה תשפיע על מהלך החיים שלה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לכל גידול קצב גדילה משלו, התלוי בסוג הגידול. ישנם גידולים אשר גדלים לאט, במשך שנים, עד שמופיעים סימפטומים כלשהם, וישנם גידולים שמופיעים תוך חודשים ספורים. השיקול אם יש צורך לכרות את כל הכליה תלוי לא רק בגודל הגידול, אלא גם במיקום שלו. מכיוון שאיני מכירה את הפרטים, לא אוכל לומר אם כריתת הכליה במקרה זה הכרחית. בלוטת לימפה מוגדלת באזור הכליה עשויה להיות גרורה. ככל שהיא יותר גדולה, הסיכוי גדול יותר שזו גרורה. אם אימך מטופלת בדיאליזה, כריתת כליה לא תשפיע עליה מאוד, מכיוון שממילא הדיאליזה מפצה על אי-תפקוד הכליות. אם היא סובלת מאי-ספיקת כליות אשר אינה מטופלת בדיאליזה, והכליה תפקדה לפני הכריתה, הכריתה עלולה להחמיר את אי-ספיקת הכליות, ויתכן שאם לא נדרשה עד כה דיאליזה, היא תידרש לאחר הניתוח. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד קרא עוד

 ברצוני לדעת מה יכולות להיות תופעות הלוואי של תרופה בשם Plaquenil, וכמו כן מה יכולות להיות ההשלכות החיוביות של התרופה? האם הן יכולות להפסיק נשירת שיער חזקה? התרופה ניתנת לי בשל בדיקות סרולוגיות בלתי תקינות, חיובי ssa/ssb, anti ENA, ANA
ברצוני לדעת מה יכולות להיות תופעות הלוואי של תרופה בשם Plaquenil, וכמו כן מה יכולות להיות ההשלכות החיוביות של התרופה? האם הן יכולות להפסיק נשירת שיער חזקה? התרופה ניתנת לי בשל בדיקות סרולוגיות בלתי תקינות, חיובי ssa/ssb, anti ENA, ANA
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ברצוני לדעת מה יכולות להיות תופעות הלוואי של תרופה בשם Plaquenil, וכמו כן מה יכולות להיות ההשלכות החיוביות של התרופה? האם הן יכולות להפסיק נשירת שיער חזקה? התרופה ניתנת לי בשל בדיקות סרולוגיות בלתי תקינות, חיובי ssa/ssb, anti ENA, ANA. Plaquenil או Hydroxychloroquine היא תרופה הניתנת כטיפול נגד מחלת המלריה הנגרמת מעקיצת יתוש, אך לא פועלת נגד כל סוגי המלריה. כמו כן התרופה ניתנת, בדרך כלל בשילוב עם עוד תרופות, לטיפול במספר מחלות אוטואימוניות, כגון לופוס וארתריטיס ראומטואידית. הטיפול במחלות אלו ניתן בדרך כלל כטיפול קו שני לאחר שתרופות הקו הראשון אינן מצליחות לטפל בבעיה. התרופה ניתנת לפעמים גם לטיפול במחלות זיהומיות נוספות, כגון אנדוקרדיטיס (דלקת של שריר הלב) ו- Q fever. תופעות הלוואי השכיחות של התרופה הן כאבי בטן, בחילות, חוסר תיאבון, שלשולים, סחרחורות וכאבי ראש. אני לא מכיר התוויה של התרופה כעוזרת להפסקת נשירת שיער. אני ממליץ לך לפנות לייעוץ של רופא עור על מנת שיוכל לאבחן את הסיבה לנשירת השיער ממנה את סובלת ולטפל בה. ישנם גם כמה מוצרים אותם ניתן לקנות בלי מרשם רופא בחנויות הפארם, ובנוסף - נטילת כמוסות אבץ גם כן עוזרת להפסקת נשירת השיער. ד"ר גיל טאובר - אינפומד [08/09/2007] קרא עוד

 לקחתי במשך שנה גלולות נגד הריון מסוג דיאנה 35. לאחר מכן החליף לי רופא הנשים שלי את הגלולות ליסמין. אני לוקחת את הגלולות מסוג יסמין כבר 5 חודשים. אני סובלת מנפיחות והשמנה כבר במשך שנה. לפי מה שקראתי, יסמין מפחיתה את הסיכוי להשמנה, אך אצלי זה לא קורה - הנפיחות ממשיכה.   העלייה שלי במשקל היא של כ-7 ק"ג. האם זה תקין?   ברצוני לדעת אם יש להמתין עוד תקופה עד שהגוף יתאזן או להחליף את סוג הגלולות את סוג אמצעי המניעה.
לקחתי במשך שנה גלולות נגד הריון מסוג דיאנה 35. לאחר מכן החליף לי רופא הנשים שלי את הגלולות ליסמין. אני לוקחת את הגלולות מסוג יסמין כבר 5 חודשים. אני סובלת מנפיחות והשמנה כבר במשך שנה. לפי מה שקראתי, יסמין מפחיתה את הסיכוי להשמנה, אך אצלי זה לא קורה - הנפיחות ממשיכה. העלייה שלי במשקל היא של כ-7 ק"ג. האם זה תקין? ברצוני לדעת אם יש להמתין עוד תקופה עד שהגוף יתאזן או להחליף את סוג הגלולות את סוג אמצעי המניעה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לרוב' גלולות "מהדור הישן", כלומר גלולות המכילות הורמונים במינונים גבוהים יחסית, כמו דיאנה, עשויות לגרום לעליה קלה במשקל. תופעת לוואי זו כמעט שאינה קיימת כשנוטלים גלולות "מהדור החדש", גלולות המכילות מינון נמוך מאוד של הורמונים, כדוגמת יסמין . חשוב שתקשיבי לגופך, אין חוקים בנושא הזה, וכל אישה עשויה להגיב בצורה שונה לאותן גלולות. אם את עדיין מרגישה נפיחות, עליה במשקל, או אי-נוחות מסוג כלשהו, אני ממליצה לפנות שוב לרופא, ולנסות גלולות מסוג אחר. השוק רווי בסוגים רבים של גלולות ואין כל סיבה שתסבלי מתופעות לוואי עקב גלולות למניעת הריון. היי סבלנית, עד שתמצאי גלולה שמתאימה לך. חשוב גם לזכור, שגלולות אינן ה- "תירוץ" היחיד (אם כי אולי האולטימטיבי...) לעליה במשקל - בדקי שאת אכן אוכלת בצורה מאוזנת ומקפידה על פעילות גופנית! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר נטע בומס יונאי
ד"ר נטע בומס יונאי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
רופאה בכירה במערך נשים ויולדות וביחידת האולטרסאונד הגניקולוגי בבית החולים כרמל בחיפה ושירותי בריאות כללית
ד"ר רוני שילה
ד"ר רוני שילה פסיכיאטריה
מומחה עולמי בהתאמת טיפול תרופתי למאפייניו הספציפים של המטופל. קשוב, רגיש, סבלני ואמפתי!
ד"ר עירא בכר
ד"ר עירא בכר אורתופדיה
5.0
( 5 חוות דעת )
"מקצועי ואדיב"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו