שאלות ותשובות - עמוד 940

התסמינים שאת מתארת הם תסמיני הריון סובייקטיביים, שיכולים להצביע על אפשרות להריון, אך גם יכולים להיות תופעות לוואי של ההתקן (בעיקר בחודשים הראשונים). לא ציינת כמה זמן את משתמשת בהתקן. יותר משנה? בשנה הראשונה לשימוש, כניסה להריון עדיין אפשרית (באחוזים גבוהים יותר מהשנים שלאחר מכן), וגם בהמשך - אך באחוזים נמוכים. לכן, האפשרות להריון למרות ההתקן התוך-רחמי עדיין קיימת, ויש צורך שתגשי לרופא/ת הנשים שלך בהקדם האפשרי לבדיקה. לשאלתך הראשונה – לא, אי אפשר להיות בהריון ולקבל מחזור רגיל. מה שכן קיים ולא נדיר הוא דימום ברבעון ראשון של ההריון, שדורש בדיקה על ידי הרופא. ד"ר יובל עצמון - אינפומד קרא עוד

אוגמנטין היא אנטיביוטיקה ידועה ואפקטיבית כנגד מגוון רחב של חיידקים. בשאלתך לא תיארת מהו הניתוח הפלסטי אותו עברת, אך מתן טיפול אנטיביוטי מניעתי סביב ניתוחים מקובל. מטרת הטיפול היא מניעת התפתחות זיהומים באזור הניתוח. כמו לכל תרופה כמעט, גם לאוגמנטין יש תופעות לוואי בלתי רצויות. אחת מתופעות הלוואי של אוגמנטין היא פגיעה בכבד. הפגיעה היא בדרך כלל בדרכי המרה ומתבטאת בעליית אנזימי הכבד בבדיקת הדם. פגיעה בדרכי המרה יכולה להוביל לצהבת חסימתית. הכבד הוא האיבר המייצר את מיץ המרה ומפריש אותו דרך דרכי המרה למעיים. כאשר יש פגיעה בדרכי המרה - במקרה של אוגמנטין מדובר בפגיעה טוקסית, כלומר אפקט רעיל של התרופה על דרכי המרה - דרכי המרה נחסמות. חסימת דרכי המרה מובילה לפגיעה בתאי הכבד ופגיעה בהפרשת מיץ המרה למעיים. הדבר מוביל לעלייה ברמת הבילירובין בדם, אשר מובילה לצהבת עורית ושתן כהה, מפני שהבילירובין, שהוא פיגמנט, שוקע בעור ומופרש בשתן. הפרעה בהזרמת מיץ המרה למעיים מובילה להגעת מלחי המרה לזרם הדם, ובהגעתם לדם מובילים מלחי המרה לגרד הטיפוסי בצהבת חסימתית. המקרה אותו תיארת אינו פשוט. ראשית, יכולות להיות סיבות רבות לצהבת חסימתית. תרופות רבות יכולות להוביל לכך, תרופות הרדמה הן בין התרופות הבעייתיות, היכולות גם לגרום לפגיעה בכבד לאחר ניתוח. סיבות אפשריות נוספות הן אבנים בדרכי המרה, זיהומים או גידולים שונים. אין להקל ראש בצהבת חסימתית. עלייך לגשת מייד לרופא המשפחה או לחדר מיון לצורך בדיקת רופא, ביצוע בדיקת תפקודי כבד והמשך הבירור עד לאבחנה. בינתיים עליך להפסיק את הטיפול באוגמנטין. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

סימבלטה, או בשמה הגנרי דולוקסטין (Duloxetine), היא תרופה נוגדת דיכאון המעכבת ניצול חוזר של סרוטונין ונוראפינפרין במוח, מקבוצת ה- SNRI. התרופה מאושרת על ידי ה- FDA (מנהל התרופות והמזון האמריקאי) לטיפול בדיכאון, בהפרעת חרדה מפושטת, בנוירופתיה סוכרתית (כאבים שמקורם בנזק של מחלת הסוכרת לעצבים) ובפיברומיאלגיה. נמצא כי כאשר מטפלים בחולים הסובלים מדיכאון בסימבלטה, נוסף על שיפור הסימפטומים הנפשיים הקשורים בדיכאון, חל שיפור משמעותי בסימפטומים הגופניים הקשורים בדיכאון, כולל כאב. המנגנון בו פועלת התרופה על תסמונות הכאב הכרוני אינו ידוע, ומשערים כי האפקט הוא בחלקו בשל ההשפעה נוגדת הדיכאון, ובחלקו השפעה נוגדת כאב ישירה. בחלק מתסמונות הכאב נמצא שיפור משמעותי בעקבות שימוש בתרופה גם בקרב חולים שלא היו בדיכאון. לסימבלטה תופעות לוואי קלות יחסית. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל בכאבי הגב שלך, ומכיר את התמונה הרפואית והנפשית במלואה. עוד על התרופה ועל השימוש בה בהפרעות השונות תוכל לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=391 קרא עוד

ככלל לא מומלץ ליטול גלולות למניעת הריון בזמן ההנקה. דווחו תופעות של צהבת, הגדלת חזה התינוק. כמו כן כאשר הן ניתנות קרוב לאחר הלידה הן עשויות לגרום לירידה בכמות ובאיכות החלב. קרא עוד

יש בשוק מספר סוגי מכשירים לבדיקת INR ביתית. לא ציינת בשאלתך מהו המכשיר בו את משתמשת. ממידע שמצאתי על מספר סוגי מכשירים, הבדיקה אמינה, ונותנת אפילו תוצאות טובות יותר מהבדיקה הנעשית בקופת החולים. בנוסף, המכשיר הביתי לא מצריך מציאת וריד ולקיחת דם, אלא דקירה קטנה באצבע, ותוך דקה מתקבלות תוצאות. לדוגמה, המכשיר Coagucheck מהימן ב- 96%. מידע לגביו תוכלי למצוא כאן: http://www.wilburnmedical.com/index.php?area=COAGUCHEK_S קרא עוד

הנרתיק הוא איבר שרירי היכול להסתגל ולהשתנות. הרחבתו בדרך כלל נעשית על ידי לידות מרובות או שימוש באביזרים רחבים המוחדרים לתוכו וגורמים להיחלשות השריר. הטיפול בכך יכול לכלול ניתוח, אך לאור העובדה כי את צעירה ולא עברת עדיין לידות, זה לא רלוונטי למקרה שלך. אמליץ לך לנסות דרכים טבעיות כדי להחזיר את הנרתיק למצבו הקודם, כגון קיום יחסי מין ללא חדירה אלא בשיטות אחרות (אוננות וכדומה). בנוסף, אמליץ לך לפנות לגינקולוג אם הבעיה מטרידה אותך, על מנת להיבדק ולהתייעץ איתו לגבי הטיפול. בהצלחה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

על פי הבדיקות, ככל הנראה את לא בהריון. דלקת בדרכי השתן אינה משפיעה על הגעת המחזור, אבל פוסטינור (Levonorgestrel) עלול לשבש את סדירות המחזור. יש גורמים נוספים שיכולים לגרום לעיכוב במחזור, ביניהם לחץ נפשי, טיסות ושינוי זמני עירות ועוד. אם המחזור לא יגיע בקרוב, גשי לרופא המטפל לבדיקה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

אם את לא מצליחה להרות למרות 4 שנים של ניסיונות, זו בהחלט סיבה לבצע ברור נרחב לאי פריון. אי הסדירות בוסת מגבירה את החשש שאכן מדובר בבעיה אורגנית, אם כי ייתכן והפתרון יהיה קל (כתלות בגורם לאי פריון). איחור בוסת יכול לנבוע מהריון אך יכול להיות גם מסיבות רבות נוספות, עומדת לרשותך האפשרות לבצע תבחין הריון ביתי. אין ביוץ שלא מוביל לוסת אלא אם כן מעולם לא היו וסתות בעבר. ד"ר נגה פוקס - אינפומד קרא עוד

לאחר לידה והנקה, מתרחשים שינויים הורמונליים רבים בגוף, ולוקח מספר חודשים עד שהגוף חוזר לאיזון הורמונלי. ולכן ייתכנו מחזורים עם דימומים לא סדירים בתקופה זו. אם אינך מעוניינת בהריון, פני לרופא והיוועצי איתו לגבי אמצעי מניעה. אינני יודעת מתי ביצעת את הבדיקה, ובכל אופן אני ממליצה לחזור עליה שנית למען הסר ספק. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

המידע אינו סותר, פשוט אצל כל אישה הגוף מגיב אחרת, וחוזר לבייץ בזמן שונה. ישנן נשים פוריות מאוד שמספיק להן לפספס גלולה אחת כדי להיכנס להריון, וישנן נשים שלוקח לגוף שלהן יותר זמן, והן יכולות להיכנס להריון רק כמה חודשים לאחר הפסקת הגלולות. הזמן הסביר לניסיונות להיכנס להריון אצל זוג שלא יודע על בעיות בפוריות הוא עד שנה. מובן שלא אוכל לענות לך מה הסיכויים במקרה שלך. פשוט צריך לנסות. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד