שאלות ותשובות - עמוד 939

לא נשמע שמדובר במחלת הנשיקה, כי בדיקות הנוגדנים תקינות. ה LDH הגבוה בשילוב עם הנפיחות בבלוטות מחייב בירור דחוף בכיוון המטולוגי. אנא פנה בהקדם לרופא פנימי או המטולוג להשלמת בדיקות דם ואבחנה. קרא עוד

הטיפול המקובל בעקיצת קיפוד ים הוא הוצאת הקוצים הניתנים להוצאה על ידי פינצטה; שפיכת חומץ על האזור הפצוע, ולאחר החיטוי - עטיפת הרגל במגבת עם חומץ; וטיפול אנטיביוטי למניעת זיהומים משניים. הקוצים שלא ניתן להוציאם מתפוררים לבדם תוך שבועיים. תרגישו טוב. ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד קרא עוד

הסימפטומים שאת מתארת מתאימים מאוד לתסמונת המעי הרגיז. אמנם כאבי בטן יכולים להיגרם מסיבות רבות, אך לאור העובדה שנבדקת כבר על ידי גסטרואנטרולוג, נראה שמרבית הסיבות האחרות נשללו. תסמונת המעי הרגיז היא תסמונת של מערכת העיכול, המתבטאת בכאב בטן כרוני ושינוי ביציאות, בלי שנמצא גורם לתלונות. תחושת נפיחות בבטן וריבוי גזים היא בעיה שכיחה. זהו מצב נפוץ מאוד, הוא מצוי ב-1% עד 15% מן האוכלוסיה, ושכיח יותר אצל נשים ואצל צעירים. הגורם לתסמונת אינו ברור. ההשערות לגבי סיבותיו כוללות תנועתיות לא תקינה של מערכת העיכול, רגישות יתר של האיברים הפנימיים, גורמים פסיכולוגיים ולחץ נפשי. מכיוון שזו תסמונת נפוצה כל כך, נשאלו עליה בעבר שאלות רבות באינפומד, וכל שעליך לעשות הוא להקליד במנגנון החיפוש "מעי רגיז" כדי למצוא מידע נוסף. בחרתי עבורך שלוש שאלות על המצב ועל הטיפול בו, אך תוכלי למצוא רבות נוספות. http://www.infomed.co.il/questions/q_090608_7.asp קרא עוד

Pharmatex אכן מכיל את החומר Benzalkonium chloride והוא משמש, בין השאר, גם כקוטל זרע. אלה לא נרות אלא מה שנקרא "ספוגית", sponge. זהו ספוג שחוסם את מעבר הזרע והורג אותו בדרך על ידי החומר הכימי המצוין. גם Nonoxylnol9 הוא ספוג כזה. ההבדל בין השניים הוא שהראשון קוטל גם חיידקים ווירוסים, ועל ידי כך יכול למנוע העברת מחלות מין למיניהן, יש שאומרים שהוא אפילו מונע הידבקות באיידס, אך מובן שאין להסתמך על זה, וצריך להשתמש גם בקונדום. שני החומרים עלולים לגרום לצריבה בנרתיק, ויש סכנת פיתוח אלרגיה לחומר הפעיל. הספוגית לא מאושרת על ידי ה FDA (מנהל המזון והתרופות האמריקאי) כתרופה לשימוש ברחבי ארצות הברית מפני שהוא לא נותן מספיק הגנה למניעת הריון, ובכל זאת מעלה את הסיכון להידבקות במחלות מין שונות, כי בדרך כלל לא משתמשים גם באמצעי הגנה נוסף, כמו קונדום. באופן כללי, במהלך הנקה מומלץ להשתמש בגלולות המכילות פרוגסטרון בלבד. אני מצרפת קישורים למידע לגבי גלולות אלו (הנקראות mini pills): http://www.starmed.co.il/Contraceptives/Pill קרא עוד

ריח רע מהפה (באשת פה) יכול להיות בעיה מורכבת בעלת מספר סיבות כגון : 1. צחצוח שיניים לא יעיל או חוסר שימוש בחוט דנטלי. 2. אי צחצוח של הלשון. 3. מחלת חניכיים. 4. זיהומים שונים בחלל הפה. 5. תופעה בשם POST NASAL DRIP - נזילת שאריות נזלת מחלל הפה על החלק האחורי של הלשון. 6. בעיה שמקורה מהקיבה. 7. מאכלים שונים. 8. בנוסף, במהלך הלילה ישנה ירידה בהפרשת הרוק הגורמת ליובש פה, שנחשב גם הוא למקור לריח רע מהפה. אני מציע שבשלב ראשון תגשי לרופא שיניים על מנת לשלול חלק מן האפשרויות, ולאחר מכן המשיכי בבירורים נוספים. בברכה, ד"ר מיכאל אבא - רופא שיניים קרא עוד

אחת מתופעות הלוואי של הגלולה פוסטינור היא בחילות, ולכן אין אין לראות בבחילות סימן להריון. נטלת את הפוסטינור מאוד קרוב לקיום יחסי המין, והגלולה הזו יעילה עד 5 ימים מקיום יחסי המין. תופעות לוואי נוספות הן כאב בטן, שלשול, כאבי ראש, עייפות, רגישות בשדיים ושינויים במחזור. הפרשות מהנרתיק יכולות להיגרם על ידי זיהום כלשהו, אך גם עקב שינויים הורמונלים. פוסטינור מכילה כמות גבוהה של הורמונים, ולכן יכולה לגרום גם לתופעה זו. הדימום לאחר נטילת הפוסטינור לא חייב להגיע לאחר 12 עד 24 שעות. זה יכול גם לקחת מספר ימים. אמליץ לך להמתין לדימום. אם הוא לא מגיע, ואם ההפרשות מהנרתיק ממשיכות, עלייך לפנות לבדיקת גינקולוג. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

ראשית עלי לשאול אם את מיניקה. אם כן, בטיחות נטילת אתופאן בזמן הנקה לא הוכחה ולכן לא מומלץ להשתמש בתרופה זו. אם אינך מיניקה, את יכולה לקחת כדור עד 4-3 פעמים ביום לשיכוך כאב (עד 1200 מ"ג ליום), רצוי לאחר האוכל על מנת למנוע נזק פוטנציאלי לרירית הקיבה. שימי לב להסבר על השימוש באתופאן באינדקס התרופות: http://www.infomed.co.il/drug2.asp?dID=289 קרא עוד

לא אמורה להיות בעיה בשילוב זה של התרופות. קרא עוד

אתה מתאר שתי בעיות שונות מהם סבלת / אתה סובל. 1. וריקוצלה: מדובר בהתרחבות של פקעת ורידים מעל אשך. התרחבות זו יכולה לגרום לכאבים, אולם בד"כ הבעיה השכיחה הינה ירידה בספירות הזרע. הסיבה לכך הינה העובדה שתאי הזרע נוצרים טוב יותר בטמפרטורה יותר נמוכה מטמפרטורת הגוף (37 מעלות בממוצע). זו הסיבה שהאשכים באדם נמצאים מחוץ לגוף, באזור שהטמפרטורה שלהם נמוכה בכשלוש מעלות. בטמפרטורה של 33-34 מעלות, יצירה והבשלה של הזרעונים תקינה יותר. בשל עובדה זו, קיומה של התרחבות כלי דם המזרימה כמות גדולה של דם חם (בטמפרטורה של 37 מעלות) לשק האשכים, מובילה לפגיעה בספירה ובאיכות הזרעונים. הטיפול במקרה זה הוא ניתוחי, והוא מתקן את אותה הרחבה ורידית ומחזיר את הטמפרטורה בשק האשכים לטמפרטורה הנורמלית, ובכך משתפרת איכות נוזל הזרע. אגב, זו הסיבה שמומלץ ללבוש בגדים (לבנים ומכנסיים) פחות צמודים באזור האשכים. 2. כאבים באשך: לא תיארת האם הכאבים הינם כאבים באשך השמאלי (המנותח) בלבד, או שקיימים גם כאבים באשך השני, או בכלל בכל האזור של האגן התחתון, האם אתה סובל גם מסימפטומים של צריבה / תכיפות / זרם חלש או מקוטע בעת מתן שתן. מקור הכאבים במקרה שלך יכול להתאים לשני מצבים - האחד הוא שבמהלך הניתוח היתה פגיעה באזור המכיל הרבה תאי עצב, וכתוצאה מהנזק לאותם תאים נוצר כאב חזק, אולם מצב זה אינו שכיח. מצב שני, שנראה יותר מתאים, הינו דלקת של הפרוסטטה (בלוטת הערמונית), או בשמה המקצועי פרוסטטיטיס. דלקת של הערמונית לרוב הינה דלקת זיהומית כרונית. הסיבה להופעת הדלקת היא ברוב המקרים זיהום חיידקי של הבלוטה. החיידקים יכולים להיות חיידקים שהגיעו לערמונית כתוצאה מדלקת זיהומית בדרכי השתן, כתוצאה ממחלות מין שונות, או כתוצאה מפרוצדורה כירורגית (ניתוח של האזור). במקרה שלך, בשל היות הסימפטומים קיימים טרם הניתוח, סביר שהדלקת בערמונית היתה קיימת עוד לפניו. האבחנה של פרוסטטיטיס נעשית ע"י תרבית מנוזל הזרע או מנוזל הפרוסטטה (ניתן לקבל את הנוזל לבדיקה ע"י עיסוי בלוטת הערמונית בבדיקה רקטלית ואיסוף הנוזל המופרש, בדיקה לא נעימה כלל). העובדות שבנוזל הזרע שלך היו תאי דם לבנים ושתחת טיפול אנטיביוטי היה שיפור ניכר בכאבים, גם מכוונות לכך שמדובר בדלקת זיהומית. הטיפול בדלקת זיהומית כרונית של הערמונית הינו טיפול אנטיביוטי של 4 שבועות, אף על פי שישנם דיווחים שמתארים צורך בטיפול ממושך יותר. שני סיבוכים משמעותיים לפרוסטטיטיס כרונית: האחד - פגיעה באיכות נוזל הזרע ובכך פגיעה בפוריות. הסיבוך השני הינו התפתחות תסמונת כאב אגן כרונית (Chronic Pelvic Pain Syndrome). זוהי תסמונת המתבטאת בכאבים באזור האגן התחתון, האשכים, פי הטבעת והפין, אך ללא עדות לזיהום או דלקת. בנוסף, קיימת שכיחות גבוהה של סימפטומים במתן שתן (היסוס, צריבה, כאב, זרם חלש). הסימפטומים נוהגים להופיע ולהיעלם לתקופות משתנות. לסיכום המקרה שלך, אני ממליץ ראשית לפנות להתייעצות לאורולוג שניתח אותך. שנית, יש לבצע תרבית שתן ותרבית של נוזל הזרע / נוזל הפרוסטטה. לאחר קבלת התוצאות יש להתחיל בטיפול אנטיביוטי מתאים לתקופה של 4 שבועות. באם יש אבחנה של פרוסטטיטיס והסימפטומים חוזרים לאחר סיום הטיפול בן ארבעה שבועות, יש למעשה לחדש את הטיפול לתקופה ארוכה יותר, בהתייעצות עם האורולוג המטפל. רפואה שלמה. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד קרא עוד

קשה לי לענות על שאלתך באופן מלא, מכיוון שלא ציינת מה היו הממצאים בבדיקת הממוגרפיה והאולטרסאונד. בקורלציה קלינית הכוונה היא לבירור אם ישנה התאמה בין הממצאים בבדיקות שביצעת לבין הקליניקה, תסמינים כגון כאבים, חום, הזעה, ירידה במשקל, הפרשות מהפטמה ועוד. בקורלציה כירורגית הכוונה היא לביצוע פרוצדורה כירורגית, כגון לקיחת ביופסיה מרקמת השד, על מנת להתאים בין הממצאים שהתקבלו לבין הממצאים שתראה הביופסיה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד