דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 956

 אני בן 22. כשלוש שנים אני נוהג להסיר שיער מכל איזור האשכים. הדבר כואב אך משתלם. מה שמטריד אותי הוא שסטודנטית לרפואת משפחה טענה בפניי שזה מסוכן ושעלי להפסיק עם זה. היא טוענת שתלישת שיער מאיזור זה תגרום למשיכה של כלי דם (במקביל לורידים ברגליים) מכיוון שאזור האשכים אינו מוגן ברקמה שומנית או שרירית, ואחרי שוורידים יבלטו, לא תהיה דרך חזרה מלבד ניתוח. היא טוענת גם שזה יפגע בפוריות.   האם טענות אלה נכונות?
אני בן 22. כשלוש שנים אני נוהג להסיר שיער מכל איזור האשכים. הדבר כואב אך משתלם. מה שמטריד אותי הוא שסטודנטית לרפואת משפחה טענה בפניי שזה מסוכן ושעלי להפסיק עם זה. היא טוענת שתלישת שיער מאיזור זה תגרום למשיכה של כלי דם (במקביל לורידים ברגליים) מכיוון שאזור האשכים אינו מוגן ברקמה שומנית או שרירית, ואחרי שוורידים יבלטו, לא תהיה דרך חזרה מלבד ניתוח. היא טוענת גם שזה יפגע בפוריות. האם טענות אלה נכונות?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא ציינת מהי השיטה שבה אתה מוריד את השיער באיזור המפשעה. אני מניחה שאתה משתמש בשעווה, ולכן תשובתי תתייחס לכך. מריטת שיער בשעווה היא תהליך כואב יחסית לשאר שיטות הורדת השיער ויכולה לגרום אודם, נפיחות ואף דלקת מקומית. תופעות אלו יותר נפוצות אצל גברים, מכיוון שמרקם העור שלהם שונה, והשערות אצלם יותר עבות וצפופות. מריטת שיער לאורך יכולה לגרום עם הזמן ל"ורידים בולטים", אך היא אינה משפיעה על הפוריות. אם אתה מודאג, אתה יכול לשקול שיטות אחרות להורדת שיער, כדוגמת לייזר או אינפרא אדום. אלה שיטות יקרות אך כביכול מורידות את השיער לצמיתות. קח בחשבון כי גם להן יש תופעות לוואי שונות. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

 רציתי בבקשה לדעת אם ריספרדל יכולה לגרום נזק בלתי הפיך בקטע של  התנועות הבלתי רצוניות, ובכלל.
רציתי בבקשה לדעת אם ריספרדל יכולה לגרום נזק בלתי הפיך בקטע של התנועות הבלתי רצוניות, ובכלל.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ריספרדל , תרופה אנטי - פסיכוטית אטיפית, עשויה לגרום להפרעות הפיכות בתנועה כמו תרופות אנטי - פסיכוטיות רבות אחרות, אם כי בשכיחות נמוכה בהרבה. הפרעות אלו קרויות בשם תופעות אקסטרא - פירמידליות וכ- 5% מהנוטלים את התרופה עשויים לסבול מהן במידה זו או אחרת, בייחוד אלה המקבלים מינון גבוה. מדובר בתופעות הפיכות ותלויות מינון. התופעות האקסטרא - פירמידליות כוללות רעד, נוקשות ותפיסת שרירים, איטיות בתנועה, חוסר שיווי משקל, הפרעה בהליכה, עוויתות לא רצוניות בשרירים, תנועתיות יתר ואי שקט ברגליים, גלגול העיניים. הפרעה לא הפיכה לתנועה שנגרמת ע"י תרופות אנטי - פסיכוטיות נקראת tardive .dyskinesia הפרעה זו כוללת תנועות לא רצוניות בזווית הפה, העוויות בפנים ותנועות גלגול בידיים. תופעה זו נדירה מאוד בשימוש בריספרדל, וקשורה בד"כ לשימוש כרוני של שנים בתרופות טיפיות כמו האלידול (הלדול). קרא עוד

 אני מעשנת כ-10 שנים ואני לא מצליחה להפסיק לעשן, גם במהלך ההריון. רציתי לדעת מה הנזק שהעישון גורם לעובר?
אני מעשנת כ-10 שנים ואני לא מצליחה להפסיק לעשן, גם במהלך ההריון. רציתי לדעת מה הנזק שהעישון גורם לעובר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לעישון יש השפעה הן על ההריון והן על העובר. ההשפעות על ההריון הן הסיכוי ללידה מוקדמת עולה פי 2.5. הסיכוי לירידת מים מוקדמת מגיע עד פי 4.5. הסיכוי להפלות טבעיות עולה בנשים המעשנות מעל 10 סיגריות ביום. ההשפעות שיש לעישון על העובר קשורות לירידה באספקת החמצן לעובר: עובר לאם מעשנת שוקל בממוצע 200 גרם פחות מעובר לאם לא מעשנת. ההפחתה במשקל אחידה בכל הגוף וכוללת גם את המוח! סיכון לעובר קטן מדי לגיל ההריון עולה פי 3 באם המעשנת יותר מ-20 סיגריות ליום. עם עליה בכמות הסיגריות ישנה עלייה יחסית בסיכון. את מרב המשקל מאבד התינוק בעיקר בשליש השלישי, לכן הפסקה רק בו יכולה לצמצם את הנזקים. מומים מולדים - מחקרים מדברים על יותר מ-2500 כימיקלים בעלי פוטנציאל לגרימת מום לעובר, למרות שלמעשה אין מחקרים המראים שהסיכוי למומים כאלה גבוה יותר בנשים מעשנות. אך יש לא מעט מחקרים המדברים על עישון כגורם סיכון לבעיות בכלי הדם בעובר ולכיווץ כלי דם אצל האם, אשר גורם לירידה בזרימת הדם לרחם ולשליה. בנוסף, עישון הוא גורם סיכון לחך ושפה שסועים, ולסיכון לדימום מוחי בימיו הראשונים של הוולד. הסיכון למוות בתוך הרחם אצל אישה מעשנת גבוה יותר והוא יחסי לכמות הסיגריות ליום. זה נכון לא רק לגבי אמהות מעשנות: גם לגבי נשים הנחשפות לסיגריות בצורה פסיבית ישנו סיכון גבוה יותר למוות בתוך הרחם מאשר לנשים שלא נחשפו לעשן. לתינוק הנולד לאם שעישנה בזמן ההריון יש סיכוי גבוה יותר למות מאשר לתינוק הנולד לאם שלא עישנה בזמן ההריון. לדוגמה, הסיכון למוות בעריסה גדול פי 2(!) אם האם מעשנת בזמן ההריון, אך ברצוני להוסיף כי קיימת הסיכון גבוה גם כאשר התינוק נחשף לעישון לאחר הלידה. המספרים מדברים: אם כל האמהות תפסקנה לעשן, תמותת העוברים והיילודים תרד ב-10%. המלצתי - מרבית הסיכונים קשורים לכמות וזמן העישון. לכן גם אם קשה, מומלץ להפסיק לעשן לפני השבוע ה-20, ובכל מקרה יש להוריד את כמות הסיגריות. כפי שכתבתי, לגודל הסיכונים יש קשר לכמות העישון. ד"ר יובל עצמון - אינפומד קרא עוד

 בתרבית וגינלית שערכתי נמצאו epithelial cells רבים. כמו כן נמצאה פטריית קנדידה אלביקנס. מה זה אומר? אני חוששת, אני בהריון בשבוע ה-19, ובמשך שבועיים הופיעו אצלי הפרשות ירוקות ללא ריח וללא צריבה או גרד בעת קיום יחסים. זה נחלש מאוד בשבוע האחרון בו שהיתי בחו"ל והרביתי לאכול בכל בוקר קערת יוגורט עם גרנולה וחמוציות. האם זה בכלל קשור?
בתרבית וגינלית שערכתי נמצאו epithelial cells רבים. כמו כן נמצאה פטריית קנדידה אלביקנס. מה זה אומר? אני חוששת, אני בהריון בשבוע ה-19, ובמשך שבועיים הופיעו אצלי הפרשות ירוקות ללא ריח וללא צריבה או גרד בעת קיום יחסים. זה נחלש מאוד בשבוע האחרון בו שהיתי בחו"ל והרביתי לאכול בכל בוקר קערת יוגורט עם גרנולה וחמוציות. האם זה בכלל קשור?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לתאי אפיתל אין משמעות, במיוחד בהריון, כאשר יש יותר הפרשות. בקשר לפטריית קנדידה - התייעצי עם רופא נשים אם הכמות מצדיקה טיפול בזמן ההריון. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה ומתמחה ברפואת ספורט קרא עוד

 אני אמא לארבעה, בתי הקטנה בת שנה וחודשיים, וכעת סיימתי להיניקה. בשנה האחרונה אני לוקחת גלולות למניעת הריון מסוג  סרזט. אובחנתי בעבר כבעלת שחלות פוליציסטיות.  האם כדאי לי להמשיך עם הסרזט, או לעבור לגלולת מסוג אחר, שמשלבות גם אסטרוגן?
אני אמא לארבעה, בתי הקטנה בת שנה וחודשיים, וכעת סיימתי להיניקה. בשנה האחרונה אני לוקחת גלולות למניעת הריון מסוג סרזט. אובחנתי בעבר כבעלת שחלות פוליציסטיות. האם כדאי לי להמשיך עם הסרזט, או לעבור לגלולת מסוג אחר, שמשלבות גם אסטרוגן?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ניתן להמשיך ולהשתמש בגלולות סרזט גם לאחר סיום ההנקה. גלולות אלו יעילות כמו גלולות משולבות. אני מצרפת תשובה על הגלולה מפורטל אינפומד: http://www.infomed.co.il/questions/q_071507_16.asp קרא עוד

 אני חיילת בת 19, ולפני כארבעה חודשים עברתי ניתוח אלקטיבי של סינוס פילונידלי בעצם הזנב. לאחר כשלושה חודשים הזיהום במקום חזר. כיומיים לאחר הניתוח התחילו כאבים בגב התחתון בצד שמאל, ולאחר כחודשיים וחצי זה התחיל להקרין לרגל שמאל עד לכף הרגל. כיום הכאבים הידרדרו. יש לציין כי בעבר לא היו לי בעיות עם הגב בכלל. הייתי אצל אורתופד והוא חושש שהזיהום של האבצס בעצם הזנב עלה לי לעמוד השדרה. האם יכול להיות מצב כזה? איך מטפלים בבעיה כזאת?    לפי מה שהבנתי ממכתבך, עברת לפני כשלושה חודשים ניתוח עקב סינוס פילונידלי, לא ידוע לי באיזו הרדמה - כללית או אפידורלית. יומיים לאחר הניתוח החלו כאבים בגב תחתון משמאל. לא ידוע לי אם הכאבים המשיכו עד שלפני כשבועיים החלה הקרנת כאב לאורך רגל שמאל עד לכף הרגל בד בבד עם זיהום בפצע הניתוח, ולא ידוע לי כיצד טופל זיהום חוזר זה.   ניתוח סינוס פילונידלי ידוע בבעיותיו: כאבים, דלקת מקומית, הישנות, צלקת מכוערת. סיבוך נדיר הוא פגיעה בתעלת עמוד השדרה עד כדי יצירת זיהום. אם עברת הרדמה אפידורלית או ספינלית, מה שנקרא הרדמה איזורית, יש אפשרות לפגיעה עצבית או לזיהום תעלת עמוד השדרה. זיהומים של תעלת עמוד השדרה הם אירועים חריגים, קשים, הדורשים טיפול מיידי הן באנטיביוטיקה תוך-ורידית (בזריקות) והן בטיפול רפואי בהשגחה, קרי אשפוז. אם האורתופד שבדק אותך לא נקט באמצעים אלה, מן הסתם חששותיו לא מבוססים.   למה אפשר לייחס את כאביך? אם ההרדמה היתה אזורית, יתכן שהיתה פגיעה בעצב ושזהו הגורם לכאב. שכיבה ממושכת וחוסר תפקוד פיזי לאחר הניתוח יכולים גם הם לגרום לכאב כפי שתיארת.   אני ממליץ על פניה לכירורג שטיפל בך ועל פניה לנוירולוג שיוכל לאבחן את סיבת כאביך.   בברכה   ד"ר נחום ורבין
אני חיילת בת 19, ולפני כארבעה חודשים עברתי ניתוח אלקטיבי של סינוס פילונידלי בעצם הזנב. לאחר כשלושה חודשים הזיהום במקום חזר. כיומיים לאחר הניתוח התחילו כאבים בגב התחתון בצד שמאל, ולאחר כחודשיים וחצי זה התחיל להקרין לרגל שמאל עד לכף הרגל. כיום הכאבים הידרדרו. יש לציין כי בעבר לא היו לי בעיות עם הגב בכלל. הייתי אצל אורתופד והוא חושש שהזיהום של האבצס בעצם הזנב עלה לי לעמוד השדרה. האם יכול להיות מצב כזה? איך מטפלים בבעיה כזאת? לפי מה שהבנתי ממכתבך, עברת לפני כשלושה חודשים ניתוח עקב סינוס פילונידלי, לא ידוע לי באיזו הרדמה - כללית או אפידורלית. יומיים לאחר הניתוח החלו כאבים בגב תחתון משמאל. לא ידוע לי אם הכאבים המשיכו עד שלפני כשבועיים החלה הקרנת כאב לאורך רגל שמאל עד לכף הרגל בד בבד עם זיהום בפצע הניתוח, ולא ידוע לי כיצד טופל זיהום חוזר זה. ניתוח סינוס פילונידלי ידוע בבעיותיו: כאבים, דלקת מקומית, הישנות, צלקת מכוערת. סיבוך נדיר הוא פגיעה בתעלת עמוד השדרה עד כדי יצירת זיהום. אם עברת הרדמה אפידורלית או ספינלית, מה שנקרא הרדמה איזורית, יש אפשרות לפגיעה עצבית או לזיהום תעלת עמוד השדרה. זיהומים של תעלת עמוד השדרה הם אירועים חריגים, קשים, הדורשים טיפול מיידי הן באנטיביוטיקה תוך-ורידית (בזריקות) והן בטיפול רפואי בהשגחה, קרי אשפוז. אם האורתופד שבדק אותך לא נקט באמצעים אלה, מן הסתם חששותיו לא מבוססים. למה אפשר לייחס את כאביך? אם ההרדמה היתה אזורית, יתכן שהיתה פגיעה בעצב ושזהו הגורם לכאב. שכיבה ממושכת וחוסר תפקוד פיזי לאחר הניתוח יכולים גם הם לגרום לכאב כפי שתיארת. אני ממליץ על פניה לכירורג שטיפל בך ועל פניה לנוירולוג שיוכל לאבחן את סיבת כאביך. בברכה ד"ר נחום ורבין
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד

 בני עבר בדיקות דם עקב כאב בכתף לאחר אימון במכון כושר. בבדיקת כימיה בדם התקבלה תוצאה גבוהה של 3800=CK (נורמלי עד 145). בני בריא ואינו לוקח כל טיפול תרופתי. תוכלו לעזור במידע ממה נובעת תוצאה זו ?
בני עבר בדיקות דם עקב כאב בכתף לאחר אימון במכון כושר. בבדיקת כימיה בדם התקבלה תוצאה גבוהה של 3800=CK (נורמלי עד 145). בני בריא ואינו לוקח כל טיפול תרופתי. תוכלו לעזור במידע ממה נובעת תוצאה זו ?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

CK או בשמו הנוסף CPK הוא קיצור של האנזים קראטין פוספוקינאז. אנזים זה נמצא בשרירים בגופנו וגם בשריר הלב. לרוב עליה באנזים נובעת מנזק כלשהו לשרירים, לדוגמה לאחר קבלת זריקה לשריר, או כמו שסביר במקרה של בנך לאחר אימון כושר מאומץ. כמו כן רמתו בדם יכולה לעלות לאחר חבלה לשריר. כתוצאה מנטילת תרופות מסוימות (כמו תרופות להורדת כולסטרול), במצב של תת פעילות בלוטת התריס ועוד. ציינת שהבדיקות נלקחו מבנך לאחר אימון ולכן זה מעלה את הסבירות שזו הסיבה. מומלץ לחזור על הבדיקה (והפעם במרווח של מספר ימים מפעילות גופנית מאומצת). אם היא תהיה שוב גבוהה, רק אז יש צורך בבירור, אך רוב הסיכויים שיתקבל ערך תקין בבדיקה חוזרת. קרא עוד

 לא הצלחתי למצוא עדות כי התרופה מאקרודנטין (ניטרופוראנטואין) גורמת לעליה במשקל, אלא דווקא לחוסר תיאבון, בחילות ושלשולים.
לא הצלחתי למצוא עדות כי התרופה מאקרודנטין (ניטרופוראנטואין) גורמת לעליה במשקל, אלא דווקא לחוסר תיאבון, בחילות ושלשולים.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא הצלחתי למצוא עדות כי התרופה מאקרודנטין (ניטרופוראנטואין) גורמת לעליה במשקל, אלא דווקא לחוסר תיאבון, בחילות ושלשולים. [28/08/2005] קרא עוד

 בני בן ה-17 נבדק לאחרונה בעקבות כאבי בטן שחוזרים אצלו בתדירות גבוהה, ונתגלו ממצאים חריגים בכמה בדיקות.   בבדיקת השתן:   Erythrocytes (U) = 25   בבדיקות דם:   ALKP Alkaline Phosphatase = 256.5  Lymphocytes % = 44.8  Reticulocytes = 0.4  Reticulocytes # = 0.02   קיבלנו הפנייה לאולטרסאונד של הכליות ושל דרכי השתן, אבל התור שנקבע לו הוא רק בעוד שבוע. אשמח לקבל קצת יותר מידע והכוונה בנוגע לממצאים אלה. האם ישנן בדיקות נוספות שכדאי לבצע בהקדם, או האם צריך להקדים את האולטרסאונד?
בני בן ה-17 נבדק לאחרונה בעקבות כאבי בטן שחוזרים אצלו בתדירות גבוהה, ונתגלו ממצאים חריגים בכמה בדיקות. בבדיקת השתן: Erythrocytes (U) = 25 בבדיקות דם: ALKP Alkaline Phosphatase = 256.5 Lymphocytes % = 44.8 Reticulocytes = 0.4 Reticulocytes # = 0.02 קיבלנו הפנייה לאולטרסאונד של הכליות ושל דרכי השתן, אבל התור שנקבע לו הוא רק בעוד שבוע. אשמח לקבל קצת יותר מידע והכוונה בנוגע לממצאים אלה. האם ישנן בדיקות נוספות שכדאי לבצע בהקדם, או האם צריך להקדים את האולטרסאונד?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בבדיקה של בנך נמצאו תאי דם אדומים בשתן ברמה גבוהה מהרגיל. מצב זה קרוי המטוריה. הסיבות השכיחות לכך בצעירים הן עמידה ממושכת או פעילות גופנית מאומצת, זיהומים בדרכי השתן או המין, ואבנים בדרכי השתן. סיבות נדירות יותר הן דלקת כליה וגידולים בדרכי השתן. ישנן כמה בדיקות שניתן לבצע בדרך אל האבחנה. מקובל להתחיל בבדיקות שאינן פולשניות ואינן כרוכות בקרינה, הכוללות בדיקת שתן לכללית ותרבית, בדיקת שתן מיקרוסקופית לזיהוי גלילים, תרבית זרע, בדיקת דם לתפקודי כליות, ציטולוגיה של השתן ואולטרסאונד של הכליות ודרכי השתן. אם כל בדיקות אלו תקינות ועדיין ההמטוריה נמשכת, ישנן שתי גישות. האחת היא להניח שמדובר במצב שפיר באדם צעיר ולעקוב בלבד. הגישה השניה היא למצות את הבירור על ידי בדיקת CT בפרוטוקול אבנים (בדיקה הכרוכה בקרינה) וציסטוסקופיה (בדיקה פולשנית). בכל מקרה, זהו לא מצב חירום רפואי, ומקובל שהבירור נמשך כמה שבועות ואף יותר מזה. מידע נוסף תוכלי בדפים הבאים: http://www.infomed.co.il/questions/q_031909_10.asp קרא עוד

 אני בן 36. יש לי כאבי בטן לעיתים תכופות באזור שמעל הטבור, לתקופה מסויימת הכאבים חלפו, ועתה הם חזרו. לעיתים הם באים בגלים לזמן קצר ולעיתים לזמן ממושך. עברתי  בדיקת גסטרוסקופיה  ובדיקת קולונוסקופיה ולא נמצא דבר. בעבר גם סבלתי מהליקובקטר פילורי, אך לאחר טיפול הוא נכחד. אני חושב שמדובר בבעיה במעי הדק.   האם בבדיקת גסטרוסקופיה וקולונוסקפיה ניתן לבדוק את המעי הדק? גם ירדתי מעט במשקל, אך אני לא בטוח שיש לזה קשר לבטן.
אני בן 36. יש לי כאבי בטן לעיתים תכופות באזור שמעל הטבור, לתקופה מסויימת הכאבים חלפו, ועתה הם חזרו. לעיתים הם באים בגלים לזמן קצר ולעיתים לזמן ממושך. עברתי בדיקת גסטרוסקופיה ובדיקת קולונוסקופיה ולא נמצא דבר. בעבר גם סבלתי מהליקובקטר פילורי, אך לאחר טיפול הוא נכחד. אני חושב שמדובר בבעיה במעי הדק. האם בבדיקת גסטרוסקופיה וקולונוסקפיה ניתן לבדוק את המעי הדק? גם ירדתי מעט במשקל, אך אני לא בטוח שיש לזה קשר לבטן.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

יכולות להיות סיבות רבות לכאבי הבטן הממושכים וכן לירידה במשקל. לא ציינת אם אתה סובל גם משלשולים, עצירות, הקאות או צרבות. נתונים נוספים יכולים לסייע באבחנה. הסיבות האפשריות לסימפטומים שאתה מתאר כוללות זיהום חוזר של הליקובקטר פילורי, גסטרואנטריטיס על רקע ויראלי או חיידקי, מחלות מעי דלקתיות וריפלוקס. בבדיקת גסטרוסקופיה צופים ברירית המעי הדק, ובככל זה בוושט, בקיבה, ובתריסריון. בבדיקה זו ניתן לראות דלקת בוושט, כיב פפטי בקיבה או בתריסריון, ודימום. אפשר להעזר בה כדי לאבחן הליקובקטר פילורי וניתן לקחת במסגרתה ביופסיה. אם הכאבים ממשיכים, אמליץ לך לפנות לרופא גסטרואנטרולוג להמשך בירור מקור הכאבים ולשקול ביצוע בדיקות נוספות. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר שחר לקס
ד"ר שחר לקס כירורגיה
מומחה בכיר כירורגיה כללית ואונקולוגית
ד"ר רני ברנע
ד"ר רני ברנע נוירולוגיה
5.0
( 32 חוות דעת )
"אמפתי ויסודי. התייחס אלי בצורה מקצועית ומכובדת."
ד"ר ג'לאל ותד
ד"ר ג'לאל ותד רפואת שיניים
4.8
( 99 חוות דעת )
"רופא מצוין ממליץ"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו