דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 965

 אם בבדיקת דם נמצא שלילי ל- HCG זה אומר שאני לא בהריון ?  או שזה אומר שאין לי את ההורמון הזה ולכן אינני פורייה מסיבה כלשהי
אם בבדיקת דם נמצא שלילי ל- HCG זה אומר שאני לא בהריון ? או שזה אומר שאין לי את ההורמון הזה ולכן אינני פורייה מסיבה כלשהי
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הורמון הגונדוטרופין הכוריוני האנושי (HCG), מופרש ע"י השליה בהריון. ההורמון נמצא הן בדם והן בשתן ועליו, למעשה, מבוססות הערכות הביתיות והמעבדתיות לבדיקת הריון. ניתן לאתר אותו בבדיקה כבר בימים 9-10 לאחר ההפריה. בד"כ בדיקת דם אמינה יותר מבדיקת שתן. אם בדיקת הדם הייתה שלילית זה אומר שאינך בהריון. אין לכך שום השפעה או השלכה על פוריותך, פשוט עלייך להמשיך ולנסות. קרא עוד

 אני סובלת כבר חצי שנה מהתקפי חרדה, פניקה ודיכאון. אני נוטלת את התרופה ציפרלקס כבר חודש ועדיין אין שיפור. מייד כשהתחלתי לקחת את התרופה הרגשתי אי- שקט וקיבלתי שלשול. רציתי לדעת אילו תרופות אפשר לקחת בעת ההתקף ומה עלי לעשות כדי שזה יעבור. הפחד הכי גדול שלי שלא נותן לי מנוח הוא שההתקף שהיה בפעם הראשונה יחזור, כי הוא היה קשה מאוד.
אני סובלת כבר חצי שנה מהתקפי חרדה, פניקה ודיכאון. אני נוטלת את התרופה ציפרלקס כבר חודש ועדיין אין שיפור. מייד כשהתחלתי לקחת את התרופה הרגשתי אי- שקט וקיבלתי שלשול. רציתי לדעת אילו תרופות אפשר לקחת בעת ההתקף ומה עלי לעשות כדי שזה יעבור. הפחד הכי גדול שלי שלא נותן לי מנוח הוא שההתקף שהיה בפעם הראשונה יחזור, כי הוא היה קשה מאוד.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נשמע שאת סובלת מתופעות לוואי של הציפרלקס (שדומות לסימפטומים של התקף חרדה). כדי לצמצם את תופעות הלוואי האלו כדאי להתחיל את התרופה במינון נמוך, ולעלות במינון בהדרגה. תוך חודש של נטילת התרופה כבר היית אמורה להרגיש בשינוי, ותופעות הלוואי היו אמורות להשתפר. אני מציעה לך לפנות אל הפסיכיאטר שרשם לך את התרופה, כדי לדון באופציה של החלפתה ולתאר לו את תופעות הלוואי. בזמן התקף חרדה תוכלי לקחת תרופה מקבוצת הבנזודיאזפינים, כמו לוריבן (LORIVAN), קלונקס (CLONEX), ואבן (VABEN) - אבל זכרי שאין מדובר בפתרון לבעיה, אלא רק בטיפול בסימפטומים, לעומת הציפרלקס, המסייע למניעת ההתקפים. כמו כן, הייתי ממליצה לך לשלב את הטיפול התרופתי בטיפול פסיכותרפי, כמו למשל Cognitive behavior therapy - עשוי להיות יעיל מאוד לצורך טיפול בבעיה. קרא עוד

 לאחרונה התגלתה אצלי קונדילומה ומאז אני בחרדה מטורפת. המידע באינטרנט לא מלא ולא אחיד. האם ניתן להירפא מקונדילומה, או יותר נכון מהווירוס? האם יכולות להישאר צלקות לאחר הסרת קונדילומה בלייזר? האם  בדיקת PCR יוצרת צלקת? אם תוצאת בדיקת PCR שלילית, האם נרפאתי או שעלי לבצעה שוב? האם יש לידע בנות זוג עתידיות אם תוצאות בדיקת ה- PCR שליליות? לאיזה רופא עלי לפנות: עור? אורולוג? גינקולוג? האם תוכלו להמליץ לי על רופא אשר עושה שימוש במיקרוסקופ לשם הסרה יסודית ומלאה?
לאחרונה התגלתה אצלי קונדילומה ומאז אני בחרדה מטורפת. המידע באינטרנט לא מלא ולא אחיד. האם ניתן להירפא מקונדילומה, או יותר נכון מהווירוס? האם יכולות להישאר צלקות לאחר הסרת קונדילומה בלייזר? האם בדיקת PCR יוצרת צלקת? אם תוצאת בדיקת PCR שלילית, האם נרפאתי או שעלי לבצעה שוב? האם יש לידע בנות זוג עתידיות אם תוצאות בדיקת ה- PCR שליליות? לאיזה רופא עלי לפנות: עור? אורולוג? גינקולוג? האם תוכלו להמליץ לי על רופא אשר עושה שימוש במיקרוסקופ לשם הסרה יסודית ומלאה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לא ציינת היכן הקונדילומה, אני מניח משאלתך שהיא על פני איבר המין (הפין). קונדילומה נגרמת על ידי נגיף ה- HPV. אם מערכת החיסון שלך תקינה, יש לך סיכוי טוב להירפא מהקונדילומה ולהיפטר מהנגיף. צלקות לאחר הסרה בלייזר נדירות. ולא ברור לי למה אתה מתכוון בבדיקת ה- PCR. בבדיקה זו בודקים את החומר הגנטי של הנגיף, וחומר זה יש לקחת מהקונדילומה עצמה, כך שלגבי ההצטלקות בעקבות הבדיקה - זה תלוי בדרך שבה נוטלים את הדגימה. לרוב אין הצטלקויות לאחר הסרת קונדילומה. לא ניתן לקשור בין תוצאת בדיקת PCR להיעלמות הנגיף כיוון שיכולות להיות סיבות שונות לכך שלא מופק חומר גנטי. לגבי ידיעת בת זוג עתידית - אין תשובה פשוטה. אם הקונדילומה הוסרה בשלמותה, לא חזרה ואין הופעה מחודשת שלה, לא נראה שיש לך מה לדאוג מהדבקה ביחסי מין עתידיים. נגיפים רבים מסוג זה עשויים להיות ללא כל תסמינים, כך שנשים רבות נדבקות בלא שבן הזוג יודע שהוא נשא של הנגיף. כדאי לפנות לרופא שאתה סומך עליו מאחת ההתמחויות הללו. איננו נוהגים להמליץ על רופא ספציפיים באינפומד. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני קרא עוד

 בתי בת 11 וחצי קבלה פרופל 3 בסירופ במשך חודשיים, 9 מ"ל ליום, עקב חוסר בברזל. ההמוגלובין ושאר הערכים תקינים, אך הערך של ברזל שנמדד השבוע (כשבוע לאחר הפסקת הפריפל הוא 15. מה יכולה להיות הסיבה לאי עליית  רמת הברזל בדם לאחר קבלת טיפול בברזל, ומה מוצע לעשות? בתנו בדרך כלל בריאה ואינה נוטלת כל תרופות.
בתי בת 11 וחצי קבלה פרופל 3 בסירופ במשך חודשיים, 9 מ"ל ליום, עקב חוסר בברזל. ההמוגלובין ושאר הערכים תקינים, אך הערך של ברזל שנמדד השבוע (כשבוע לאחר הפסקת הפריפל הוא 15. מה יכולה להיות הסיבה לאי עליית רמת הברזל בדם לאחר קבלת טיפול בברזל, ומה מוצע לעשות? בתנו בדרך כלל בריאה ואינה נוטלת כל תרופות.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

חוסר תגובה לכדורי הברזל יכול להעיד על בעיה בספיגה של הברזל במערכת העיכול או על איבוד דם (דימום פנימי). מכיוון שערכי ההמוגלובין ושאר ספירת הדם תקינה, הסיכוי כי מדובר בדימום קטן. ישנם מספר גורמים היכולים להוריד את ספיגת הברזל. המחלה הנפוצה ביותר הגורמת לאי-ספיגת ברזל היא מחלת הצליאק. אמליץ לך לפנות לרופא משפחה או רופא ילדים על מנת להתחיל בירור לגבי מחלה זו וכן לגבי שאר האפשרויות לתת-ספיגת הברזל. אני מצרפת קישור לשאלות דומות שנשאלו בעבר באתר: http://www.infomed.co.il/questions/q_051908_7.asp קרא עוד

 יומיים לפני המחזור החודשי נבדקתי ע"י רופאת כירורג בדיקת שד. היא מצאה גוש וביקשה מייד ממוגרפיה. הסברתי לה שאני לפני מחזור ובכל זאת התעקשה, מאחר ואמי חלתה בסרטן השד ותודה לאל הבריאה.  בממוגרפיה אמרו שהרקמות סמיכות, לכן יש צורך באולטרסאונד. בדיקת האולטרסאונד יצאה תקינה לגבי הגוש, אבל מצאו ליד הפטמה קשרית זעירה, והרופא אמר שאין צורך להילחץ וביקש להיות במעקב ממוגרפיה בעוד חצי שנה. חזרתי לרופאת הכירורג ואכן אמרה להיות במעקב בעוד חצי שנה. ביקשתי לדעת מה פירוש קשרית זעירה, והיא ענתה לי שזו בלוטת לימפה. למיטב ידיעתי לא אמורה להיות בלוטת לימפה באיזור הפטמה, וקשה היה לי לקבל תשובות יותר ברורות מהרופאה, ואני עדיין לא רגועה.
יומיים לפני המחזור החודשי נבדקתי ע"י רופאת כירורג בדיקת שד. היא מצאה גוש וביקשה מייד ממוגרפיה. הסברתי לה שאני לפני מחזור ובכל זאת התעקשה, מאחר ואמי חלתה בסרטן השד ותודה לאל הבריאה. בממוגרפיה אמרו שהרקמות סמיכות, לכן יש צורך באולטרסאונד. בדיקת האולטרסאונד יצאה תקינה לגבי הגוש, אבל מצאו ליד הפטמה קשרית זעירה, והרופא אמר שאין צורך להילחץ וביקש להיות במעקב ממוגרפיה בעוד חצי שנה. חזרתי לרופאת הכירורג ואכן אמרה להיות במעקב בעוד חצי שנה. ביקשתי לדעת מה פירוש קשרית זעירה, והיא ענתה לי שזו בלוטת לימפה. למיטב ידיעתי לא אמורה להיות בלוטת לימפה באיזור הפטמה, וקשה היה לי לקבל תשובות יותר ברורות מהרופאה, ואני עדיין לא רגועה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הדבר היחיד שאני יכולה לומר לך מבלי התמונות והבדיקות עצמן, הוא שישנן בהחלט בלוטות לימפה בשד, וזה ממצא רגיל. מעקב בעוד חצי שנה הוא ניהול טיפול סביר ביותר, אבל יש לעשות תמיד גם ממוגרפיה וגם US אם יש לך רקמת שד צפופה, ואולי לא כדאי להסתפק רק בממוגרפיה. בהצלחה. קרא עוד

 בבדיקת שתן ראשונה נמצא streptococcus agalactia מקבוצה B בשתן בכמות העולה על cfu/ml 100000 וקיבלתי טיפול אנטיביוטי לשבוע. לאחר שבועיים נבדקתי שוב והתוצאה של urine culture היא שלילית. האם זה בסדר או שהדלקת עדיין אקוטית?
בבדיקת שתן ראשונה נמצא streptococcus agalactia מקבוצה B בשתן בכמות העולה על cfu/ml 100000 וקיבלתי טיפול אנטיביוטי לשבוע. לאחר שבועיים נבדקתי שוב והתוצאה של urine culture היא שלילית. האם זה בסדר או שהדלקת עדיין אקוטית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

משמעות התשובה של תרבית השתן היא שלא צמחו חיידקים, כלומר, הטיפול האנטיביוטי שקיבלת עזר ועכשיו אין לך חיידקים או דלקת בדרכי השתן. קרא עוד

 עשיתי בדיקת אולטרסאונד וכתוב לי רטרופריטונאום חופשי מבלוטות מוגדלות. מה זה אומר?
עשיתי בדיקת אולטרסאונד וכתוב לי רטרופריטונאום חופשי מבלוטות מוגדלות. מה זה אומר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

רטרופריטונאום הוא אזור בבטן בחלקה האחורי, שאינו מוקף בקרום הצפק (פריטונאום). באזור זה ישנן בלוטות לימפה רבות. כאשר יש תהליכים זיהומיים או ממאירים באגן או באברי בטן אחרים, לעיתים יש הגדלה ומעורבות של בלוטות אלו. אם רשום שהרטרופריטונאום חופשי, הרי שלא נמצאו בלוטות מוגדלות ב CT, וזהו ממצא תקין. קרא עוד

 אני נוטלת גלולות חמישה חודשים. (גלולות אסטל 35).  בחודש הראשון היו לי דימומים חלשים לאורך כל החודש, לאחר מכן זה הסתדר, ובחודשים הבאים הדימומים לא חזרו.  בחודש האחרון, מספר ימים לאחר סיום הווסת שוב חוזר דימום חלש שנמשך כבר מספר ימים (יותר כתמים מאשר דימום חזק).  מה עלי לעשות? האם התופעה נורמלית?
אני נוטלת גלולות חמישה חודשים. (גלולות אסטל 35). בחודש הראשון היו לי דימומים חלשים לאורך כל החודש, לאחר מכן זה הסתדר, ובחודשים הבאים הדימומים לא חזרו. בחודש האחרון, מספר ימים לאחר סיום הווסת שוב חוזר דימום חלש שנמשך כבר מספר ימים (יותר כתמים מאשר דימום חזק). מה עלי לעשות? האם התופעה נורמלית?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

הדימומים בחודש הראשון היו תופעה מוכרת של התחלת גלולות. את הדימום הנוכחי צריך לבדוק. אין באפשרותי לענות לך מבלי לבדוק אותך, ייתכן והמינונים אינם מספיקים לך, אולם עלייך לגשת להיבדק. קרא עוד

 יש לי בעיה של גזים וצואה רכה, ולעיתים רחוקות שלשול, כבר מספר שנים. שמתי לב כבר לפני כמה שנים שזה נובע מאכילת סוגי קטניות מבושלים, כגון חומוס, שעועית ותירס, ואני נמנע מאכילתן.   בערך בשנתיים האחרונות נראה לי כאילו הרגישות שלי למספר רב של מזונות עולה מאוד: אותן התופעות מופיעות לאחר אכילת מוצרי מאפה, חלב ואגוזים. ניסיתי לאכול מוצרים ללא לקטוז ולא היה שינוי. דוקא כשנמנעתי מאכילת מוצרים עם גלוטן התוצאה היתה טובה מאד, אבל רק למשך לא יותר משלושה ימים, וקשה לי לבודד את מה שגורם להפרעות.   הסתכלתי באתר וראיתי שהתרופה פסיליום יכולה להגדיל את נפח הצואה ולעזור במקרה של שלשולים, אבל מצד שני, כתוב שהיא נועדה לטפל בעצירות, וזו ממש לא הבעיה אצלי, ולכן מאוד לא ברור לי אם כדאי לנסותה. לפני שנה עשיתי בדיקה אנדוסקופית והתוצאה היתה בסדר גמור, ללא ממצאים חריגים. מעבר לרגישות למזון, מאז ומתמיד הושפעה הקיבה שלי ממצב נפשי. כשאני במתח, וזה קורה הרבה מאד, התופעה תמיד מתרחשת. אולי כדאי לבדוק גם במישור הזה?   התופעה מפריעה לי מאוד בתפקוד היומיומי, ואני מתלבט איך לגשת ולפתור אותה.
יש לי בעיה של גזים וצואה רכה, ולעיתים רחוקות שלשול, כבר מספר שנים. שמתי לב כבר לפני כמה שנים שזה נובע מאכילת סוגי קטניות מבושלים, כגון חומוס, שעועית ותירס, ואני נמנע מאכילתן. בערך בשנתיים האחרונות נראה לי כאילו הרגישות שלי למספר רב של מזונות עולה מאוד: אותן התופעות מופיעות לאחר אכילת מוצרי מאפה, חלב ואגוזים. ניסיתי לאכול מוצרים ללא לקטוז ולא היה שינוי. דוקא כשנמנעתי מאכילת מוצרים עם גלוטן התוצאה היתה טובה מאד, אבל רק למשך לא יותר משלושה ימים, וקשה לי לבודד את מה שגורם להפרעות. הסתכלתי באתר וראיתי שהתרופה פסיליום יכולה להגדיל את נפח הצואה ולעזור במקרה של שלשולים, אבל מצד שני, כתוב שהיא נועדה לטפל בעצירות, וזו ממש לא הבעיה אצלי, ולכן מאוד לא ברור לי אם כדאי לנסותה. לפני שנה עשיתי בדיקה אנדוסקופית והתוצאה היתה בסדר גמור, ללא ממצאים חריגים. מעבר לרגישות למזון, מאז ומתמיד הושפעה הקיבה שלי ממצב נפשי. כשאני במתח, וזה קורה הרבה מאד, התופעה תמיד מתרחשת. אולי כדאי לבדוק גם במישור הזה? התופעה מפריעה לי מאוד בתפקוד היומיומי, ואני מתלבט איך לגשת ולפתור אותה.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

נראה שהסיבה לשינויים בהרגלי היציאות שלך מורכבת, ומשלבת הן פרמטרים תזונתיים והן נפשיים. על כן, כשהסיבה לא ברורה, קשה להציע טיפול שיהיה נכון ויעיל. הנסיונות התזונתיים שערכת טובים והגיוניים, אך נראה שהם לא פתרו את הבעיה, ולכן נראה שאולי מדובר ב"תסמונת המעי הרגיז", שהיא למעשה שילוב של כאבי בטן עם שלשולים ועצירויות ללא כל מחלה מוגדרת, ושלרוב קשורה למצבים נפשיים. אני ממליצה לפעול בכמה מישורים. תחילה פנה לתזונאי/ת על מנת להרכיב תפריט המורכב ממזונות שמונעים תופעות כאלו. במקביל פנה לגסטרואנטרולוג, על מנת לשלול כל פתולוגיה הקשורה למעי. נסה גם להיוועץ בפסיכולוג/ית, על מנת להפחית את המתחים בהם אתה שרוי. מעבר לכך, ייתכן שפעילות גופנית מסודרת בשילוב עם תזונה מאוזנת יעזרו לך הן במישור הנפשי והן במישור הגופני. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 לפני כחודש שני ילדי בני שבע וחצי ושנתיים חלו באבעבועות רוח (למרות שחוסנו בסביבות גיל שנה וחצי). אני לא חוסנתי בחיסון בארצות הברית לפני כשש שנים, משום שלא חליתי במחלה בילדותי. כעת אני בהריון בשבוע העשרים ושלושה, וכנראה חליתי גם אני באבעבועות. האם יש סכנה לעובר?
לפני כחודש שני ילדי בני שבע וחצי ושנתיים חלו באבעבועות רוח (למרות שחוסנו בסביבות גיל שנה וחצי). אני לא חוסנתי בחיסון בארצות הברית לפני כשש שנים, משום שלא חליתי במחלה בילדותי. כעת אני בהריון בשבוע העשרים ושלושה, וכנראה חליתי גם אני באבעבועות. האם יש סכנה לעובר?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

את מציגה מספר נקודות חשובות לגבי אבעבועות רוח: 1. חיסון לאבעבועות רוח הולך ונעשה יותר ויותר מקובל, ויתרונו ברור כיתרונם של החיסונים בכלל. מאידך, חיסון זה פחות יעיל יחסית לחיסונים אחרים הן בייצור הזיכרון החיסוני אצל המקבל, והן באורך הזיכרון החיסוני. זו הסיבה שבמקרה של ילדייך החיסון לא הועיל. 2. בשל העובדה שמרבית הנשים חלו באבעבועות רוח בילדותם, טרם נהוג לבצע חיסון לכל הנשים טרם הכניסה להריון, אם כי גישה זו של בדיקת נוגדנים וחיסון בהתאם הולכת ונכנסת לביצוע שגרתי. 3. זיהום ראשוני באבעבועות רוח במהלך ההריון הוא בעל סיכונים לעובר והוא תלוי בשלב של ההריון.תוכלי לקרוא על כך בפירוט בקישור: http://infomed.co.il/questions/q_071905_3.htm קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אריאל אורן
ד"ר אריאל אורן אורתופדיה
4.8
( 32 חוות דעת )
"בטיפול הרגשתי ביטחון בידע ובסבלנות והיה מדוייק ומובן ,יצאתי בתחושה שיש לי על מי לסמוך."
ד"ר טליה דיקר כהן
ד"ר טליה דיקר כהן אנדוקרינולוגיה
אחראית מרפאת אנדוקרינולוגיית מושתלים במרכז הרפואי רבין
ד"ר גיא תם
ד"ר גיא תם עיניים
4.9
( 169 חוות דעת )
"בדיקה שנתית, לא חיכיתי הרבה זמן בתור, הבדיקה מהירה ויעילה"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו