שאלות ותשובות - עמוד 967

ההמלצה היא ליטול 0.6-0.5 מ"ג חומצה פולית ביום בזמן הריון, ולכן המינון הניתן לך תקין. חומצה פולית היא ויטמין מקבוצת B. היא חשובה לבניית כל תא בגוף וחיונית לחילוף החומרים. היא חיונית להתפתחות תקינה של המוח ושאר מערכות הגוף של העובר בזמן ההריון, ולכן מומלץ ליטול אותה, בעיקר בשליש הראשון של ההריון. חומצה פולית נמצאת גם במאכלים רבים, ולכן מי שמקפידה על תזונה נכונה מקבלת מינון מספיק ואינה צריכה ליטול חומצה פולית. זה בגדר המלצה, מכיוון שכמו שהסברתי, החומצה הפולית חשובה מאוד לבניית המוח ואיברים נוספים בעובר. הריון קל ובריא! ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

קשה לי לענות על שאלתך באופן מלא, מכיוון שלא ציינת מה היו הממצאים בבדיקת הממוגרפיה והאולטרסאונד. בקורלציה קלינית הכוונה היא לבירור אם ישנה התאמה בין הממצאים בבדיקות שביצעת לבין הקליניקה, תסמינים כגון כאבים, חום, הזעה, ירידה במשקל, הפרשות מהפטמה ועוד. בקורלציה כירורגית הכוונה היא לביצוע פרוצדורה כירורגית, כגון לקיחת ביופסיה מרקמת השד, על מנת להתאים בין הממצאים שהתקבלו לבין הממצאים שתראה הביופסיה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

בגלולות למניעת הריון מסוג יסמין אין חשיבות לאיזו גלולה לוקחים באיזה יום, כיוון שכל הגלולות בחפיסה הן בעלות הרכב דומה, ולכן את מוגנת. קרא עוד

סימבאסטאטין (Simvacor) היא תרופה המיועדת להורדת רמת השומנים בדם. תופעות לוואי נפוצות שלה הן כאבי בטן, שלשולים, בעיות עיכול, נשירת שיער, גרד, חולשה, ולעיתים רחוקות כאבי מפרקים וחוסר זיכרון. בספרות מתוארים גם מצבים של יובש בפה ובעור, אבל לא שינויים בלחץ הדם. מידע נוסף ניתן למצוא באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=191 קרא עוד

קבלת זריקת אפידורל בעייתית אצלך בגלל שתי הסיבות שכתבת - פריצת דיסק וקעקוע בגב התחתון. אני בטוחה שיש הבדל בגישות בין בתי החולים השונים, אבל אינני יכולה לומר לך באיזה בית חולים תינתן לך הבדיקה. אני מציעה לך לגשת להתייעצות עם רופא מרדים, כדי שייתן לך אישור לקבלת הזריקה. בברכה, ד"ר נעמה ורבין - אינפומד קרא עוד

LVEF או Left Ventricular Ejection Fraction - זהו נפח מקטע הפליטה של חדר שמאל, שמהווה מדד לתפקוד החדר. עד כמה החדר השמאלי של הלב האחראי להזרקת הדם לגוף כולו מצליח לתפקד? נפח מקטע הפליטה התקין באדם מבוגר הוא בין 50% ל-80%. לכן במקרה שלך לא מדובר באי-ספיקת לב. ישנה הרחבה של חדר שמאל ושל העלייה השמאלית הניתנת להסבר על ידי אי-ספיקת המסתם האורטלי והמיטרלי בהתאמה. המסתם האורטלי מפריד את החדר השמאלי משורש האאורטה, כלי הדם הראשי המזרים דם לגוף. המסתם המיטרלי מפריד בין העלייה השמאלית לבין חדר שמאל. אי ספיקת מסתם משמעה כי אין סגירה שלמה שלו. כדי להסביר זאת נתמקד בצד השמאלי של הלב: בזמן שחדר שמאל מתכווץ על מנת להזרים דם לאב העורקים (אאורטה) ומשם לגוף, רצוי מאוד שהמסתם המפריד בין החדר לבין העלייה השמאלית (מסתם מיטרלי) יהיה סגור על מנת שדם לא יחזור מהחדר לעליה, כדי שמקסימום דם יוזרק לגוף. אם המסתם אינו נסגר לגמרי בזמן זה, מדובר על אי-ספיקה, שיכולה להיות בדרגות חומרה משתנות. כך לגבי המסתם המפריד בין אב העורקים לבין חדר שמאל. אם לאחר הזרקת הדם לאב העורקים המסתם לא נסגר לחלוטין, הדם חוזר בחלקו לחדר שמאל במקום להמשיך לגוף. המסתם הטריקוספידלי מפריד את בין עליה לבין החדר הימני, וגם בו יש אי-ספיקה קלה. SOL או Space Occuping Lesion (תהליך תופס מקום) מיוחס לחשד לתהליך ממאיר על פי רוב. במקרה שלך לא נראה תהליך כזה. לחץ הדם הריאתי שלך גבוה למיטב הבנתי. מהכתוב מדובר על 41 מ"מ כספית. זה בהחלט דורש התייחסות וטיפול, וככל הנראה מדובר במצב משני לאי-ספיקת המסתמים בצידו השמאלי של הלב. אני לא יודעת בדיוק למה הכוונה ב- VTI ו ב- ACC, אולם שניהם מצביעים על אי-ספיקה אורטלית בחומרה משמעותית. AR פירושו Aortic Regurgitation. טיפול מונע ל- SBE או Subacute Bacterial Endocarditis: כאשר יש בעיות במסתמי הלב (כמו אי-ספיקה) יש לתת טיפול מונע אנטיביוטי לפני פעולות פולשניות כלשהן (כמו טיפולי שיניים) מחשש לדלקת של האנדוקרד. לסיכום, אתה סובל מאי-ספיקה קלה עד בינונית של המסתם המיטרלי ואי-ספיקה משמעותית של המסתם האורטלי, ואלה קשורים ליתר הלחץ הריאתי. במקרה של אי-ספיקה אאורטלית משמעותית, יש מקום לשקול ניתוח לתיקון או החלפה של המסתם. האינדיקציות לכך הן כאשר האדם סימפטומטי (אנשים עם אי-ספיקת המסתם האורטלי לרוב מפתחים סימפטומים רק כאשר יש כבר פגיעה בתפקוד הלב), או אפילו אם האדם ללא סימפטומים אבל תפקוד הלב יורד מתחת ל-55%. (LVEFגבולי מבחינת הצורך בתיקון או החלפת המסתם. לא ציינת אם אתה סובל מסימפטומים כלשהם. אני ממליצה לך להתייעץ עם קרדיולוג לגבי האפשרויות הטיפוליות במקרה שלך. ומובן שעליך להיות במעקב קרדיולוגי הדוק ולבצע בדיקת אקו לב כל חצי שנה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

תוכלי לקרוא על התרופה, כולל על תופעות הלוואי שלה, בקישור הבא מתוך האתר: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=253 קרא עוד

בהחלט ישנו טיפול תרופתי להפרעת חרדה חברתית. הטיפול המקובל הוא בתכשירים נוגדי דיכאון וחרדה מקבוצת ה- SSRI. בנוסף, עבור סוג חרדה זה, הוכח שטיפול פסיכולוגי מסוג טיפול-קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) יעיל מאוד. ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית קרא עוד

בהחלט קורה שהפצעים חוזרים בתום השימוש בתרופה, או שהשימוש בתרופה לא הביא לריפוי מלא של הנגעים. בדרך כלל התרופה ממשיכה לפעול בגוף למשך מספר שבועות לאחר תום השימוש בה, ולכן אני ממליצה לך לחכות לפחות 4 שבועות לפני שאת חוזרת להשתזף. כיום יש מגוון תכשירים לטיפול מקומי. תוכלי להתרשם תחת הכותרת "טיפול ביתי" בדף זה: http://www.infomed.co.il/takeCare/symp26.asp קרא עוד

מומחה לכירורגיה כללית קרא עוד