זה אפשרי: כך תכנסי להריון אחרי גיל 40

מדוע הסיכויים להשיג הריון אחרי גיל 40 פוחתים דרמטית? מתי מומלץ לפנות לטיפולי פוריות? ובאיזה שלב כדאי לחשוב על תרומת ביצית? המדריך המלא שיעזור לך להשיג הריון אחרי גיל 40

כתבה פרסומית כתבת חסות
מאת:


תאריך עדכון: 17/02/2016

כבר בגיל 33 לערך מתחילה אצל נשים ירידה בפוריות, אך כאשר אישה עוברת את גיל 40 הירידה הופכת מהירה יותר. הסיבה: כמות הביציות בשחלות קטנה ואיכותן נמוכה יותר. בנוסף, ככל שהגיל עולה אחוז הביציות הלא תקינות גדל גם כן, וכתוצאה מכך נפגע הסיכוי להשיג הריון ולידה בהמשכו. כך, לדוגמה, שיעור הלידות בארצות הברית לאחר טיפולי הפריה חוץ גופית עומד על כ-35% בגיל 33, יורד ל-17% בגיל 40, 9% בגיל 42 ורק 3% בגיל 44.


מעבר לקושי בהשגת הריון לאחר גיל 40, ניתן גם לראות עלייה רצינית ביותר במספר ההפלות שמתרחשות לאחר גיל זה. כתוצאה מכך נוצרת לנשים בגיל זה בעיה כפולה: גם קשה להן יותר להרות, וגם אם מתרחש הריון - הסיכוי להגיע ללידה קטן יותר. 



האם הקושי להרות אחרי גיל 40 דומה אצל כל הנשים?

ביולוגיה זה לא מתמטיקה וישנם הבדלים ניכרים בין נשים. בדיוק כמו שישנם הבדלים במראה, ואישה אחת יכולה להיראות צעירה מרעותה, למרות ששתיהן בנות 40, באותה מידה גם השחלות יכולות להתנהג כ"צעירות" או "מבוגרות" יותר. לכן בהחלט ייתכן שאישה אחת תהרה בקלות יחסית, גם אחרי גיל 40, ואילו אחרת, גם אם היא באותו הגיל, ואפילו צעירה יותר, תתקשה להרות. 



כמה זמן צריך להמתין לפני הפנייה לרופא, במקרה שלא מושג הריון?

עם העלייה בגיל ההמלצה היא לפנות לעזרה רפואית אצל מומחה לפוריות במהירות רבה יותר. מתחת לגיל 35 מקובל להמתין שנה (במידה וכמובן אין חשד גבוה לבעיית פוריות) ומעל גיל 35 אנחנו ממליצים להמתין רק חצי שנה. מעבר לגיל 38-40 ההמלצה היא לפנות לקבלת יעוץ כבר לאחר שלושה-ארבעה חודשים של ניסיונות לא מוצלחים. 


הריון אחרי גיל 40


האם פרוטוקול הטיפול שונה אצל נשים בגילאים הללו?

בנשים בנות 40 ומעלה מתחילים את הטיפול מהר יותר וכן הטיפולים עצמם אקטיביים יותר, לעומת הגילאים הצעירים יותר. המלצת משרד הבריאות כיום היא לשקול הפניה ישירה להפריה חוץ גופית כאשר קיימת בעיית פריון מעבר לגיל 39. המטרה של ההמלצה היא להציע כבר בשלב מוקדם את הטיפול, וכך להביא למקסימום את הסיכויים להרות. 



מהם אחוזי ההצלחה של טיפולי פוריות אצל נשים מעל גיל 40?

שיעורי ההצלחה בטיפולי פוריות אצל נשים בנות 40 ומעלה נמוכים בהרבה מאשר בגילאים צעירים יותר. בנוסף, בכל שנה מעבר לגיל 40  יש ירידה משמעותית בסיכויי ההצלחה, ולכן חשוב בגילאים אלו לא לאבד זמן. אם בגיל 30 אין כמעט משמעות להמתנה של חצי שנה או שנה בטיפול, מעבר לגיל 40 המשמעות היא גדולה, ויכולה אף להיות הרת גורל. 



מהו הגיל בו ימליץ הרופא המטפל על תרומת ביצית, ומדוע?

הרופא ימליץ על תרומת ביצית כאשר הנתונים הקיימים יצביעו על כך שהסיכוי להשגת הריון מביציות האישה מאוד מאוד נמוך. הוא יתבסס על תוצאות בדיקות ובחלק מהמקרים על היסטורית הטיפולים אותם האישה ביצעה עד כה.


מעבר לגיל 45 השגת לידה מביציות האישה עצמה מאוד נדירה ומקובל להציע תרומת ביצית כבר מההתחלה. גם מתחת לגיל 45 במקרים רבים הבדיקות וההיסטוריה הטיפולית יצביעו על סיכויי הצלחה מזעריים בשימוש בביציות האישה, ולכן במקרים כאלה יש מקום להמליץ על תרומת ביציות. 


ההחלטה מתי לפנות לתרומת ביציות צריכה להתבצע תוך שיתוף פעולה הדוק בין הרופא למטופלת. יש מטופלות שיהיו מעוניינות בטיפול כזה בשלב מוקדם יחסית, ואילו אחרות רק כאשר אפסו הסיכויים והן נכשלו באין ספור ניסיונות. 



מה יכולות נשים מעל גיל 40 לעשות על מנת לתרום להצלחת הטיפול?

הדבר החשוב ביותר להצלחת הטיפול הוא לא לדחות את הניסיון להרות. טעות נפוצה בקרב נשים היא לחשוב שאם המחזור ממשיך להגיע באופן סדיר ורגיל, אז הפוריות גם היא בסדר ואין מה למהר. כמובן שזו עלולה להיות טעות חמורה. בנוסף, חשוב לפנות לרופא נשים אשר מתמחה ספציפית בתחום הפוריות כבר עם ההחלטה להרות, על מנת שהוא ינחה את האישה בצורה הנכונה ביותר. 



ד"ר אמיר רבהון, רופא בכיר ביחידה להפריה חוץ גופית במרכז הרפואי וולפסון

עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר אמיר רבהון השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >




פורומים, טיפולי פוריות

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
חישוב שבוע הריון רומי 08/12/2019 16:10
  • היי החזרתי 2 מוקפאים בני 3 ימים מועד ההחזרה היה ב27.11 היום (8.12) בדיקת בטא -97 האם תקין? אם כן באיזה שבוע אני ? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
גונאל ומעקב זקיקים לין 30/11/2019 19:00
  • שלום ושבוע טוב. אני ובעלי מוגדרים כאי פיריון בלתי מוסבר. הכל תקין אצלנו. התחלתי גונאל 50 יח' ביום ה5 לווסת. מחר יום 10, אני אמורה לעשות אולט' מעקב זקיקים. א.יש סיכוי שאהיה כבר בביוץ? ב. מהם הערכים של האסרודיול והפורגסטרון בביוץ או בביוץ קרוב? תודה.

  • + הוסף תגובה
גונאל ומעקב זקיקים לין 30/11/2019 19:00
  • התחלתי לחוש מהבוקר אי נוחות באיזור השחלה השמאלית.

  • + הוסף תגובה
הנתונים ההורמונאלים שצריכים להיות חופפים לתגובה השחלתית מספר הזקיקים וגודלם,אנא עדכני אותנו על נתוני הבדיקה שתעשי פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 30/11/2019 22:02
המשך לין 02/12/2019 17:45
  • שלום פרופ... עשיתי מעקב אתמול תוצאות האולט: עובי רירית 10 ממ. שחלה ימנית זקיק בגודל 13 ממ+ קטנים שחלה שמאלית קטנים בלבד. בדיקת דם: אסטרדיול 118.89 פרוגסטרון קטן 0.3 הבנתי שאני לא קרובה לביוץ בהוראת הרופאה שלי אני ממשיכה להזריק גונאל 50 עד יום רביעי כולל. ובחמישי שוב מעקב.. האם זה נכון לדעתך? האם בחמישי הזקיק יהיה בשל לביוץ? תודה ערב נעים

  • + הוסף תגובה
חזקה על הרופא שלך שהוא יתווה לך את התוכנית האופטימאלית בשלב זה לא ניתן להתנבא לגבי מועד הביוץ הצפוי פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 02/12/2019 22:03
המשך לין 06/12/2019 06:57
  • בוקר טוב פרופ בהמשך לשיחתינו.. אתמול ביצעתי שוב מעקב של בדיקת דם ואולט' זקיקים. באולט' הטכנאית ראתה זקיקים קטנים בלבד, טענה שהיה ביוץ - הזקיק שהיה בגודל 13 ממ ביום א' בשחלה הימנית בייץ. תוצאות הבדיקות דם של אתמול אסטרודיול 179 ופרוגסטרון 1.30 הרופאה שלי אמרה שזה לא יכול להיות שכבר בייצתי עקב התוצאות של בדיקות הדם. ההוראה שלה להמשיך גונאל עד מוצאי שבת כולל ובראשון שוב לבצע מעקב. מה אתה חושב על כך? היה ביוץ כמו שהטכנאית אומרת ? או לא היה ? תודה ויום טוב.

  • + הוסף תגובה
הצדק עם הרופאה שלך פרופ' יעקב (ג'קי) אשכנזי 08/12/2019 09:31
המשך.. מיואשת לין 08/12/2019 15:45
  • שלום פרופ. חוזרת אלייך שוב לאחר שביצעתי היום שוב בדיקת דם יום 17 לווסת. E-2 114.60 פרוגסטרון 8.88 הרופאה אמרה שלא צריך לבצע אולט' כי כבר בייצתי. אבל ביום חמישי - התוצאות היו E-2 179.37 והפרוגסטרון 1.30, והטכנאית באולט'לא ראתה כלום. מה זה אומר??? מתי הביוץ היה? זה אומר שסתם המשכתי להזריק גונאל בחמישי שישי - מוצאש. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
היסטרו Er 08/12/2019 15:39
  • שלום רציתי לדעת בהיסטרו אבחנתית שהרירית די עבה (8 בערך) יש סיכוי לפספס מחיצה הדבקויות פוליפ וכו? תודה

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!