דוקטור, באיזה חודש אני? המדריך המלא לחישוב גיל ההריון

נשים רבות הנמצאות בתחילת ההיריון, נתקלות בשאלה "באיזה שבוע את?" מאידך, ברוב המקרים מועד ההפריה אינו ידוע ופעמים רבות גם שבוע ההיריון. כיצד מחשבים את גיל ההיריון ואיך ממירים את השבועות לחודשים? מומחה מסביר

כתבה פרסומית כתבת חסות
מאת:


תאריך עדכון: 15/02/2017
הכתבה בהשתתפות מימונית של גורם חיצוני
בשיתוף עם ד"ר גד ליברטי
רופא בכיר ביחידת האולטראסאונד המיילדותי וגינקולוגי, בית החולים וולפסון
הצג טלפון מספר מקשר
i


באופן מפתיע, חישוב גיל ההיריון לא מתחיל מרגע הביוץ וההפריה, אלא ממועד הוסת האחרונה - כשבועיים  לפני תחילת ההיריון בפועל. 


ההפריה מתרחשת מיד לאחר הביוץ, אשר מתרחש כשבועיים לאחר היום הראשון של הוסת החודשית. בביוץ יוצאת הביצית מהשחלה ומיד לאחר מכן היא מגיעה לחצוצרה. אם הביצית לא מופרית - תגיע הוסת בדיוק שבועיים לאחר הביוץ , שבמסגרתה מתרחש קילוף של הציפוי הפנימי של חלל הרחם - הרירית. במצבים בהם סמוך לזמן הביוץ קיים זרע בסביבת הביצית והביצית מופרית, יתחיל ההיריון.  בהמשך הביצית המופרית תנדוד מהחצוצרה אל חלל הרחם ותשתרש בו. 



קראו עוד: כבר משלב התכנון: 9 אפליקציות הריון שאת חייבת להכיר 



שבועיים בדיוק לאחר הביוץ וההפריה, ישתחרר למחזור הדם של האם הורמון ההיריון ,ה- HCG. הורמון זה מיוצר מהתאים שלעתיד יתפתחו לשליה, על ידי היריון הצעיר שהשתרש ברירית הרחם. ה- HCG מגרה את הפרשת הפרוגסטרון מהשחלה והפרוגסטרון פועל על רירית הרחם כדי להמשיך ולהתפתח ולהחזיק את ההיריון. בגלל נוכחותו של הפרוגסטרון, רירית הרחם לא מתקלפת, הוסת החודשית אינה מתרחשת וזו הסיבה שאיחור בווסת הוא מהסימנים הראשונים להיריון. 


מדוע אם כך מחשבים את שבועות ההיריון בהתייחס למועד הוסת האחרונה, וכיצד ניתן לאמוד את גיל ההיריון במקרים בהם תאריך הוסת אינו ידוע? הרכבנו עבורכן את המדריך המלא לחישוב גיל ההיריון.



האם ניתן לחשב במדויק את תקופת הביוץ?

בקרב חלק מהנשים, מועד הביוץ ידוע וחלק אף חשות בסימפטומים מסוימים אשר קשורים לזמן הביוץ. בנוסף קיימות בדיקות שונות, כמו בדיקת ביוץ בעזרת מקלון שתן, בדיקת דם ואף בדיקת ריר צוואר הרחם המשמשות לצורך אומדן זמן הביוץ. בכל הנוגע למטופלות פריון והפריה חוץ גופית, הביוץ מתוזמן על ידי טיפול תרופתי, ועל כן ניתן לחשב את מועדו במדויק. למרות זאת, רוב הנשים לא ידעו לומר מתי הן בייצו ועל כן תאריך תחילת ההיריון נקבע על פי מועד הוסת האחרונה ולא בהתייחס ליום הביוץ. לכן, חישוב מועד תחילת ההיריון מתבצע מתאריך הווסת האחרונה, למרות שההתחלה האמתית של ההיריון הינה בזמן הפריית הביצית אשר מתרחשת מיד לאחר הביוץ. 


במקרים בהם מועד הוסת התרחש למשל כשלושה שבועות טרם לביוץ, תאריך ההיריון בשבועות יקבע כשבוע לאחר הוסת האחרונה האמתית. תאריך זה, שנקרא גם "וסת אחרון מחושב", הינו נקודת ההתייחסות בכל הנוגע לחישוב גיל ההיריון.




חישוב גיל ההריון מתבצע בהתייחס למועד הווסת האחרונה, כשבועיים לפני תחילת ההריון בפועל



כיצד ניתן לחשב את גיל ההיריון במקרים בהם מועד הוסת האחרונה אינו ידוע?

כאשר מועד הווסת האחרונה אינו ידוע, ניתן להיעזר בבדיקת גודל העובר לקביעת גיל ההיריון. גודל העובר נקבע באמצעות בדיקת אולטרסאונד אשר מבוצעת בשליש הראשון של תקופת ההיריון. בשלבים מאוד מוקדמים של היווצרות העובר ברחם, קיים קשר חזק בין גודל העובר לבין הגיל שלו. גודל העובר נמדד על סמך המרחק בין הראש לישבן של העובר (CROWN RUMP LENGTH - CRL). למעשה, קיימות מידות מדויקות ביחס לגיל העובר:  אצל עובר בן שבעה שבועות (מתאריך הוסת האחרונה) המרחק יהיה  10 מ"מ ואצל עובר בן 11 שבועות המרחק יעמוד על 40 מ"מ. בטווח הזה שבין 10 ל- 40 מ"מ, אורך העובר תואם כמעט במדויק את גיל ההיריון. מאידך, ככל שהיריון יתקדם  ההשפעה של הנתונים הגנטיים ושל הסביבה התוך רחמית תגבר, והגודל ישקף גם אותם ובצורה פחות מדויקת את גיל ההיריון.



כיצד אם כך ניתן להמיר את השבועות לחודשים?

בשונה מספירת השבועות, קביעת גיל ההיריון על פי חודשים מתבצעת בהתייחס לרגע ההפריה ולא שבועיים טרם לה. 


כדי להמיר את גיל ההיריון משבועות לחודשים, ניקח את מספר השבועות של ההיריון מהווסת האחרונה. נפחית מהם שבועיים – על מנת להתחיל את הספירה מתאריך ההפריה, ואת התוצאה נחלק בארבעה שבועות אשר מרכיבים חודש הריון אחד. חודש הריון שווה לארבעה שבועות מלאים, שהם 28 ימים בדיוק.



קראו עוד: האם אני בהריון? כל המיתוסים על תחילת הריון - והאמת



כך לדוגמה, אישה אשר נמצאת בשבוע ה-32 להריונה ורוצה לגלות מהו חודש ההיריון, תפחית מ-32 שבועיים, וכך תגיע ל-30 שבועות מזמן ההפריה, אותם תחלק בארבעה שבועות המסמלים חודש הריון אחד ותקבל תוצאה של 7.5- משמעות התוצאה הינה כי גיל ההיריון הינו שבעה וחצי חודשים. בשפה המדוברת הוא יקרא החודש השביעי, למרות שלמעשה האישה כבר נמצאת כבר בעיצומם של ימי ההיריון של החודש השמיני.  


הריון נורמלי ימשך לרוב 40 שבועות ורוב הנשים ילדו בין השבוע ה-38 לשבוע ה-42 מתאריך הוסת האחרונה. לפי החישוב שלנו נמצא שבשבוע 38 תשלים האישה תשעה חודשי היריון מלאים ולכן מכאן ועד שבוע 42 היא תהיה בחודש המכונה החודש התשיעי.  כ- 5% מהנשים ההריוניות צפויות להגיע לשבוע ה-42, להשלים עשרה חודשי היריון. במצבים אלה כיוון שתקופת ההיריון הסתיימה, יתבצע זירוז של הליך הלידה.




עדיין מתלבטים? להתייעצות עם ד"ר גד ליברטי השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >



פורום אולטרסאונד - הריון ולידה

ד"ר יוחנן שמעוני

ד"ר יוחנן שמעוני
ד"ר יוחנן שמעוני יוחנן הינו מומחה במיילדות, בגינקולוגיה ובאי פוריות. במרפאתו הממוקמת בהוד השרון, ד"ר שמעוני מעניק את שירותיו למגוון מטופלות: נערות, נשים בגיל המעבר ונשים הרות, אשר זכאיות למעקב היריון עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • סקירה מוקדמת
  • Rac goi
  • 14/05/2019 21:49
  • שלום,הריון תאומים אחרי I’ve שבוע 19. מתחילת ההריון נראה כי עוברית אחת קטנה יותר, לאורך כל השבועות כולל שקיפות וסקירה מוקדמת- פער של שבועיים. הופניתי לסקירה מכוונת לעצמות ארוכות. אלו התוצאות של הסקירה המוקדמת: *** אציין כי הסקירה הייתה תקינה מבחינת איברים פנינים זרימות וכו׳ וגם השקיפות הייתה טובה. עובר a: Bpd-37.5 Ofd-50.7 Hc-139.3 Ac-119.5 Femur-24.2 Humerus-23.2 Cerebellar- 17 עובר b: 31.2-bpd 40.5-ofd 115.1-hc 93.7-ac 14.4-femur 14.4-humerus Ulna-12 Radius-12.2 Tibia-11.5 Fibula-11.4 הסקירה מוקדמת נערכה בשבוע 17 אשמח לעזרה, תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • היות ועברו שבועיים לפחות מהבדיקה הקודמת ניתן לחזור על הערכת הגדילה של העוברים ואולי אף לבצע סקירה מכוונת עקב הפער ביניהם ולשקול בדיקות נוספות כמו אקו לב עובר ויעוץ גנטי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תודה והמשך...
  • Rac goo
  • 19/05/2019 22:46
  • ראשית- תודה על המענה, שנית, ברור שכל הבדיקות ייעשו ויבוצעו. השאלה שלי היא, האם הפער משמעותי מדי ע״פ הסקירה? האם בתאומים- יש פערים בין העוברים? האם הפער יכול להצביע על גמדות- כפי ״שזרק״ לי הרופא.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • מה לעשות
  • קרן
  • 21/05/2019 21:48
  • שלום לפני שבוע ראו אצלי עובר מתאים לשבוע 6+1 עם דופק היום הייתי שוב בבדיקה העובר עדיין עם דופק תקין אבל לא גדל בכלל עדיין מתאים לשבוע 6+1 הרופאים לא רוצים לשלוח אותי לגרידה ההריון לא תקין אני סתם סובלת נפשית הייתי כבר מלא פעמים כי כל פעם לא התאים לשבוע לפי הווסת והביוץ בכלל אמורה להיות שבוע 8 כבר מה אפשר לעשות ואיך הגיוני שהעובר עדיין עם דופק תקין ולא גדל ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הריון
  • אפרת
  • 19/05/2019 13:24
  • הריון
  • אפרת
  • 22/05/2019 14:47
  • היי עשיתי בחמישי שעבר בדיקה ויצא לי 173 IU/I היום עשיתי בדיקה שוב (שבוע אחרי) ויצא לי 3994.0 IU/L אז קודם כל - זה הגיוני שככה קפץ? וגם - מה ההבדל בין UI/I לו UI/L?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

רופאים בתחום
פרופ' אדריאן אלנבוגן פרופ' אדריאן אלנבוגן
מנהל היחידה להפריה חוץ גופית
בי"ח הלל יפה קרא עוד
איה מדיקל רפואת נשים מתקדמת איה מדיקל רפואת נשים מתקדמת
איה מדיקל - רפואת נשים מתקדמת בריאות האישה במרכז קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ