ניתן למנוע סוכרת מסוג 2 אצל הסובלים מהשמנת יתר

מתוצאות מחקר ראשון מסוגו בן 4 שנים בהשתתפות 3304 מטופלים,
שסובלים מהשמנת יתר ומצויים בסיכון ללקות בסוכרת מסוג 2, עולה כי
תרופה לטיפול בהשמנת יתר מונעת התפתחות סוכרת מסוג 2. במחקר השתתפו
שתי קבוצות: האחת טופלה בתרופה לטיפול בהשמנת יתר (קסניקל) בשילוב
עם שינוי באורח החיים, השנייה טופלה בשינוי אורח חיים בלבד. תוצאות
המחקר מעידות כי הסיכון לפתח סוכרת סוג 2 היה נמוך ב - 37% בקרב
הקבוצה שטופלה במשולב בתרופה + שינוי באורח חיים לעומת הקבוצה שעברה
שינוי באורח חיים בלבד.

את תוצאות המחקר Xendos (Xenical in the prevention of diabetes in
subjects obese), שבוצע ב - 22 מרכזים בשוודיה, הציגו בימים אלה
בקונגרס הבינלאומי ה - 9 בנושא השמנת יתר שהתקיים בסאן פאולו, ברזיל
ובכנס האיגוד האירופאי לחקר הסוכרת שנערך לאחריו בבודפסט. Xendos
הוא המחקר הראשון שבדק את תפקידה של תרופה להפחתת משקל בשילוב עם
שינוי הרגלים לעומת שינוי הרגלים בלבד ומצא כי הסיכון לפתח סוכרת
בטיפול המשולב קטן באופן משמעותי. המחקר, שעורר התעניינות והתלהבות
רבה בקרב הקהילה הרפואית, יתפרסם בעיתונים מדעיים מובילים בעולם
וצפוי כי תוצאותיו ישנו את מדיניות הטיפול בקרב אוכלוסיית הסובלים
מהשמנת יתר הנמצאים בסיכון לחלות בסוכרת סוג 2.

נשיא האגודה הישראלית לסוכרת ומנהל מרכז הסוכרת בביה"ח הדסה, פרופ'
איתמר רז: "זו בשורה משמעותית למיליוני שמנים המצויים בסיכון לפיתוח
סוכרת סוג 2. התוצאות יוצאות הדופן של המחקר, מצביעות על כך שלתרופה
לטיפול בהשמנת יתר יש תפקיד חשוב במלחמה במחלת הסוכרת, מחלה הנובעת
מסיבוך מסוכן ויקר של השמנת יתר. בנוסף, לתוצאות המחקר עשויות להיות
השפעות משמעותיות על הטיפול באנשים הסובלים מהשמנת יתר. מהמחקר עלה
כי מדובר בתרופה יעילה ובטוחה, שיכולה לעכב או למנוע את התפרצות
המחלה ובמקביל להוריד את גורמי הסיכון למחלות לב (שומנים בדם ויתר
לחץ דם) ואף לסייע לחולים להפחית ממשקלם בטווח הארוך".

סוכרת מסוג 2 נגרמת כתוצאה מבעיה בפירוק הסוכר בגוף באמצעות
אינסולין. הדבר נובע מעמידות הגוף לאינסולין, ובשלב המתקדם של
המחלה מאי יכולתו לייצר מספיק אינסולין.

ככל שהאדם עולה במשקל, כך גוברת עמידותו של הגוף לאינסולין, דבר
הגורם לייצור מוגבר של אינסולין. האינסולין בעצמו, רוב התרופות
האנטי סוכרתיות הקיימות והמהלך הטבעי של המחלה, גורמים אף הם לעליה
במשקל, דבר המקשה על החולה הסוכרתי לשמור על משקל תקין.

מחקרים מצאו שירידה במשקל של 5-10% מהמשקל ההתחלתי מביאה להפחתה
משמעותית של סיבוכי המחלה ולהורדה של הסיכון לתמותה.

בעולם חיים כיום כ 150 מיליון חולי סוכרת מסוג 2, מתוכם כ 400 אלף
בישראל. חוקרי המחלה מעריכים כי מספרם של החולים במחלה יוכפל ב- 25
השנים הקרובות. נתונים אלה הביאו את ארגוני הבריאות בכל העולם,
ובכללם את קופות החולים בישראל, לשים דגש על מניעה ראשונית באמצעות
התמודדות עם בעיית השמנת היתר.

כ 80-90% מחולי סוכרת מסוג 2 סובלים מהשמנת יתר. ירידה במשקל
בחולים אלו היא הצעד הראשון לטיפול במחלה. אולם עקב אופיה של המחלה
רק מעטים מצליחים לרדת במשקל ולשמור על משקל סביר לטווח ארוך
באמצעות דיאטה בלבד.

[29/09/2002]