בהלת השתלים – עברת ניתוח להגדלת חזה? גשי להיבדק

בעקבות התפוצצות פרשיית שתלי הסיליקון מסוג PIP בצרפת, ישראליות רבות אשר עברו ניתוח להגדלת חזה נותרות עם המון שאלות ולחץ גדול.

כל מי שעברה ניתוח להגדלת חזה מכירה את החששות הנלווים לניתוח עצמו. לאחר בהלת הסיליקון הקודמת, בסיומה הכריז מינהל התרופות והמזון האמריקאי FDA על הסיליקון כבטוח לשימוש, נשים רבות הרשו לעצמן לגשת לניתוח הגדלת חזה ללא חשש.

כעת, עם התפוצצות פרשת שתלי ה-PIP, חששות מתעוררים שוב בקרב אלו שעברו את הניתוח וכעת מוצאות את עצמן עם שאלות רבות. ד"ר אבשלום שלום, עונה על השאלות הבוערות:

עברתי ניתוח להגדלת חזה – כיצד אדע אם אני בסיכון?

כאמור, השתלים אשר בהם נמצאו הקרעים הם של חברת PIP . החברה הפסיקה את פעילותה לפני כשנתיים. כך שאם לא הושתלו לך שתלי PIP, סביר להניח שאינך בסכנת קרע בשתלים.

כיצד אדע אילו שתלים יש לי?

לאחר ניתוח הגדלת חזה, כל אישה מקבלת כתב אחריות מהחברה אשר ייצרה את השתלים, כולל התחייבות מצד החברה לשלמות השתלים. לכן, אם שמרת את המסמכים מהניתוח, חפשי את כתב האחריות שם תוכלי לדעת איזה שתלים יש לך. אם אין בידך את כתב האחריות, צרי קשר עם המנתח שביצע את הניתוח. רוב המנתחים יודעים בשתלים של איזו חברה הם עושים שימוש, וכמובן מתעדים את הכל. בכל מקרה פרטים אלו מצויים בדו"ח הניתוח.


יש לי שתלים של PIP - מה לעשות?

אם השתלים שלך הינם של חברת PIP, עלייך ליצור קשר עם הרופא שביצע את הניתוח. חובה ללכת ולבצע בדיקת אולטרא-סאונד על מנת לראות האם יש דלף או קרע ואם כן – מומלץ להחליף את שני השתלים.

אילו סוגים של בקרות איכות יש על שתלי סיליקון?

ישנם סטנדרטים כלל עולמיים לשתלי סיליקון והם קובעים איזה סוג סיליקון צריך להיות במעטפת החיצונית ואיזה במילוי, העשוי ג'ל. ג'ל הסיליקון עצמו יכול להיות בדרגת סמיכות רגילה או יותר גבוהה. תכונה זו נקראת "קוהסיביות". היתרון של הג'ל הקוהיסיבי נעוץ בכך שהוא אינו נשפך החוצה במידה ויש קרע במעטפת הג'ל. חברת PIP הצהירה בפני הגופים הרגולטוריים כי הסיליקון בשתלים עומד בסטנדרטים הנדרשים. רק לאחר מכן התברר כי הסיליקון לא היה טהור ונקי, ובגלל איכותו הירודה יש יותר סיכוי לדליפה וקרעים.

מה הסיכונים בקרע ודליפה של סיליקון מהשתל?
ראשית, נמצא כי דליפת סיליקון משתלי חזה אינה מעלה את השכיחות לסרטן ועל פי נתונים רשמיים, אין קשר לסרטן.


גם לבעלות שתלי PIP לא נשקפת סכנת חיים מדליפה של סיליקון. התגובה לדליפת סיליקון משתלים היא דלקתית וכוללת נפיחות, אודם, רגישות ובחלק מהמקרים כאבים בבית השחי. הפתרון הוא למעשה ניתוח חוזר בו מוחלים השתלים.

כיצד אדע אם יש לי דליפת סיליקון מהשתלים?

התסמינים הפיזיים של דליפת סיליקון משתלים כוללים:

• התרככות יתר של השתל, עד כדי קושי למשש

• אבדן נפח של השתל

• נפיחות מסביב לשד

חשוב להדגיש כי לא בכל מקרה ישנם סממנים פיזיים לדליפת סיליקון. ייתכן כי לא תרגישי בשום שינוי, כאב או מיחוש. רוב הקרעים הקטנים אינם מורגשים והדרך הכי טובה לדעת האם יש דליפת סיליקון היא דרך אולטראסאונד ולפי הצורך MRI.
אם עברת ניתוח להגדלת חזה ואינך יודעת של איזו חברה השתלים שלך, יש לפנות לרופא המנתח.

אני שוקלת לעבור ניתוח להגדלת חזה ומפחדת כעת, מה עם שתלים של חברה נוספת יתגלו כפגומים?

כל סוגי השתלים שמובאים לארץ מאושרים על ידי אחד הגורמים ה-FDA האמריקאי (חברות אלרגן ומנטור), או על ידי הגוף המקביל האירופי CE- MARK , כאשר משרד הבריאות הוא זה שמוודא כי השתלים אשר מגיעים לארץ מחזיקים באחד האישורים.

באופן כללי, מקרה זה הוא מקרה בודד. אם אתן שוקלות לעבור ניתוח להגדלת חזה ומתבלטות באשר לסוג השתלים בהם משתמש המנתח, בדקו עמו כי מדובר בשתלים של חברה וותיקה המחזיקה בכל האישורים הרלוונטיים ואשר לא היו בעיות עם שתלים שלהן.

מאת: ד"ר אבשלום שלום, מומחה לכירורגיה פלסטית