דלג לתוכן

האם נמצאה השיטה שתחליף את מחשבון BMI?

כבר כמה עשורים שמחשבון BMI משמש כאינדיקטור המרכזי להערכת המשקל והסיכונים הבריאותיים של אנשים. כעת, מחשבון חדש בשם BRI נראה כמחליף מוצלח ומדויק יותר. מה זה בדיוק ומה הסיכוי שבקרוב תראו אותו במרפאות? הפרטים בכתבה

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 3 דקות

המומחים הכי מבוקשים לתזונה ודיאטה, השמנה:

ד"ר נירית אבירן אנדוקרינולוגיה

ד"ר נירית אבירן

מומחית באנדוקרינולוגיה ובסוכרת, משלבת בין רפואה קונבנציונלית לגישות משלימות

ד"ר אילנה דריאל תזונה ודיאטה

ד"ר אילנה דריאל

מחלות דרכי העיכול, אלרגיה ורגישות למזון בעלת דוקטורט לביוכימיה ומדעי התזונה

רעות מוקדס רפואה משלימה

רעות מוקדס

מומחית לרפואה משלימה, נטורופתית N.D, הרבליסטית קלינית CI.H, ארומתרפיסטית, מטפלת בפרחי באך, נרות הופי, יועצת לתזונה טבעית, מומחית לירידה נכונה במ...

ליאן הדר רפואה משלימה

ליאן הדר

הומאופתית קלאסית, תזונאית קלינית RD ומטפלת מוסמכת בפרחי באך מטעם מרכז באך הרשמי באנגליה

שי מן זוהר רפואה משלימה

שי מן זוהר

מטפלת מוסמכת לעיסוי רפואי ושיטות טיפול מוכחות להקלה על כאב. כאב הוא סימן-לא גזירת גורל

ד"ר אמיר בן טוב ילדים

ד"ר אמיר בן טוב

מומחה בגסטרואנטרולוגיה ילדים ובביצוע בדיקות אנדוסקופיות (גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה) בילדים

אסתי קריאקין -  נטורופתית ND, הרבליסטית קלינית MH נטורופתיה

אסתי קריאקין - נטורופתית ND, הרבליסטית קלינית MH

טיפול אינטגרטיבי, בשילוב אבחון לפי עקרונות הרפואה הסינית עם צמחי מרפא, פטריות מרפא, ארומתרפיה, פרחי באך ותזונה טיפולית, בדגש על בטיחות וליווי מקצ...

ד"ר איתי פלג אנדוקרינולוגיה ילדים

ד"ר איתי פלג

רופא בכיר ביחידה לאנדוקרינולוגיה ילדים באיכילוב

M.A עדי יאנה - דיאטנית קלינית תזונה ודיאטה

M.A עדי יאנה - דיאטנית קלינית

דיאטנית קלינית אונליין, מומחית בליווי אישי ויומיומי לתזונה - עם דגש על אכילה רגשית והרגלים שמתאימים לחיים.

הילה ישראלי רפואה משלימה

הילה ישראלי

נטורופתית, מטפלת רגשית (NLP מאסטר, פרחי באך ו SE)

ד"ר אינה מרנזון אבחון פסיכיאטרי

ד"ר אינה מרנזון

פסיכיאטרית מומחית שעובדת בשיטה אינטגרטיבית, מנהלת מרפאה פרטית לטיפול הוליסטי לגוף ונפש

קרן עקיבא - N.D נטורפתית נטורופתיה

קרן עקיבא - N.D נטורפתית

נטורפתית N.D, הרבליסטית קלינית, עם התמחות בטרום סכרת, סכרת, כבד שומני, שומנים בדם, מעי רגיז, הליקובקטר פילורי, כאבי בטן ובעיות בעור על רקע סטרס ו...

מרפאת ספורתאג - בהובלת ד"ר נועם רשף - אורתופד ספורט מנתח אורתופדיה

מרפאת ספורתאג - בהובלת ד"ר נועם רשף - אורתופד ספורט מנתח

המרכז לרפואת ספורט בצפון

ד"ר מיכל נבו שנקר אנדוקרינולוגיה ילדים

ד"ר מיכל נבו שנקר

רופאה בכירה במכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת בית חולים שניידר, מומחית ברפואת ילדים ובאנדוקרינולוגיה ילדים

ד"ר יעל מוזר גלזברג ילדים

ד"ר יעל מוזר גלזברג

מנהלת יחידת מושתלי הכבד במכון לגסטרואנטרולוגיה, תזונה ומחלות כבד במרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

ד"ר גיל רוזן אנדוקרינולוגיה ילדים

ד"ר גיל רוזן

רופא מומחה באנדוקרינולוגיה ילדים וברפואת ילדים

סאלוס פנימית

סאלוס

הבית לרפואה פרטית מתקדמת

בלינדה פלדמן תזונה ודיאטה

בלינדה פלדמן

מטפלת ברפואה סינית

ד"ר אולגה רז תזונה ודיאטה

ד"ר אולגה רז

דיאטנית קלינית פורצת דרך | מפתחת דיאטת הלחם המהפכנית

פרופ' נעים שחאדה סכרת

פרופ' נעים שחאדה

מומחה עולמי בתחום הסוכרת והשמנה במתבגרים ומבוגרים

ד"ר לודמילה ליסי פנימית

ד"ר לודמילה ליסי

מומחית באנדוקרינולוגיה וסוכרת | ייעוץ, אבחון וטיפול למטופלי מכבי ופרטי | אפשרות לקבלת החזר מחברות הביטוח הפרטיות

ד"ר מיסאא שרארי הוארי אנדוקרינולוגיה

ד"ר מיסאא שרארי הוארי

מומחית ברפואה פנימית, התמחות שנייה באנדוקרינולוגיה בבית חולים איכילוב

ד"ר גבריאלה ליברמן אנדוקרינולוגיה

ד"ר גבריאלה ליברמן

מומחית לאנדוקרינולוגיה ורפואה פנימית, מנהלת המרכז לטיפול בעודף משקל בית החולים שיבא תל השומר

ד"ר אורלי גוטמן אנדוקרינולוגיה

ד"ר אורלי גוטמן

אנדוקרינולוגית בכירה, תל אביב, שירותי יעוץ מרחוק טלמדיסין

פרופ' אדי קרניאלי אנדוקרינולוגיה

פרופ' אדי קרניאלי

מומחה באנדוקרינולגיה,סוכרת והשמנה . ועסק ברפואה מותאמת אישית

המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא תזונה ודיאטה, השמנה. לקביעת תור עם המומחים שלנו:

מחשבון BMI הוא מדד המחשב יחס של גובה ומשקל לצורך הערכת אחוזי שומן בגוף. בצורה זו ניתן להעריך אם מישהו סובל מתת משקל, עודף משקל או השמנת יתר, ובמילים אחרות – האם מישהו בעל סיכון מוגבר למחלות הקשורות למשקל הגוף.

כבר כמה עשורים שמחשבון BMI בשימוש עולם הרפואה המודרני והוא בעל תפקיד מכריע בהערכת הבריאות הכללית, הרווחה והסיכון למחלות. אלא שעם התקדמות המדע, עולם הרפואה מבין ששיטה זו זונחת משתנים חשובים אחרים הקריטיים להערכת הבריאות והסיכון למחלות הקשורות למשקל הגוף. כעת, מחשבון חדש בשם BRI נמצא מחליף פוטנציאלי לאור העובדה שהוא מנבא טוב יותר את הסיכון למחלות ולתמותה בהשוואה ל-BMI. הפרטים על ההבדל בין שני המחשבונים בכתבה שלפניכם/ן.
 
משקולות, משקל, פירות והכיתוב BMI
צילום: depositphotos | vencav

הבעייתיות עם מחשבון BMI

עד היום התועלת של מחשבון BMI הייתה נעוצה בפשטותו - חישוב מהיר שנותן אמת מידה לבריאות המטופל/ת. סריקות גוף יכולות לתת תמונה מלאה ומדויקת יותר לאחוזי השומן בגוף, אבל הן מסורבלות ויקרות יותר.

אלא שמחשבון BMI אינו לוקח בחשבון גורמים משמעותיים אחרים כגון מסת השריר, צפיפות העצם, והרכב הגוף הכללי. גם גורמים כמו גיל, מין ומוצא אתני, שלכל אחד מהם תפקיד באחוזי השומן בגוף, לא נכללים במחשבון BMI. מצב זה יכול לגרום לכך שספורטאי יכול לקבל תוצאה גבוהה יותר במחשבון BMI המעידה שהוא לכאורה "שמן". הסיבה לכך היא שרקמת השריר צפופה יותר משומן ושוקלת יותר בנפח, ואת החישוב הזה BMI לא יכול לעשות. גם אדם עם תסמונת מטבולית יכול בטעות להיות מאובחן כבריא בשל משקל גוף תקין[1].

מה זה מחשבון BRI?

בשנת 2013 הוצג לראשונה מחשבון BRI (Body Roundness Index) – מדד עגלגלות הגוף. התמקדות המחשבון היא בגובה, רוחב המותניים והיקף הירכיים של אדם. על ידי הוצאת משקל מהמשוואה, BRI בעצם מספק מידע טוב יותר על כמות השומן בטני, המקיף את האיברים בתוך הבטן. כמויות גבוהות של שומן בטני קשורות ליתר לחץ דם, מחלות לב, סוכרת וסוגים מסוימים של סרטן. בשיטה זו למעשה מודדים את החלק האמצעי של אדם - כמה הוא עגול[2].

במחקר שפורסם ב-JAMA Network Open, חוקרים ניתחו נתונים שנאספו במשך 9 שנים על כ-33,000 מבוגרים בארה"ב. החוקרים חילקו את המשתתפים לחמש קבוצות על סמך ה-BRI שלהם. לאחר ניתוח הנתונים נמצא שאנשים עם הערכות BRI הגבוהות ביותר היו בסיכון הגבוה ביותר למות מכל סיבה שהיא. גם לאלו עם המספרים הנמוכים ביותר היו תוצאות גרועות. אנשים בחמישון העליון היו בסיכון גבוה ב-25% למות מכל סיבה שהיא בהשוואה לאלו שבחמישון השלישי. נראה כי BRI העריך טוב יותר את הסיכון למחלות מאשר BMI.[3]

מחשבון ה-BRI גם מנסה לשקף הבדלים בגזע ובקבוצות אתניות. זה חשוב לצורך אבחון מחלות בקבוצות מסוימות. למשל אנשים ממדינות אסיה נוטים יותר למחלות מטבוליות מקבוצות אחרות, אפילו אם ה-BMI נמוך יותר. כך גם נמצא שה-BRI הממוצע עלה במהלך תקופת המחקר, בעיקר אצל נשים, קשישים ומקסיקנים[3].

האם נמצא יורש מוצלח יותר למחשבון BMI?

למרות הנתונים המבטיחים וההסכמה הגוברת שמחשבון BMI אינו יכול לשמש כאינדיקטור הבלעדי לבריאות האדם, BRI עדיין אינו נפוץ. הסיבה לכך היא ככל הנראה ש-BMI מושרש מאוד עמוק במערכת הבריאות ובפרקטיקה הקלינית, ולא בטוח שיהיה קל להחליף אותו. כך למשל, הערכת גדילה לילדים מבוססים על BMI; מינון התרופות מבוסס על BMI, וזו רק ההתחלה. כל אלו צריך להשתנות, וזה דבר שלא קל לעשות. לצד זאת, שימוש ב-BRI כתחליף ל-BMI אינה דורשת ממערכת הבריאות ליישם כלים וטכנולוגיה חדשים או יקרים. למעשה, במקום להחליף, ייתכן שפשוט אפשר להשתמש ב-BRI כהשלמה למדידת BMI. שתי המדידות יכולות לתת תמונה מלאה יותר על בריאות המטופל/ת[4].

ועד שמערכת הבריאות תשתמש במחשבון BRI באופן שגרתי, אפשר להשתמש בשיטה זו כדי לתעד את ההתקדמות של המטופל/ת לעבר מטרה בריאותית ולהבין עד כמה טיפולים מסוימים יעילים. לצד זאת, יש גם צורך במחקרים נוספים שייבחנו את המדידות בהקשר של מחלות מסוימות, למשל אנשים שמעשנים נמצאים בסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם למרות שיש להם BRI בטווח הבריא.

המידע בכתבה זו אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי ו/או מקצועי והוא נועד לשם הרחבת הידע האישי של הגולשים/ות בלבד. אין לראות במידע המוצג עצה רפואית, המלצה ו/או חוות דעת מקצועית.
 

[3] JAMA Netw Open. 2024;7(6):e2415051. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.15051

האם המאמר עניין אותך?

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו