כבר כמה עשורים שמחשבון BMI משמש כאינדיקטור המרכזי להערכת המשקל והסיכונים הבריאותיים של אנשים. כעת, מחשבון חדש בשם BRI נראה כמחליף מוצלח ומדויק יותר. מה זה בדיוק ומה הסיכוי שבקרוב תראו אותו במרפאות? הפרטים בכתבה
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 24/12/2024
3 דקות קריאה
מחשבון BMI הוא מדד המחשב יחס של גובה ומשקל לצורך הערכת אחוזי שומן בגוף. בצורה זו ניתן להעריך אם מישהו סובל מתת משקל, עודף משקל או השמנת יתר, ובמילים אחרות – האם מישהו בעל סיכון מוגבר למחלות הקשורות למשקל הגוף.
כבר כמה עשורים שמחשבון BMI בשימוש עולם הרפואה המודרני והוא בעל תפקיד מכריע בהערכת הבריאות הכללית, הרווחה והסיכון למחלות. אלא שעם התקדמות המדע, עולם הרפואה מבין ששיטה זו זונחת משתנים חשובים אחרים הקריטיים להערכת הבריאות והסיכון למחלות הקשורות למשקל הגוף. כעת, מחשבון חדש בשם BRI נמצא מחליף פוטנציאלי לאור העובדה שהוא מנבא טוב יותר את הסיכון למחלות ולתמותה בהשוואה ל-BMI. הפרטים על ההבדל בין שני המחשבונים בכתבה שלפניכם/ן.
צילום: depositphotos | vencav
הבעייתיות עם מחשבון BMI
עד היום התועלת של מחשבון BMI הייתה נעוצה בפשטותו - חישוב מהיר שנותן אמת מידה לבריאות המטופל/ת. סריקות גוף יכולות לתת תמונה מלאה ומדויקת יותר לאחוזי השומן בגוף, אבל הן מסורבלות ויקרות יותר.
אלא שמחשבון BMI אינו לוקח בחשבון גורמים משמעותיים אחרים כגון מסת השריר, צפיפות העצם, והרכב הגוף הכללי. גם גורמים כמו גיל, מין ומוצא אתני, שלכל אחד מהם תפקיד באחוזי השומן בגוף, לא נכללים במחשבון BMI. מצב זה יכול לגרום לכך שספורטאי יכול לקבל תוצאה גבוהה יותר במחשבון BMI המעידה שהוא לכאורה "שמן". הסיבה לכך היא שרקמת השריר צפופה יותר משומן ושוקלת יותר בנפח, ואת החישוב הזה BMI לא יכול לעשות. גם אדם עם תסמונת מטבולית יכול בטעות להיות מאובחן כבריא בשל משקל גוף תקין[1].
מה זה מחשבון BRI?
בשנת 2013 הוצג לראשונה מחשבון BRI (Body Roundness Index) – מדד עגלגלות הגוף. התמקדות המחשבון היא בגובה, רוחב המותניים והיקף הירכיים של אדם. על ידי הוצאת משקל מהמשוואה, BRI בעצם מספק מידע טוב יותר על כמות השומן בטני, המקיף את האיברים בתוך הבטן. כמויות גבוהות של שומן בטני קשורות ליתר לחץ דם, מחלות לב, סוכרת וסוגים מסוימים של סרטן.בשיטה זו למעשה מודדים את החלק האמצעי של אדם - כמה הוא עגול[2].
במחקר שפורסם ב-JAMA Network Open, חוקרים ניתחו נתונים שנאספו במשך 9 שנים על כ-33,000 מבוגרים בארה"ב. החוקרים חילקו את המשתתפים לחמש קבוצות על סמך ה-BRI שלהם. לאחר ניתוח הנתונים נמצא שאנשים עם הערכות BRI הגבוהות ביותר היו בסיכון הגבוה ביותר למות מכל סיבה שהיא. גם לאלו עם המספרים הנמוכים ביותר היו תוצאות גרועות. אנשים בחמישון העליון היו בסיכון גבוה ב-25% למות מכל סיבה שהיא בהשוואה לאלו שבחמישון השלישי. נראה כי BRI העריך טוב יותר את הסיכון למחלות מאשר BMI.[3]
מחשבון ה-BRI גם מנסה לשקף הבדלים בגזע ובקבוצות אתניות. זה חשוב לצורך אבחון מחלות בקבוצות מסוימות. למשל אנשים ממדינות אסיה נוטים יותר למחלות מטבוליות מקבוצות אחרות, אפילו אם ה-BMI נמוך יותר.כך גם נמצא שה-BRI הממוצע עלה במהלך תקופת המחקר, בעיקר אצל נשים, קשישים ומקסיקנים[3].
האם נמצא יורש מוצלח יותר למחשבון BMI?
למרות הנתונים המבטיחים וההסכמה הגוברת שמחשבון BMI אינו יכול לשמש כאינדיקטור הבלעדי לבריאות האדם, BRI עדיין אינו נפוץ. הסיבה לכך היא ככל הנראה ש-BMI מושרש מאוד עמוק במערכת הבריאות ובפרקטיקה הקלינית, ולא בטוח שיהיה קל להחליף אותו. כך למשל, הערכת גדילה לילדים מבוססים על BMI; מינון התרופות מבוסס על BMI, וזו רק ההתחלה. כל אלו צריך להשתנות, וזה דבר שלא קל לעשות. לצד זאת, שימוש ב-BRI כתחליף ל-BMI אינה דורשת ממערכת הבריאות ליישם כלים וטכנולוגיה חדשים או יקרים. למעשה, במקום להחליף, ייתכן שפשוט אפשר להשתמש ב-BRI כהשלמה למדידת BMI. שתי המדידות יכולות לתת תמונה מלאה יותר על בריאות המטופל/ת[4].
ועד שמערכת הבריאות תשתמש במחשבון BRI באופן שגרתי, אפשר להשתמש בשיטה זו כדי לתעד את ההתקדמות של המטופל/ת לעבר מטרה בריאותית ולהבין עד כמה טיפולים מסוימים יעילים.לצד זאת, יש גם צורך במחקרים נוספים שייבחנו את המדידות בהקשר של מחלות מסוימות, למשל אנשים שמעשנים נמצאים בסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם למרות שיש להם BRI בטווח הבריא.
המידע בכתבה זו אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי ו/או מקצועי והוא נועד לשם הרחבת הידע האישי של הגולשים/ות בלבד. אין לראות במידע המוצג עצה רפואית, המלצה ו/או חוות דעת מקצועית.
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
