עדויות להתחדשות תאים בשריר הלב לאחר אוטם

נמצאו עדויות לכך שתאי שריר הלב מתחדשים לאחר אוטם של שריר הלב.
ממצאים דרמטיים אלו מעמידים בספק את הדעה הרווחת שהלב בנוי מתאי
שריר אשר אינם מסוגלים להתחלק. המחקר הוא פרי עבודתם של חוקרים
מארה"ב ומקנדה, והוא מתפרסם בגיליון האחרון של ה New England
. Journal of Medicine

מטרת המחקר הייתה לבדוק את שיעור המיטוזיס (התפלגות התא) בתאי
שריר הלב לאחר אוטם של שריר הלב. לשם כך החוקרים אספו דוגמאות
מאזורים סמוכים למקום שבו התרחש האוטם, ומאזורים מרוחקים יותר.
הדוגמאות נאספו מ 13 חולים אשר נפטרו בין 4 ל 12 ימים לאחר השבץ.
כקבוצת ביקורת החוקרים השתמשו בעשרה לבבות נורמלים.

תאי שריר הלב אשר נכנסו למעגל החלוקה של התא נמדדו על-ידי מדידת
רמות החלבון Ki-67 אשר נמצא בגרעין התא וחיוני להתרבות התאים.
על-ידי כך החוקרים יכלו לחשב את היחס שבין מספר התאים אשר עברו
חלוקה לבין מספר התאים אשר לא עברו חלוקה. בנוסף לכך החוקרים בדקו
נוכחות של חוטי כישור, התפצלות של גרעין התא, ושינויים בציטופלסמה,
האופייניים להתחלקות התא.

בלבבות אשר עברו שבץ, החלבון Ki-67 היה מבוטא בארבעה אחוזים מתוך
אותם גרעיני תאים אשר נמצאים ליד אזור האוטם, ובאחוז אחד באזורים
המרוחקים מאזור האוטם. היחס שבין מספר התאים אשר עברו חלוקה לבין
מספר התאים אשר לא עברו חלוקה היה 0.08% באזורים הסמוכים לאוטם, ו
0.03% באזורים המרוחקים מהאוטם. כמו כן נמצאו עדויות לאירועים
האופייניים לחלוקת התא, אשר הוכיחו כי התאים מתחלקים לאחר אוטם.

החוקרים עדיין לא יודעים מה מקור תאי שריר הלב החדשים. האם ישנם
תאים בלב אשר מתעוררים במצבי משבר כמו התקפי לב? או שאולי התאים
מגוייסים מאזור אחר בגוף בתגובה לאוטם? על שאלות אלו ינסו החוקרים
לענות במחקרים הבאים. מה שברור הוא שקיימת עכשיו תקווה חדשה להתערב
במחלות לב ולתקן את מה שנחשב במשך שנים כבלתי ניתן לתיקון.

N Eng J Med 2001; 344:1750-1757

https://content.nejm.org/cgi/content/abstract/344/23/1750

[13/06/2001]