הזדקנות העור (Skin aging)

ראשי
שאלות ותשובות

תאור


תהליך הזדקנות העור מתחיל מרגע הלידה. שלא כמערכות גוף אחרות המגיעות לבשלות בגיל מבוגר יותר, עורו של תינוק נחשב בדרך כלל כהתגשמות האידיאל של עור יפה, ומכאן מקור הביטוי "חלק כמו עור של תינוק". בחלוף השנים מופיעים בעור סימנים המבטאים את תהליך ההזדקנות.
תפקיד העור: מבחינה ביולוגית תפקיד העור להוות חיץ בין הגוף לסביבתו. בתפקיד זה עליו להגן על הגוף מפני נזקים כגון נזקי קרינה של השמש, אובדן נוזלים, גורמים זיהומיים שונים, ולסייע בוויסות הטמפרטורה של הגוף. לעיתים תוך כדי ההגנה על האיברים הפנימיים סופג העור את עיקר הנזק, כמו לדוגמה כתוצאה מחשיפה לקרני השמש - יוצא העור הנפגע העיקרי.

בתהליך ההזדקנות חלים בעור שינויים רבים, ובהם:

- העור מאבד את זוהרו והופך עמום וצהבהב;

- חלים שינויים בפיזור של הצבען (הפיגמנט) בתוך האֶפִּידֶרְמִיס וכתוצאה מכך מופיעים כתמים חומים בעור;

- העור הופך יבש יותר, בשל צמצום בפעילות של בלוטות החֶלֶב;

- סיבי הקולגן והאלסטין בדרמיס מתמעטים והמבנה שלהם ניזוק. כתוצאה מכך העור מאבד את גמישותו, ומופיעים בו קמטוטים, קמטים וקפלים;

- עקב הנזק לסיבים התומכים בדופנות כלי דם, מופיעים שטפי דם כתוצאה מחבלות מזעריות;

- מתמעט השומן התת-עורי בתהליך של ניוון (אטרופיה) בעור הפנים, וכן בעור של גב הידיים, וכתוצאה מכך הם נראים עגלגלים פחות וגרומים יותר;

- היחלשות השרירים התת-עוריים גורמת לנפילת העור.

סוגי קמטים וכיצד ניתן להבדיל ביניהם:

- קמטי הבעה (מימיקה) - מופיעים בגיל צעיר יחסית ונובעים מהתכווצות נישנית של העור כתוצאה מהפעלת-יתר של השריר מתחתיו. אצל אנשים עם מימיקה חזקה, הקמטים בולטים יותר ומופיעים בגיל צעיר יותר. המקומות האופיניים לקמטים אלה הם בין הגבות, המצח ולצידי העיניים (תמונה 1).

- קמטי גרביטציה - קמטים אלה הם תוצאה של הרס הסיבים התומכים בדרמיס הגורם לאובדן הגמישות של העור ולשקיעתו בצורה קווית. הם מתבטאים בהעמקה של הקו המחבר בין זוויות האף לזוויות הפה (קמט נזולביאלי), בהופעת קמטים בשפה העליונה ובלחיים (תמונה 2).

גורמים המשפיעים על קצב הזדקנות העור:

למעט הגורמים התורשתיים שעליהם אין לנו שליטה, ניתן להשפיע על קצב הזדקנות העור ועל צורתה, על ידי הימנעות מחשיפה לגורמים סביבתיים מזיקים, כגון שמש ועישון.

- חשיפה לשמש - גורמת להזדקנות מוקדמת של העור על ידי הרס הסיבים התומכים (קולגן ואלסטין) ובשל הפרעה בתאי פיגמנט. כמו כן היא מעודדת היווצרות של גידולי עור ממאירים.

- עישון - גורם לירידה באספקת החמצן לעור ולהיווצרות חומרים רעילים. כתוצאה מכך העור נראה אפרפר, והקמטים בייחוד הקמטים בעור השפה העליונה, מעמיקים.

- תזונה לא מאוזנת - עבודות מדעיות מתעדות את ההשפעה של תזונה נכונה על קצב הזדקנות העור אך בהיקף מועט עדיין. עם זאת אין ספק שלגורם התזונה יש תפקיד חשוב בשמירה על עור צעיר, מתוח ורענן.

- פעילות גופנית - קבועה שומרת על מתח (טוֹנוּס) שרירי הפנים והצוואר ומעלה את קצב זרימת הדם לעור. כך מקבל העור אספקת חמצן רבה יותר ומתאפשר פינוי יעיל יותר של חומרי הפסולת.

- טיפול הורמוני חלופי - אצל נשים לאחר גיל הבלות חלה ירידה ברמה של הורמון האסטרוגן, ועקב הפגיעה בסיבים האלסטיים וירידה בהפרשת החלב (השומן הטבעי של העור) מואץ קצב הזדקנות העור.

- מחלות - כל מחלה כללית שאינה מטופלת עלולה להתבטא בעור פנים עייף וזקן יותר. כך לדוגמה מחלות לב, מחלות כלי דם וריאות מפחיתות את אספקת החמצן לעור; מחלות אנדוקריניות (תת-פעילות או פעילות-יתר של בלוטת התריס) גורמות לירידה בקצב ההתחדשות של תאי העור ולירידה בהפרשת החלב; סוכרת לא מאוזנת פוגעת בכלי הדם הקטנים של העור המספקים לעור חמצן ומפנים את חומרי הפסולת ממנו וכד'.

ניתן להשפיע על מראה העור ועל קצב הזדקנותו בשיטות שונות, החל מאמצעים ביתיים, משיטות הנהוגות בידי קוסמטיקאיות וְכַּלֶה בשיטות רפואיות. מגוון השיטות עולה בשנים האחרונות.

ד"ר מרינה לנדאו




פורום ניתוחי אף

ד"ר יעקב בר

ד"ר יעקב בר
ד"ר יעקב בר מומחה בכירורגיה פלסטית, מנהל את מרפאתו הפרטית בתל אביב.בין השנים 2001-2010 שימש כרופא בכיר בבית חולים שערי צדק, ירושלים. לפני כן, שימש כרופא בכיר במחלקה לכירורגיה פלסטית בבית החולים עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • סטיה של האף
  • סאלי
  • 24/06/2019 16:11
  • שלום דוקטור אני אחרי שנתיים של ניתוח אף האם האף עוד משנה כי לפי מה שאני רואה שכן פתאום רואים אצלי שקעים באף שלפני הניתוח היה גם סטיה אבל עכשיו מרגיש לי שעוד משתנה הגיוניים השמח לתשובה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אף נוטה ימינה אחרי ניתוח
  • סיגל
  • 16/06/2019 09:29
  • היי דוקטור עברתי ניתוח לפני כחודש וסידור מחיצה בצד ימין אחרי הניתוח נראה כי צד ימין של הפנים עדיין מעט נפוח לעומת צד שמאל שחזר למקומו עוד דבר שהבחנתי האף נוטה ימינה בצורה בולטת שאלתי היא האם הייתכן שלאחר היעלמות כל הנפיחות האף יחזור לצורה יישרה ?אציין שלפני הניתוח לא היה לי בעיה של סימטריה אפי היה ארוך וזאת הסיבה שניתחתי ועוד דבר בצד האף ליד העין יש בליטה של עצם קטנה האם הזמן יכול לסדר את העיוות ?האם לאור נסיונך קרה לך כזה דבר ? אודה לתשובתך המקצועית

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • נטייה של האף מציר האמצע היא לפעמים למראית עין בגלל נפיחות ולעיתים אמיתית. לפעמים נוצרת עקב סטיית מחיצה או ההצטלקות פנימית לא אחידה בתוך האף הגורמת למשיכה לא מאוזנת של הרקמות. לעיתים העצמות השבורות לא עומדות נכון, או שהאף זז עקב מכה או לחץ חיצוני. בליטה גרמית יכולה להיות לפעמים עקב זיז עצם שזז ממקומו, לעיתים הוא נספג, ולעיתים תשאר בליטה , שאם היא גדולה, יש צורך לנתח שוב ולהסירה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • סטיות ובליטות
  • סיגל
  • 17/06/2019 08:57
  • ראשית תודה על תשובתך המפרטת , קראתי באינטרנט שרופאים מסוימים (רובם מחו"ל) ניתנת הנחייה לשים פלסטר לאורך האף בחודש הראשון ואפילו בחודשיים , אולי זה יישמע מצחיק אך אם אני איישם שיטה זו עם משיכה לצד הנגדי הייתכן ואוכל ליישר או להטות אותו מעט שמאל או שחלילה ייגרם נזק , מה עצתך המקצועית לא בא לי להישאר עם אף נוטה אם ניתן אותי לשפר להזכיר אני חודש אחרי ניתוח , אשמח לעצתך המקצועית תודה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • ניתוח אף
  • ל
  • 07/06/2019 14:03

רופאים בתחום
פרופ' אייל גור פרופ' אייל גור
מנהל המחלקה לכירורגיה פלסטית בבית החולים איכילוב. קרא עוד
ד"ר אסף אולשינקה ד"ר אסף אולשינקה
מומחה בכירורגיה פלסטית ואסתטית, ניתוחי פנים... קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ