קאלציטונין (Calcitonin)

מידע

אופן נטילת התרופה

זריקות, תרסיס לאף.

תדירות וזמן נטילה

מחלת פאג'ט: 3 פעמים בשבוע או פעם ביום. יתר סידן בדם: כל 24 שעות.

טווח המינון

מבוגרים: מחלת פאג'ט 80-160 יחידות בינלאומיות (IU) למנה. יתר סידן בדם: על פי המשקל.

תחילת ההשפעה

תוך שבוע. עשויים לחלוף מספר חודשים עד שתורגש ההשפעה החיובית במלואה.

משך ההשפעה

עד 72 שעות.

תזונה

אין הגבלות.

אחסון

לשמור במקרר אך לא להקפיא. לשמור הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך 24 שעות (כאשר לוקחים את התרופה פעם ביומיים), קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה. לאחר מכן יש לחזור לזמני הנטילה הרגילים.

הפסקת התרופה

אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, הפסקת התרופה עלולה להחמיר את הבעיה.

מינון עודף

סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות. מנות עודפות גדולות עלולות לגרום בחילה, הקאה או אדמומית. יש ליידע את הרופא.

אזהרות

הריון

הבטיחות בהריון לא נקבעה. יש עדויות לפגיעה במשקל עוברי חיות מעבדה במינונים גבוהים מאד של קאלציטונין. לתת רק בשעת הצורך. יש להיוועץ ברופא (C)

הנקה

לא ניתן. התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע לרעה על התינוק. מומלץ לא לקחת את התרופה או לא להיניק.

תינוקות וילדים

בטיחות השימוש בילדים ובצעירים מתחת גיל 18 שנה לא נקבעה. מומלץ להיוועץ ברופא.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

אין בעיות ידועות.

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

• נטייה לתגובות אלרגיות
• נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

בחילה, הקאה ושלשול הן תופעות הלוואי השכיחות ביותר, אך הן פוחתות בדרך-כלל עם המשך השימוש. תגובות מקומיות באתר ההזרקה שכיחות.

הסמקה, בצקת,השתנה מרובה, השתנת לילה, גירוי מקומי, נזלת, דלקת הסינוסים (סינוזיטיס), דימום מהאף, דלקת הלחמית, גרגור בנוזל הזגוגי בעין,צמרמורות, סחרחורת, בצקות, כאבי ראש, גודש באף, תחושת נימול, פריחה, קוצר נשימה, חולשה, כאבי בטן, עיכוב הפרשת אינסולין, והפרעה באיזון הסוכרת.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

[דיפוספונאט]: שימוש מוקדם בדיפוספונאט במחלת פאג'ט מגביר את היעילות של קאלציטונין.

ליתיום- קלציטונין גורםלירידה משמעותית ברמות ליתיום בסרום, ולכן יש לעקוב בקפדנות אחר רמות ליתיום.

השפעת שימוש ממושך

בחלק מהמטופלים יעילות התרופה עלולה לפחות לאחר שנה. עלולים להתפתח נוגדנים לתרופה. ניטור: ייתכן שיידרשו בדיקות תקופתיות של רמת סידן בדם ושימוש בשיטות הדמייה להערכת יעילות התרופה. כאשר התרופה ניתנת דרך האף, מומלץ לבצע בדיקה תקופתית של רירית האף. עקב חשש לעליה קלה בסיכון לממאירות בעקבות שימוש ממושך בתרופה, על הרופא לשקול תועלת מול סיכון במטופל ספציפי לפני שימוש כרוני בתרופה