פורום טיפולי פוריות - עמוד 1432

תודה רבה על התשובה המהירה! השאלה האם ניתן לבקש בדיקות נוספות (לפני החזרה או אולי אחרי החזרה) לבדוק מה במקרה שלי שלא תקין. אני עוברת את טיפולים בחו"ל ואם כל הרצון הטוב שלהם שזה יצליח לעזור, הם רק אומרים שזה לא הצליח בלי הסבר או נסיון לנסות דברים בצורה קצת אחרת. לכן אני אני אשמח להכוונה מה אני צריכה לבקש מהם על מנת לבדוק שבפעם השלשית זה כן יצליח. בן זוגי בתחילת טיפולים עבר בדיקת זרע לשמחתנו הכל יצא אצלו תקין. האם יש קשר באי הצלחה להורמון אנטי מולר הנמוך או שזה רק קשור לייצור מוקטן של בציות? תודה מראש

קבלתי את תשובתך שללא ספק ישנה ירידה בסיכוי בנסיבות גילך ונתוני הרזרבה השחלתית שלך והליך ה-PGD שמתוכנן אבל ברצוני לשאול באמת כמה הסכויים וכמה שוה המאמץ או אולי בכלל לרדת מהלהביא עוד ילד בגלל שזה מאד מורכב ובקיצור כמה באמת זה אפשרי?

יש קבוצת וואטסאפ לבנות שעוברות פגד עם המון ידע ורצון לעזור. אם תירצי שילחי מס פלא ואבקש לצרףאותך

תודה פרופ' על התשובה שאלתי הנוספת האם הסכוי להצלחת טיפול פוריות לנישאית X שביר תלויה במספר החזרות בתוצאה של הX שביר תודה מראש ורד

שלום,הופעת נוזל ברירית הרחם באה בד״כ בשני מצבים : שחלות פוליציסטיות -גירוי אסטרוגני ממושך גורם לרפלוקס של נוזלים מצוואר הרחם לרחם והצטברות בחלל הרחם,במהלך הטיפול לאחר הביוץ הנוזלים נעלמים ובד״כ הפרוגנוזה טובה ,במיוחד שמדובר בטיפולי IVF. מצב נוסף שבו מצטברים נוזלים ברחם במהלך טיפול(כולל טיפול IVF) הוא כאשר קיים פקטור מיכני(חסימתי)חצוצרתי-כמו בהידרוסלפינגס שבו מצטברים נוזלים בחצוצרה והם זולגים בחזרה לרחם,שעובי פס הנוזל ברחם מעל ל 3.5 מ״מ הדבר עלול להשפיע לרעה על הסיכוי להרות. במקרה זה לטעמי יש לשלול גורם מיכני שמתבטא ברירית דכה ואולי בפקטור חצוצרתי הגורם למעבר נוזלים מהחצוצרה לרחם

תודה על תשובתך אני לא במסגרת טיפולי פוריות ...השאלה הייתה שאלה כללית .. האם מה שרשמת עדיין תקף ?

שלום,מאחר ואת לא בטיפול,הייתי מציע לבצע מעקב אולטאסונד ולהעריך את התגובה ההורמונלית שלך ביחס לשינויים ברירית הרחם

שלום לך יש לי שאלה לגבי נוזלים בחצוצרה האים הוא מסוכן ןלמה הוא גורם?

שלום,נוזל בחצוצרה הנוצר על רקע פקטור חצוצרתי מיכני שהוא תוצאה של דלקת מכיל פקטורים(ציטוקינים)שהם טוקסיים לעובר ולתהליך ההשתרשות,בנוסך נוזלים אלו שזולגים לרחם מפריעים לעובר להשתרש

בבדיקה ידנית ובדיגת US וגינלי: רחם תקין ללא רגישות בסונר אגן תקין מעט נוזל ברחם 3-4 ממ-למעקב בלבד בת 62 בקשתי דופלר אגן כמה זמן מיום גילוי הנוזל ברחם צריך לעבור עד לבדיקת הדופלר?אולי אין לזמן משמעות? עד כמה המצאות נוזל ברחם היא בעייתית בגילי כאבי התכווצויות של הרחם,כמו בזמן מחזור-כ הזמן? תודה

במצב זה אם עובי הרירת קטן מ4מ״מ אין לכך משמעות אם עובי הרירת גבוה יותר יש לשלול ממצא פתולוגי ברחם,בל מקרה יש לסרוק את האגן והפולות במצבים אלו -להלן המאמר; [Ultrasound detection of endometrial fluid in postmenopausal women]. AuthorsCurcić A, et al. Show all Journal Med Pregl. 2009 Jul-Aug;62(7-8):337-41. Article in Serbian. Affiliation Klinicki centar Vojvodine, Novi Sad, Klinika za ginekologiju i akuserstvo. Abstract The aim, of this prospective study was to estimate whether the presence of endometrial fluid detected by transvaginal ultrasound investigation was a marker for the pathological changes of the endometrium in postmenopausal women. MATERIAL AND METHODS: 128 postmenopausal women with uterine bleeding and 29 asymptomatic postmenopausal women underwent transvaginal ultrasound investigation, curettage and histopathological investigation of the curettage specimens. RESULTS: There were significantly more asymptomatic women with endometrial fluid collection was found (41,4%) than those with uterine bleeding (7,8%) (p<0,001). We found 4 cases of carcinoma of the endometrium, 4 with hyperplasia and 1 with polyp of the endometrium in women with uterine bleeding and endometrial fluid collection. In the asymptomatic group of women we found 1 case with polyp and 1 with carcinoma of the endometrium. In the presence of endometrial fluid collection the least thickness of the endometrium measured by transvaginal ultrasound was 12 mm in postmenopausal women with carcinoma of the endometrium, 7 mm in women with hyperplasia and 5 mm with polyp. No pathological changes were found below the above values. CONCLUSION: The presence of endometrial fluid detected by transvaginal ultrasonography is a good marker for pathological changes of the endometrium in postmenopausal women if the endometrial thickness is greater than 4 mm. If the endometrial thickness is 4 mm or less, the presence of endometrial fluid is not an indication for further invasive investigation of endometrial cavity, but we must eliminate possible presence of ednexal or cervical malignant disease in some patients.

תודה רבה לפרופ' אשכנזי על תגובתו המהירה ,המקצועית והעיניינית קראתי בעיון את המאמר. היות ולא נמצאו ממצאים נוספים מעבר לנוזל ברחם,בבדיקת הUS הוגינלית,והיות ואיני מדממת(לפחות לא עד כה)בשביל להירגע-(זכור שאני היפוכונדרית) ועד שאבצע דופלר אגן קטן-האם על פניו אפשר לשלול סרטן? האם לעשות את בדיקת הדופלר-מה שיותר מהר?יש חשיבות לזמן? הנוזל ברחם הוא מים?דם?הפרשות?זה אומר שהחצצורה סתומה?ואם כן אז בגילי יש לחצוצרה חשיבות??צריך להסיר אותה? ,USV

מהנתונים שמסרת נראה שאין מקום לדאגה,הנוזל הוא מימי בד״כ

שלום אני בת 31.5 מנסה מזה כבר שנתיים להכנס להריון , אני עם כאבים נוראים באגן ובבטן התחתונה נשלחתי למספר רופאים נרולוגיה, גניגולוגיה, ראומטולוג, אורטופד ועוד מלא סוגים של רופאים... לאחר המון צילומים, מיפוי עצם, רנטגן ,CT, ו- MRI בכל הגוף למאת רגליים. צילום רחם(נורא צרחתי) שנוסף לכאבי הבטן יש לי כאבי רגלים נוראים. כל זה ולא מצאו מה הבעיה לכאבי אגן נוראים זה גורם לי לחוסר תפקוד מלא כאדם נורמאלי.. כל חלק גוף תחתון. יש לי נוזל שנמצא כבר שנתיים וחצי בבטן או באגן לא ברור לי כל כך ... האם זה מה שמפריע לי להכנס להריון? כי אני בטיפולי פוריות כרגע בשלב של הזרעה... מה שלב הבא אני לא יודעת.. האם אנדמטרואיזם זה התסמינים? ומפריע להכנס להריון? הציעו לי לעשות סקופיה בבטן עם מצלמה למרות כל הצילומים האלה שלא ראו כלום אני מאמינה שגם זה לא יראו , אני מאוד מפחדת מניתוח הקוספיה כי כל בדיקה יצאה תקין מאמינה שגם זה וסתם לפתוח בטן ולהסתקן מזיהומים שגם ככה מערכת החיסונית שלי חלשה מאוד... זה נוראה מפחיד אותי , לא יודעת מה לעשות? נוסף על כך , האם תוכל לעזור לי להבין מה זאת הבדיקה הזאת ומה זה נותן לי אם עשיתי כל כך הרבה צילומים ולא נמצא כלום חוץ מנוזל באגן או בבטן .. אשמח מאוד לתשובות אני במצב של תסכול כרגע מכל המצב. בעלי עשה בדיקת זרע ואצלו מצויין אני לא יודעת מה הבעיה אם אני מקבלת כל חודש בחודשו מחזור ומה עושים לגביי המשך הפוריות?

ביצוע לפרוסקופיה חיוני מאוד על מנת להגיע לאבחנה מדוייקת שתסביר את הרקע לכאבים הבלתי מוסברים שלך,כאמור הלפרוסקופיה הינה כלי לאבחון,המאפשרת צפייה ישירה באיברי הבטן והאגן, וכן שימוש בפרוצדורות שונות על מנת לבדוק את תפקוד האיברים. לדוגמא, ניתן להזרים חומר צבע מיוחד לבדוק את תקינות החצוצרות, ןלראות שהן אינן סתומות,כמו כן ניתן לזהות ממצאים ופתולוגיות אגניות כמו אנדומטריוזיס העשויים לשפוך אור על מצבך

אבל עשיתי צילום רחם והכל היה תקין, זה גם חומר שמכניסים כדי לבדוק את החוצוצרות האם הם חסומות ככה הבנתי מהרופא. זה לא אותו דבר ? אנדומטריוזיס מפריעה להכנס להריון? ואם יש איך מתפלים בזה?

כאמור הלפרוסקופיה עשויה לגלות ממצאים שאינם מאובחנים בצילום רחם,כולל אנדומטריוזיס העלולה לפגוע בסיכוי להרות,הטיפול הוא בהתאם לממצאים ויכול לכלל בין היתר טיפולים להשריית ביוץ ועד הפריה חוץ גופית על מנת להרות בטווח הזמן הקצר ביותר

אני ןבן זווג שלי ניסנו להיכנב להריון חיכנו לתשובה אבל בבגלל הכאבים לא חיכנו ובגיקות אומרים שיש לי שק נוזלים אהל הם לא יודעים עם זה הריון כי כל הבדיקות תקינות אפשר עזרה

יש לבצע בדיקת ביטה,ואם שלילית יש לבצע בירור -צילום רחם,היסטרוסקופיה כדי לאבחן את מקור הנוזלים

שלום, אני בת 35.6 סובלת מאנדומיטריוזיס יש לי תור בשבוע הבא לניתוח לפרוסקופיה . באולטרסאונד האחרון מצאו נוזל ברחם בימי המחזור הראשונים . רופא מומחה לאנדומיטריוזיס איבחן מוקד מערב את הנרתיק בגודל 16 מ"מ-18 מ"מ מאחורי צוואר הרחם.לכן הוחלט על ניתוח לפרוסקופיה. הרירית נראית תקינה ואני מיועדת גם לבדיקת היסטרוסקופיה שתבוצע במהלך הלפרוסקופיה. רציתי לשאול מה הסיכוי להרות באופן טבעי לאחר הניתוח? האם הסיכוי הוא רק דרך הפריה חוץ גופית? האם הנוזל ברחם עשוי גם לדחות את השרשת העוברים שיוחזרו? איך אוכל להשיג הריון?