חיסון נגד סרטן צוואר הרחם הנגרם מנגיף הפפילומה (Human Papilloma Virus Vaccine*HPV)

נגיפי הפפילומה (Human Papilloma Virus - HPV) מועברים ביחסי מין ועלולים לגרום לסרטן צוואר הרחם, סרטן באברי המין וליבלות באברי המין. ההדבקה מתרחשת לרוב בגיל ההתבגרות עד גיל 25, ומקרי הסרטן עלולים לפרוץ מספר שנים לאחר מכן, בעיקר בנשים בגילאי השלושים והארבעים. במשפחת נגיפים זו יש למעלה ממאה זנים, רובם אינם מזיקים, ואצל רוב האנשים הנדבקים בנגיפי הפפילומה מערכת החיסון מתמודדת ביעילות עם הנגיפים ומונעת התפתחותם. אולם, חלק מהזנים עלולים לגרום לגידולים שפירים כמו יבלות באברי המין (קונדילומות) וחלק מהזנים, האונקוגנים, גורמים לשינויים העלולים להיות ממאירים ומגבירים את הסיכון לחלות בסרטן צוואר הרחם, סרטן פי הטבעת וסרטן הפין. תהליך המעבר ממצב טרום סרטני לסרטני אורך מספר שנים, ובמקרים נדירים, עלול תהליך זה להתרחש מהר, במשך שנה אחת בלבד. לכן, קיימת חשיבות רבה לאבחנה מוקדמת של התהליך הטרום סרטני בשלב מוקדם, כמו בבדיקת Pap (משטח צוואר הרחם) העשויה לאבחן שינויים והופעת תאים בלתי-תקינים בצוואר הרחם. קיימים שני חיסונים בישראל להגנה מפני נגיף הפפילומה: א. גרדסיל (Gardasil) מגן כנגד 4 זני פפילומה: 2 זנים (מסוג 16 ו-18) האחראים ל70% ממקרי סרטן צוואר הרחם וגידולים טרום סרטניים של הפות והוואגינה, וכנגד 2 זנים (מסוג 6,11) המעורבים ב-90% ממקרי גידולים טרום סרטניים ויבלות באברי המין. ב. החיסון השני, סרווריקס (Cervarix) מגן בפני שני זני פפילומה (מסוג 16,18) האחראים לסרטן צוואר הרחם ולגידולים טרום סרטניים של הפות והוואגינה. סרווריקס מספק הגנה מסוימת נגד זיהומים הנגרמים על ידי זני פפילומה מסוגים 45, 13 ו-52, האחראים יחדיו לעוד 12% ממקרי סרטן צוואר הרחם. החיסונים מיוצרים בשיטה של הנדסה גנטית ומכילים חלקיקים חלבוניים אנטיגנים הדומים לחלבונים ממעטפת הנגיף, הגורמים לגוף לייצר נוגדנים ולפתח חיסוניות כנגד זני פפילומה אלו. החיסונים לא מכילים חומר משמר או אנטיביוטיקה. החיסונים מיועדים לבנות ולנשים בגילאים 9-26 שנים. החיסונים אינם מגנים בפני סרטן צוואר הרחם או בפני מחלות גניטליות אחרות הנגרמות מזני פפילומה אחרים או מסיבות אחרות. החיסונים אינם מהווים טיפול לסרטן צוואר הרחם, לסרטן הפות והוואגינה וליבלות גניטליות. בנוסף, החיסונים אינם מגינים בפני העברת מחלות מין כגון סיפיליס, גונוראה, הרפס ואיידס. מתן החיסון אינו מהווה תחליף לבדיקת פאפ שגרתית לאבחון סרטן צוואר הרחם.