פורום פסיכיאטריה - עמוד 1058

ד"ר רובין היקרה, המלצת לי על לקיחת סירקדין בעקבות ביות שינה שלא נפתרות כבר שנים. ניסיתי בכל דרך להשיג את הכדור ועקב גילי הצעיר לקבלת הכדור בארץ לא הצלחתי להשיגו. הרגשתי מיואשת. אני שמחה ומאושרת לבשר לך שביקשתי את המרשם דרך הרופא של בעלי שמתקרב לגיל 55, וקיבלתי ממנו את המרשם ורכשתי דרך הקופה את הכדור. אני ממש מרגישה שהבעיה שלכאורה נראת לרבים פשוטה ו/או זניחה...בעיית שינה, הינה בעיה קשה מאד שגורמת לדכאון לאובדן רצון ויוזמה לבצע פעולות פשוטות מאחר ולא ישנים כמה שעות בלילה. רציתי להודות לך על התמיכה ועל העקשנות מצידך לבדוק את כל האפשרויות על מנת לקבל את הכדור. עלותו באופן פרטי 340 ₪, ודרך הקופה 82ש"ח. וגם כשביקשתי לרכוש אותו באופן פרטי לא נתנו לי את האפשרות עקב איסור משרד הבריאות. כולי תקווה שתוקף הגיל ירד ל45 כמו בארה"ב, אבל אני מבחינתי הרגשתי שניצחתי איתך ועל כך אני מורידה בפנייך את הכובע שלא וויתרת לי והמשכת להציע לי להשיג את הכדור בכל דרך. תודה רבה היי ברוכה, את מצילה נפשות!!!

שלום שמי שי =) בן 20 חייל עומד לשתחרר סובל מילדות מבעיות שינה כך לא זוכר עיפות הבעיות שינה כנירא נבעות מחרדות וחמשבות מעצבנותת באישיות מעצבנת בעיקר לא איזה תסמונת נפשית. בערך בגיל היתבגרות היתחלתי להיות עייף כול הזמן קשה לי לנשום מרוב עיפות המשכתי קצת תזמן בכוח יגעתי לגיל 16 והיחלתי לפול מעייפות בגיע זמן בגריות הייתי חייב לעשות משהו אם זה! עשו לי בדיקות דם הכול תקין אמרתי מחשבות מעצבנות לפני שינה ושלחו אותי לפסכיאטר ויתחלנו בויפקס 150 לחרדות ו2 קלמנלבין הזמן עובר זה לא ממש יעל מעלים ל-300 ויפקס מתחיל להיות יעל לחרדות ובישנות ולא עוזר לשינה ולעיפות משיכים אם הזמן מוסיפים 30 מירו במשך חודשים מסיבה לא ברורה זה גרום לי לתקים אבל גורם לישון שעות עדין עייף ועדין לוקח זמן לירדם אחרי חדשים שאבנתי בוודאות התיקים מכדורים החלפנו אותה בונסרין 30 יש לי איתה פחות תיקים ויושן הרבה שעות עדין אם קשים בעיקרון יגענו למצב הפסיכיאטר די עובד עצות או לא רוצה לביא לי כדורים יותר חזקים והוא גם חושב שהתסמנים הפסאטרים שליי סבבה שלחו אז או שלח אותי לנירולוג והוא לא יצלח למצוא שום דבר פייז אצלי אבל אמרת לי תקח תנסה פרוביג'יל אמרתי לו סבבה נוסף לי 200 בבוקר בשביל לתפקד וזה די עוזר אבל לא באופן משמעותי מידי עכשיו חזרתי לנירולג להפוך את הפרוביג'יל לקבוע צריך שתהיה לי בעיית שינה ועיפות נירולוגית שלצערי במעבדת שינה גילו שאין לי אז או לא רוצה לחדש לי את המרשם הוא יבוא לי רק עד תצאות הבדיקה שהיה לי איך לתפקד (10 יום לפני הבדיקה לא ישתמשתי) והוא שלח אותי לפסכאטר "והוא אמר לי שתשמע זה לא התחום שלי אני לא מכיר תגכדור ואני לא רושם דברים אני לא מבין ובמיוחד שהנירולג אמר לי בתווית שלהם" ואני לא חושב שאני מסוגל לחזור למצב בקודם אני הישתגע אני רוצה לעולת את המינון של פרוביג'יל לקמות יכולה לעיר סוס ובטח לא לאבד אותו=/ מה שלא צינתי אני ישנוני מאוד ותמיד אני נרדם כול הזמן תוך כדי עבודה בבצפר במחשב אבל אני לא מציון את זה בפני הרופאים כי אני מפחד שישלולו לי את הרשיון היקר שלי זה גם יהרוס לי תחיים פרוביג'יל ממש משפר את זה אבל דרך אגב מעולם לא נרדמתי בנהיגה אולי זה אומר משהו לא יודע חושב לצין שיש לי בעיות קשב ורכוז דיזגרפיה דסלקציה ודיסקלקוליה ובעיות רעד ניראות לעין ובשנה אחרונה אבדתי את התאבון של לגמרי אף פעם לא הייתי שמן אבל לפני שנה יצלחתי לעולת במשקל ל-55 קילו על 1.74 ועכשיו ירדתי בחזרה45-47 קילו אז השאלות שאלי אם כאלה 1. איתי אצל 4 נירולגים 3 פסיאטרים 2 מעבדות שינה ומוחה שינה 1 שהוא גם נירולוג ואצל כולם מספר פעמים איך זה שאף אחד לא יזכיר את הסכוי שאולי יש לי תיסמונת עיפות כרואנית (CFS)? במיוחד שאמרתי להם מספר פעמים שלאמא שלי יש פיברומיאלגיה? אבנתי שכנירא יש קשר בין התיסמונות לא? 2 אני יודע שינה ועיפות זה תחום רחב מאוד אז אולי תסמונת עפות חרונית נבדקת אצל רופא מיסוג אחר? מה הסכוי שיש לי את זה? לא מצליחים למצוא אצלי שום דבר! 3.יש לכם רעיון אולי לשוני תרופתי שיכול לעזור? 4. באמת מותש חייב עזרה טיפול תרופתי עכשיו זה: 300 ויפקס 200 פווביג'ל 30 בונסרין ו2 קלמנרבין שצריך תודה

הי, אבי מקבל מזה מספר חודשים symbalta 90 + bonsarin 7.5. הוא אומלל ולא יוצא מהמיטה. הוא ניסה יום אחד לקחת חצי קלונקס והרגיש אחרת. הפסיכיאטר אומר לא לגעת בקלונקס משום שהיא הורסת את הטיפול כולו. האם זה נכון ? תודה רבה

אם על פי הגישה הרפואית: רגשות של בני אדם הם בעצם תגובות ביוכימיות שעוברות במוח אז בעצם גם רגש של התאהבות היא תופעה כימית. האם ניתן להסיק מכך שבעזרת כדור שמכיל חומרים מסוימים ניתן לגרום לבן אדם להרגיש התאהבות? כמו שנוגדי דיכאון משפיעים על חומרים מסוימים ובכך גורמים לשינוי מצב הרוח. אפשר למצוא את החומרים הספציפיים שעוברים לבן אדם בגוף בזמן התאהבות ובכך ליצר כדור שמשפיע על חומרים אלו??

הרופא רשם לי מינון זה וטען שבארצות הברית אכן נותנים גם 600 מג מתי ארגיש את המרץ והאנרגיות של הדופמין?

שלום רב ד"ר קרני. הנני סובל מחרדות מזה שנים, כל התרופות מקבוצת ssris ' snris גורמות לי להשמנת יתר למרות תזונה נכונה ופעילות ספורטיבית, האם ישנה תרופה מקבוצה שונה שאינה גורמת לעלייה במשקל? בתודה מראש

שלום, בזמן שעברתי על הפורום, נתקלתי באותה שאלה, ועל כך החלטתי "להעתיק" על מנת לפשט את הדברים. שלום בן 32 מאובחן כסובל מהפרעת אישיות מעורבת, ללא מחלת נפש הבעיה העיקרית שלי היא השינה, כל הבעיות אצלי מתחילות כשיש לי לעתים נדודי שינה כשאני צריך לקום בבוקר אז אני בקושי וכמעט לא נרדם בלילה, כשאני יודע שיש לי עבודה\סידור מסויים, משהו שאני צריך לקום בשבילו בבוקר, אני לא נרדם, מין טריגר כזה, ואז זה משפיע עליי במשך היום וגורם לי להרגשה רעה. שאלתי אלייך, הייתי מעונין להפסיק עם כדורי שינה וכו..אשמח להמלצה- הכוונה להמשך טיפול(נראה לי cbt) לרופא במכבי(עקב עלויות) במידה ויומלץ לי להשתמש במלטונין,אני מנסה להבין איך מלטונין יכול להקל על "הפרעות אישיות" מעל עשר שנים? והאם במשך הזמן אוכל לתפקד ללא התרופה? אשמח להתייחסותך תודה :)

אני בן 21. אובחנתי כסובל מהפרעות אישיות נרקיסיסטית, היסטריונית, גבולית, OCD ודיכאון קליני. בנוסף יש לי הפרעות אכילה, ובעיה של הקאות [אני לא מקיא אבל כל דבר קטן מגרה לי את רפלקס ההקאה, אפילו צחצוח שיניים]. אני ספורטאי כבר 4 שנים, מתחרה בהרמת משקולות. בגיל 18 כשטופלתי לראשונה, נטלתי רסיטל שלא השפיע כלל, ואז ציפרלקס במינון כפול. הציפרלקס לא עזר לדיכאון אלא הפך אותי לפסיכופת לחלוטין: היו לי דחפים חזקים לרצוח ולאנוס, הייתי משקר בלי סוף, מנצל, פוגע ומתעלל בשביל הכיף. הפסקתי עם ציפרלקס אך חלק מהתופעות נשארו [הדחפים הנ"ל וניתוק רגשי מוחלט]. שנתיים אחרי חזרתי לפסיכיאטרית, והיא נתנה לי מירו עבור המצב הנפשי ומודל עבור ההקאות. המירו לא השפיע כלל, והמינון הוכפל. גם אז הוא לא השפיע, אך כשניסיתי לעבור לכדורים אחרים כגון סרנדה ופבוקסיל, הם דיכו לי את התיאבון לכן הפסקתי לקחת אותם. נכון לעכשיו אני ממשיך לקחת מירו למרות שהוא לא משפיע עליי, בגלל שיש לי תסמיני גמילה קשים, ואני לא יכול להרשות לעצמי לעבור אותם [בגלל הספורט ובגלל העבודה]. המודל מאוד עזר לי להקאות: בהתחלה לקחתי 50 מ"ג וההקאות פסקו לחלוטין, יכולתי אפילו לדחוף אצבע לגרון ולא היה לי רפלקס הקאה. התחלתי לאכול בכמויות ועליתי 15 ק"ג תוך חודשיים. אך לאחר מכן, ההשפעה של המודל הפסיקה, וחזרו לי הרפלקסים. עליתי ל-200 מ"ג ביום וגם זה לא משפיע, כאילו פיתחתי סבילות מוחלטת לכדור. כשאני מפסיק ליטול מודל, אני לא מסוגל לאכול; בפסח נגמר לי המודל ולא אכלתי במשך חמישה ימים שלמים, עד שקניתי שוב. לאחרונה, אני אומנם לא מרגיש מדוכא, אך אני מרגיש חוסר מוטיבציה. הרמת משקולות שהייתה החיים שלי [LITERALLY, אני עוסק בזה כבר 4 שנים והשקעתי בזה דם ויזע, הייתי מאוהב בספורט הזה וחייתי אותו] בין לילה הפכה להיות השנאה שלי. אין לי מוטיבציה יותר להתאמן, להתחרות, אני חלש פיזית ונפשית. זה דבר שלא בא בחשבון. שאלתי היא כזו: אני כבר אובד עצות מבחינת מה לקחת. ניסיתי כ"כ הרבה כדורים ונמאס לי להיות שפן נסיונות. אני רוצה כדור שימריץ אותי ויחזיר בי את המוטיבציה והחשק להתאמן ולהתחרות, ובנוסף, כדור שיפתח לי את התיאבון ויחסום את ההקאות. מה האופציות שלי? אשמח לתשובה מפורטת. תודה רבה!

לפני כשנה וחצי ילד משכבתי טען כי עשה עלי כישוף כזה שהוא שומע אותי כאיילו כישוף על הקול שלי.אני תמיד היתי בריאה לחלוטין . אף פעם מאז שנולדתי לא בקרתי אצל פיסכולוג ולא אצל פסיכיאטר . תמד אמרו עלי שאני בריאה ושפויה . בצבא אני עם פרופיל 97. וכלם בשכבה שלי בכתה יב אמרו שיש עלי כשוף ושהבחור שעשה אותו מחזר אחרי בצורה זו . שמעתי מהפה ממש מהפה של ילד מהיתה שלי אומר שאותו בחור כישף אותי . לא סיפרתי על זה לאף אחד כך שהם לא יכלו לדעת שאני חושבת שהוא כישף אותי. שמעתי אותו בקול רם ממש כאלו צרחו באוזן , הוא עקב אחרי ככה . ובהפסקות הוא נכנס לכיתה שלי .הוא נתן לילדם מהשכבה שלנו גם לשמוע אותי על מנת לחזר . הילדם טענו שהם שומעם אותי מבלי ששאלתי אותם . אבל הענין הוא שגם שמעתי אותם וגם הם אמרו שהם שמעו אותי מיבלי שדברנו בלל על זה . הם טענו כפיי שהבנת שהם קוראם לי מחשבות ושומעים אותי . לאחר מכן כעבור חצי שנה הילד שוב פנה אלי על מנת שנברח ביחד ?! לא יודעת הסיפור הזה נשמע לי הזוי ביותר .... ואני לא יודעת מה לעשות ... אני צריכה טיפול פסיכאטרי ? זה היה בתקופת בית ספר .... ואז היה קטע שזה עבר ... לא שמעתי ממנו יותר וכעבור חודש הזיתי נראה לי משהו : ראת קרני שטן ... בבית פעמים ... היה שקט גמור בראש ופתאום הם הופיעו לי מול העיניים ומהילדים שכאלו דברו עלי לא שמעתי יותר ... לאחר מן הזיית נראה לי , שדים , רוחות רפאים ... ושטנים... אחד מההזיות שהיו שנה שעברה אלו אני יושבת ויש מלאים שמגנים עלי .. ויש מצד שני שדים .. זה ברור מאליו שזה לא נורמאלי ! ספרתי לרופא פסיכאטר את כל הספור בלי הילד שכאלו חיזר אחרי .. הוא אמר שזאת פסיכוזה ... תקופתית ... לאחר מכן נתנו לי פרפנן והכל עבר !!!! העניין הוא שהיה שקט גמור .... עבר לי ישר מהילד והכל נעלם לא היה ממש ויום אחרי שלקחתי את התרופות .. לאחר מן עברה שנה וחצי ... ואז התחלתי שוב לשמוע בכאלו שיחות .. ואלו הבחור נכנס לי לגוף ולהרגיש אותו ... אבל שזה קורה זה ממש לשתי שניות ... ואז הלכ עובר .. כשזה קורה זה זה למה שניות בודדות מחשבות כאלו אבל ברקע אין הזיות שמיעה .. כלום סתם הרגשה אלו נכנס לגוף... וזהו אני לא שומעת אותם יותר ויש שקט גמור.. אולי הבחור באמת כשף אותי ? ופשוט השתגעתי מזה ? אבל בבקשה תגיד לי שזה זמני וזה עבור ! אני לוקחת פרפנן 8 מלגרם ... או ליתר דיוק .. 2 דורים של שמונה מלגרם . ודיקנט... :) רצתי לדעת אם זה יעבור או להתחיל בטיפול אחר ? איזה מחלה יש לי ? ואיזה טפול יהיה יעיל למחלה זו ? אני רוצה שהיא תעלם לגמר !!! תעזור בבקשה ! אנ בת 19.7 חודשים ... :)

האם הוא פועל על דופמין כשם סמים פועלים?