פורום פסיכיאטריה - עמוד 171

שלום רב. אני בן 44, סובל מיתר לחץ דם קל, [כ-90/145], ונוטל לצורך כך טריטייס קומפ 5 מ"ג, כעת אני מעוניין להתחיל ולקחת ויואנס 70 מ"ג לצורך טיפול בהפרעת קשב. האם ניתן להשתמש בויואנס ובמקביל להמשיך בתרופה להורדת לחץ דם? תודה מראש

שלום דר' יקר, אני סובלת מדיכאון עמיד,מאניה דיפרסיה סוג 2 (אף פעם לא היתה לי מאניה אלא היפומאניה אחת),לכן מקבלת מייצב למיקטל 200 מג'. אפיזודה ראשונה טופלה יפה ולאחר שהפסקתי הכל חזר ואף תרופה אנטידיכאונית לא עזרה וניסיתי את כל המינונים. בנוסף לפני כשנה אובחנתי כסובלת מפיברומיאלגיה ולכן קיבלת סימבלתה ועליתי עד 60 מג'.הכאבים פחתו משמעותית אבל לא לגמרי- לדיכאון זה לא עזר, וגם היתה לי עצירות נוראית. עברתי לתרופה ממשפחת הטריציקלינים-נורטילין והגעתי עד 100 מג'.הכאבים רק החריפו במיוחד בגב,אני לא נחשבת כחולה מאוד ישנם רק הכאבים מאוד כואבים בכל שרירי הגב ופה ושם דקירות של כאב בגפיים שחולפות. (ידוע שישנה בפיברו) בעיית השינה הינה קשה ולכן לאחר נסיונות מרובים קיבלתי לאחר בירוקרטיה קשה -סרוקוול 100 מג' (הפסיכיאטר נתן לי לנסיון וזה עזר לי)+קלונקס 0.5 מג'. כיום אני ישנה 5 שעות מקסימום וזה הצלה מבחינתי,למרות שאני קמה עייפה.היקיצה שלי היא בשעה 5 בבוקר בערך גם אם אני ישנה מאוחר. איני יודעת מה לעשות עם הכאבים. הפסיכיאטר לא יודעת מה זאת ליריקה,הוא רק חושב שאם הדיכאון יעבור או יוקל הכאבים ישתפרו. הבעיה הקוגנטיבית נשארה בעינה אך שופרה יחסית. איני יודעת מה לעשות עם הכאבים,לאן לפנות? הראומטולוגית אמרה שזאת בעיה משנית לדיכאון ונתנה לי בזמנו סימבלתה. הפסיכיאטר חושב להעביר אותי לאלטרולט כי יתכן וזה ישפיע על השינה ואולי יעזור לכאבים למרות שבהתוויה של הנורטילין רשום שהוא נגזרת של האלטרולט כמו ציפרלקס והציפרמיל ויעיל מאוד לכאב עיצבי. בנוסף נוטלת אומגה 3,כולין וחומצה פולית וגם עושה התעמלות של מתיחות ולעיתים גם הליכה וללא שיפור. אנא עזרתך מנסיונך הרב. תודה על הכל. נ.ב סירקדין לא עזרה וכל תרופה אחרת לשינה

לקחתי במשך 7 שנים ציפרלקס 10 מג, לאחר שהפסיק להשפיע ירדתי במינון ונגמלתי ממנו. לאחר כמה חודשים עדיין הרגשתי צורך במשהו בעקבות חרדות קלות שהיו לי והפסיכיאטר המליץ על פאקסט. לקחתי במשך חודשיים בלבד פאקסט 10 מג, אך לא הרגשתי שעוזר במיוחד, היות ואני מתכננת הריון החלטתי להפסיק עם הפאקסט. והיות והתור לרופא היה רק עוד חודש החלטתי להפסיק לבד בלי בקרה. וכאן עשיתי את טעות חיי! הפסקתי בפתאומיות בלי שום ירידה במינון. בשבוע הראשון לא הרגשתי שום תופעת לוואי והייתי מאושרת שנגמלתי בקלות ככ. אחרי שבוע התחילו תופעות איומות של סחרחורות, צמרמורות קשות, שלשולים, יש לציין שרק תופעות פיזיות, אבל נוראיות. עכשיו אני שבועיים וחצי ללא תרופה. סובלת נורא מהתופעות. רציתי לדעת האם מישהו מכיר את התופעות ובדכ תוך כמה זמן הם חולפות??? היות ואני כבר שבועיים וחצי בלי תרופה, אני לא רוצה לחשוב על אפשרות של חזרה אפילו למינון קטן, יש לציין שגם כך המינון שלקחתי היה קטן יחסית ובמשך תקופה קצרה מאד. בבקשה תרגיעו אותי כמה זמן לוקחת הגמילה? האם יש קשר לעובדה שלקחתי במשך זמן כה קצר שהגמילה תעבור מהר יותר. קשה לי מאד.

1 . האם עישון פוגע ביעילות התרופה ,דפלפט? 2 . האם הדפלפט גורם להשמעת יתר למתבגר רזה ?

שלום לצוות המומחים. אני מתכננת לעשות הזרעה בקרוב, לוקח. ארפליי כבר שלושה שבועות במינון של 1.25 מג ביום כתוספת לויפאקס במינון של 220 מג. בעצת הפסיכאטר המטפל. האם האריפלי בטוח בהריון ? ובכניסה להריון אם יש השפעה לרעה? ומה יכול להחליף במידה וזה יתפוס. סובלת מדיכאון מגורי, חרדות , ocd. והפרעות קשב. אודה לתשובתכם תןדה.

שלום ד"ר אני סובל מהפרעות חרדה + התקפים פעם ביום בהתחלה לקחת אלפרליד שהיה מרגיע אותי לכמה שעות לקחתי כבר בערך 15 כדורים מאז שהתחילו החרדות. לפני יומים התחלתי לקחת ציפרלקס אחרי שכבר לא יכולתי להגיע לעבודה מרוב חרדות. אז קודם הוא עושה לי בחילות שמעירות אותי באמצע הלילה. השאלה היא האם אפשר להמשיך לקחת אלפרליד ומתי אני מסתכן בלהיות מכור אליו? האם יש משהו אחר שישפר לי את השינה ויפחית את החרדה במקום האלפרליד?

אני מטופל מספר שנים בפריזמה בגלל ocd מחשבות טורדניות במשך תקופה ארוכה מאוד השתמשתי רק בפריזמה לאחר מספר שנים של שימוש בתרופה נתנו בבית המרקחת פרוזק לאחר מספר חודשים של שימוש חזרו לי המחשבות הטורדניות חזרתי לקחת פריזמה והמחשבות התחילו לרדת בהדרגה האם יש לקשר ויכול להיות ש פריזמה משפיעה טוב יותר על הגוף שלי

שלום באיזה קצב נגמלים מאולנזפין כמה צריך להוריד מ"ג בכל פעם וכל כמה זמן.

ערב טוב , בעקבות ocd ודיכאון - רשם לי הפסיכיאטר את התרופה aripiprazole. אני לוקח במקביל טיפול Prep (אמטריביר טבע) למניעת HIV וכן סיאליס / טאדם (הגרסה הגנרית של סיאליס). האם יש סיכון בשילוב התרופה שנרשמה לי עם אלו ?

שלום אני צריך עזרה דחופה ישלי קולות חזקים בראש שמדברים איתי אנשים זרים והמשפחה. שהקולות מדברים אני מחכה אותם אוטומטית בלי שליטה ,התקפי דיכאון ,חוסר שקט, חרדות, לחץ, לא מפוקס בגלל קולות, בזמן הליכה מדמיין\מפנטז ללא שליטה, כל מה שאני מרגיש בהזיה אני מרגיש בכל חמשת החושים. בגדול אני רוצה להפטר מהקולות ומהדברים האלה.. ניסיתי תרופות בשם ריספרידל 6 מג אריפילי 5 מג פרפנאן 32מג זריקת קספליון 150מג שאני כרגע לוקח והתחלתי לקחת סוליאן 400מג עבר מהטיפול של הסוליאן רק 5 שבועות ומהזריקה של הקספליון עבר שנתיים.. אך עדיין אני חווה את כל הדברים האלה אתם יכולים לעזור לי ולהמליץ לי על טיפול תרופתי (זריקה\כדורים)? הפסיכיאטר שלי מציע לי רק לפונקס\קלוזאפין ואני מפחד לקחת את התרופה הזאת.