פורום פסיכיאטריה - עמוד 231

שלום, לפני שבוע התחלתי טיפול בפאקסט לחרדות וocd, כרגע אני לוקחת 10 מג. משהתחלתי עם הכדור יש לי בעיות שינה, קצת בעיה להירדם,ובכל לילה אני מתעוררת לאחר 3 שעות ופשוט לא מצליחה לחזור לישון ובנוסף גם בלילה אני חווה בחילות,אז ביומיים האחרונים התחלתי לקחת כדור שינה בלילה כשאני מתעוררת(יש לציין שאני נוטלת בבוקר). זו תופעה ידועה? מתי זה יחלוף? אני פוחדת שזה יחמיר כי אני בקרוב אמורה להעלות מינון. תודה מראש!

הבן שלי בן 7. מזה חודש לוקח ריספונד 1 מ"ג לטיפול בחרדה. לאחרונה אנחנו מרגישים שהוא חסר שקט, עצבני. הוא עדיין חרד, אך פחות מתנגד. יכול להיות שהתרופה לא מתאימה לו?

קרוב משפחה מטופל בzyprexa כבר עשרים שנה בהצלחה רבה. לפני מספר חודשים הוא החל להראות סימני אגרסיביות, אי שקט ואימפולסיביות. היום התברר שכבר כמה חודשים שינו לו את הzyprexa לzappa שלפי מה שראיתי באתר הכללית הינה תחליף או העתק. האם יש אפשרות לחזור לזיפרקסה שעזר לשמור על התנהגות די רגועה ונאותה? לפני המופיע במדריך לתרופות, הזיפרקסה עדיין בסל התרופות. המצב בבית ממש לא נעים ומחזיר אחורי לתקופה טרם נטילת תרופות. הוא מקבל עוד תרופות שלא השתנו. שנה טובה ושבת שלום תודה מראש

היי, הבנתי שעם הורדת הכדורים כך גם הורדת הקיצבה, האם זה נכון? הריי סכיזופרניה זו מחלה כרונית ממה שהבנתי..

זה יהיה קצת ארוך אבל אני רוצה לשתף את המקרה שלי ואולי תרגיעו אותי מנסיונכם. למרות שדיברתי כאן עם הרבה אנשים מקסימים אשמח לדבר עם עוד. קצת רקע, אני נשוי ואב לשתי בנות מקסימות, עובד בשתי עבודות ולפעמים בעוד אחת. אין עזרה מבחינה כלכלית ומבחינת הילדות. הכל זה רק אני ואשתי בבית, המון לחץ כלכלי המון מחשבות יומיומיות לגבי העתיד מה יהיה ואיך נסתדר. שינה בלילה שבקושי עוזרת, מתעורר בבוקר מרוסק כאילו לא ישנתי דקה. וזה ככה חוזר חלילה יום יום מהרגע שהתחתנתי. אציין גם שאמי נפטרה לפני כחמש שנים ממחלה שפגעה לה במוח והרגעים האחרונים היו קשים מאוד שנחרטו במוחי עד היום. אז ככה, זה התחיל באפריל האחרון, עישנתי גראס והתחלתי להרגיש מוזר באותו הרגע הכל היה נראה לי מוזר באותו הרגע. לא הבנתי מה קורה אבל אמרתי לעצמי שאולי זה באמת היה קצת חזק אבל זה יעבור. אני אחד שלא מעשן באופן קבוע ולמעשה כמעט בכלל לא. אולי פעם ב כמה חודשים בישיבות חברתיות וגם לא הרבה. אז הלכתי לישון והתעוררתי שהכל בסדר הכל היה תקין. עבר לו כמעט חודש והגיע היום הולדת שלי, הלכתי עם אשתי והבת לקניון (הקטנה עוד הייתה בבטן) ופתאום אני מתהלך בקניון והכל נראה מוזר ולא מציאותי. אני אומר לאשתי שקרה לי משהו ונדפק לי המוח וישר נכנסתי ללחץ. דמיינתי את המחלה של אמא איך זה פוגע גם בי. כל בוקר הייתי מתעורר ומחכה לראות אם אני עדיין מרגיש כמו ביום שלפניו: מוזר ולא מציאותי, קצת מסוחרר אבל הולך יציב הסימפטום שאי אפשר להסביר, ראייה משובשבת, האנשים נראים לי קצת אחרת. זה הכניס אותי לדיכאון. לא אכלתי כלום ירדתי שבע קילו בחודש, בכי לאשתי כמעט כל יום בעבודה שאני הולך למות. אני לא יודע מה קורה לי מדבר עם כל כך הרבה אנשים ולא יכול לתאר מה עובר עליי. קורא בגוגל אין סוף דברים ונראה שבאמת אוטוטו אני עומד למות. כשרשמתי בגוגל ריחוף והרגשה מסוחררת הגעתי לדיפי. זה קצת הסביר פחות או יותר מה אני עובר. הלכתי לפסיכיאטר הסברתי לו מה אני עובר והוא ישר נתן לי ציפרלקס. אומנם הציפרלקס החזיר לי את התיאבון אך היה גורם לי להרבה כאבי ראש ולא שיפר לי את הניתוק. קצת מצב רוח אך לא מעבר. לאחר כחודש החלטתי להפסיק עם הציפרלקס, התיאבון נשאר. העליות וירידות במצבי הרוח גם הם נשארו והניתוק הולך ובא. החלטתי לעשות CT מוח כדי להיות רגוע הכל יצא תקין אבל לא באמת נשארתי רגוע. אני שואל את עצמי עד היום, ממה שתיארתי, זו אכן ההפרעה? אני צריך לעשות בדיקות לעוד דברים? אם אדע שזו אכן ההפרעה במאת האחוזים אני מבטיח שאתגבר עליה בכוחות עצמי ללא כדורים וללא עזרים, רק אני מפחד שאני סובל ממשהו שהוא פיזי, שעדיין לא בדקתי.

האם יש בדיקות דם שדרכם מזהים קשר של דיכאון ללחץ נפשי ע"י מדידת קורטיזול או הורמונים שקשורים לציר HPA?

לא אתאר כרגע את הבעיות שלי (זה לפעם אחרת), אך בעקבותן אני לוקחת קונקס ומינון מזערי של סרוקסט (חצי כדור). שמתי לב שעם השנים, אני משמינה כנראה בגלל אותו חצי כדור. אני יודעת שזה לא נחשב מינון טיפולי ובכל זאת זה מפחית את כמות התקפי החרדה. רציתי לשאול האם מותר והאם מסוכן לקחת רבע כדור סרוקסט באופן קבוע לשארית החיים, למרות שזה מינון מזערי ומבחינת הפסיכיאטריה וודאי לא עושה כלום (אם כי כשמפסיקים עם הרבע, יודעת שחוזרים התקפי חרדה בצורה קשה מאוד (לפחות אני). האם זה מסוכן או האם היית מאשרת לי לנסות בכל זאת לקחת רבע כדור מתוך החלטה שלי ורצון לחזור למסנה הגוף המקורי שלי? יש לציין שתרופות אחרות עשו לי ממש רע. בנוסף, הפסיכיאטרית שלי אמרה שאני יכולה לקחת קלונקס לכל החיים. תגידי שאני לא עושה פה משהו מסוכן או איום ונורא. ואם אכן מפחיתים או מפסיקים כדור, כמה זמן לוקח עש שהמשקל הטבעי חוזר?

כמה זמן לוקח לגוף להתנקות ממירו וציפרלקס