פורום פסיכיאטריה - עמוד 799

תקרא את הודעותיה לפונים ואת ההטרדות שלה לדוגמא למת לחיות 3 ולעוד כמה שהיא ממש צוחקת על בעיותיהם.

היי, רציתי לשאול כיצד מתבצע תהליך ירידה במינון פרוזק, מ80 מ"ג ל40 מ"ג.

שלום רב. אני בת 35 וחולה בסכיזופרניה, אני נוטלת 25 מ"ג זיפרקסה, 20 מ"ג סרוקסט ו-750 מ"ג דפלפט כרונו (לאפילפסיה שנגרמה ממינון גבוה של לפונקס בעבר). נתנו לי סרוקוול במקום הזיפרקסה והתרופה עזרה לי מאוד , בעיקר לסימנים השליליים של המחלה שהפריעו לי שנים רבות. הפסקתי את הסרוקוול בגלל חוסר תיאבון שגרם לדיכאון נוראי וחזרתי לזיפרקסה בשבוע שעבר בהוראת הרופאה שלי. את הצעת לי בפורום לפני כשבוע לשלב רמרון (מירו) כמגביר תיאבון יחד עם הסרוקוול (הסרוקסט לא מגביר לי את התיאבון), בינתיים עד לקבלת תשובתך מרוב שהייתי בדיכאון וגם מלחץ של ההורים חזרתי ליטול זיפרקסה. שאלתי: האם אפשר לקחת מירו עם זיפרקסה, לבדוק שהוא אכן מעלה לי את התיאבון ואם כן אז להחליף את הזיפרקסה בסרוקוול? (כדי ללכת "על בטוח" ולא לחזור לדיכאון)? אני שואלת זאת מכיוון שקראתי בעלון לצרכן של מירו שבאינטרנט בתגובות בין תרופתיות שלא לוקחים מירו עם אולנזפין=זיפרקסה, אז איך אעשה את השינוי? מה לעשות?? חוץ מזה, האם יש נוגד דיכאון משמין אחר חוץ ממירו שאפשר לקחת עם סרוקוול? אני שואלת זאת משום שמירו תרופה מרדימה ועשויה לפגוע בערנות. (לקחתי ציפרלקס ולוסטרל והן לא הגבירו לי תיאבון והלוסטרל אף הוריד, ואפקסור למשל שידוע כתרופה שמעלה במשקל לא לוקחים עם סרוקוול ואולנזפין- כך רשום בעלון לצרכן של אפקסור). לצערי הרב נאלצתי לחזור לזיפרקסה אבל מצבי התדרדר מאוד מהדיכאון שנבע מחוסר תיאבון וירידה במשקל והוריי פחדו שמצבי לא יחמיר אז בהוראה והדרכה טלפונית של הרופאה חזרתי ישר לזיפרקסה כדי להציל את המצב. מה באמת אפשר לעשות? זקוקה מאוד לעזרתך, סיגלית.

אחרי חודשים של 100 לוסטרל העלתי לפני שבוע וחצי ל-150, יש מעט הטבה, כמה זמן מומלץ להמתין לפני ששוקלת לעלות ל-175 או 200. שנית, לוקחת קבוע גם 3 טיפות ריבוטריל, לאחרונה חשה מעט רגישות, סביר להניח פסיכולוגית, בפנים צד שמאל, רופא רק? חרדה כרגיל?

שלום רב. אני נוטל זיפרקסה 5 מ״ג. אני לוקח את הכדור בשעות הלילה. הבעיה היא היא שאני לא מצליח לקום בבוקר.האם יש אפשרות שאני יקח את הכדור בשעות הבוקר? ואני יודע שאני ירגיש את התופעות לוואי.האם יש כדור נגד תופעות הלוואי של אותו כדור? תודה.

שלום ד"ר קרני, רציתי לדעת אם רופא שמעלה מינון של כדורים חייב ליידע את מטופלו? או שהרופא לא מיידע את המטופל ונותן מרשם עם מינון אחר?

ממש פוגע בזיכרון. עם לוריבן הזיכרון לא נפגע. הלוואי ולוריבן היה ארוך פעולה כמו הקלונקס ולא היה צריך לקחת 2-3 ממנו ביום. האם צפויים שינויים במחלקה שלהם? האם יש סיכון להצתה מוקדמת של אלצהיימר עם קלונקס? גם כל כך קשה להיגמל ממנו, הגוף משתגע ומבקש אותו. :-(

שלום, רציתי לדעת האם מישהו כאן (גבר כמובן) חווה עיכוב בשפיכה עם התרופות הנ״ל? עושה רושם שמאז שהתחלתי לקחת את האביליפיי והשינוי במינון הלמיקטל, אני חווה עיכוב בשפיכה בקיום יחסי מין. אולי זה עניין פסיכולוגי?...

יש מצב שחוסר החשק המיני והזיקפה יעלמו מתי שהוא?

באופן עקרוני, חרדה מוכללת כרונית שגורמת לסטרס קבוע וקושי בשינה, ללא דיכאון, איזה ssri הכי מתאים ויעיל? האם בכלל עדיף לקחת אנטי חרדה שלא ssri?