פורום הפרעות קשב וריכוז, ADHD - עמוד 281

לפני 3 שנים הבת שלי עברה מבחן טובה ונאמר שיש לה בעית קשב וריכוז. בבדיקת נירולוג נימסר שהיא אינה זקוקה לטיפול תרופתי רק באם תהיה ירידה בלימודים. השנה החלה ללמוד בתיכון ונימסר שהיא חולמת מפטפטת ומספר כשלונות במבחנים.(ביס עם יום לימודים ארוך). לקחתי אותה היום למבחן טובה חוזר היא עשתה את החלק הראשון ונימסר לי שהתוצאה תקינה לכן החלטתי לא לערוך את החלק השני שהוא מבחן נוסף לאחר לקיחת רטלין, שבדרך כלל נעשה שהמבחן הראשון לא תקין. שמחתי שהכל כשורה האם נירפאים מבעית קשב וריכוז או שהאיבחון הראשון לא נעשה כמו שצריך או ההתבגרות של 3שנים שחלפו עזרו במשהו? בכל אופן החלטתי גם לקחת אותה לאיבחון פסיכודדקתי על מנת להבין מה קורה איתה ומה הגורם להתנהגות (פטפוט וכו) והכשלונות במבחנים. האם מהלך זה נכון ? תודה מראש לתשובתך.

שלום לדר' אני כבן 24 ולאחרונה אני מגלה שיש לי קושי בריכוז וזה מחמיר מיום ליום הכל היה אצלי בסדר לאחורנה עד השנה הזאת שכאן חלה אצלי נקודת מפנה משום מה. אני לא מצליח לקרוא טקסטים כמעט הכל קופץ אני מתקשה לקורא ברצף את אותה שורה , בשיעור שאני מקשיב אני מאבד ממש מהר את הריכוז שלי וברגע שזה נהפך לדברים מורכבים כל הריכוז נעלם בבת אחת.... נסתי לקחת אומגה 3 אבל לא רק שלא עזר המצב אפילו המצב הורע אני מתקשה לשמור על שיחה נורמלית אני מאבד את הבן אדם מהר מאוד ,ואני פשוט מרגיש כמו קיר אני שומע אבל לא מעכל את המידע... סוג של ריחוף הענין הוא שזה התחיל רק בשה האחרונה לפני זה עשיתי לימודים תעודה במכללה וכו' ככה שלא נראה לי שיש לי בעית קליטה אבל אני מרגיש שאנימאבד מעצמי יותר ויותר עם החוסר ריכוז וזה מלחיץ נורא... אם יש איזה שהוא הכוונה מה לעשות אני יודה לך מאוד

היי, למבוגר ששוקל 94 ק"ג מתחילים במינון של 10 מג ריטלין רגיל כדי לראות אם הוא משפיע או שצריך מינון יותר גבוה?

היי אני בן 22 ושוקל 94 קג. אובחנתי כהפרעת קשב וריכוז. רשמו לי מינון של 54 מג קונצרטה למשך חודש (עוד חודש הפגישה). האם זה לא מינון נמוך מדי למשקל? או שככה מתחילים? תודה מראש

במה יתבטא הסימפטומים של קושי ויזואלי בתפיסת שלם ורצף בילד הסובל מADHD?ומה הגורמים לכך.? תודה מראש

בני בן ה-8 משקל 29 ק"ג מקבל ריטלין 10 מ"ג לאחר תקופה ממושכת שהתנגדתי לריטלין, עברנו ניסיונות של רופאה קובנציונלית הומופאתית, ריכוזיתH בנוסף, הוראה מתקנת, טיפול רגשי פסיכולוגי ועוד.. אחרי חודש וחצי השינוי הוא ממשי, בזכות הריטלין הוא כותב מה שקודם לא ממש. פתאום כבר לא מדברים שהוא צריך דיסגרפיה "הוא כותב יפה" יש לו בעיה שפתית של ישום ושליפה לאחר שגילנו שהוא במשך כ-3 שנים עם ליקוי רציני בשמיעה בעקבות כמות אדירה של נוזלים. הטיפול ההומופאטי במשך שנה עזר לשיפור השמיעה (או שזה פשוט הזמן??) והיום הוא עדיין עם נוזלים ואנחנו עובדים על זה... אני מרגישה שעדיין קשה לו לנצל את הפוטנציאל שלו, מה גם שיש בו עוד אימפולסיביות, בקשתי מהרופא להעלות את המינון לקונסרטה 54 שהבסיס שלה הוא 15 מ"ג. הרופא המליץ לא על קונסרטה אלא על LA20 מ"ג. יש לי את הכדורים אך אני חוששת ולכן הייתי מבקשת לדעת. א. האם אפשר להמשיך עם המינוך של 10 מ"ג ובימים מסוימים לתת LA20 מ"ג? ב.היכן ניתן להשיג אינפורמציה לגבי כל התרופות שיש בנושא גם למיובאות מחו"ל עם חסרונות ויתרונות לכל תרופה. ג. למה הרופאים לא מיידעים אותנו על אופציות התרופות הקיימות ואנחנו (ההורים) נחליט? וואוו כתבתי הרבה, סליחה.. אבל אני מרגישה יותר טוב עכשיו. תודה!

בני בן 12 לומד בכיתה ז יש לו ירידה מאוד מאוד דרסטית בציונים הוא מאוד מתוסכל וגם אני כמובן רציתי לשאול אם זה קשור לאימוני כדורגל כי הוא נצא בקבוצה שמתאמנים שלושה פעמים בשבוע או שיש לו בעית קשב וריכוז כי לפי דברי המורה הוא ילד מאוד ממושמע אבל מרחף בזמן הלימודים ונגרר אחרי חבריו לכיתה באמצע השיעור האם כדאי לעשות לו איבחון אני גרה בחיפה ואשמח לקבל ייעוץ בנושא אינני רוצה שבני ילך לאיבוד בלימודיו הוא בוכה כל יום כי הוא רוצה להצליח כמו חבריו לכיתה

שלום ד"ר רפפורט, אני מתחבט זמן רב בשאלה – "מה הבעיה?" ולכן החלטתי להעלות שאלה לפורום. אני בן 35, נולדתי בחודש השמיני להריון של אימי. כתינוק סבלתי מבעיות של מוטוריקה עדינה שטופלו בפיזותרפיה וגם עין עצלה. כשהייתי בן 6 הוריי התגרשו באופן די מכוער- אני מציין את כל הדברים הללו כי שמעתי שיכולה להיות להם השפעה. אז ככה - אני כמעט ללא יכולת לבצע חלוקת קשב. זה בא לידי ביטוי בכך שאם אני קורא עיתון בסביבה שבה מדברים - אצטרך לקרוא כל שורה 4 פעמים, אם אני מדבר עם מישהו - הוא מדבר, אני שומע ולא מצליח לעבד את המידע שנאמר ברמה יותר מורכבת מ - "מה נשמע" וענייני היום. הבעיה מחריפה במקום העבודה - קשה לי לבנות בראש מודל חשיבה סכמטי למשימות – הראש "תקוע". בשיא הצניעות – יכול להיות שאני בלי יכולת אבל במקרה הזה – אני יודע שיש את כל היכולות...משהו "רפואי" מונע את ניצול הידע והיכולת – מקווה שזה ברור כי גם לי זה די אמורפי. כשאני מדבר עם אנשים אני "שומע" אבל לרוב "לא שומע"...פשוט לא צליח להתרכז בשיחה...מרגיש שהראש אטום לקליטת מידע. כאשר אני מנסה לרשום לעצמי את הדברים, לדוג' במהלך ישיבה, אני לא מצליח להגדיר לעצמי סכמת פעולה ע"ב המידע...אני מאבד את הריכוז מהר מאוד ואף את היכולת ליצור מודל התנהלות פשוט, דבר שמוסיף לחרדת הביצוע וודאי גורם לכישלון. אני מצליח "לקלוט" רק חצאי דברים, וודאי במשימות מורכבות יותר בהם הרוב מצליחים לשמור על ריכוז ואני - אני "תקוע" במצב בו הזיכרון קצר הטווח כמעט ולא מתפקד. חשוב להדגיש שאני מסתדר מצויין עם משימות "פשוטות" שאינן דורשות תכנון ממושך או פעילות מתמשכת, אך ככל שהמשימה מורכבת יותר אני מאבד את הידיים והרגליים - ברור שתחושת הערך העצמי ניזוקה מזה. עברתי בעבר מבחן TOVA שתוצאותיו הוגדרו כ"גבוליות" (?!) אבל למעשה במבחן כזה לא הייתה לי בעיה... למה? כי אני לא סובל מאימפולסיביות ולא היה לי קושי לחזור על פעולה מתודית ביעילות ובמהירות בחדר שקט...פעולה שאינה דורשת חשיבה ושימוש בזיכרון ובעוד אלמנטים... הבעיה העיקרית אצלי - עניין חלוקת הקשב, הזיכרון ויכולת להתארגן עם טיפול במשימות מורכבות יותר. גם בתור ילד סבלתי מאותה הבעיה וחשוב לציין שגם אבי סובל מבעיות זיכרון ולא הצטיין בלימודיו. לסיכום - אני עובד, חי חיי משפחה שבטוח מושפעים מהתסכול האישי על תחושת אי המימוש... אני חש פער גדול בין היכולת למימוש בפועל. זה הסיפור בגדול – כל עצה תתקבל בברכה?  אורי

שלום רב, האם אצל אנשים ללא הפרעת קשב אותנטית הריטלין יגביר קשב וריכוז ויכולת למידה? שמעתי שיש סטודנטים וסתם אנשים רגילים שמנסים ריטלין אשר לא מאובחנים כהפרעת קשב וריכוז (בדרך כלל ללא מרשם, פשוט לוקחים מחברים) ומדווחים שעם ריטלין הם לא זזים פשוט מהכיסא 4 שעות ולומדים 4 שעות רצוף וכלום לא מסיח את דעתם. שמעתי שתי גרסאות בנושא: גרסה אחת אומרת כי לסטודנטים/אנשים הללו יש פשוט הפרעת קשב לא מאובחנת ולכן הריטלין עוזר להם וכי אם לא היה להם הפרעת קשב אז הריטלין לא היה עוזר. גרסה שנייה טוענת כי הריטלין מגביר קשב וריכוז גם אצל אנשים ללא הפרעת קשב וריכוז מה נכון באמת? במידה וזה נכון שהגרסה השנייה נכונה, שהריטלין אכן מגביר קשב וריכוז ויכולת לימוד מה המניעה להיות מטופל בריטלין ללא הפרעת קשב אמיתית כדי להגיע להשגים גבוהים יותר בלימודים וביתר קלות אם מוצאים רופא שמוכן לרשום אותו וגם לעשות מעקב למטופל אחר יעילות ותופעות לוואי? המון תודה מראש

היי -בדרך כלל כדאי להתחיל עם ריטלין רגיל או- עם ריטלין ארוך טווח כמו LA/קונצרטה? -יש סוג שנחשב יותר יעיל מהאחר? למשל ריטלין רגיל יותר יעיל מריטלין בשחרור מושהה קשב וריכוז? -בכל מקרה כדאי לנסות את כולם כדי לראות מה מביניהם משפיע הכי טוב? (כולל הSR המיושן?) -יש כאלה שסוג אחד יעיל יותר לקשב ולריכוז עבורם מסוג אחר עבורם? המינון נקבע לפי המשקל? זאת אומרת כדאי להתחיל במינון שמתאים למשקל מלכתחילה או שכדאי להתחיל במינון הכי נמוך ולעלות לאט ובהדרגה על מנת "לתפוס" את המינון הנמוך ביותר גם אם הוא נמוך מהמינון "שאמור" להתאים למשקל? תודה מראש וסליחה על כמות השאלות אני פשוט קצת חדש בעסק