פורום דיכאון וחרדה - עמוד 44

שלום רב, עקב בעיות אובייקטיביות -חולי של קרוב משפחה , לחץ בעבודה אני חשה בדיכאון קל .ניסיתי רמוטיב אך גרם לי להיות ישנונית. איזו תרופה נחשבת ל"קלה" עם מעט תופעות לוואי, אחרי רמוטיב -לטיפול בדיכאון קל. תודה מראש!

למיקטל טוב לחרדות? דו-קוטבית. עם חרדות. לוקחת למיקטל(200)

שלום לך יש לי ילד אוטיסט בן 19 ועכשיו רוצים לתת לו אלונזפין או רידזין מה דעתך על זה

אני נוטל וולבוטרין 300+ציפרלקס 10 מ"ג כבר כמה חודשים. עדיין יש בעיה שנראה לי שזה חרדה (תגידי לי את) קשה לי להסביר מה גורם לכך אבל אני אתן 2 דוגמאות שהתרחשו אצלי: אני הולך למשל לבית מרקחת לקנות תרופה יש שם איזה 7 אנשים מחכים אני נכנס מתיישב ומרגיש מן סחרור כזה בראש משהו שאני לא מרגיש כשאני בבית למשל. או שאני בא לבית של אנשים וגם מתחיל אצלי מן סחרחורת כזאת . הריכוז נפגע גם באותה עת וייתכן גם שאני נהיה עייף פתאום. האם תוכלי להגיד לי על פי התרשומתך כמו מה זה נראה? כמו איזה סוג של חרדה זה נשמע? חוץ מהתסמינים שנתתי אין עוד משהו מיוחד לדעתי , אין דפיקות לב או רעידות או משהו כזה. זה לא סחרחורת חמורה שהכל מסתובב לי אבל זה בהחלט מורגש, בבית זה לא קורה לי. שאלה שניה: האם לדעתך יש מקום לנסות להוריד את מינון הוולבוטרין תחילה ולבדוק אם המצב משתפר לפני שמעלים את הציפרלקס? כי אולי הוולבוטרין מפריע להשפעה של הציפרלקס או שהוא מקור הבעייה? תודה רבה

שלום אני מאובחן כסובל מ double depression dysthymsia והפרעת אישיות נמנעת או הימנעותית וחרדה חברתית ו OCD וחרדה . אני מטופל בתרופות הבאות : 1. Seroquel 800 mg ביום . 2. Lustral 200 mg ביום . אני כבר לוקח לוסטראל 115 ימים . 3. Lamictal 300 mg ביום . אני כבר לוקח למיקטל 99 ימים . 4. Miro 45 mg ביום . אני כבר לוקח מירו 38 ימים . 5.Promthazin 25 mg כפול 4 פעמים ביום . 6. Clonex 0.5 mg כפול 4 פעמים ביום . הפסיכיאטר שלי אמר שניתן להוסיף Abilify 2.5 mg ביום אבל אני לא יכול לקנות אביליפיי באופן פרטי כי הוא יקר מאוד וגם אני חושש מתופעות לוואי שליליות שלו כגון אקטיזיה ותופעות אקסטרה-פרמידליות , וגם לא אקבל אישור ממשרד הבריאות לאביליפיי בגלל שאני מקבל SEROQUEL . יש לציין שאני מקבל מודאל 50 מ"ג פעמיים ביום לטיפול בבחילות והקאות . יש לציין שאחרי כל התקופה הזאת של לקיחת הטיפול שהוזכר למעלה אני עדיין סובל מדיכאון קשה ומשתק וקטלני ביותר , אין לי תיאבון בכלל ומעביר ימים בלי לאכול , אני מזניח את עצמי את ההיגיינה שלי ומעביר ימים בלי להתקלח אין לי מוטיבצייה לשום דבר , אני מרגיש אי- שקט וחוסר שקט דמוי אקטיזיה , לא יודע להתרכז בדבר ומעשן סיגריות בשרשרת . ואני עדיין סובל מ OCD גם התנהגותי וגם מחשבתי , אני גם סובל מטראוומה ממקרים שקשורים אליי והתרחשו בעבר שלי וכאשר אני ישן אני חולם חלומות טראוומטיות על מקרים טראוומטיים שקרו בעבר . רציתי לשאול האם הגיע הזמן לעשות שינוי בטיפול התרופתי מאחר ואין הטבה ? וכמה זמן צריך לעבור כדי לשקול שינוי בטיפול התרופתי ? ואם יש צורך בשינוי הטיפול התרופתי אז איזה שינוי את מציעה ועשוי להועיל לי ? האם את חושבת שהחלפת לוסטרל בציפרלקס או בוויפאקס XR תעזור (ולהמשיך לקחת את שאר הכדורים) ?

היי, בעוד כשבועיים אני נוסע לטיול שלאחר צבא, לדרום אמריקה, היני מודע לנזקי הקוראים וסמים אחרים, אך אנימודע גם לפיתויים הקיימים. לפני כשבוע התחלתי ליטול ציפרלקס במינון של 10מיליגרם. שאלתי האם אפשר לשלב בין ציפרלקס לקוקאין(מעבר להשפעות הקוקאין). האם יש בכך סכנה או אפילו ייעלות הטיפול ולהפך?? אשמח אם בתשובתך תתייחסי גם לנושא האלכוהול

ידוע שכל הכדורים נגד דכאון עובדים לפי עיקרון של ספיגה חוזרת של המוליכים העצביים איך הגיעו למסקנה הזו שבעצם המוליכים העצביים נספגים מהר מדי ורובם לא מגיעים לתא שאמור לקבל אותם? ובעצם לא שהמוח פשוט מייצר אותם בכמות מופחתת? איך יודעים לייצר תרופה שתהיה סלקטיבית דווקא על מוליך או מוליכים עצביים מסוימים ולא תפלוש למוליכים עצביים שהיא לא אמורה לגעת בהם? האם הם מכוונים את התרופות לאזורים מסויימים במוח ואיך הם עושים את זה בדיוק?

שלום מזה כמעט שנתיים שאני נוטל לוסטרל בגלל חרדה והתקפי פאניקה(שהיו קיימים אצלי כבר שנים ארוכות ונמנעתי מלטפל בזה תרופתית באופן קבוע). התחלתי ב 50, עליתי ל 100, לאחר מכן ל 150, וגם ל 200. אך לא ראיתי שהעליה השפיעה, חזרתי ל 100 (כמובן בהנחיית רופא המשפחה), ועם זה אני כבר כמה חודשים. בתחילה לקחתי את זה בלילה, ובגלל הפרעות שינה (שלא בהכרח קשורות בזה) אני לוקח את זה בבוקר. למעשה התקפי פאניקה של ממש אין לי כמעט בתקופה האחרונה, אך חרדה ומחשבות טורדניות (בעיקר מחשבות על הלב) עדיין יש, לפעמים אני אף מרגיש את הדופק המהיר והחזק (שיכול להיות במנוחה גם מעל 100) וזה קורה בעיקר בערב/לילה. האם זה אומר שהלוסטרל לא יעיל? האם כדאי לקחת את הלוסטרל בשעות הערב? מה טווח ההשפעה של לוסטרל? האם סמוך לנטילה משפיע יותר או שבכל מקרה משפיע אותו הדבר למשך 24 שעות? יש משמעות כלשהי לשעה שנוטלים את התרופה? אני מרגיש שמערכת העצבים שלי עובדת על טורים גבוהים גם בצורה בלתי נשלטת, האם הלוסטרל מטפל בזה ? בחלק ניכר מהזמן נעזרתי גם במירו במינון נמוך בגלל בעיות השינה, אך זה מעורר אצלי בלילה צורך עז בפחמימות ומתוקים. תודה

דר שלום הייתי נוטל אפקסור 75 xr ועשה טוב, מכיוון ושאין כרגע 75 xr קניתי 150 ואני לוקיח חצי ממנו , אבל עשה אותו מוזר ולא טוב, הרופא מסר לי תעלה ל 150, ואז המצב יותר גרוע אני שוקיי בדיכאון עייף כל היום החרדה עלתה רעידות בכול הגוף, זה מראה שהמינון גדול מדי , אני לא יודע מה לעשות הרופא בחול,

שלום וברכה, בן 26 לפני כשנה, לאחר התקף מאני-פסיכוטי שנגרם כתוצאה מנטילת 60 מ"ג פאקסט, אובחנתי כסובל מהפרעה דו קוטבית בשילוב עם קווי אישיות גבוליים ומרכיבים טורדניים כפייתים. טיפול ראשוני ניתן לי סוליאן 400 אח"כ ירד ל200 מ"ג. תרופה זו ממש עייפה אותי ועשתה אותי זומבי, כמו כן גם הסרוקוואל שבמינון של 25 מ"ג "מפיל אותי". לבסוף טופלתי בלמיקטל 200 מ"ג ולאחר 4 חודשים הופסק הטיפול מצידי. רציתי לשאול בעיקר בקשר לתנודות מצב הרוח ולאבחנה שלי. מי שסובל מהפרעה דו קוטבית, האם יתכן שביום אחד תנודות מצב הרוח שלו יתחלפו במהירות? לדוגמא, אני יכול לשבת בבית, אני ישר משתעמם, ואז יש לי ריקנות כרונית, מחשבות אובדניות, מרגיש שכל עולמי חרב עליי, ואז פתאום חבר מתקשר ומזמין אותי אליו או משהו בסגנון, ואז פתאום המצב רוח מתחלף לטוב, ויש תקווה, והכול די בסדר.. ואח"כ שוב חוזר הביתה, שוב שוקע, דיכאונות, אובדנות... האם זה סביר להפרעה דו קוטבית? או שמא קצב התחלפויות מצב הרוח בהפרעה דו קוטבית הוא עונתי, או חודשי? האם סביר שיהיו תנודות יומיות בתדירות כזאת? או שלדוגמא אני עם חברה שלי, הכול די בסדר ומצב רוח, ואיך שאני חוזר הביתה אל חדרי כל עולמי חרב עליי, שמגיע לנקודה שבה אפילו אני מתכנן מעשים אובדניים לפרטים(!). ועוד דבר, בהפרעה דו קוטבית אומרים שהחולה סובל מתנודות קיצוניות במצבי הרוח ללא תלות הכרחית בנסיבות הסביבתיות, ואצלי בדוגמא שנתתי עם החבר שמזמין אותי, או החברה, אפשר לייחס זאת לסיבה סביבתית, אז מה זה אומר? והאם שווה לשקול טיפול בליתיום? (כי בהתחלה הרופא רצה לתת לי ליתיום אבל אני שכנעתי אותו לתת לי למיקטל בגלל פיחות תופעות הלוואי). כרגע יש גם בעיות בשינה, לפעמים ישן עמוק לילה שלם, לפעמים לא נרדם בכלל, מכניס את עצמי ללחץ (אולי מנגנון לא מודע), אך לא שולט בזה וזה גורם לי סבל, יש לי בונדורמין אך פוחד ליצור תלות. סרוקוואל "מפיל" אותי ומעייף אותי מאוד (25 מ"ג) אך לא מצליח להרדים אותי מפני שהגוף נכנס ממש למלחמה נגד עצמו משום מה. בעקבות כך בבוקר סובל ולא מתפקד בעבודה. כבר שנים זה ככה מאז שאני ילד (גם היה כך בבית הספר) תודה מראש וחג שמח