פורום עקמת - עמוד 32

כן. ניתוחים הם אמנם לא השטח שלי, אך היא צעירה עם עקמת ענקית וככל שתחכו המצב יחמיר. הבעייה עלולה להיות לא העקמת במישרין אלה גם קרירים מקוצרים. באם הרופא המליץ ניתוח כדאי להישמע לו. בהצלחה, שמוליק

שלום ריקי, בד"כ עקמת לא גורמת לכאבים. יש לכם את צילום עמוד השדרה? שלחו אלי למייל : shmulik@barzelay.co.il . מה גיל העצמות שלה? איזה "ריסר" היא? ממתין לתשובות. שמוליק

0522450955

שלום, 23 מעלות זו עקמת קלה מאד! באם חלפת את גיל הצמיחה הרי שעקמת זו לא תגדל. עקמת בסדר גודל כזה גם לא גורמת לכאבים ואם תשמין קצת גם לא יראו אותה. עקמת מתחת ל 50 מעלות מאפשרת לחיות חיים תקינים ! שמואל להב-אורתוטיסט קליני מומחה.

אבל במראה הגב ממש עקום, כאילו זה 50 מעלות... אולי אני בתת משקל ממש חמור?

גש לרופא משפחה ובדוק את משקלך יחסית לגובה. בדקת עם רופא אורטופד את ע"ש שלך? בדוק גם בפיזיוטרפיה באם הם יכולים לעזור לך. תוכל להגיע אלי ואשתדל לעזור לך . תאם ב: 03-6121070

אני שוקל 52 על גובה 173. מה זה ע"ש?

לגבי המשקל, גש לרופא משפחה או דיאטנית והתייעץ עימם. בהצלחה

לואיז שלום, אשמח לעזור לך, אך למקרה כה לא ניתן לתת עצה על רגל אחת. אני מבין את הרגישות והתסכול. אוכל לנסות ולעזור לך באם תגיעי אילי. הבדיקה לא תעלה לך. תאמי עם המזכירה להגיע אלי: 036121070

בסדר גמור, תודה רבה

שולי שלום, אכן, עברתם ב 3 מעלות את הקו שמעליו מנתחים. אבל, בגלל גילה הצעיר ובגלל שיש אפשרות לסטייה במדידה אני חושב שכדאי, ד ח ו ף, לעשות מחוך ולראות איזה תוצאות הוא ישיג. במקרה הגרוע הוצאתם כסף על מחוך שירד לטמיון. ניתוח ניתן יהיה לעשות גם בעוד חצי שנה או יותר. צריך לזכור שהמחוך יכול לשמר מצב - קרי, לדחות את הניתוח או במקרה היותר טוב אולי לתקן במעט או יותר את הסטייה. האם אני מבין נכון והעקמת היא רק בחלק הגבי (עליון)? ישנה שיטה בה הקיבוע הוא טלסקופי ויכול "לצמוח" עם עמוד השדרה ובכך לא מפריע לצמיחה ועדיין החוליות יכולות לגדול לרוחב. צלצלי אלי: 0522450955 יום טוב, שמוליק

לא היה מענה למספר הפלאפון שנכתב לעיל. בכל מקרה יצרנו קשר עם בי"ח שניידר לשם מעקב טיפול/שימור ע"י מחוך בתקווה שישמור על זוית העקמת עד לגיל מאוחר יותר כפי שידרש. ורק אז להיכנס למצב ניתוח קיבוע וכו. אני מאד מודה לך על עזרתך בהבהרה מהי הדרך הכי טובה לילדה לעכשיו ולעתיד. כן ירבו ... שוב תודה מקרב לב שולי

שולי, אני מכיר אותם ועובד איתם, הם בסדר. אשמח לעזור לכם בהמשך. שמוליק

שלום לך אמא דואגת, אין כל בעיה לשאת הריונות. רק מעל 50 מעלות עלולות לצוץ בעיות וביתך רחוקה מאד מזה. חשוב שהיא תשמור על שרירים חזקים, במיוחד שרירי בטן. בהצלחה, שמוליק

דנה שלום, מספר שאלות אליך בטרם אשיב: בת כמה בתך? מה גיל העצמות שלה? האם היא בריאה בד"כ? כמה זמן חלף מהמחזור הראשון? ממתין לתשובה, שמואל להב-אורתוטיסט קליני מומחה

היי ד"ר, אני הבת לא האמא, אני בת 17 המחזור הראשון שלי בגיל 13 ו4 חודשים

דנה, צלצלי אלי 0522450955 דמוליק

שלושוב, מדובר בבת דודתי, בת דודתי בת 17, כמעט שנה עם כאבי גב חזקים שמקרינים לגפיים גם רגליים וגם ידיים, עם נימולים ועיקצוצים. היא נבדקה אצל אורתופד ששלח אותה לCT עמוד שדרה מותני: בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה L1-L2.בגובה L2-L3 אין עדות לבלט דיסק. בלט אנולוס אחורי עם לחץ על השק התקאלי בגובה L3-L4. פריצת דיסק אחורית הגורמת לחץ משמעותי על השקים ומספר שורשים בגובה L4-L5. פריצת דיסק פאראמדיאנית מרכזית הגורמת ללחץ משמעותי וניכר על השורשים בגובה L5-S1. ובנוסף היצרות התעלה. בת דודתי סבלה מחוסר תחושה, מחוסר שליטה על הסוגרים תסמונת זנב הסוס ומחולשה ברגליים. ללא החזרים. היא אושפזה בבית חולים בחודש נובמבר ובוצע MRI לעמוד שדרה גבי: בלט דיסק ימני הגורם ללחץ על חוט השדרה ופוחס אותו, יש עדות לשינויים מיאלופתיים בגובה D2-D3. פריצת דיסק הגורמת לחץ משמעותי על השק התקאלי בגובה D4-D5. בקע דיסק המראה סימני לחץ על השורשים בגובה D6-D7. פריצת דיסק ימנית הגורמת לחץ משמעותי על חוט השדרה בגובה D7-D8. פריצת דיסק אחורית הגורמת לחץ ישיר ומשמעותי על חוט השדרה בגובה D8-D9. פריצת דיסק הגורמת לחץ קל על השק השק התקאלי בגובה D9-D10. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק התקאלי בגובה D10-D11. מודגמת סירינגומיאליה הדגשה והרחבת התעלה המרכזית של חוט השדרה הגבי. בנוסף בוצע MRI לעמוד שדרה צווארי: פריצת דיסק אחורית מרכזית הגורמת לחץ משמעותי על חוט השדרה בגובה C2-C3. בקע דיסק ימני המראה סימני לחץ על חוט השדרה בגובה C4-C5. פריצת דיסק ימנית עם לחץ ניכר על חוט השדרה בגובה C5-C6. פריצת דיסק אחורית עם לחץ ניכר על חוט השדרה בגובה C6-C7. בנוסף יש לה עקמת 55 מעלות שבה מעורבות 17 חוליות C6-L4. ניבדקה אצל נוירולוג ויש לה drop foot. היא עברה מספר ניתוחי שאיבות דיסק, צריבות דיסק, דיסקטומיה, למינקטומיה ואף אחד מהניתוחים לא עזר עדיין קשה לה לתפקד.. היא התחילה לתפקס יותר מבעבר אבל יש לה שיתוק של מספר עצבים וכל תזוזה שלה מכאיבה. היא טופלה לפני הניתוחים בכדורים ארקוקסיה, טרמדקס, אתופן, קספו, פירקוסט, רוקסט, טרגין ובבית החולים במורפיום, ווליום. הכדורים לא הועילו, 3 זריקות אפידורל לא הועילו,טיפולים פיזותרפיה, דיקור, הידרותרפיה, כירופרקטיקה, רפלקסולוגיה שלא הועילו. הרופאים כבר אובדי עצות בכל הנוגע אליה, קיבוע לא ניתן לעשות בגלל הגיל הצעיר, היא ניבדקה אצל הרבה רופאים נוירולוגים, נוירוגירורגים, מנתחי עמוד שדרה ופרופסורים בכל הארץ ואף רופא לא נתן לה טיפול שבאמת עזר לה. והדברים עדיין לא טופלו. היא לא יכולה לסגור כפתורים של חולצה כנראה בגלל הפריצות הצוואריות, כתב היד שלה השתנה, כשהיא הולכת ההליכה שלה לא טובה, היא לא מיישרת רגליים, צולעת, לא יכולה לעמוד יותר מכמה דקות. השאלה שלי אליך אם את מכירה דרך שאפשר לטפל בה ניתוח כלשהו שיכול לעזור לה חוץ מכל מה שהמליצו ועשו לה? דרך לטפל בdrop foot, להחזיר את הרפלקסים והתחושה? האם זה יכול לחזור או שמאוחר מדי? ואיך אפשר לטפל בעקמת במה מטפלים קודם? האם זו עקמת שחייב לטפל? תודה רבה

.

דנה, תני לי לבדוק. אחזור אליך בתחילת השבוע. סוף שבוע נחמד, שמוליק

.

טוב, לא שכחתי. הכיוון הוא נוירוכירורגי. מכיוון שאני לא ממליץ על רופאים בפורום, צלצלי אלי להמשך טיפול. 0522450955. שמוליק

בכל גיל. יש מצבים שהתינוק נולד עם עקמת. בד"כ רצוי להתחיל לבדוק בדיקה עצמית, בגיל 9 ומאז כל חצי שנה. שמוליק

כיצד אני יכולה לבדוק בעצמי אם אני סובלת מעקמת? בתודה מראש!

גילי שלום, בדקי את הסימטריה במותניים: עומק השקע של המותן חייב להיות מקביל בשני הצדדים וכן גם גובה השקעים. במקרה שיש ספק לסימטריות גשי לרופא אורטופד לבדיקה או התייעצי איתי. בריאות שלמה, שמואל להב-אורתוטיסט קליני מומחה ביאליק 79 ר"ג 036121070

אני בן 17 וחצי.

שלום, עקמת לא גורמת לכאבים! לגבי הניתוח שעברת לא נראה לי שעדיין משפיע עליך היום. עקמת גורמת לפיתול עמוד השדרה. הפיתול מתבטא בעיקר בעצם שכם אחת מוגבהת (בולטת) מהשנייה. באם עדיין לא סיימת צמיחה ניתן לתקן חלקית את הפיתול. בכדי לדעת באם סיימת צמיחה יש צורך שרופא אורתופד יפנה אותך לצילום רנטגן. צלצל אלי 0522450955 שמוליק

ואם הסתיימה הצמיחה, העקמת תשאר לתמיד? אגב, אני גם בתת משקל גוף, אולי בגלל זה גם הגב עקום מאוד? ואני יודע שהגב מחולק ל-2 חצאים כאלו, אז החלק השמאלי של הגב לדעתי גבוה יותר מהחלק הימני והוא בולט כשאני נוגע בגב.. מוכר לך? ואם אתה מתעסק בספורט - האם זה מגביל אותי בביצוע תרגילים במכון הכושר כמו סקוואט?

כן, באם סיימת צמיחה גבך ישאר כמו שהוא. בד"כ תת משקל לא גורם לעקמת. בגלל תת משקל העקמת בולטת יותר לעין. עקמת (אחד הביטויים שלה הוא לעתים כתף מוגבהת) מלווה בפיתול. בד"כ, מהרגע שסיימת צמיחה אין מניעה לעסוק בכל ספורט. בריאות שלמה

אתה חושב שכדאי לבדוק במהרה האם הצמיחה הסתיימה? וכנראה בגלל שאני בתת משקל העקמת מאוד בולטת.. במידה ועדיין לא הסתיימה, רצוי שלא אעסוק בסקוואט? ואיך אוכל לתקן אותה? כי גיל 17 וחצי זה מאוחר לדעתי

גש לבדיקה. באם אתה לא יודע לאן צלצל ואכוון אותך. וכדאי למהר. באם לא סיימת צמיחה ניתן לעשות מחוך לתיקון הפיתול. אשמח לעזור לך, שמוליק-מכון אורתופדי ברזילי-להב. רמת-גן 03-612-1070

אני מאיזור הקריות ואתה רחוק לי כנראה.. מה זה מחוך? ואם הצמיחה לא הסתיימה כדאי לעצור חדר כושר?

צלצל מחר אלי 0522450955 לגבי מחוך, מוקדם לדבר. קודם בדוק גיל עצמות.

אני לא אוכל להגיע אלייך כי אתה רחוק. אתה מציע לפנות לצילום וזהו? ואם הצמיחה הסתיימה העקמת עלולה להחמיר בהמשך? מה גם שמחוך נראה לא יפה על הגב, אין פתרון ספורטיבי כלשהו?

אתה מחליט. הדרך היחידה בכדי לדעת באם סיימת צמיחה היא דרך צילום רנטגן, ויפה שעה אחת קודם! העקמת לא מחמירה אלא באם היא גבוהה מחמישים מעלות. הנראות של המחוך לא משנה-מה שחשוב הוא הנראות של הגוף בהמשך החיים. או, באם עדיין ניתן להשתמש במחוך והוא יקטין ולו במעט את הבליטה בגב הרי שהנראות של המחוך בחודשים הקרובים בטלה בשישים לעומת הנראות של הגוף בהמשך החיים! זו דעתי. אין פעילות ספורטיבית ידועה ומוכחת מחקרית שמתקנת עקמת. שמוליק

שלמה שלום, גש לרופא אורתופד, יכול להיות שמקור הכאב הוא האזור הצווארי. האם קבלת מכה באזור זה? אולי יש מתיחת גיד/שריר? במקרים כאלה הכאבים יכולים לחלוף גם אחרי חצי שנה. גש גם לרופא נוירולוג (עצבים) שיבדוק באם יש מקור לחץ על עצב כל שהוא. האם יש קור ממזגן/ממאוורר או מרוח על האזור הצווארי/גב עליון, גם ביום וגם בעת שינה - קור יכול לכווץ שרירים, ללחוץ על חוט עצב ולכן לגרום לכאב. בהצלחה, שמוליק-אורתוטיסט קליני מומחה

שמוליק, תודה. כרגיל תשובה מפורטת ועניינית. תודה