פורום קטרקט וקטרקט בלייזר - עמוד 66

שלום רב אני תושב מרכז, המליצו לי על 2 מנתחים להשתלת קרנית. האחד באזור מרכז שנחשב לטוב מאוד והאחר בירושלים שנחשב להכי טוב בתחום (ד"ר אבי סלומון בהדסה) האם כדאי לי לבצעו בירושלים בגלל המנתח או שלא כדאי כי זה רחוק לצורך ביקורים, מעקבים או טיפול בבעיות וכו' ?? ואז תציע לי לנתח במרכז.

דר ירון פינקלמן שלום אני בעוד חודשיים בת 60 לפני כשמונה חודשים יום בהיא אחד התעוררתי בבוקר ודמעתי ללא הפסקה משתי העיניים הלכתי ל- 8 רופאי עינים כל אחד נתן לי טיפות אחרות משחה אחרת שום דבר לא עזר עשו לי בדיקות לחיידק בעיניים הכל יצא שלילי ואני דומעת בכמויות עברו 4 חודשים יום אחד בבוקר זה פשוט הפסיק עברו 4 חודשים זה חזר במשנה מרץ ניסו לתת לי תרופות אלרגיות - לא עזר הייתי בחו"ל - חשבתי אולי יפסיק, לא עזר אני דומעת למוות מה עושים?

שלום רב אני אובד עצות ומבקש לקבל ממך עיצה חשובה. אני בן 35 ויש לי קרטוקונוס מתקדם ב2 העיניים לאחר ניתוח LASIC שעברתי לפני 12 שנים , מרכיב רק עדשות קשות כבר 7 שנים לא פשוטות של מלחמה לא פוסקת וראיה פגועה ומעוותת. כבר נאמר לי שאצטרך להשתיל קרנית לפחות בעין אחת בשלב מסוים בנוסף יש לי קטרקט קטן בעין ימין – בצד העין. הראיה בעין ימין עם העדשה היא 6/12 ובעין שמאל אני רואה 6/9 עם העדשה מ 2005 אני מרכיב עדשות קשות. עד 2011 היו לי מלחמות , אי נעימויות ושריטות לפעמים בקרנית. היה לי קשה להרכיב ולהחזיק אך איכשהוא הסתדרתי. היה לי כוח בעיניים ולאחר 8/9 שעות הרכבה הייתי מוריד לחצי שעה ומחזיר בחזרה לעיניים ונהנה מעוד 4/5 שעות של ראיה. בשנת 2012 ולמעשה כבר בסוף 2011 שמתי לב שהעיניים שלי מאוד עייפות וכואבות כל הזמן עם העדשות, מאוד קשה לי להחזיק איתן ולמעשה אני סובל. זמן קצר לאחר ההרכבה בבוקר אני בד"כ נאלץ להוציאן (כי מציק), לשטוף את העיניים ואת העדשות במים אז לחזור ולהרכיבן. לאחר 3 שעות של הרכבה העיניים עייפות מאוד וכואבות, אני שם טיפות נגד יובש אבל בניגוד לשנים עברו הן עוזרת מעט מאוד ומהר מאוד העייפות ואי הנעימות גוברת. לאחר כ- 6 שעות העיניים גמורות, גם טיפות נגד יובש כמעט לא עוזרות. אני סוחב עוד שעה שעתיים של אי נעימות וכובד המלווה בעפעוף לא נעים. כל זאת כדי לסיים 8 שעות בעבודה אכשהוא. אני מגיע הביתה ומוריד את העדשות ל 40 דקות. כשאני מחזיר אותן העיניים מאוד עייפות ומתנגדות ואז מוציא/מחזיר ובכללי סובל ממש לעוד 3/4 שעות "בכוח" של ערות כדי לתפקד... ככה מסתיים היום שליב בנוסף: השנה- הרבה פעמים אני קם בבוקר ואחת מהעיניים חצי עצומה, האזור שמסביב לעין כואב ולפעמים גם עפעוף כואב. כל פעם עין אחרת בעייתית במיוחד.. עין שמאל היא החזקה בראיה אבל בה יש יותר גירוי מהעדשה כי היא "שפיצית יותר" ועין ימין היא החלשה יותר גם פיזית, לאורך השנה התקשתה יותר להסתדר עם העדשה והעייפות שלה עם העדשות גדולה יותר (כשהייתי ילד היא תמיד הייתה חצי סגורה בשמש). מסובך מאוד!! הקרניות נבדקו והן תקינות ואין לי אודם או כל בעיה אחרת.כל זוג עדשות קשות אחר שהרכבתי לא עזר וגם לא סקיריליות ואני מתהלך עם זוג אחד של עדשות קשיחות. אני מטופל כל הזמן ע"י ד"ר אברהם לבנה שגם מתאים לי עדשות. אופטיקאים אחרים שהייתי אצלהם לא מצאו לי עדשות נוחות יותר. ברור שבגדול אני סובל מאוד ומתקשה לנהל אורח חיים נורמלי. אני שורד במינימום שיש. מפה עולות לי מספר שאלות 1 השתלה של קרנית במקרה שלי: באיזה שלב אני אמור להחליט על השתלה? ברור שאיכות החיים שלי פגועה קשה בשל בעיות הקרטוקונוס בעיניים, השאלה היא עד מתי אני אמור לסבול במטרה לדחות את השתלת הקרנית? האם בעוד 10 שנים צפויה התקדמות במדע השתלות הקרנית ואז התוצאות יהיו טובות יותר? האם אני סובל בשנים הכי טובות שלי לחינם שכן במצבי מומלץ מאוד להשתיל? האם להמשיך לחפש עדשות מגע קשות אצל אופטיקאים ולקוות לנס?האם מנתחים רק שאי אפשר בכלל להרכיב עדשות קשות? כל זאת בהתייחס לתלונות שלי למול תלונות של חולי קרטוקונוס אחרים , החלטותיהם והתוצאות שחלו אצלהם .מהי חוות דעתך במקרה כמו שלי ? אני לא מכיר את רמת הקושי של אלו שהחליטו לבצע ניתוח למול סטטיסטיקות התוצאות ושביעות רצונם במקרים כגון שלי.. 2 לגבי השתלה באופן כללי - מהם התוצאות שמקבלים בד"כ מהשתלת קרנית? האם רובם מקבלים ראיה טובה של נאמר 6/9 ואף 6/7.5 , ראיה שנקיה מעיוותים ונצנוצים, ראיה עם משקפיים או עדשות מגע רכות. מה הצד השני של המטבע? הווי אומר כמה אחוזים מקבלים תוצאות לא טובות של דחיית קרנית או קרנית שנקלטת אך פיתוח צילינדר גבוה שלא מאפשר משקפיים אלא רק עדשות קשות? במידה ואהיה חייב לשים עדשות קשות לאחר ניתוח כזה- האם במקרה סביר יהיה שאפשר להתאים לי עדשות ככה שאראה טוב יותר ממה שאני רואה כרגע, וגם נקי יותר ? כלומר גם מספר טוב יותר וגם בלי כל ההפרעות והעיוותים שיצר הקרטוקונוס- או שמא שלאחר הניתוח צריך להתאים עדשה קשה מיוחדת וזה בעייתי מאוד ולא ברור איך תהיה התוצאה. 3 לגבי השתלה באופן כללי- האם הקטרקט בעיו ימין שככל הנראה יתקדם יכריח לבצע השתלת הקרנית יחד עם ניתוח קטרקט או שניתוח קטרקט יהיה רק לאחר כמה שנים..? האם ניתוח הקטרקט מסבך עוד יותר את השתלת הקרנית ומחבל בסיכויי ההצלחה? 4 רופא העיניים שלי טוען שאצלי כשעשו לי ניתוח לייזר LASIC דפקו לי את כל היקף הקרנית וצריך לעשות השלתה של כמעט כל ההיקף- קוטר של 11 לעומת השתלות בד"כ של 6 ולכן השתלה אצלי היא מאוד מסוכנת והוא לא יודע איך אני אצא מהניתוח.. האם באמת יש לזה משקל גדול על תוצאות הניתוח? 5 הערה: יש לי חשד לגלאוקומה, שדה ראיה תקין , לחץ תוך עיני תקין (הערה: יש לי קרניות דקות מאוד, 358 בימין ו 398 במשאל), קמירות גבוהה של הדיסקיות- 0.85 בשניהן, הדקקות עליונה גבולית בעין שמאל ב OCT . כרגע אני רק במעקב כל חצי שנה ואם תהיה החמרה כלשהיא אזי אתחיל לקחת טיפות נגד גלאוקומה. אבל זה רק לידיעתך כי זה כבר נושא אחר..

אני בן 37. יש לי קרטוקונוס מתקדם ב 2 העיניים כבר 13 שנה. בשנה וחצי האחרונות מאוד קשה לי עם עדשות המגע, במיוחד בימין. בשבועות האחרונים אני דומע ב 2 עיניי ובמיוחד בימין, בה אני חש שהעין כואבת למרות שאין שריטה או משהו כזה. העין הימנית דומעת מאוד במיוחד בשעות הערב ויש לי "הבלחות" של כאב בעין ואי נוחות. גם כשאני שוטף פנים יש לי כאב בעין ובמיוחד כשאני מנגב עם המגבת. בימין זה חמור ובשמאל פחות. רופא עיניים שראה אותי ביום שישי האחרון אמר שיש לי מוגלה בריס של עין ימין, מעין שעורה קטנה. הוא הוציא אותה. הוא נתן לי משחה לשים פעמיים ביום וכן אמר לי להשתמש ב EYE CARE האם הכאבים ואי הנוחות בעין ימין הם בגלל הדלקת בריס? כמה זמן יעבור עד שהעין תחלים? ימים? שבועות? חודשים? מתי זה דורש בדיקה נוספת? אין לי אדום בעין בכלל וכבר שבוע וחצי שאני ללא עדשה בעין כי העין כואבת. האם יכול להיות שהעין כואבת בשל סיבה אחרת? בשל קרטוקונוס שהחמיר? האם ייתכן שהיא מראה אי סבילות לעדשה ובגלל זה היא בטראומה?? שנית: כל אזור עין ימין כואב ורגיש, לכאורה ללא סיבה. נוירולוג בזמנו אמר שהוא לא רואה סיבה. האם לחזור אליו? ללכת לאופטלמולוג? מומחה עצבים?

עברתי ניתוח קטרקט לפני 7 שנים, יכול להיות שהוא חזר?

אני אמורה לעבור ניתוח קטארקט בשתי העניים אני שמה משקפים גם לקריאה וגם למרחק האם בהשתלת סוג עדשות מונוויזן אני לא יצטרך יותר משקפים לקריאה ולמרחק והאם הם מומלצות ומה הסיכון

שלום רב .היום לאחר ביקור אצל רופא עינים לפני יעוץ להורדת משקפים בלייזר , הרופא אמר שיש לי קטרקט וכי עלי לעשות ניתוח להסרת הקטרקט, כמו כן אמר לי שבמסגרת הניתוח תהיה אפשרות לשים עדשות חלפויות דהיינו עדשות מולטי פוקל ואז זה יפתור לי גם את בעיה של לשים משקפים למרחק וגם משקפים לקרוב, הייתי מעונין לשמוע ממך מה דעתך על כך , האם מומלץ בניתוח קטרקט להחליף את העדשות הטבעיות בעדשות מולטי פוקל מלאכותיות ומה הסיכונים בכך ןמה אחוזי ההצלחה בניתוח כגון זה תודה

אימי (בת 65) עברה ניתוח קטרק בעינה השמאלית ואחרי 72 שעות מהניתוח עדיין אינה רואה. היא חווה אי נוחות ומתארת מסך לבן. היא נבדקה על ידי הרופא המנתח כבר פעמיים ולטענתו הניתוח הצליח וההחלמה היא כמתוכנן. האם התהליך הוא רגיל ובגדר הנורמאלי או שיש להתייעץ עם רופא נוסף?

אני בת 74,סוכרתית 2,יל"ד. לפי בדיקות רופא העיניים יש לי קטרקט בעין שמאל והתחלה בעין ימין. רופא העיניים מוצא שאפשר לנתח. האם כדאי לחכות או לא.

אדם הסובל מקטרקט בעין אחת יותר מהשנייה - יחד עם זאת הקטרקט אינו מהווה הפרעה מוגזמת. האם כדאי לנתח? לוותר? האם תוכל להפנות אותי למאמרים בנושא באופן כללי? לדוגמא האם קיים סיכון בוויתור?