פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 115

ד"ר סלע שלום. בת 36. לפני שבוע החלקתי ובלמתי את הנפילה עם זרוע שמאל ומאז סובלת מכאבים ותנועה מוגבלת של הזרוע. בכתף יש לי תנועה מלאה אך תנועות מסוימות של הכתף גורמות לכאב בזרוע. הכאבים הם גם בשכיבה על צד שמאל (כמובן שאני נמנעת מכך), כאשר אני נשענת על כף יד שמאל (למשל בקימה מהרצפה), בזמן התעטשות ותנועות חדות של הזרוע. הכאבים הם ברמה נסבלת. אני מטיילת במקסיקו ואין באפשרותי להגיע לרופא או בית חולים. שאלתי היא כיצד אני יכולה לדעת האם נגרם נזק כמו קרע ברצועה או בגיד, ומה אני יכולה לעשות בתנאים המוגבלים שלי? וגם, האם לתת לזרוע מנוחה מוחלטת או שעדיף לעשות תרגילים לחזק אותה? תודה רבה מראש, תמנה

שלום רב, לפני כ7 שבועות עברתי ניתוח אי יציבות כתף בשיטת ארתוסקופיה. במהלך הניתוח נמצא bankart מ2 עד 6 אשר נתפר וקובע ובוצע שיפט של הקפסולה. לפני כשבוע (לאחר 6 שבועות מהניתוח) הייתי בביקורת אצל הרופא המנתח אשר הוריד לי את המקבע כתף. מאז, אני מרגיש תחושת כובד חזקה מאוד בכתף וכאבים חזקים ועזים. תחושת הכובד מאוד חזקה ומפריעה. רציתי לשאול האם כאבים חזקים אלו ותחושת הכובד הנוראית הזו זה משהו רגיל או שמא עליי ללכת בדחיפות אל הרופא המנתח? תודה

ערב טוב אורתופד איבחן אצלי דלקת גידים עקב כאבים ללא סיבה והגבלה בזרוע. אין ברקע מחלות או חבלות. בדרכ בריאה. צילום ואולטרסאונד תקינים. ברצוני לברר האם יש צורך הזריקה קורטיזון לכתף והאם ניתן במקביל ללכת לפיזיותרפיה?

שלום ד"ר סלע אני ליאור בן 38, נעים מאוד. אני סובל כבר שנה וחצי מכאבים במרפק שאובחנו בזמנו כ tennis elbow תחילה לקחתי כדורי אטופן שלא עזרו, המשכתי עם פיזיותרפיה של הקופה ל 3 חודשים שלא עזרה, עשיתי אולטרסאונד ולא היו ממצאים מיוחדים בבדיקה, מאחר והכאבים המשיכו הגעתי שוב לאורתופד ועשיתי סה"כ 2 זריקות לידוקאין, שגם הם לא עזרו, לאחר תקופה הלכתי לפיזיותרפיה פרטית באסותא תל אביב כ-10 טיפולים שגם לא עזרו. חזרתי לאורתופד שהמליץ לי לאור כל הבדיקות והטיפולים שלא צלחו, לעשות בדיקת MRI. תוצאות הבדיקה היו: במישור סאגיטלי, אקסיאלי וקורונלי. T1, T2, PD בשקלול TSE הבדיקה בוצעה בטכניקת לא הודגם שינוי סיגנל בלשד הגרמי. לא הודגמה הצטברות נוזל בכמות חריגה בתוך המפרק. הדגמה תקינה של אזור האחיזה של ביצפס וברכיאליס. הדגמה תקינה של אזור אחיזה גידים ורצועות באפיקונדילוס פנימי. .RCL באפיקונדיל חיצוני הדגמה תקינה של שינויים בצקתיים מתקדמים באזור האחיזה של גיד המיישר המשותף, קרוב לוודאי גם קרע חלקי. הדגמה תקינה של עצב האולנריס. לסיכום: מרפק טניס עם רושם לקרע חלקי בגיד המיישר המשותף. מה דעתך בנושא? פשוט האורטופד שאני הולך אליו לקופה לא ממש מראה מקצועיות לצערי.

שלום אשמח בבקשה לשמוע את דעתך בנוגע לפענוח הבדיקה, מה זה אומר ומה עליי לעשות בהמשך? tendon supraspinatus במרכז הגיד הודגם אזור היפאקואי באורך 0.4 ס"מ

שלום רב המליצו על על מכשיר לייזר להפחתת הכאבים, הבעיה שישנם שני מכשירים בשוק , אחד שהוא עובד על לייזר רך בלבד והשני שעובד על לייזר רך+אינפראדום. השאלה היא האם לדלקות החוזרות האלו באזור הצוואר והשכם עדיף המכשיר עם הגלי חום בנוסף ללייזר הרך או שעדיף רק לייזר רך ללא אינפראדום האם זה נכון שלדקות מסוג זה לא מומלץ חימום? אודה מאוד על המלצתך בברכה

בעקבות כאבים בכתף ימין הופניתי לאולטראסאונד ואלה הממצאים: ACJ:שינויים ניווניים infraspinatus:בעובי ומרקם תקינים. אין עדות לנוזל תוך מפרקי. supraspinatus:מעובה עם מרקם היפוקוגני ולא הומוגני.הודגם קרע חלקי לאורך כ - 0.3 ס"מ, עם נוזל בתוכו. subscapularis:בעובי ומרקם תקינים.אין עדות לקרע. subacromial and subdeltoid bursa:ללא נוזל בתוכה. biceps tendon:בעובי ומרקם תקינים. מבנה גרמי:אי סדירות בשטח GT בסיכום: TENDINITIS עם קרע חלקי בגיד SUPRASPINATUS. מה עושים הלאה ואיך מטפלים? והאם רק ניתוח יפתור את הבעיה?

שלום אני שלחתי שאלה מפורטת 21.08 משום מה נמחקה. יש לי מעל שבועיים כאבים בכתף ימיו. אורתופד על סמך סיפורי שאני לא יכולה להרים יד מעל הראש ויש לי קושי להרדם. הגבלה בתנועה -קבע שיש לי קרע הגיד שרוול לאחר צילום ואולטרסאונד אמר שיש לי דלקת. אני בת 35 לא מתאמנת עם בעיות בעבר בכתפיים בעיקר כתף שמאל . נפיחויות. שרירים תפוסים- שטופלו עי פיזיותרפיה וזה הופסק לפני שנה עקב כניסתי להריון. אני 4 חודשים אחרי לידה יש לי ברקע עקמת בגב. לא מתעסקת בספורט. ברצוני לברר האם אכן יש דלקת . לא בוצעה בדיקה פיזית של הכתף. רק הסתמך על סיפורי ואולטרסאונד שאין קרע אין נוזלים במפרק.

לני 7חושים עבריתי ניתוח ונעשה לי קיבוע בלטה וברגים אני בן 69 השברים התחברו אך כאבים יש אני גם מרגיש את קיבוע כמו אזיק בקטף האים ניתן להוציא את הקיבוע לאחר חיבור השברים ולהרגיש פחות כאבים

שלום ד"ר שמי לי ואני לוחם , מתאמן כבר המון זמן אימונים במשקל גוף כגון מתח שכיבות שמיכה וכו , בחודשים האחרונים בצבא יצא לי לעשות לפעמים אימונים בחדר כושר ותרגילים כמו דחיקת חזה. לדעתי באחד האימונים טיפה הגזמתי עם המשקלים ובחודש האחרון התחילו לי כאבים קלים בכתף הקדמית בעיקר במישוש וחולשה באזור בעת תזוזת היד. המשכתי טיפה להתאמן והכאבים מעט החמירו ואז החלטתי שאני נח , כרגע אני במנוחה כשבועיים והכאבים מעט פחתו אך לא נעלמו. טווחי התנועה מלאים , יש קליקים מהכתף כאשר עושה סיבוב מלא של היד, אך כמעט ואין כאב בסיבוב של היד אלא רק חולשה. הכאב הוא די מקומי וחד בעת מישוש. יש אפשרות לקבל חוות דעת מהממצאים שאני מתאר?