פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 2

אני בת 78 פעילה ועצמאית. נפלתי בבית על כתף שמאל..נשלחתי לבצע סיטי ..בתשובת סיטי כתף שמאל לאחר נפילה נמצא שבר מרוסק חד תת ראשי של הומרוס שמאלי עם לטרליזציה של גבשושית הגדולה,ללא דיסלוקציה של ראש ההומרוס..אך יש תזוזה של דיאפיזת ההומרוס.כמו כן תפליט תוך מפרקי בכמות גדולה.. מה הפרוגנוזה ? האם נחוץ ניתוח או שאפשר לחכות שהשבר יתאחה ?

שלום רב אני בן 50, מתאמן ברצף מגיל 17, וספורט תמיד היה חלק משמעותי מהחיים שלי. הפגיעה בכתף היא מלפני כחודשיים. מאז אני עובד בצורה מאוד זהירה: תרגילי שיקום וגומיות כמעט כל יום, וחדר כושר כ־4 פעמים בשבוע — אבל בעצימות נמוכה מאוד (בערך 40% מהמשקלים), בלי הרמות מעל גובה הכתפיים, ועם הרבה זהירות. מה שמפריע לי באמת הוא התחושה שאני נאלץ להישאר כל הזמן “על הילוך ראשון”, ושכל תנועה מלווה בחשש. אני לא רוצה לנסות תרגילים בסיסיים כמו מתח, שכיבות סמיכה, לחיצות חזה, ואני מרגיש שאני כל הזמן נמנע — גם מתוך פחד שהלברום יימשך עוד ויחמיר את המצב. האמת היא שאני כבר לא בטוח שפיזיותרפיה בלבד תאפשר לי לחזור לעומסים או לאימונים אמיתיים, וזה מה שמלחיץ אותי יותר מהכול — גם בגלל הגיל, וגם מהחשש שאם אחכה יותר מדי, אולי בעתיד גם ניתוח כבר לא יהיה אופציה טובה. אני מאוד מתלבט בין המשך טיפול שמרני לבין ניתוח, ואשמח לשמוע עיצת מומחה אני ספורטאי מאוד פעיל להלן ממצאי הבדיקה אחד לאחד עדיין לא ביקרתי רופא כתף להתייעצות לברום עליון משמאל עם קרע מסוג SLAP 2 (מ-9:30 עד 13:15), המשתרע על פני החלק העליון של הלברום האחורי והעליון קדמי, כולל מעורבות עיגון גיד הבייספס. קיימת ציסטה פאראלברלית קטנה סמוכה לקרע, בקוטר כ-0.7 ס"מ (AP) וכ-0.5 ס"מ (CC). הלברום האחורי והקדמי שמורים ללא עדות לקרע נוסף. הלברום התחתון שמור. גיד הבייספס הארוך במנח תקין, ללא עדות לקרע. הגידים של השרוול המסובב (Supraspinatus, Infraspinatus, Subscapularis, Teres minor) שמורים, ללא עדות לקרע מלא או חלקי. אין עדות לדלקת משמעותית בבורסה הסובאקרומיאלית-סובדלתואידית. המפרק האקרומיוקלויקולרי (ACJ) שמור. אין עדות לשינויים ניווניים משמעותיים. ראש הומרוס במנח תקין, ללא עדות לבצקת לשד העצם. הגלנואיד שמור. סיכום: • קרע מסוג SLAP 2 בלברום העליון, עם מעורבות עיגון גיד הבייספס. • ציסטה פאראלברלית קטנה סמוכה לקרע. • ללא עדות לקרעים נוספים בלברום או בגידי השרוול המסובב. תודה לעונים🙏

בן 44 אצן מזה 20 שנה לא תחרותי 10 ק״מ יום יומי לפני 4 חודשים בעת הריצה היתה אבן בולטת ולא ראיתי והנעל נכנסה בה ונפלתי ממש קשה על הכתף שמאל נפילה רצינית אבל המשכתי לרוץ כרגיל לסיים את ה10 ק״מ עכשיו לשאלה ! מזה שלש חודשים כאבי תופת בכתף שמאל לא יכול להרים את היד לא יכול ללבוש חולצה חשבתי שזה יעבור ולא התייחסתי אבל שהכאבים החמירו גם תוך שינה כל היפוך צד אני מתעורר מכאבים עזים ביצעתי אולטרסאונד שכתוב ככה בפענוח --------------------------------------------------- ) שמאל ( להלן ממצאי סריקת )U.S( : כתף ACJ- ב.מ.פ. השרוול המסובב: . הגיד של לאינסרסיה – INFRASPINATUS בעובי ובצורה תקינה. אין עדות לקרע . קרוב "מ 0.8 - ס כ חלקי – SUPRASPINATUS הודגם- קרע SUBSCAPULARIS - בעובי וצורה תקינה, אין עדות לקרע. BURSA SD-SA- אין לראות נוזל בתוכו . BICEPS-TENDON- בעובי ובמרקם תקין. : - קרע חלקי במרכיב ה-SSP של השרוול המסובב אם תוכל להגיד לי מה לעשות להרגיע אותי והאם הקרע נוצר מהנפילה או מזה שאני רץ 20 שנה ויש קשר ? והאם יכול להיווצר מצב שזה יתאחה מעצמו מה עושים הזמנתי אפילו סד כתף מאמזון רק כדי להקל בכאבים בשינה וגם בריצה כדי לא להחמיר אם תוכל לעזור לי ממש תבורך

לפני כחודשיים נחבלתי בכתף מנפילת אופניים. בצילום us נמצא נגע מסוייד בגודל 6 ממ ב acj. האם זה יכול להסביר בליטה בכתף? כיצד ניתן לטפל?

בהמשך למכתבי הקודם מיותר לציין שאינני מוכנה לתת לבצע לי בדיקת דם במקום, כי הכאב הוא ממש בלתי ניסבל

יש לי מזה 3 שנים הולך ומחמיר כאבים במרפק הפנימי של היד, כל הבדיקות האפשריות ביצעתי ללא מימצא, המקום קצת נפוח ואני מרגישה שיש לי איזו ציסטה שלא נראה בצילומים, ביצעתי c.t, mri, מיפוי עצמות, פרט לניתוח במקום, כדי לגלות את הבעיה אשמח אם תכתוב לי מה לעשות, פשוט סובלת ממש ומגביל אותי

קיבלתי אתמול זריקת סטרואידים לכתף לאחר שהרופא אבחן בצילום רנטגן הסתיידות. מאז הכאב החמיר ובקושי אני יכול להזיז את היד. האם זה נורמלי לאחר זריקה כזו ?

שלום רב, אני מבקש לדעת מה עליי לעשות לאור הממצאים של הUS: יש לי כאבים חזקים בצד ימין יותר משמאל. תודה רבה להלן ממצאי בדיקה על-קולית של כתף ימין: הסיבה לביצוע הבדיקה – כאבים סביבו בינונית בכמות נוזל :Long Tendon Of Biceps Muscle Supraspinatus Tendon: הסתיידויות עדינות, אין לראות קרע. Infraspinatus Tendon: הדגמה תקינה. .תקינה הדגמה :Tendon Teres Minor Subscapularis Tendon: הדגמה תקינה. .תקינה הדגמה :Subdeltoid and Subacromial Bursa מפרק אקרומיוקלביקולרי: ללא ממצא חולני. בפרק הכתף: נוזל תוך פרקי בכמות קטנה. מבנה גרמי: אי סדירות גרמית בשטח LT,GT . להלן ממצאי בדיקה על-קולית של כתף שמאל: .תקינה הדגמה :Long Tendon Of Biceps Muscle Supraspinatus Tendon: הסתיידויות עדינות, עם קרע חלקי בגודל 0.6ס"מ . Infraspinatus Tendon: הדגמה תקינה. .תקינה הדגמה :Tendon Teres Minor Subscapularis Tendon: הסתיידויות עדינות, אין לראות קרע. .תקינה הדגמה :Subdeltoid and Subacromial Bursa מפרק אקרומיוקלביקולרי: ללא ממצא חולני. בפרק הכתף: לא הודגם נוזל יתר. מבנה גרמי: אי סדירות גרמית בשטח LT,G

בת 72. באמצע אוגוסט, נפלתי ברחוב [על המדרכה]. כתף שמאל נשברה. הסבל קשה מנשוא. טרם התחלתי פיזיותרפיה שכן אי אפשר לגעת בי בשל הכאבים. בבית החולים נמסר כי לא ניתן לשים גבס כיוון שהשבר בכתף. יש על הכתף סד התומך בזרוע הכתף. כעת הכאב בכתף ובזרוע עבר גם ליד ימין. הכאב העוצמתי מופיע בעיקר כאשר אני מתעוררת בבוקר. הכאב חולף ככל שהזמן עובר במהלך היום. איני יכולה עדיין לסובב את היד לאחור. עדיין מתקשה להתלבש. כאב שנוסף מאז הנפילה הוא כאב ראש מאוד לא נעים. מה קשור כאב ראש לבעיה בכתף. עד מתי אסבל כאבים ומה הסיכוי שאחזור לעצמי ? תודה רבה,

שלום ד"ר, לפני כמעט חודש עברתי ניתוח קיסרי מתוכנן, לידה ראשונה. הניתוח בגדול הצליח, רק שלאחר מכן היו לי סיבוכים אחרים וההתאוששות לקחה זמן רב מהמתוכנן:pph ואילאיוס חסימת מעיים קשה. לאחר ההתאוששות, בלילה שהועברתי למחלקת יולדות לא הצלחתי לישון בלילה עקב כאבי תופת בכתף. בחיים לא סבלתי ממשהו דומה, אין לי או למשפחתי גם רקע כזה של כאבים. התלוננתי בלי הפסקה וזרקו אותי לאופטלגין ואקמול ושחררו אותי... מיותר בטח לציין שכדורים אלו מעולם לא עשו כלום.. הכאבים התחילו להחמיר, הכאב התפשט ונדד מהכתף להמשך הזרוע, לשרירים, למעלה העורף והתנועות התחילו להיות מוגבלות. הלכתי לרופא שהפנה לבדיקת דם בו התגלה crp 8 לפי הקופה, והביא ארקוקסיה שלא עזרה והוסיף יומיים לאחר מכן גם זלדיאר. לקחתי כמה ימים ולא הייתה שום הטבה, התחילה לי תגובה אלרגית לאורך כל הרגליים גירודים פצעים ופריחה והכאב בכתף בזרוע ובמעלה העורף בנתיים מחמיר.. בלילה כבר היה לי חום גבוה, הרגשתי כמו בהיפותרמיה וסבלתי כאבי תופת בבטן. הגעתי למיון ואושפזתי אחרי שהcrp בדם הגיע ל450 (כן,450) והיה לי זיהום ברחם. טופלתי ב2סוגי אנטיביוטיקה (פלג'יל ורוצפין נדמה לי) וניסו להמשיך ולבחון את הכתף. עשו לי אולטרהסאונד בכתף ובזרוע שיצא תקין, הביאו לי דום כמויות של מסממים: אופטלגין, אקמול, אופטלגין ואקמול יחד, טרמדקס, טרמדול, וגם פרקוסט שאמרו שזה מורפיום.. כלום לא עזר. כלום לא הזיז משהו לכאבים בכתף. בגלל שאושפזתי במחלקת נשים, הם קראו לאורטופד, ולמומחה בעמוד השדרה הצווארי שבדק אותי והפנה לmri של עמוד השדרה הצווארי. שיצא תקין. אחרי שהזיהום ברחם חלף, הם שיחררו אותי, אמרו שהם מפנים אותי להמשך טיפול במרפאת כאב ואין להם עוד מה לתת לי או איך לעזור. הגעתי פעם נוספת לאורטופד נוסף במכבי, שהסכים לקבל אותי ובכלל התמחה בכף רגל.. סיפרתי הכל, אמר שהגיוני שכלום לא עבד והביא לי זריקת דפרוספן שאמר שזה קורטיזון. 2ml נדמה לי. זה היה הדבר הראשון שעשה לי הקלה יחסית. אבל רק הקלה ורק יחסית. עברו כמה ימים וניסיתי לבקש עוד זריקה כזאת ואמרו לי שמותר רק אחרי חודש. אני סובלת, לא יכולה להזיז את היד, להרים אותה, לישון בלילה, לטפל בתינוק.. בבקשההה תגיד לי מה כן ניתן לעשות. מה כן ניתן לתת לי שיעזור, מה כן ניתן לבקש או לקבל. בבקשה ד"ר, בבקשה