פורום כאבים בכתף ובמרפק - עמוד 9
ד"ר ירון סלע
ד"ר ירון סלע, מומחה בכירורגיה אורתופדית ומומחה בכירורגיה של כף היד. בעל תת התמחות בתחום הכתף והמרפק.
ד''ר סלע הוא מנהל שירות כף היד ומרפק במרכז הרפואי האוניברסיטאי הלל יפה, כרופא כירורג אורתופד בכיר.
ד''ר סלע מקבל מטופלים דרך "המרכז הרפואי רמת אביב" - המרכז לכירורגיה ורפואה התערבותית, המספק שירותי רפואה פרטית ברמה הגבוהה ביותר. במרכז עובדים מיטב הכירורגים, כולם מנתחים בכירים ומנהלי מחלקות בבתי החולים המובילים בישראל.
ב"מרכז הרפואי רמת אביב" סטנדרטים אתיים ומקצועיים גבוהים, ציוד חדשני ושיטות ניתוח מתקדמות בעולם המערבי. המרכז מעניק מענה אישי עבור המטופלים ודואג ללוות את המטופל לפני, בזמן ולאחר הניתוח.
קביעת תור ב"מרכז הרפואי רמת אביב" - 054-3439454, 053-5322168
ד"ר ירון סלע מנהל פורום "כאבים בכתף ומרפק באתר
תחומי עניין:
• שברים, פגיעות גידים ועצבים בגפה העליונה - אזור הכתף, מרפק וכף היד
• תסמונת תעלה קרפלית, תסמונת תעלה קוביטלית ותסמונות לחץ על עצבים אחרים
• שיחרור אצבע הדק, טיפול בתסמונות תפס ותסמונות דלקתיות של גידים
• פגיעות רצועתיות ופגיעות ספורט ביד,במרפק ובכתף
• ארטרוסקופיות של הכתף,מרפק שורש היד והאגודל
• טיפול ניתוחי ולא ניתוחי בשחיקת סחוסים ודלקות מפרקים ביד/מרפק/כתף- כולל קיבועים והחלפות מפרקים
• מכלול הבעיות המולדות והנרכשות של הגפה העליונה בילדים
• מיקרוכירורגיה של הגפה העליונה
• תיקון קרעים בגידיי השרוול המסובב בכתף ותיקון אי יציבות בכתף
• שחזורים מורכבים של הגפה העליונה
תחומי מחקר:
קרעים בגידי השרוול המסובב בכתף, החלפות גידים בכתף, שחיקה סחוסית בבסיס האגודל, בעיות רצועתיות במרפק, פגיעות ספורט במרפק, שברי רדיוס דיסטלי, פגיעות גידים ועצבים בגפה העליונה.
מרפאות:
מרפאת יועצים רמת אביב, רחוב אינשטיין 40, קומה 3 מעל קניון רמת אביב טלפון: 0737028834
מרפאת יועצים ב- BEST MEDICAL, רחוב יהודי פקיעין 1, מרכז מסחרי "שערי חדרה", בחדרה טלפון: 0737028834
מרפאת ייעוצים, מרכז מסחרי לב הפארק, רחוב רבקה גובר 5, רעננה טלפון: 0737028834
מרפאת ייעוצים רפואיים - אורתופדיה כתף, מרפק, וכירורגית כף היד - רחוב קהילת וילנה 39, רמת השרון. טלפון: 0737028834
מרפאה לאומית, הבנים 14, הוד השרון טלפון: 0737028834
מאמר: תן כתף, אבל בזהירות: פציעות במסובבי הכתף
-
קרע בגידה כתף
ניסים 24/11/2024 | 08:49יש לי כאבים חזקים בכתף והגבלת תנועה לאחר בדיקת us זאת התשובה. הגיד הודגם מעובה בלתי אחיד במהלך הגיד הודגם קרע חלקי בגודל כ1 -ס"מ בורסה SubdeltoidSubacromial SDSA האם צריך ניתוח או טיפול אחר שיעבור? תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה
קרע בגיד הכתף
ד"ר ירון סלע 25/11/2024 | 11:29שלום רב ניסים ותודה על פנייתך ! יש ממצאים ב US היכולים להסביר את הכאב המתואר. יחד עם זאת, יש לבצע בירור בבדיקה גופנית יסודית על מנת לראות האם יש מקורות כאב אחרים. האם נבדקת על ידי מומחה כתף ? במידה ולא, אני ממליץ בחום להיבדק. יש לבצע בירור עם בדיקה גופנית, מעבר על בדיקות דימות -"בדיקות עזר", ומעבר על הרקע הרפואי , ובירור מה הטיפול שבוצע עד כה, ומה האפשרויות הטיפוליות לעתיד לבוא. אני זמין בעבורך מחוץ לפורום להמשך בירור מעמיק הנוגע לך. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
-
חולשה ואובדן טווח תנועה לאחר זריקת סטרואידים
מירית 10/11/2024 | 21:20שלום, בעקבות כתף קפואה הופניתי לזריקת סטרואידים. חלפו כ 12 שעות מהזריקה ולתחושתי יש לי חולשה ביד ואובדן משמעותי של טווח התנועה שהיה לפני הזריקה (שהיה גם הוא חסר). האם מדובר בתגובה צפויה/תקינה? תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה
חולשה ואובדן טווח תנועה לאחר זריקת סטרואידים
ד"ר ירון סלע 12/11/2024 | 11:16שלום רב מירית, ותודה על פנייתך ! כמובן, שכל מקרה לגופו ולא אוכל להתייחס למקרה שלך מבלי להתעמק בו (הכוונה "בהתעמקות" היא - מעבר על ממצאי הבדיקה הגופנית, ומעבר על בדיקות עזר שבוצעו עד כה, וביצוע אנמנזה מעמיקה). באופן עקרוני, לעתים יש כאב לאחר הזריקה שציינת, ולעתים לוקח ימים ספורים לקבלת שיפור קליני. יתכן, ואם תמתיני מעט יופיע השיפור קליני המיוחל. אך שוב, כל מקרה לגופו. במידה ותרצי התייחסות ישירה לבעייתך הרפואית, אני זמים מחוץ לפורום. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
-
קרע חלקי בגיד
נתן ש 05/11/2024 | 17:05שלום בין 69 עם כאב בכתף מזה 5 ימים עקב פעילות גופנית לא נכונה ( הרמת כל הגוף מחוץ לבריכה באמצעות הידיים..) רנטגן תקין. אולטרסאונד מצורף לכבוד הרופא המטפל דר' נכבד הנדון: נתן שאול ת.ז. 053641239 הבדיקה בוצעה במאר סניף: ראשונים בתאריך: 05/11/2024 בדיקת אולטאסאונד של כתף ימין: סיבת ההפניה: בירור גיד הביצפס נראה בעובי והדיות תקינים ומיקומו התקין בתעלה. קרע חלקי 9 מ"מ ב גיד הסופראספינטוס . גיד האינפראספינטוס נראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים. גיד הסובסקפולריס נראה בעובי, הדיות ומהלך תקינים. לא נראה נוזל בכמות משמעותית סביב גיד הביצפס או בבורסה סובדלטואיד-סובאקרומיום. פרק אקרומיוקלוויקולרי ברוחב תקין. אשמח להמלצתכם באדר לטיפול הרצוי תודה פוענח ע"י: ד"ר מינצר אירנה מ.ר. 029415 מומחה לרדיולוגיה אבחנתית מ.ר.מ 20904 הוקלד ע"י: אירנה מינצר התשובה חתומה אלקטרונית ע"י הרדיולוג/ית המפענח/תהוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה
קרע חלקי בגיד סופרה ספינטוס
ד"ר ירון סלע 10/11/2024 | 12:22שלום רב נתן ותודה על פנייתך ! המלצתי החמה- נא היבדק על ידי מומחה כתף. לאחר הבדיקה תינתן ההמלצה המתאימה לך. יש לברר לעומק בתשאול רפואי יסודי את הרקע הרפואי הכללי והספציפי לכתף. אין הטיפול שבוצע עד כה, מי טיפל בך עד כה ואילו בדיקות בוצעו מעבר לאולטרסאונד. כל אדם עולם ומלואו ואין דינו של פלוני כדינו של אלמוני, גם אם שניהם עם אותו ממצא באולטרסאונד. אשמח לעזור באופן ישיר, אם בכך אתה חפץ, מחוץ לפורום. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
-
שבר בראש הרדיוס מייסון 1
יוני 01/03/2018 | 10:28שלום רב, אני בן 50 ולפני 3 שבועות נחבלתי במשחק כדורגל מבעיטה חזקה בכדור באמה. בצילום אובחן שבר בעצם ראש הרדיוס מייסון 1. 2 אורטופדים שבדקו אמרו להמשיך בתיפקוד רגיל עם תרגילי סיבוב כף היד ללא קיבוע. אני ממשיך בתיפקוד רגיל יומיומי עם ההגבלות וגם כאבים בעיקר בבוקר ולאחר מאמץ. שאלתי היא האם להמשיך להפעיל את היד כרגיל למרות שהמקום עדיין כואב? האם לא צריך קיבוע? נכון לעכשיו כמעט ואין שיפור בהגבלות ובכאבים במשך 3 שבועות. כעבור כמה זמן בערך העצם מתאחה וחוזרים לתיפקוד רגיל? תודההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה
שבר ראש רדיוס מייסון 1
דר' ירון סלע 04/03/2018 | 13:56שלום רב יוני ותודה על פנייתך ! אבקש ממך לעבור על "שרשורים" רבים מהעבר, בפורום זה, בהם יש התייחסות לשבר ראש הרדיוס. זו תוצאה שכיחה מחבלה במרפק, וציינתי פעמים רבות את דרכי האבחון והטיפול השונים. תוכל לקבל אינפורמציה רבה מ"שרשורים" אלו מבלי שאחזור עליהם מחדש. אני לא בדקתי אותך ולא ראיתי הצילום של המרפק, ולכן התייחסותי הנה רק בערבון מוגבל. אינני מסתמך על אבחנות של אחרים. במידה ואכן השבר ללא תזוזה בראש הרדיוס והוא מדורג כמייסון 1- מצבך טוב, ואין צורך בהתערבות ניתוחית. לרוב, הטיפול במתלה למספר ימים וחזרה הדרגתית לפעילות. חשוב להפעיל את המרפק למנוע קישיון-תנועה מפרקי. מספר דברים לא ברורים לי- לא שכיח לקבל מכה מכדור לאמה ולשבור את ראש הרדיוס. האם נפלת על המפרק עם יד ישרה כתוצאה מהחבלה מהכדור ? לא ברור מה הקשר לתנועת הכף היד שאתה מדגיש... הנושא הוא תנועה של האמה לרוטציה (פרונציה וסופינציה) ותנועה של המרפק לכיפוף ויישור. כף היד אינה אמורה להיות מוגבלת , אלא אם כן החבלה שקיבלת אינה ברורה לי מספיק מתקשורת לקויה... 3 שבועות זה הרבה זמן, לכל הדעות, להיות מוגבל בתנועה וכאוב אחרי שבר ראש רדיוס מייסון 1 .... משהו פה לא "מריח לי טוב". הציע לך להיבדק על ידי מומחה כף יד ומרפק, או מומחה כתף ומרפק. בהצלחה רבה ובריאות שלמה !הוסף תגובה
-
שבר ראש רדיוס מייסון 1
יוני 04/03/2018 | 19:45ראשית, תודה ד"ר ירון על תשובתך. השבר הוא כתוצאה מבעיטה חזקה של כדור באמה ללא נפילה. כף היד אינה מוגבלת (סליחה אם לא הסברתי את עצמי נכון...). עיקר הכאבים הם באמה באיזור המרפק. בעיקר בתנועות של פרונציה וסופינציה. עדיין לא מסוגל להגיע עם כף היד לכתף של אותה יד. כאבים חזקים מאוד בבוקר בזמן ההתעוררות ובלחיצות והרמת דברים ביד. האם זה "נורמלי" לאחר 3 שבועות או שמא צריך לגשת לרופא מומחה? שוב תודה על המענה !הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
שבר בראש הרדיוס - החלמה איטית מהמצופה
דר' ירון סלע 04/03/2018 | 21:06תודה על העדכון יוני. קשה להגדיר "נורמלי" ברפואה. תמיד יש עקומות גאוס, ויתכן מקרי קיצון "נורמליים" בשוליים של העקומה. כל אדם הוא עולם ומלואו. אינני יכול להתייחס אליך ישירות, מהסיבות הברורות, שכבר ציינתי. לשאלתך היסודית - כן. נא להיבדק על ידי מומחה בתחום. יתכן ותצטרך לשוב ולבצע צילומי ביקורת. לעתים מבצעים CT למרפק, במידה ויש אי וודאות וחוסר התאמה בין ממצאי הצילום והבדיקה הגופנית. זו בדיקה רווית קרינה וצריך לשקול טוב טוב האם ראוי לבצעה. בירור מצבע רצועתי ורקמות רכות מתבצע לעומק על ידי MRI. גם כאן, ההפניה על ידי מומחה בתחום לאחר בדיקה גופנית שלו ואם שאלה מאד ברורה וספציפית המופנית למומחה ההדמיה. בברכה ובהצלחה !הוסף תגובה
-
שבר במרפק מייסון 1
סימה 16/08/2022 | 22:24נפלתי על המרפק (אני בת 64) וקבלתי 'סדק' מייסון 1. אני משתמשת במתלה. ואתחיל פיזיוטרפיה. שאלתי היא: כמה זמן מתמשכת ההחלמה?הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
שבר במרפק מייסון 1
דר' ירון סלע 17/08/2022 | 10:28שלום רב סימה, ותודה על פנייתך ! אאחל לך תחילה בריאות שלמה והחלמה מהירה. התשובה מורכבת יותר מהשאלה הברורה והפשוטה. כל אדם מחלים אחרת, ובקצב שונה. תלוי בגילך, מצב בריאותך הכללי, ועוד שלל פרמטרים שונים הנכנסים בחשבון בתהליך ההחלמה. כמובן, ויש לוודא בצילום ביקורת ובדיקת מומחה מרפק, שאכן האבחנה מדויקת. יש לבצע פיזיותרפיה ואט אט לשפר טווחי התנועה. אאחל לך שוב, בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
שבר בראש ראדיוס מייסון 1
פואד 29/10/2024 | 16:12ב2/10/24 נפלתי מאטבוס במדרגה אחרונה על הכביש והדפתי את עצמי עם יד שמאל לאחר זה נגשתי לתרם בוצע צילום וכיבוע כבס ולא ראו שבר גם האורתופד לא זהה שבר בצילום לאחר כאבים ממושכים והגבלות בכיפוף המרפק ניגשתי למומחה כף יד מפרק על חשבוני הפרטי וזהה שיש שבר בראש ראדיוס ו הפנה אותי לעשות פזוטרפיה .כרגע אני עושה פזוטרפיה ופזוטרפסת הציע לי לא לעשות פזוטרפיה סבובית ליד אם יש שבר האם זה נכון .רק הו.ציא לי דםישן שהסתבר במרפק עקב הנפילההוסף תגובה
-
תשובת מומחה
שבר בראש ראדיוס מייסון 1
ד"ר ירון סלע 30/10/2024 | 13:25שלום רב פואד ותודה על פנייתך ! אני מניח שאתה מבין שהשאלה שלך היא לא שאלה כללית/עקרונית, אלא שאלה ספציפית לגופו של מקרה. איך אני אמור לענות על שאלה ספציפית ללא בדיקת היד ומעבר על הצילומים ? אשמח לסייע באופן ישיר. אני זמין עבורך מחוץ לפורום. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
שבר ראש ראדיוס סיימן1
פואד 02/11/2024 | 16:18אני מ.תאריך2/10/24 נפלתי במדרגות של האוטובוס עלכף היד כשנסתיימה לעזור לילד לרדת מהאטבוס/ תאונת עבודה/ במיון לא גילו שיש שבר בראש ראדיוס סיימן1 עשו לי כיבוע כבס למשך עשרה ימים האורתופד אמר לי להוריד את הכבס והתחיל פזוטרפיה ואמרתי לו להפנות אותי לרופא כף יד .הלכתי לרופא כף יד והוא גילה שיש לי שבר בראש ראדיוס סיימן1 גם המליץ על פזוטרפיה אך בפזוטרפיה לא המליצו על הזזת היד כי יש שבר עשו לי כסות להוציא את הדם שהסתבר שם .עד היום יש לי כאבים והגבלות במרפק מה אתה ממליץ לי לעשות ואיזה בדיקות עלי לעבורהוסף תגובה
-
תשובת מומחה
שבר ראש רדיוס מייסון 1
ד"ר ירון סלע 05/11/2024 | 11:32שלום רב פואד ותודה על פנייתך ! אני מניח שאתה מבין שהשאלה שלך היא לא שאלה כללית/עקרונית, אלא שאלה ספציפית לגופו של מקרה. איך אני אמור לענות על שאלה ספציפית ללא בדיקת היד ומעבר על הצילומים ? אשמח לסייע באופן ישיר. אני זמין עבורך מחוץ לפורום. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
-
הסבר על תוצאות MRI כתף - אשמח לקבל הסבר והמלצות
מיכאל 18/10/2024 | 16:52של כתף ימין. MRI בדיקת ------------------------------- טכניקה: בוצעו רצפים מולטי-פלנריים מוכוונים לכתף ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי. היסטוריה רפואית: ללא קרעים בשרוול. LHB- בן 50 , כאבים בכתף מימין לאחר תרגילי שחייה. ללא חבלה. בבדיקת אולטרסאונד נוזל מסביב ל .ACJ- בצילום כתף שינויים שחיקתיים ב בדיקות קודמות: אין בדיקות קודמות להשוואה. ממצאים: מצוואר הגלנואיד עם ניתוק של פרגמנט של הרצועה הנמצא ברצס הסובסקפולרי ומודד 1.5 ס"מ. MGHL- קרע במוצא של ה ללא עדות לשבר תלישה בהומרוס. בצקת ונוזל בסמוך. IGHL- קרע מלא ב המפרק האקרומיוקלביקולרי: תקין. המרווח האקרומיו-הומרלי: שמור. הסופרה-ספינטוס: טנדרוזיס קל ופריינג של הצד הבורסלי וקרעי ספליט קטנים. מסת השריר שמורה, ללא אטרופיה שומנית או בצקת. האינפרה-ספינטוס: הגיד תקין, ללא קרעים או טנדינוזיס. מסת השריר שמורה, ללא אטרופיה שומנית או בצקת. הטרס מינור: הגיד תקין, ללא קרעים או טנדינוזיס. מסת השריר שמורה, ללא אטרופיה שומנית או בצקת. הסב-סקפולריס: הגיד תקין, ללא קרעים או טנדינוזיס. מסת השריר שמורה, ללא אטרופיה שומנית או בצקת. הגיד הארוך של הבייצפס: תקין. ללא סבלוקסציה. המפרק הגלנו-הומרלי: תקין. ללא סימנים שחיקתיים. נוזל מפרקי בכמות בינונית רובו ברסיס הסובסקפולרי. ללא גופים תוך מפרקיים. רוטציה אחורית בינונית של ראש ההומרוס. הלברום: קרע בלברום הקדמי תחתון שמערב כ 70%- מהעובי הלברום. ללא ציסטה פאראלברלית. הבורסה הסבאקרומיאלית-סבדלטואידית: תקינה. ללא נוזל מוגבר. אותות תקינים מהמח עצם. ללא נגע הילסקס או בנקרט גרמי. ללא ממצאי לוואי משמעותיים. לסיכום: תקין. ACJ- ללא קרעים בגידי השרוול המסובב. ה כמתואר. IGHL- וב MGHL- קרעים בהוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה
הסבר על תוצאות MRI כתף - אשמח לקבל הסבר והמלצות
ד"ר ירון סלע 30/10/2024 | 13:37שלום רב מיכאל, ותודה על פנייתך ! מיכאל, ובכלל ציבור הכותבים. ללא הסבר ופירוט על התלונה הרפואית וממצאי הבדיקה הגופנית, לא ניתן להתייחס לפענוח של MRI . הוא חסר משמעות ללא ההקשר הקליני. נא פרט מה התלונה ומה הממצאים בבדיקה ומה הטיפול שבוצע עד כה ועוד כהנה וכהנה פרטי מידע קליניים חשובים על מנת שאפשר יהיה להבין את ההקשר לפענוח ה MRI. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
-
כאב בזרוע כמו מכה
לירון 30/09/2024 | 13:09היי , אני בת 30 בריאה . חודשיים אחרי לידה יש לי ביד ימין בזרוע מתחת לכתף (במקום שבדר״כ שעושים חיסון) כאב במגע כאילו קיבלתי מכה , אבל אין סימן כחול או סימן לחבלה או נפחיות וכו . לא זכור לי שקיבלתי שם מכה.. הכאב כבר למעלה משבוע ולא זוכרת בדיוק מתי התחיל נכנסתי לגוגל וקצת נלחצתי האם כאב כזה יכול להעיד על סרטן חלילה בעצם? האם יש צורך להיבדק? מציינת שהכאב לא מעיר משינה או כןאב סתם כך אלא רק במגע במקום ! אשמח לעזרה… תודה רבה!הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה
כאב בזרוע כמו מכה
ד"ר ירון סלע 07/10/2024 | 09:34שלום רב לירון ותודה על פנייתך. לאור הסיפור המתואר, ממלץ להיבדק על ידי מומחה כתף. יש לבצע בירור הדמייתי כדוגמת צילום רנטגן ואולטרסאונד לאזור ולהיבדק על ידי מומחה . לאחר מכן , יהיה מענה לכל שאלותיך. אגב, אני זמין לשם כך גם מחוץ לפורום. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
המשך
לירון 10/10/2024 | 01:47היי, תודה על המענה, בהחלט עברו כמה ימים ונהיה סימן כחול קטן באותו אזור הכואב למגע, הכחול כבר בערך שבוע פלוס ועדיין כןאב. האם זה נורמלי? זה אומר שחס וחלילה אין מחלה בעצם? תוך כמה זמן אמור להיעלם ולהפסיק לכאוב סימן כחול? תודה רבה וסליחה מראש, חרדתיתהוסף תגובה
-
תשובת מומחה
המשך
ד"ר ירון סלע 30/10/2024 | 13:33שלום רב לירון ותודה על המידע הנוסף. לצערי, ללא בדיקה ישירה אינני יכול לעזור לגופו של מקרה. זה הרי ברור ש"יפה מראה עיניים"... אשמח לעזור מחוץ לפורום. אני זמין עבורך. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
-
כאב במרפק כחודש וחצי לאחר נפילה
מתן 24/10/2024 | 14:14שלום, לפני כחודש וחצי נפלתי על מרפק ימין. מאז יש לי כאבים הולכים וחוזרים במרפק, בזמן יישורו וכאשר מופעל עליו לחץ. נעשה לי צילום רנטגן בו הכל תקין. האם יכול להיות שמדובר בקרע ברצועה/ דלקת?הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה
כאב במרפק כחודש וחצי לאחר נפילה
ד"ר ירון סלע 30/10/2024 | 13:30שלום רב מתן ותודה על פנייתך ! באופן כללי יתכן ויש נזק ריקמה רכה שלא רואים בצילום. צילום הרנטגן מדגים את המבנה הגרמי (עצמות). ישנן בדיקות כמו בדיקת CT המדגימה טוב יותר את העצמות והמפרקים מאשר רנטגן (אולי היא תדגים ממצאים שהצילום הפשוט לא הדגים) ובדיקות כמו US וMRI המדגימות רקמות רכות באופן טוב יותר. אינני יודע מה הבדיקה שאתה זקוק לה ללא בדיקתך הישירה. קח בחשבון שבדיקת CT לדוגמה מלווה בקרינה מרובה לאיבר. יש לשקול טוב טוב האם לבצעה. הכי חשוב, זה להיבדק על ידי מומחה מרפק על מנת לוודא שאין נזק למרפק. אני זמין עבורך מחוץ לפורום. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
-
כאבים והגבלת תנועה במרפק
אוריה 01/10/2024 | 01:38שלום, אני בת 20, לפני כשנה נפלתי מאופניים ושברתי את ראש הרדיוס (שבר עם תזוזה מלאה) לאחר 3 שבועות עברתי ניתוח להחלפת ראש הרדיוס. כעבור חצי שנה מהניתוח למרות פיזיותרפיה אינטנסיבית נותרתי עם הגבלת תנועה משמעותית וכן נוצר לחץ על העצב האולנרי ולכן הגעתי לניתוח נוסף לשחרור המרפק והעברה של העצב. בניתוח העבירו את העצב אך שחררו את המרפק רק באופן חלקי בשל אי יציבות ביישור מלא של המרפק.( גם לאחר שבוצע תיקון בעזרת עוגן של lucl) אחרי הניתוח השמכתי בביתוע פיזיותרפיה אינטנסיבית אך כעבור 3 חודשים עדיין סבלתי מהגבלה משמעותית בטווחי התנועה וכאבים חזקים הרופא חושב שזה נובע בשל חוסר היציבות, והמליץ על ניתוח נוסף לשחרור מלא של המרפק וקיבועו עם ijs. בשלב זה פניתי למומחה בבית חולים אחר, שהוא סבר שהבעיה לא נובעת מחוסר היציבות,והמליץ לנסות לבצע אשפוז לפיזיותרפיה תחת בלוק עצבי, ואכן תחת הבלוק הושגו טווחין מלאים, אך לאחר השפעת הבלוק הטווחים חזרו להיות מוגבלים גמעט באותה מידה וכן סובלת מכאבים, למרות שעדיין ממשיכה טיפול בפיזיותרפיה, הרופאים בבית החולים הזה סוברים שאין מקום לניתוח ולהמשיך בפיזיותרפיה.. מציינת שאני סובלת מכאבים חזקים וממש מוגבלת בתפקוד של היד.. אשמח לשמוע את דעתך, תודה רבה על הזמן!הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה
כאבים והגבלת תנועה במרפק
ד"ר ירון סלע 07/10/2024 | 09:37שלום רב אוריה ותודה על פנייתך ! שנינו יודעים שמצבך אינו טריוויאלי ואינו "מקרה פשוט" - לראייה, כל הרופאים והבדיקות שבוצעו עד כה. ולכן הציפייה, שתהיה לי היכולת לעזור ללא בדיקתך - היא פשוט אינה ריאלית. יחד עם זאת, מאד אשמח לעזור לך. לשם כך, עלי לבדוק אותך פיזית, ולראות את כל הבדיקות שבוצעו עד כה,כדת וכדין במפגש פנים מול פנים. אני זמין מחוץ לפורום לשם כך. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
-
תוצאות בדיקת MRI
נטלי 27/09/2024 | 16:23עשיתי בדיקת MRI והגיעו התוצאות אשמח לדעת לדעתך ומה הן אומרות . להלן תוצאות MR-ARTHROGRAPHY של כתף שמאל: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE בשקלול T1, T2, SPIR במישור קורונלי, אקסיאלי וסאגיטלי, וכן בטכניקת MR ARTHRO לאחר הזרקת גדוליניום מדולל לתוך המפרק. ברקע כאבים בכתף שמאל וירך שמאל. הכאבים מעל שנה, שוללת חבלה. סובלת מפיברומיאלגיה. MRI כתף שמאל מ- 21/1/2024 הדגים נוזל מוגבר בבורסה סבאקרומיאלית סבדלתואידית. בוצעה השוואה ל- MRI לא ארתרו מ- 21/1/2024. 1. אין עדות לשינויים מלשד העצמות. 2. ROTATOR CUFF: ללא עדות לקרע. מצב טרופי של השרירים שמור. 3. גיד ביצפס ללא שינויים פתולוגיים. אין עדות ל - SLAP. 4. המפרק האקרומיו-קלביקולרי תקין. 5. הפאוץ' האקסילרי אינו מתמלא באופן מספק, אין דיסטנסיה טובה, חומר ניגוד נראה גולש מאחורי שריר הסבסקפולריס, הליגמנט הקורקו הומרלי נראה מעובה, יש טשטוש של גבולות ה- RCI, במידה וקיימים סימנים קלינים של כתף קפואה אלו סימנים משניים שיכולים להתאים להידבקויות, לקורלציה קלינית. יש נוזל ללא חומר ניגוד בבורסה SDSA כפי שנראה גם בבדיקה הקודמת מלפני כשמונה חודשים. 6. הלברום הקדמי והאחורי ללא שינויים פתולוגים. בסיכום: נוזל בבורסה SDSA כפי שנראה גם לפני שמונה חודשים. במידה וקיימים סימנים קלינים של כתף קפואה, ישנם סימנים משניים שיכולים לתמוך בהידבקויות, לקורלציה קלינית.הוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
תשובת מומחה
תוצאות בדיקת MRI
ד"ר ירון סלע 30/09/2024 | 11:46שלום רב נטלי ותודה על פנייתך ! ללא מידע קליני קשה לענות על שאלתך. בדיקת MRI אינה מספקת. יש להבין את התמונה הכללית. תשאול רפואי מעמיק להבין מי את ומה קרה ומי בדק אותך ומה הטיפול שבוצע עד כה וכו'ו כו' ממצאי בדיקה גופנית קריטיים להבנת מצבך. ממצאי בדיקו תUS וצילום או כל בדיק אחרת. ובנוסף, חשוב גם לראות את ה MRI עצמו . כשיש את כל המיע ניתן לענות על שאלתך החשובה. אני זמין מחוץ לפורום על מנת לספק את מבוקשך. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
-
קרעים בכתפיים וכתף קפואה
אייל 24/09/2024 | 13:10שלום בן 55 בעקבות תאונה ומחלה היתי כשנתיים רוב הזמן בבית ומאסת שריר ירודה. לפני כחצי שנה החלו כאבים בכתפיים שהלכו והחמירו עם החודשים ב US לפני 3 חודשים יש לי קרעים חלקיים בשתי הכתפיים בגידים שקשורים ברוטטור כף. כמו כן יש כתף קפואה. לא יכול להוריד חולצה מלמעלה יכול להרים את הידיים עד גובה האף יש קושי להזיז את הידיים לצדדים ועוד. זה גם מפריע לישון אם שוכב על הצדדים. אשמח לעזרתך 1. האם למצב שבו יש גם כתף קפואה וגם קרעים בגידים יש תרגילים שאפשר לעשות בבית? 2. האם TENS בבית ו לייזר בבית יכול לעזור או שחבל על הזמן? 3. האם ל US טיפולי במרפאת פיזיותרפיסט יהיה יותר ערך מאשר TENS ו לייזר בבית וזה בכלל יכול להועיל למצב? תודה רבההוסף תגובה
פתח בחלון חדש-
המשך קצרצר
המשך קצרצר 24/09/2024 | 13:13אציין שהלכתי פעם אחת לפיזיותרפיסט ועשה לי מתיחות הצידה ועוד כל מיני תרגילים וזה רק גרם להחרפה משמעותית את הכאב והקטנת טווח התנועה.הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
קרעים בכתפיים וכתף קפואה
ד"ר ירון סלע 26/09/2024 | 09:46שלום רב אייל ותודה על פנייתך ! השאלות שלך הן מאד ספציפיות ועל מנת שאני או כל מומחה כתף אחר, נוכל לענות עליהן באופן מדויק, יש להיבדק. אני תחילה צריך לעבור על כל החומר הרפואי שלך, ולבדוק אותך ולדעת האם האבחנה שקיבלת עם היום אכן נכונה . יש לעבור על אופי הטיפול שקיבלת עד היום ולראות מה נכון בעבורך ספציפית מעתה ואילך. אשמח לעזור מחוץ לפורום ולענות על 3 השאלות שכתבת ועל עוד רבות אחרות (במידה ויידרש). בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
תשובת מומחה
המשך קצרצר
ד"ר ירון סלע 26/09/2024 | 09:47ולכן..., ובהמשך למה שציינתי קודם, אין מקום ל"קיצורי דרך" ברפואה. יש לגשת תחילה למומחה כתף אשר, במידה ויחליט על פיזיותרפיה, יוכלל להנחות את הפיזיותרפיסט מה עליו לעשות. בריאות שלמה !הוסף תגובה
-
נושאים מרכזיים
-
מחלות קשורות
-
היצרות תעלת עמוד השדרה
-
פריקה, נקע
-
טיפולים וניתוחים קשורים
-
ניתוח ארתרוסקופיה של הכתף
-
פיזיותרפיה
-
בדיקות קשורות
-
תרבית נוזל ברך סינוביאלי
-
בדיקת ויטמין D
-
מונחים קשורים
-
אוסטאוכונדריטיס של נעורים
-
פילאטיס
פורומים נוספים בתחום
פורוםכאבים בכתף ובמרפק
בפורום כאבים בכתף ובמרפק ניתן להתייעץ עם ד"ר ירון סלע, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום כאבים בכתף ובמרפקפורוםהלוקס ולגוס (עצם בולטת)- אורטופדיה כף רגל וקרסול
בפורום הלוקס ולגוס ניתן להתייעץ עם צוות פיט סטפ פרו, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום הלוקס ולגוס (עצם בולטת)- ...פורוםכירורגיה כף יד
בפורום כירורגיה כף יד יתן להתייעץ עם ד"ר בתיה יפה, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!.
לפורום כירורגיה כף ידפורוםמדרסים
בפורום מדרסים ניתן להתייעץ עם אורתוטיסט שמואל להב, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום מדרסיםפורוםדיקור סיני וכאבי גב
בפורום דיקור סיני וכאבי גב ניתן להתייעץ עם מר תום רוטנברג, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום דיקור סיני וכאבי גבפורוםטיפול בגלי הלם
בפורום טיפול בגלי הלם ניתן ניתן להתייעץ עם ד"ר דן צין, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!
לפורום טיפול בגלי הלם
ד"ר ירון סלע
פיט סטפ פרו
ד"ר בתיה יפה
תום רוטנברג
ד"ר דן צין