פורום לופוס ומחלות אוטואימוניות - עמוד 3

פרופ' ננסי אגמון-לוין פרופ' ננסי אגמון-לוין היא מומחית לאימונולוגיה קלינית ואלרגיה. משמשת כמנהלת המכון לאימונולוגיה קלינית, אנגיואדמה ואלרגיה, מרכז למחלות אוטואימוניות בבית החולים שיבא- תל השומר תחומי עיסוק עיקריים - מחלות אוטואימוניות: כגון זאבת (לופוס), תסמונת הנוגדנים האנטיפוסופוליפידים ואחרים - הריון ומחלות אוטואימוניות ואלרגיות - אימונולוגיה של פוריות - מחלות מערכת החיסון: כגון אורטיקריה (סרפדת), אנגיואדמה, חסר חיסוני - מחלות אלרגיות בילדים ובמבוגרים

עד כמה familial cold syndrome 2 נדיר ומה הטיפול הנכון
נבון 01/11/2025 | 21:47
- תשובת מומחה עד כמה familial cold syndrome 2 נדיר ומה הטיפול הנכון
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 08/11/2025 | 17:21
  שלום לך תסמונת זו היא מחלה אוטו-אינפלמטורית (הנגרמת על ידי פגם במערכת החיסון המולדת ) - מדובר במחלה נדירה מאוד- חולים בודדים /מס עשרות בישראל. במסגרת הפגיעה הגנטית-אימונית במחלה זו יש התקפים של חום, תפרחת ותסמינים נוספים - הנגרמים בשל עליה של מספר חלבוני דם - הבולט בינם הוא IL-1 - ומכאן טיפול המועדף הוא חוסם של IL-1 במקרים בהם אין תגובה לחוסמי IL-1 אפשר לשקול טיפולים נוספים - במקרה זה ממליצה להגיע למרכז למחלות אוטואינפלמטוריות/אימונית המתמקצע במחלות אלה להמשך טיפול/מעקב
  הוסף תגובה
  0 0
FACS2 עד כמה זה נדיר והאם הטיפול היחיד הוא IL1 inhiboars
נבון 30/10/2025 | 15:03
- תשובת מומחה FACS2 עד כמה זה נדיר והאם הטיפול היחיד הוא IL1 inhiboars
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 01/11/2025 | 21:30
יחס cd4/cd8
אני 26/10/2025 | 15:04
- תוספת cd2 תוצאה של 75
  אני 27/10/2025 | 16:32
- תשובת מומחה יחס cd4/cd8
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 01/11/2025 | 21:33
  יחס זה מתאר יחס בין תאי מערכת החיסון מסוג תאי T - והם נחלקים לתת קבוצות, 4 ו - 8 , היחס בין תת הקבוצות מלמד על בעיות שונות. יחס של 1.3 הוא אמנם מעט נמוך אך כמדד יחיד הוא גבולי. זו לא בדיקת הבחירה לתסמונת היפראאוסינופילית - לבירור תסמונת זו נדרשות בדיקות ייעודיות - ממליצה להגיע למרפאה למחלות אאוסינופליות במסגרת מכון לאימונולוגיה באחד ממרכזים הגדולים - להערכה.
  הוסף תגובה
  0 0
פלזמפרזיס במחלות אוטואינפלמטוריות?
שלו 21/10/2025 | 20:14
- תשובת מומחה פלזמפרזיס במחלות אוטואינפלמטוריות?
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 25/10/2025 | 18:34
  שלום לך פלסמה-פרזיס הוא הליך המבוצע ל"ניקוי של הדם" לצורך הסרה של נוגדנים (בעיקר נוגדנים עצמיים) ו/או חלבונים המעורבים במחלות שונות. הטיפול הוא זמני (מספר שבועות) - ברוב המקרים מיועד לטיפול במצבי חירום רפואים. מחלות אוטואינפלמטוריות כפי שציינת אינן מתווכות על ידי נוגדנים ולרוב אין מקום לטיפול בפלסמה-פרזיס במחלות אלה .
  הוסף תגובה
  0 0
האם בעיה אוטואמונית או השפעה של תרופה ? עזרה באבחנה
ליאת 19/10/2025 | 18:37
בת 49 בבירור במרפאת סחרחורות נשלחתי לעשות בדיקות ana 1:160 חיובי מנומר ssa חיובי ssa52>8 שאר הבדיקות דם המקיפות תקינות צילום חזה תקין mri מוח צוֹאר תקין ברקע אפילפסיה מאוזנת 30 שנה לוקחת למוטרגין 20 שנה תקופות ארוכות התלוננתי על ראש כבד ותחושת חוסר שיווי משקל מדומה הנוירולוג שלי חושד שהתרופה קשורה לתוצאות מעולם בעבר לא ביצעתי בדיקות דם אלו ולכן מוריד לי בהדרגה מינון ,הראומטולוג על סמך יעוץ ראשוני ללא היכרות חושב שאין קשר לתרופה. אציין שהורדת מינון הלמודקס טובה לי ועוזרת בהחלט מה סביר יותר בעיה אוטואמונית אמיתית או תופעה שנגרמה מהלמודקס מעבר לזה אין תופעות או בעיות אחרות
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
0 0
- מוסיפה תוצאות של בדיקות דם
  תודה רבה 19/10/2025 | 22:37
  אה לעומת טווח הנורמה POSITIVE ANA PROFILE Jo-1 ANA PATTERN POSITIVE 1:160 ANA TITER 1.0 NEGATIVE DNA (ds) Ab 0.2> NEGATIVE RNP 0.2> NEGATIVE Sm (anti Smith Ab) 8.0 NEGATIVE SSB 0.2> NEGATIVE RNP A 0.2> NEGATIVE RNP 68 0.2> NEGATIVE SmRNP 0.2> NEGATIVE SSA-60 8.0 NEGATIVE CHROMATIN 0.2> NEGATIVE Anti Jo-1 Ab 0.2> NEGATIVE Scl-70 Ab0.2> NEGATIVE ANTICENTROMERE Ab 0.2> NEGATIVE RIBOSOMAL P Ab 10> RHEUMATOID FACTOR 4.70 pmol/L T3- FREE 2.52 uIU/ml TSH 12.31 pmol/L T4- FREE 0.5> TRANSGLUTAMINASE_IgA ספירת דם תפקודי כליות כבד תקינים שקיעת דם תקינה .
  הוסף תגובה
  0 0
- תשובת מומחה האם בעיה אוטואמונית או השפעה של תרופה ? עזרה באבחנה
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 25/10/2025 | 18:30
  שלום לך לשאלתך על הקשר בין תרופות לנוגדנים עצמיים יש שלושה היבטים א. אכן תרופות עלולות לגרום להופעה של נוגדנים עצמיים כולל נוגדנים מסוג ANA והנוגדן הנוסף שיש לך ANTI-SSA/RO - ויש אפילו אבחנה של "לופוס המושרה על ידי תרופות" מנגד למיקטל (למוטריגין) אינה אחת התרופות אשר באופן אופייני מעוררת ייצור נוגדנים עצמיים. עוד יותר מכך - שימוש של כ 20 שנים בתרופה מוריד באופן משמעותי את הסיכון שהיא היא הגורם לתחלואה עדכנית. כמובן שאם הנוירולוג שלך חושב שיש צורך/מקום להפחתת הטיפול מכל סיבה - ניתן להפחית טיפול זה. ב. חשוב לזכור ש ANA חיובי ו גם ANTISSA/RO חיובי אינם נדירים גם באנשים "בריאים" כלומר בלי מחלות אוטואימוניות. חשוב להשלים בירור למחלות כמו זאבת או שיוגרן המתאפיינות בנוגדנים אלה, אך ללא תסמינים נוספים סביר שאין מחלה פעילה ג. אחרון אחרון חביב - תסמינים נוירולוגים כמו אפילפסיה יכולים להיות ביטוי של מחלות אוטואימוניות שונות, אך שוב בהתאם לתיאור שלך - מחלה בת עשרות שנים ללא כל תסמין אחר היא ככל הנראה אפילפסיה העומדת בפני עצמה. מקווה שזה עוזר .
  הוסף תגובה
  0 0
EOE
יהודית 19/10/2025 | 13:16
- תשובת מומחה EOE דלקת אימונית (אאוסינופילית ) של הושט - הקשר המשפחתי
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 25/10/2025 | 18:20
  שלום לך, אכן EOE - בדומה להרבה מחלות אימוניות - היא מחלה עם קשר גנטי (אופיינו גנים המעלים את הסיכון למחלה זו) ויש לה קשה הדוק למחלות אטופיות (אלרגיות) אחרות. בהתאם הסיכוי של בני משפחה של חולים עם EOE לסבול מEOE או ממחלות אטופיות אחרות גבוה יותר. ובכל זאת אין מדובר במחלה גנטית העוברת לכל בני המשפחה או לפי תורשה סגולית , כלומר מדובר רק בעליה בסבירות ולכן אין כיום מקום לבדיקה רוטינית של כל המשפחה או לבדיקה גנטית לכל המשפחה ברוב המכריע של המקרים. במידה ואחד מבני המשפחה (מבוגרים או ילדים) מתלונן על בעיות בדרכי העיכול (דוגמת - קושי בבליעה, אוכל שנתקע ) - אז בהחלט יש מקום לבירור נרחב יותר כולל גסטרוסקופיה.
  הוסף תגובה
  0 0
דלקת מפרקים פסוריאטית וivf
גאיה 11/10/2025 | 22:01
שלום אני סובלת מדלקת מפרקים פסוריאטית לצערי לא מקבלת כרגע תרופה ביולוגית מכיוון שלא נימצא תרופה שעוזרת לי ועקב כך המחלה לא מאוזנת ופעילה אני עוברת טיפולי פוריות ivf לאחר כמה נסיונות להרות שלא צלחו עולה השאלה האם הסיבה היא המחלה אם הגוף בעצם דוחה את העוברים . האם יש משהו לעשות בזמן ההחזרת העוברים ? או טיפול לפני ההחזרת עוברים ? יש בכלל מה לעשות בנידון ? האם זו באמת יכולה להיות הסיבה ?
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
0 0
- בנוסף
  גאיה 15/10/2025 | 14:39
- תשובת מומחה פוריות - אימונולוגיה ומחלות אוטואימוניות.
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 18/10/2025 | 18:15
  שלום לך אכן יש קשר ישיר בין תחלואה אימונית/אוטואימונית והפרעות פוריות הקשר מורכב מאלמנטים שונים למשל המחלה האוטואימונית (לא כל מחלה אוטואימונית מפריעה באופן ישיר לפוריות) לקויות אימוניות אחרות - המפריעות לפוריות תקינה בעית הפוריות עצמה - למשל קושי בהשרשה (קליטה של IVF) לעומת הפלות חוזרות אז מה עושים א. כדי להתייעץ עם רופאייך - בשאלה מכוונת בנושא ב. במידת הצורך ניתן להתייעץ עם מומחה/ית לאימונולוגיה של פוריות להשלים בירור ולבנות תוכנית טיפולית חשוב לציין כי יש בהחלט כלים לסייע (ללא קשר לטיפול במחלה האוטואימונית) , פרדניזון יכול לסייע בחלק מהמקרים. בהצלחה.
  הוסף תגובה
  0 0
כאב ראש אוטוטימוני
אורי 14/10/2025 | 21:03
היי, אני חושש שאני סובל מכאב ראש אוטואימוני כרוני עקב קוליטיס האם זה יכול להיות? כרגע לא מקבל טיפול מיועד לקבל בולמי JAK אבל איך אדע אם כאבי הראש שלי הן מהמחלה האימונית או לא נוירולוגים אוהבים לייחס את זה במהירות למיגרנה ברגע שהMRI נראה תקין
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
0 0
- תשובת מומחה כאב ראש אוטוטימוני
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 18/10/2025 | 18:19
  שלום לך, אכן ישנם כאבי ראש הנובעים ממנגנונים "אימונים" - לא שכיח בקוליטיס, אך בהחלט שכיח במחלות אוטואימוניות אחרות כמו זאבת. קשה מאוד לאפיין כאבי ראש שכאלה - ולרוב אנו נייחס את כאבי הראש למחלה אם בדיקת MRI או נוזל המוח (בבדיקת דיקור מותני) אינם תקינים, אם ישנם נוגדנים עצמיים טיפוסיים ו/או כאשר כאבי הראש מגיבים אך ורק לטיפול מדכא מערכת חיסון (למשל סטרואידים) . חשוב לזכור כי כאבי ראש הם תלונה מאוד שכיחה כ 10% מהאוכלוסיה ולכן גם מכלל החולים במחלות אוטואימוניות . מה עושים - א. מתייעצים עם רופאיך - ובמקרה זה חשוב להתייעץ גם עם נוירו-אימונולוג ו/או מרפאת כאבי ראש. ב. עם התחלת הטיפול במעכבי JAK עקוב אחר התסמינים ובמידה ויש שינוי, עדכן את רופאיים. מקווה שזה עוזר.
  הוסף תגובה
  0 0
נטילה של 2 כדורים בליקסטין
טל שמשי 22/10/2023 | 18:08
- תשובת מומחה הטיפול בבלסטין
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 22/10/2023 | 21:03
- אטופיק דרמטיטיס
  שלום 10/10/2025 | 13:25
- תשובת מומחה נטילה של 2 כדורים בליקסטין
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 11/10/2025 | 20:08
- תשובת מומחה נטילה של 2 כדורים בליקסטין
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 18/10/2025 | 18:05
חסר חיסוני ומחלות אוטואימוניות
שני 03/10/2025 | 14:19
שלום פרופ׳ אגמון , מקווה שזה בסדר שאני שואלת . אובחנתי בחסר חיסוני מסוג cvid וגם בלופוס או דמויית לופוס. השאלה במה אמורים לטפל בחסר החיסוני שיש מצב שהוא זה שגורם לתסמיני המחלה לופוס. או במחלה האוטואימונית. ז״א איך יודעים מה גורם ומי גורם למה ? הם (הביצה והתרנגולת). ומתי מחליטים לתת טיפול מסוג ivig ? הרי הטיפול המדכא חיסון הוא בעצמו עלול לפגוע ולדכא… קצת התבלבלתי.
הוסף תגובה
פתח בחלון חדש
0 0
- תשובת מומחה
  פרופ' ננסי אגמון-לוין 03/10/2025 | 18:57
  הי שני אכן מבלבל - אז אנסה לפשט ולהסביר . כאשר מערכת החיסון לא פועלת כהלכה היא מצד אחד לא מייצרת את כלי הלחימה הנחוצים לטיפול בזיהומים (= CVID - וחסר חיסוני) ומצד שני לא מוסתת את הפעילות של המערכת ולכן מיצרת תקלות אוטואימוניות ואלרגיות. במילים אחרות נוכחות תחלואה אוטואימונית בחולים עם חסר חיסוני שכיחה מאוד כ 30-40% והיא למעשה שגרת ימנו , כך שעבור אימונולוגים אין מדובר בביצה או תרנגולת אלא במחלה אחת על שני גוניה. איך מטפלים ? ניתן בהחלט לטפל במערכת באופן דו כיווני מחד לווסת פעילות יתר אוטואימונית, ומנגד לחזק ולמלא את החסר. איך עושים זאת ? צריך להגיע למעקב במרכז לחסר חיסוני - המתמקצע גם בתחלואה אוטואימונית, וכפי שציינתי זה לא נדיר במחוזותינו. ומילה אחת של עידוד - טיפול טוב הולם לשתי הפנים של הבעיה אפשרי לגמרי. מקווה שזה עוזר
  הוסף תגובה
  0 0

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום

ד"ר אמיר שרעבי פנימית

4.9

( 330 חוות דעת )

"ד"ר אמיר רציני בהתייחסותו לבעיה הרפואית, מקליל אווירה וסופר קשוב. נותנת בו אמון מלא"

קראו עליי

ד"ר ערן זיתן גסטרואנטרולוגיה

ד"ר ערן זיתן, מנהל היחידה והמרכז למחלות מעי דלקתיות, מרכז רפואי העמק

קראו עליי

ד"ר אבשלום (אבשי) ליבוביץ' פנימית

4.9

( 22 חוות דעת )

"טפול ענייני עם הרבה סבלנות והבנה. עזר לי מאד"

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

אני רוצה לקבל דיוור ותכנים פרסומיים מהאתר

פורומים נוספים בתחום

פורוםלופוס ומחלות אוטואימוניות

פרופ' ננסי אגמון-לוין פנימית

בפורום לופוס ומחלות אוטואימוניות ניתן להתייעץ עם פרופ' ננסי אגמון-לוין, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום לופוס ומחלות אוטואימוניות

פורוםסרטן המעי הגס

ד"ר רונן ברנר אונקולוגיה

בפורום סרטן המעי הגס ניתן להתייעץ עם ד"ר רונן ברנר, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום סרטן המעי הגס

פורוםנפרולוגיה ויתר לחץ דם (מחלות כליה, מחלת כליות כרונית, אי ספיקת כליות ודיאליזה, לחץ דם גבוה)

ד"ר יובל הורביץ נפרולוגיה

ברוכים הבאים לפורום שמוקדש לבריאות הכליות ולטיפול ביתר לחץ דם. כאן תוכלו למצוא מידע מהימן, לשאול שאלות ולקבל תמיכה בנושאים כמו אי ספיקת כליות, דיאליזה, השתלת כליה, וכן על לחץ דם גבוה ודרכים לטפל בו. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה

לפורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם (מחלות ...

פורוםסרטן הלבלב

ד"ר רונן ברנר אונקולוגיה

בפורום סרטן הלבלב ניתן להתייעץ עם ד"ר רונן ברנר, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום סרטן הלבלב

פורוםאורטיקריה (סרפדת)

ד"ר רמית מעוז-סגל פנימית

בפורום אורטיקריה (סרפדת) ניתן להתייעץ עם ד"ר רמית מעוז-סגל, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום אורטיקריה (סרפדת)

פורוםמחלות לב נשים

ד"ר אביטל פורטר פנימית

בפורום מחלות לב נשים ניתן להתייעץ עם ד"ר אביטל פורטר, לשאול שאלות בתחום ולקבל תשובות מקצועיות, כמו גם להתרשם ממידע קודם. היכנסו עכשיו והתייעצו עם המומחה/ית!

לפורום מחלות לב נשים

לכל הפורומים הרפואיים