אשמח לדעת יותר על גידול שוואנומה המתפתחת בעמוד שדרה בחוליות התחתונות L4 ו L5. הגידול (70X72X80) התגלה במסגרת צילומי CT ו MRI שבוצעו לאחר תלונות ממושכות של כאבים בגב תחתון שהקרינו על רגל ימין (תחושת נימול והירדמות). הכאבים התחילו לפני 3 שנים והחמירו עם השנים. האם יש קשר לגידול? האם ניתן היה לראות את הגידול בטרם הגיע למימדים אלה בצילום רנטגן?

גידול זה נדיר, אך אכן קרוב לודאי שהוא המקור לכאב במקרה זה. אין לראותו אלא בצילומי MRI לרוב. ניתן לטפל בכאב ע"י כריתת הגידול. דר' מיכאל מילגרם "המרכז הישראלי לניתוחי עמוד שדרה" - אסותא.

מה אומר הערך tsh 56.8 ו ft4 5.4 שאר הבדיקות יצאו בגבול הנורמה לחוצה מאד

המשמעות היא חסר בהורמון בלוטת התריס. עלייך לפנות לרופא פנימאי ו/או אנדוקרינולוג לקבלת ההורמון התחליפי שנקרא אלטרוקסין.

אני משתמשת בכדורי ריטלין כמעט באופן יומי וברצוני להיכנס להריון. מהן ההשפעות של הריטלין עלי. ועל התינוק ומה הסיכונים ?

התרופה ריטלין - METHYLPHENIDATE שייכת לקבוצה C - כלומר לא ניתן לשלול סיכון לעובר בשימוש בזמן הריון. אין מחקרים מבוקרים היטב שהוכיחו בטיחות לעובר בשימוש בתרופה זו בנשים הרות. מחקרים שנעשו על בעלי חיים הראו השפעה טרטוגנית (גורמת מומים) על העוברים. ניתן לאשר השימוש רק במקרים בהם התועלת לאם עולה על הסיכון לעובר. לכן, עלייך להתייעץ עם רופא/ת הנשים שלך לגבי המשך השימוש בתרופה.

אני בת 30. יש לי אסתמה קלה מאוד, ואני משתמשת במשאף ונטולין בתדירות של פעם בשנה. לפני יומיים התחיל לי קוצר נשימה ולא היה לי משאף. אתמול הרגשתי כבר שנהיה לי כאב ראש מחוסר חמצן. חברה נתנה לי מכשיר אינהלציה עם טרבולין. שמתי 1 מ"ל ונטולין ו-1 מ&quo

רעד שרירים היא תופעה שכיחה שנגרמת על ידי טרבולין (Terbutaline). תוכלי לקרוא על כך באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug4.asp?dID=118

טרבוטאלין (Terbutaline) - על תופעות הלוואי ודרכי השימוש

המומחים של Infomed מסבירים:

טרבוטאלין, הנמצא בשימוש מ-1974, הוא מרחיב סימפונות סימפאתומימטי המרחיב את דרכי הנשימה הקטנות בריאות. משתמשים בו לטיפול ולמניעה של עווית הסימפונות המופיעה באסתמה, בדלקת כרונית של הסימפונות (ברונכיטיס) ובנפחת (אמפיזמה). אפשר לקחת תרופה זו בשאיפה, בטבליות או בסירופ, או בהזרקה - כאשר דרושה הקלה מיידית של קוצר נשימה. רעד שרירים, במיוחד בכפות הידיים, שכיח עם טרבוטאלין, ובדרך כלל חולף עם הפחתת המינון או עם הסתגלות הגוף לתרופה. בדומה לחומרים סימפאתומיטיים אחרים, תרופה זו עלולה לגרום עצבנות ואי שקט.

מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
טבליות, טבליות לשחרור מושהה, סירופ, משאף, תמיסה לשאיפה.
תדירות וזמן נטילה
טבליות, סירופ: 3 פעמים ביום; משאף: 4-6 פעמים ביום. בשאיפה יש לשאוף פעמיים עם מירווח של דקה בין שתי השאיפות.
טווח המינון
מבוגרים: טבליות: 7.5-15 מ"ג ליום. ילדים: טבליות: גיל 3-7 שנים: 2.25-4.5 מ"ג ליום, גיל 7-12 שנים: 4.5-12 מ"ג ליום.
תחילת ההשפעה
משאף: תוך כמה דקות. זריקה: תוך 6-15 דקות. טבליות, סירופ: תוך חצי שעה.
משך ההשפעה
משאף: תוך כמה דקות. זריקה: תוך 6-15 דקות. טבליות, סירופ: תוך חצי שעה.
מנה שנשכחה
אין לקחת מנה שנשכחה. קח את המנה הבאה כרגיל.
הפסקת התרופה
אין להפסיק את התרופה בלי להיוועץ ברופא, התסמינים עלולים לחזור.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מפני אור. אין לנקב או לשרוף את מיכל הארוסול.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
נהיגה
אין בעיות ידועות.
הריון
ניתן להשתמש כאשר יש צורך בתרופה (B)
הנקה
התרופה עוברת לחלב אם ועלולה להשפיע על התינוק. מומלץ להיוועץ ברופא.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
- מחלת לב
- יתר לחץ דם
- סוכרת
- פעילות יתר של בלוטת התריס
- נטילת תרופות אחרות
סיכון ממנת יתר
נמוך
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי האפשריות כוללות רעד, עצבנות, אי שקט ובחילה. ניתן להפחיתן על ידי התאמת המינון. דפיקות לב וכאב ראש, הנובעים מגירוי הלב והצרת כלי הדם, הם תופעות לוואי נדירות.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
[תרופות סימפאותומימטיות] אחרות עלולות להוסיף להשפעות של טרבוטאלין, ובכך להגביר את הסיכון של תופעות לוואי. [חוסמי בטא וטרבוטאלין]: עלולים לעכב זה את השפעותיו של זה. [נוגדי דיכאון]: טרבוטאלין הניתן יחד עם נוגדי דיכאון עלול לגרום לחץ דם חמור. [מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI)]: טרבוטאלין הניתן יחד עם תרופות אלה עלול לגרום עלייה חמורה בלחץ הדם. [תאופילין]: תיתכן ירידה בריכוז תאופילין בדם. יש להתאים מינון.
השפעת שימוש ממושך
שימוש ממושך עלול לגרום ירידה בהשפעות של טרבוטאלין. עם זאת יש לזכור שחוסר תגובה לתרופה עשוי להצביע על החמרת האסתמה, דבר הדורש התייחסות רפואית מיידית.

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום

שיאצו

עדי בוסקילה

4.9

( 9 חוות דעת )

"עדי מטפל נעים וקשוב הגעתי לטיפול הניתוק מהגוף שלי ויצאתי בנאדם חדש לגמרי. הוא התאים את הטיפול במיוחד לצרכים שלי, והיה סבלני קשוב והשרה עליי אווירה נעימה. מחכה לטיפול הבא!"

קראו עליי עוד

רפואה אסתטית

ד"ר אנה וסילביצקי

4.9

( 211 חוות דעת )

"קיבלתי שירות מעולה מד"ר אנה וסילביצקי. קיבלתי מענה על כל השאלות שהיו לי וליווי מלא בטיפול שקיבלתי."

קראו עליי עוד

רפואה משלימה

מירב סבר

5.0

( 5 חוות דעת )

"מטפלת נדירה; נעימה, אנושית, חריפה. פותרת דברים שלא חשבתי שאפשר לפתור ושתחומים ברפואה מערבית לא הצליחו לשפר, שואלת את השאלות הנכונות ועונה בישירות, בנועם. מופלאה ממש"

קראו עליי עוד

לכל המומחים שלנו>

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

שאלה: אשמח לדעת יותר על גידול שוואנומה המתפתחת בעמוד שדרה בחוליות התחתונות L4 ו L5. הגידול (70X72X80) התגלה במסגרת צילומי CT ו MRI שבוצעו לאחר תלונות ממושכות של כאבים בגב תחתון שהקרינו על רגל ימין (תחושת נימול והירדמות). הכאבים התחילו לפני 3 שנים והחמירו עם השנים. האם יש קשר לגידול? האם ניתן היה לראות את הגידול בטרם הגיע למימדים אלה בצילום רנטגן?
שאלה: מה אומר הערך tsh 56.8 ו ft4 5.4 שאר הבדיקות יצאו בגבול הנורמה לחוצה מאד
שאלה: אני משתמשת בכדורי ריטלין כמעט באופן יומי וברצוני להיכנס להריון. מהן ההשפעות של הריטלין עלי. ועל התינוק ומה הסיכונים ?
תשובה: התרופה ריטלין - METHYLPHENIDATE שייכת לקבוצה C - כלומר לא ניתן לשלול סיכון לעובר בשימוש בזמן הריון. אין מחקרים מבוקרים היטב שהוכיחו בטיחות לעובר בשימוש בתרופה זו בנשים הרות. מחקרים שנעשו על בעלי חיים הראו השפעה טרטוגנית (גורמת מומים) על העוברים. ניתן לאשר השימוש רק במקרים בהם התועלת לאם עולה על הסיכון לעובר. לכן, עלייך להתייעץ עם רופא/ת הנשים שלך לגבי המשך השימוש בתרופה.
לפתיחה בעמוד חדש >
שאלה: אני בת 30. יש לי אסתמה קלה מאוד, ואני משתמשת במשאף ונטולין בתדירות של פעם בשנה. לפני יומיים התחיל לי קוצר נשימה ולא היה לי משאף. אתמול הרגשתי כבר שנהיה לי כאב ראש מחוסר חמצן. חברה נתנה לי מכשיר אינהלציה עם טרבולין. שמתי 1 מ"ל ונטולין ו-1 מ&quo