מי אינו מועמד לניתוח השתלת כליה (מהן התוויות הנגד לניתוח)?

כיום מקובל, כי הסובלים ממחלה ממארת (סרטן), אי ספיקה לבבית, כבדית או ריאתית, הם אינם מועמדים להשתלת כליה. הסיבות לכך נעוצות בתוחלת החיים הצפויה של מטופלים אלו, שהינה פחותה וסביר כי אינם יכולים להפיק תועלת מהשתלת הכליה, וכן מסיכון יתר ניתוחי (אחוזי תמותה גבוהים יותר מהמצופה בניתוח מסוג זה בשל מחלות הרקע הקשות). סיכון יתר ניתוחי קיים גם במטופלים שהם מעשנים כרונים, או סובלים מהשמנת יתר חריפה (morbid obesity), בעלי BMI > 35 (אולם אין זה אומר כי הם אינם מועמדים להשתלה בצורה מוחלטת). מטופלים בעלי התמכרות לחומרים (סמים, אלכוהול) גם הם אינם מועמדים לניתוח. בניגוד לעבר, כיום מבצעים ניתוחי השתלת כליה בחולי איידס ונשאי HIV.