שאלות ותשובות - עמוד 136

פוסלן היא שם מסחרי של alendronate, ופירוש הדבר שזו אותה תרופה. התרופה גורמת למגוון רחב של תופעות לוואי במערכת העיכול, חלקן במיקום שהוא מעבר לוושט. תופעות הלוואי במערכת העיכול כוללות כאבי בטן, ריפלוקס, הפרעות עיכול, בחילה, גזים, שלשולים, עצירות, כיב בוושט, דלקת של הקיבה ועוד. תופעות לוואי אלו אינן שכיחות, ומתרחשות בעד 4% מהמטופלים בממוצע. שיעור הופעתה של כל תופעת לוואי מעט שונה. יש לקחת את התרופה עם כוס מלאה של מים דבר ראשון בבוקר, חצי שעה לפני המאכל או המשקה הראשונים. יש לחכות חצי שעה גם לפני נטילת כל תרופה או כדור אחר, ולהישאר במצב ישיבה או עמידה כחצי שעה לאחר נטילת התרופה ועד לאכילה או שתייה של דבר מה, כדי להקטין את הסיכוי לגירוי של הוושט. אם צורכים סיגריות או אלכוהול, יש לשקול להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול. אני לא רואה סיבה שאחת מהתרופות תגרום יותר נזק מהשנייה. אם התרופות גורמות לך בעיות, ייתכן שזה קשור לאופן הנטילה. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

בהנחיות למטופל עבור התרופה הזו, מצאתי שניתן לקחת את התרופה עם אוכל או בלעדיו, כך שאני מניחה שרופא המשפחה צודק. אגב, לגבי אוכל, יש "דיאטת קומדין" של מאכלים שרצוי לא להפריז באכילתם. אפשר להיוועץ בדיאטנית של קופת החולים, ומידע על כך נמצא גם באינדקס התרופות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/drug2.asp?dID=104 קרא עוד

חזה יונה הוא מום במבנה בית החזה הנקרא Pectus Carinatum. זהו מום המתפתח לעיתים בגיל ההתבגרות, והולך ומחמיר עד שהגדילה נעצרת. ההשלכות לעתיד הן בעיקר פסיכולוגיות וקוסמטיות, ובמקרים נדירים המום יכול לגרום לעקמת או לבעיות בריאות. הטיפול היחיד הוא ניתוחי, ומומלץ לבצע אותו לקראת סוף תהליך ההתבגרות והגדילה. בברכה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד קרא עוד

במחקרים שנעשו בבעלי חיים לא נצפו מומים בעובר גם במינון מאוד גבוה של לנטון (Lansoprazole). עם זאת, לא נערכו מספיק ניסויים בבני אדם, ומשום כך אין מידע חד-משמעי, ולכן יש להשתמש בתרופה בעת הריון רק אם היא הכרחית. זילרג'י (צטיריזין) היא תרופה אנטיהיסטמינית. במחקרים שנעשו בבעלי חיים לא נצפה נזק לעובר, אבל לא נעשו מחקרים בבני אדם, ולכן אין מידע. ההנחה היא שניתן להשתמש בהריון אם התרופה הכרחית. אין בעיה עם נטילת חומצה פולית. בברכה, ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

פיסורה אנאלית היא חריץ מכוייב באיזור פי הטבעת. הטיפול בפיסורה כולל 3 מרכיבים: הרפיה של הסוגר הפנימי, מעבר לא טראומטי של צואה, והקלה על הכאב. יש לדאוג לתזונה עשירה בסיבים, שתיה מרובה של מים ולעיתים משלשלים - כדי שהצואה תהיה רכה, אמבטיות פושרות בישיבה לאחר יציאה, כדי להרפות את הסוגר, ולעיתים קרמים של אלחוש מקומי למריחה באיזור. שימוש בקרם מקומי אינו הכרחי, אך ניתן להשתמש בקרם בשם RECTOZORIN. טיפול נוסף לפיסורה הוא טיפול ניתוחי, אולם הוא בשימוש רק כאשר הטיפול השמרני נכשל. חומר נוסף על פיסורה אנאלית ניתן למצוא באתר: http://www.gicare.com/pated/ecdgs38.htm קרא עוד

רופא תעסוקתי בדרך כלל שואל אותך על המחלות מהן את סובלת, על התרופות בהן את מטופלת, ועורך בדיקה גופנית קצרה: פה ולוע, לב, ריאות, בטן, גפיים. אם קיימים במפעל גורמי סיכון שעשויים לחשוף אותך למחלות מסויימות - ייתכן כי יבדקו גם דברים אלה, וייתכן כי יבוצעו גם בדיקות דם כלליות. קרא עוד

נראה כי לקית בהרעלת מזון, שהתבטאה בכאבי בטן ובהקאות. ייצור מאסיבי של רוק עשוי להיות חלק מהרעלת המזון. כמובן שקיימות סיבות רבות לייצור מוגבר של רוק, ואם התופעה תימשך זמן רב - מומלץ לך להיבדק. קרא עוד

בצילוס סראוס (Bacillus Cereus) הוא חיידק גראם חיובי, הגורם להרעלת מזון באמצעות הפרשת רעלן (טוקסין). קיימות שתי צורות של הרעלה: מחלה המתאפיינת בהקאות מרובות, בה התסמינים מופיעים בדרך כלל בין שעה לשש שעות מאכילת המזון הנגוע, ואינם אורכים מעל 12 שעות. החיידק אופייני לאורז לא מבושל, והוא עמיד לחום בזמן הבישול, כך שישרוד באורז מטוגן שלא קורר. צורה נוספת של הרעלה מתבטאת בשלשולים ובכאבי בטן, ובה התסמינים מופיעים לאחר 8-16 שעות מאכילת המזון הנגוע. ניתן לקרוא עוד על החיידק באתרים הבאים: http://www.cfsan.fda.gov/~mow/chap12.html קרא עוד

מחלת הפה והטלפיים, או כמו שהיא נקראת באנגלית, Hand foot mouth disease נגרמת ע"י נגיף (וירוס) בשם קוקסקי (Coxsackie). המחלה מתבטאת בפריחה ברגליים ובידיים ובפצעים בפה. ההדבקה היא באמצעות מגע עם רוק או הפרשות של חולה. התקופה המדבקת היא החל ממספר ימים לפני שהסימפטומים באים לידי ביטוי, ועד כחודש אחרי שהמחלה חלפה. בדרך כלל הביטוי של המחלה קל, וכולל חום, חולשה ועייפות והפצעים שהוזכרו. אין טיפול למחלה, והיא חולפת מעצמה תוך כשבוע. אם אינך מעוניינת שבתך תידבק - יש להימנע ממגע עם רוק והפרשות של התינוק החולה. לאור העובדה שמדובר בילדים קטנים, שקשה למנוע מהם מגע כזה - אולי עדיף למנוע מהם להיפגש. עם זאת, כאמור, המחלה בדרך כלל קלה מאוד וחולפת מעצמה. קרא עוד

ערכי ה- UREA , ה- CREATININE וה- URIC ACID בבדיקות הדם שלך אכן מוגברים, ועשויים להעיד על נזק כלייתי. ערכים אלה יכולים לנבוע מן הטיפול התרופתי שאתה מקבל, ובמיוחד מן הטיפול בפוסיד, שעשוי לגרום לירידה בלחץ הדם, ולכן גם בכמות הדם המגיע אל הכליה ומסונן על ידה. עם זאת, שתי המחלות (יתר לחץ דם ו- FMF) מהן אתה סובל עשויות גם הן לגרום לפגיעה כלייתית. ציינת גם כי אתה סובל מדלקת פרקים כרונית, אך לא הזכרת איזה טיפול אתה מקבל לדלקת הפרקים. תרופות מקבוצת נוגדי הדלקת הלא הסטרואידיים (NSAID) כמו וולטרן, נקסין אתופאן ועוד, בהן מטפלים במקרים רבים בדלקת פרקים - עשויות גם הן לגרום לפגיעה כלייתית. מומלץ לחזור על הבדיקות ולאחר מכן לפנות אל רופא המשפחה לבירור המקור לפגיעה הכלייתית. קרא עוד